2021江苏医疗省市统考线上摸底护理学模拟试题

2021江苏医疗省市统考线上摸底护理学模拟试题

L下列哪项措施不利于减轻心源性呼吸困难的症状0［单选题］

A.坐位或半卧位

B平卧位（正确答案）

C吸氧

D双腿下垂

E保持镇静

答案解析：【答案】B。解析：心源性呼吸困难患者应取坐位或半卧位，减少下肢

静脉血液回流，减轻心脏负担；抬高胸部可促进呼吸。

2.导致成人急性上呼吸道感染最常见的病因是（）［单选题］

A.中毒

B.病毒

C.化学药物

D.变态反应

E.吸烟

答案解析：【答案】B。解析：急性上呼吸道感染的常见病原体为病毒，少数由细

菌引起。

3.空腹血糖正常范围为（）［单选题1

A.3.9~6.0mmol/L正确答案）

B.3.9~5.0mmol/L

C.3.0~6.0mmol/L

D.3.0~5.0mmol/L

E.3.9~7.0mmoI/L

答案解析：【答案】A。解析：空腹血糖值的正常范围是3.9~6.()mmol/L；

>7.0mmol/L为糖尿病。

4.支气管哮喘的本质是()［单选题］

A.遗传基因突变

B.气道变态反应

C心肌急性缺血

D.肺泡充血水肿

E.肺动脉栓塞

答案解析：【答案】B。解析：哮喘主要由接触变应原触发或引起，本质是气道的

慢性炎症。

5.诱发骨质疏松的病因不包括()［单选题］

13+V15

A.膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质

11+3V3

B.妇女在停经后缺乏雌激素的分泌

11+V15

C.妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙

13+273

D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

E.长期服用补充维生素的药物引答条)

答案解析：【答案】E。解析：补充足够维生素有利于钙的吸收，不会诱发骨质疏

松。

6.慢性阻塞性肺气肿的并发症是()［单选题］

A.支气管扩张

B.肺结核

C.自发性气胸

D.慢性肺源性心脏病

E.慢性肺源性心脏病

答案解析：【答案】D。解析：慢性阻塞性肺气肿的并发症为慢性肺源性心脏病。

7.某一慢性呼吸衰竭患者，动脉血气分析结果为PaO255mmHg,PaCO2

75mmHg,该型呼吸衰竭给氧原则是()［单选题］

A.低浓度持续吸氧

B.高浓度持续吸氧

C.低浓度间断吸氧

D.高浓度间断吸氧

E.机械辅助通气

答案解析：【答案】A。解析：动脉血氧分压(PaO2)正常值为75~l()0mmHg,

动脉二氧化碳分压(PaCO2)正常值为4()mmHg。题干中PaO2下降，PaCO2升高

提示II型呼吸衰竭，应给予低流量、低浓度持续给氧。

8.肺癌最常见的早期临床表现是()［单选题］

A血痰

B.咳嗽

C.胸痛

D.胸闷

E.发热

答案解析：【答案】B。解析：咳嗽为早期症状，表现为无痰或少痰的刺激性干

咳。当肿瘤引起支气管狭窄时，咳嗽加重，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺

激性呛咳。

9.胸腔积液的穿刺部位是（）［单选题］

A.锁骨中线第7~8肋间

B.腋前线第7~8肋间

C.腋中线第7~8肋间

D.腋后线第7~8肋间

E.腋前线第4~5肋间

答案解析：D。解析：一般胸腔积液的穿刺点在肩胛线或腋后线的第7~8肋间隙

或腋前线第5肋间隙。

10.肝肾综合征的临床表现不包括（）［单选题］

A.低钠血症

B.大量蛋白尿（正确答案）

C.低尿钠

D.氮质血症

E.少尿或无尿

答案解析：B。解析：肝肾综合征又称功能性肾衰竭。是肝硬化终末期最常见的严

重并发症之一。主要由于有效循环血容量减少、肾血管收缩和肾内血液重新分布，

导致肾皮质缺血和肾小球滤过率下降，髓质血流量增加、髓祥重吸收增加引起。常

在难治性腹水、进食减少、呕吐、腹泻、利尿剂应用不当、自发性细菌性腹膜炎及

肝功能衰竭时诱发，表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但

肾脏无明显器质性损害。

1L正常情况下，心脏传导系统中自律性最强的是（）［单选题］*

A.结间束

B.窦房结（正确答案）

C.房室结

D.希氏束

E.普肯耶纤维

答案解析：【答案】Bo解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动（自津性），但

以窦房结的自律性最高，为正常人心脏的起搏点。

12.下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥（）［单选题］

A.避免进食高喋吟食物

B.饮食要清淡、易消化

C.多饮水，每天应饮水2000ml以上

D.指导患者进食酸性食物

E.每天进食热量应限制

答案解析：【答案】Do解析：痛风患者易发生高尿酸血症，不宜进食酸性食物，

应该吃一些碱性食物，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶。

13.帕金森病患者，面部表情呆板、活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，

手指精细动作困难，根治于药物治疗。对于药物治疗的叙述正确的是（）［单选题］

A.从小剂量开始，缓慢递增

B.用足量以达到满意疗效

C一旦症状改善即可逐渐减量

D.首选抗胆碱能药物

E.可在晚上加用单胺氧化酶B抑制剂

答案解析：【答案】A。解析：本题考查帕金森的药物治疗。帕金森药物治疗时，

要从小剂量开始逐渐增量，当症状改善之后，因为每次药物作用的时间越来越短，

所以要增加服药的次数或者每次增加服药的量。复方左旋多巴胺是治疗帕金森的最

基本最有效的药物，所以常作为首选药来治疗。单胺氧化酶B抑制剂服用后会有

轻微的兴奋，所以一般上午服用。所以只有A选项正确。

14.心室纤颤最常见的病因是（）［单选题］

A.休克

B.急性心肌梗死

C心肌病

D.心脏瓣膜病

E.心绞痛

答案解析：【答案】B。解析：心室纤颤常见于缺血性心脏病，最常见的病因是急

性心肌梗死。

15.1患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压

高，既往曾有过高血压情况，开始进行药物治疗。在下列药物中属于降压药物的是

0［单选题］

A.硝苯地平（正确答案）

B.利多卡因

C.地西泮

D.阿司匹林

E.阿卡波糖

答案解析：【答案】A。解析：常用的降压药物有利尿剂、B受体阻滞剂（美托洛

尔、阿替洛尔）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普

利）、血管紧张素H受体拮抗剂（氯沙坦）。如有必要，还可以选择a受体阻滞剂

和其他降压药

16.不属于原发性高血压并发症的是（）［单选题］

A.冠心病

B.急性左心衰

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.尿毒症（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：原发性高血压并发症有冠心病、急性左心衰、脑出

血、脑血栓形成等。

17.患者，女性，56岁。因头晕、头痛就医，经多次血压测量，其平均值为

165/105mmHgo可考虑为（）［单选题］

A.正常高值

B.临界高血压

C.I级高血压

D.II级高血压

E.IH级高血压

答案解析：

g【答案】D。解析：~

类别d收缩压(mmHg)d舒张压（mmHg）“

正常高值~120〜13婚80〜89d

高血压”2140T29*

1级高血压（轻度）/140〜159*390〜997

2级高血压（中度）d160—179^100〜109~

3级高血压（重度）♦218012110d

18.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突

然出现意识障碍。最可能的原因是0［单选题］

A.发生室颤

B.心排出量减少、脑供血不足

C.心房血栓脱落、脑栓塞

D.高凝状态、脑血栓形成

E.发生心衰

答案解析：【答案】Co解析：该患者因为风湿性心脏病导致房颤，可出现血栓，

由于出现了无原因性的意识障碍，可提示患者出现了血栓脱落栓塞大脑。

19.患者男，51岁。饱餐后出现胸骨后发闷，压迫性疼痛，含服硝酸甘油1分钟后

缓解，应考虑0［单选题］

A.胆绞痛

B.心绞痛角答案）

C.胸膜炎

D.胰腺炎

E.心肌梗死

答案解析：【答案】Bo解析：胸骨后发闷，压迫性疼痛，含服硝酸甘油1分钟至

2分钟后可迅速缓解，为心绞痛的典型症状。

20.下面属于急性心肌梗死24小时内禁用的药物是（）［单选题］

A工夫塞米（速尿）

B.硝酸异山梨酯

C.链激酶

D.利多卡因

E.洋地黄（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心

肌梗死24小时内不宜使用洋地黄。

21.患者男性，65岁，有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其

口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密

度影。最可能的诊断是（）［单选题］

A.脑出血

B.脑梗死（正确答案）

C.脑震荡

D.蛛网膜下腔出血

E.脑挫伤

答案解析：【答案】Bo解析：该患者有房颤史，起床时出现摔倒、口眼歪斜，提

示患者颅内局部缺血，CT可见低密度影，最可能是脑梗死。

22.吉兰.巴雷综合征发病后什么时间脑脊液蛋白-细胞分离最明显（）［单选题］

A.第4周

B.第3周（正确答案）

C.第2周

D.第1周

E第5周

答案解析：【答案】B。解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综

合征（GBS）,是神经系统由体液和细胞共同介导的单向性自身免疫性疾病，主要

侵犯脊神经根、脊神经和脑神经，主要病变是周围神经广泛的炎症节段性脱髓鞘。

临床特征为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪及脑脊液蛋白-细胞分离现象。脑脊液

改变在发病后第3周最明显，表现为细胞数正常而蛋白质明显增高，即蛋白-细胞

分离现象，这是GBS最重要的特征性检查结果。

23.高血压病人累及脏器中，占首位的是（）［单选题］

A.肾

B.眼底

C.肝

D.脑部血管

E心脏

答案解析：【答案】D。解析：高血压主要受累的靶器官是脑、心、肾、眼。其中

脑血管并发症最常见。

24.肾病综合征并发感染中，应特别注意以下哪种疾病的发生（）［单选题］

A.肺炎（正确答案）

B.胃肠炎

C.脑膜炎

D.尿路感染

E.皮肤感染

答案解析：【答案】A。解析：肾病综合征并发感染部位以呼吸道、泌尿道、皮肤

最多见，其中应特别注意呼吸道部位的感染。

25.对慢性支气管炎诊断最重要的依据是（）［单选题］

A.支气管镜检查

B.痰培养

C.肺部CT

D.临床症状

E.肺部X线

答案解析：【答案】D。解析：临床上诊断慢性支气管炎的根据：咳嗽、咳痰，或

伴喘息，每年至少3个月，连续2年或以上，可作出诊断。

26.许某，男，43岁，因全身皮肤色素加深1年就诊，诊断为Addison病，最常见

的原因是（）［单选题］*

A肾上腺结核司答案）

B.巨细胞病毒感染

C.自身免疫性肾上腺炎

D.严重败血症

E.恶性肿瘤转移

答案解析：【答案】A。解析：慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性与继发性两

类。原发性又称Addison病，因多种原因导致双侧肾上腺绝大部分被破坏，引起肾

上腺皮质激素分泌不足所致。继发性是指下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素

（ACTH）不足所致。肾上腺结核为常见病因，常先后或同时伴有其他部位结核病

灶，如肺、肾、肠等。

27.休克缺血、缺氧期发生的急性肾衰竭是属于（）［单选题］

A.器质性肾衰竭

B.肾性肾衰竭

C.阻塞性肾衰竭

D.功能性肾衰竭

E.肾后性肾衰竭

答案解析：【答案】D。解析：功能性肾衰是指肾前性肾衰，由肾灌注不足导致。

28.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病的主要症状为（）［单选题］

A.血糖偏低

B.明显酮症酸中毒

C.神志改变

D.多饮、多尿症状明显

E.食欲减退

答案解析：【答案】B。解析：两者均有高血糖症状，故A选项错误。糖尿病酮症

酸中毒主要的表现为血酮升高导致机体发生代谢性酸中毒，而出现明显的酮症酸中

毒症状，如深大呼吸等。而高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者高血糖、高血浆渗透

压、脱水症状非常明显，有神经系统表现，而无或较轻酮症表现，预后差，病死率

较高。C、D两项二者均有。

29.支气管扩张最为常见的病因是（）［单选题］

A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎，询答室）

B.肺结核

C慢性支气管炎

D.体液免疫和（或）细胞免疫功能异常

E.肺癌

答案解析：【答案】A。解析：支气管扩张最为常见的病因为婴幼儿期麻疹、支气

管肺炎。

30.急性肾衰病人少尿期的首位死因为（）［单选题］

A.高血钾（正确答案）

B.肺水肿了

C.脑水肿

D.严重出血倾向

E.低血钾

答案解析：【答案】A。解析：高钾血症是急性肾衰最严重的并发症之一，也是少

尿期的首位死因。主要因肾脏排钾减少、感染、高分解状态、代谢性酸中毒引起。

31.判断机体酸碱平衡的最基本指标是（）［单选题］

A.pH（正确答案）

B.HCO3-

C.H2CO3

D.BE

E.PaCO2

答案解析：【答案】A。解析：人体内各种体液必须具有适宜的酸碱度，这是维持

正常生理活动的重要条件之一。组织细胞在代谢过程中不断产生酸性和碱性物质；

还有一定数量的酸性和碱性物质随食物进入体内。机体可通过一系列的调节作用，

最后将多余的酸性或碱性物质排出体外，达到酸碱平衡。判断机体酸碱平衡的最基

本指标是pH值。

32.肝脾破裂出血引起的休克属于（）［单选题］

A.失血性休克（正确答案）

B.创伤性休克

C感染性休克.8个

D过敏性休克

E.心源性休克

答案解析：【答案】A。解析：肝脾破裂属于实质性内脏器官破裂出血，失血速度

过快常导致失血性休克。

33.一车祸外伤病人，来院时表现为烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压为

110/95mmHg,脉搏100次/分，该病人属于（）［单选题］

A.休克失代偿期

B.中度休克

C.重度休克

D.休克早期

E.未发生休克

答案解析：【答案】D。解析：休克代偿期亦称休克早期。因中枢神经系统兴奋性

增高、交感-肾上腺轴兴奋，病人表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿

冷、脉搏加快、呼吸急促。动脉血压变化不大，但脉压缩小。尿量正常或减少。若

处理及时，休克可很快得到纠正。否则，病情继续发展，很快进入休克抑制期。

34.对休克患者进行生命体征监测时，是最常用的监测指标（）［单选题］

A.脉搏

B.血压（正确答案）

C.呼吸

D.体温

E.瞳孔变化

答案解析：【答案】B。解析：心率减慢和脉搏搏动有力提示休克好转。脉搏波幅

增大与血压升高常同时出现。其中血压是判断机体循环状态最常用的参数。尿量是

休克的敏感指标。

35.患者，男性，46岁，感染性休克，在输液期间，监测CVP4cmH2O,

BP90/60mmHg（12/9.3kPa）。正确的处理是（）［单选题］

A.减慢输液速度

B.加快输液速度

C.减慢输液，加利尿剂

D.维持原输液速度

E.减慢输液速度，加升压药

答案解析：

【答案】B。解析：CVP正常值为5~12cmH2O,CVP<5cmH2O,血压偏低，提

示血容量不足，应加快补液速度。

36.经胃肠供给营养的优点不正确的是（）［单选题］

A.符合营养物消化吸收的解剖生理

B.给药方便

C.相对安全

D.任何患者都可采用（正确答案）

E.价格低廉

答案解析：【答案】D。解析：经胃肠供给营养的优点是：（1）营养物质经肠道

和门静脉吸收，能很好地被机体利用，整个过程符合生理过程；（2）可以维持肠

黏膜细胞的正常结构，保护肠道屏障功能；（3）无严重代谢并发症，安全、经

济。因此，凡具有肠道功能者，应首选肠内营养。

37.有关麻醉前用药的目的错误的是（）［单选题］

A消除紧张恐惧

B.提高痛阈，增强止痛效果

C.提高基础代谢率和神经反射应激性

D.预防和对抗麻醉药的中毒以及不良反应

E.抑制腺体分泌，预防窒息

答案解析：【答案】Co解析：麻醉前用药的目的：（1）镇静和催眠：消除病人

紧张、焦虑及恐惧心理，减少麻醉药物的副作用；（2）镇痛：缓解或消除麻醉操

作可能引起的疼痛和不适，增强麻醉效果；（3）抑制呼吸道腺体分泌：减少唾液

的分泌，防止发生误吸；（4）抑制不良反射：消除因手术或麻醉引起的不良反

射，如牵拉内脏引起的迷走神经反射；抑制交感神经兴奋，维持血流动力学的稳

定。

38.阑尾炎腰麻术后的体位是（）［单选题1

A.去枕平卧位（正确答案）

B.清醒后半卧位

C.斜坡半卧位

D.头低脚高位

E.右侧卧位

答案解析：【答案】A。解析：腰麻术后的患者应采用去枕平卧位，可预防颅内压

降低引起的头痛。

39.铺盖手术巾者应该是（）［单选题］

A.已戴好手套的手术医生

B.未洗手的手术医生

C.洗完手但未泡手的手术医生

D.洗完手但未穿手术衣的手术医生

E.洗手前铺盖手术巾

答案解析：【答案】Ao解析：手术巾是无菌物品，需在穿好手术衣，戴好手套后

铺盖。

40.行外科手术前常规禁食的主要目的是（）［单选题］

A.预防术后腹胀

B.促进血液循环

C.预防术后便秘

D.防止下肢静脉血栓

E.预防因误吸所致的吸入性肺炎、窒息

答案解析：

【答案】E。解析：成人术前8~12小时禁食，术前4小时禁水，主要目的是防止

因麻醉或手术过程中呕吐及误吸引起窒息或吸入性肺炎。

41.患者男，52岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作。最可能的

诊断是（）［单选题］

A.胰头癌

B胆总管结石

C.急性传染性肝炎

D.肝癌

E.阿米巴肝脓肿

答案解析：【答案】D。解析：面部危险三角区的拜肿被挤压后，细菌和毒素可通

过内眦静脉和眼静脉蔓延至颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。

42.【考点】资料分析-增长率-一般增长率；

2019年上半年，快递业务收入同比增长最快、最慢的地区分别是（）［单选题］

A.东部地区、中部地区

B.东部地区、西部地区（正确答案）

C.中部地区、东部地区

D.中部地区、西部地区

答案解析：

【答案】Bo解析：该患者发生了腹痛、发热、黄疸，典型的Charcot（夏柯氏）

三联征，为胆管结石的典型表现。

43.下列破伤风的典型症状中最早出现的是（）［单选题］

A.牙关紧闭（正1

B.苦笑面容

C.颈项强直

D.呼吸困难

E.共济失调

答案解析：【答案】A。解析：破伤风发作期典型症状是在肌肉紧张性收缩（肌强

直、发硬）的基础上，虽阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，出现

咀嚼不便、张口困难，甚至牙关紧闭。

44.护士为气性坏疸患者伤口换药，换下的污染纱布应（）［单选题］

A.焚烧

B.75%酒精浸泡

C.高压蒸汽灭菌

D.煮沸消毒

E.含氯消毒剂浸泡

答案解析：【答案】A。解析：带有传染性的伤口敷料使用后应立即焚烧处理。

45才齐压综合征主要合并（）［单选题］

A.休克

B心衰

C.肾衰（正确答案）

D昏迷

E.呼吸困难

答案解析：

【答案】Co解析：挤压综合征：凡四肢或躯干肌肉丰富的部位受到重物长时间挤

压致肌肉组织缺血性坏死，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾

衰竭为特点的全身性改变，称为挤压综合征。主要合并肾衰。

46.甲状腺全切术后，伤口愈合良好，未发生红肿化脓等，该伤口愈合属于下列哪

一类（）［单选题］*

A.I类甲级

B.I类乙级

c.n类甲级

D.II类丙级

E.ni类甲级

答案解析：【答案】A。解析：外科手术切口的分类：根据外科手术切口微生物污

染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

（1）清洁切口（I类切口）：手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、

泌尿生殖道及口咽部位。

（2）清洁-污染切口（H类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽

部位，但不伴有明显污染。

（3）污染切口（in类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手

术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸

心脏按压）。

（4）感染切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

切口愈合等级：

（1）甲级愈合：用“甲”字代表，指愈合良好，无不良反应。

（2）乙级愈合：用“乙”字代表，指愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积

液等，但未化脓。

（3）丙级愈合：用“丙”字代表，指切口化脓，需要做切开引流等处理。

按照上述分类、分级方法记录切口的愈合。如“1/甲”（即清洁切口甲级愈合）或

“H/乙等；当切口处理不当时，I类切口亦可成为丙级愈合，相反，山类切口处理

恰当，也可能得到甲级愈合，记为“in/甲”。

47.吸入性烧伤最危险的并发症是（）［单选题］*

A.感染

B.窒息

C心衰

D败血症

E.休克

答案解析：【答案】B。解析：吸入性烧伤患者因为呼吸道灼伤，可导致患者出现

呼吸困难，窒息是最严重且危险的并发症。

48.患者，男性，36岁，背部大面积烫伤后感染，创面脓液为绿色，有特殊的甜腥

臭味，感染的细菌是（）［单选题］*

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.变形杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

答案解析：【答案】D。解析：葡萄球菌：感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不

臭；链球菌：脓液比较稀薄，淡红色，量较多；大肠埃希菌：如单纯感染，脓液无

臭，如混合感染，特别是合并厌氧菌感染，脓液气味恶臭；铜绿假单胞菌：脓液为

绿色，甜腥臭味；变形杆菌：脓液有特殊恶臭。

49.患者，女性，35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水

疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是（）［单选题］*

A.I度烧伤，愈后无瘢痕

B.IH度烧伤，愈合后有挛缩

c.浅n度烧伤，如无感染不留瘢痕

D.深II度烧伤，可产生瘢痕确:答案）

E.I度烧伤，可产生瘢痕

答案解析：【答案】D。解析：根据患者创面存在小水疱，疱皮较厚、患处感觉迟

钝，应考虑为深II度烧伤，可排除A、B、C、E选项，深H度烧伤愈合后有瘢痕

形成，故选D。

50.一氧化碳中毒的主要诊断依据是（）［单选题］*

A.现场有煤气味

B.现场环境分析

C.皮肤黏膜呈樱桃红色

D.血液碳氧血红蛋白浓度升高（正确答案）

E.血红蛋白含量测定

答案解析：【答案】Do解析：一氧化碳中毒的主要诊断依据是血液碳氧血红蛋白

浓度升高。

51.下列不属于胎儿附属物的是（）［单选题］*

胎盘

子宫肌壁（正确答案）

羊水

脐带

胎膜

答案解析：【答案】B。解析：胎儿附属物是指胎儿以外的妊娠产物，包括胎盘、

胎膜、脐带和羊水。

52.妊娠期子宫的变化不包括（）［单选题］*

A.子宫体增大变软，容量约为五千毫升

B.宫底部在妊娠晚期增长最快

C.妊娠两周后子宫均匀对称并超出盆腔

D.妊娠12周后子宫峡部伸展拉长变薄

E.妊娠早期，宫颈充血及组织水肿

答案解析：【答案】Co解析：子宫体明显增大变软，早期子宫呈球形且不对称，

妊娠12周时，子宫均匀增大并超出盆腔，在耻骨联合上方可触及。

53.妊娠期母体生殖系统变化正确的是（）［单选题］*

A.妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋

B.子宫血流量较非孕期增加8倍~10倍

C.自妊娠12周~14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩，腹部可扪及

D.子宫峡部在临产时被拉长至l()cm以上

E.卵巢在妊娠期仍有排卵

答案解析：【答案】Co解析：妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，与盆腔左侧有

乙状结肠占据有关。子宫峡部非孕时长约1cm,随着妊娠的进展，峡部逐渐被拉长

变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时长约7~10cm。妊娠足月时，

子宫血流量约为500~700ml/min,较非孕时增加4~6倍。妊娠后卵巢停止排卵。

54.妊娠24周后听胎心部位哪项不对()［单选题］*

A.能右前位，在母体脐上右侧听

B.枕左前位，胎心在母体右下腹听

C.肩先露在母体脐附近听

D.枕右前位在母体右侧听最响

E.能左前位，在母体脐上左侧

答案解析：【答案】B。解析：胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚，B

项枕左前位时胎儿背应在母体的左侧，所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚，而

不是母体右侧。其他选项均正确。

55.汪女士，妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指

导其采用()［单选题］*

A.胎心听诊

B.测宫高、腹围

C.B超检查

D.电子胎心监护

E.自我胎动计数(正确答案)

答案解析：【答案】E。解析：妊娠28周以后胎儿发育基本成形，在产前检查均

正常的前提下，只需要自我胎动计数，来了解胎儿每天的活动情况即可，这是监护

胎儿情况最简单的方法。

56.患者，35岁，女，停经40天，阴道少量流血2天，右下腹剧烈疼痛4小时，体

温37.2C,脉搏100次/分,血压12/8kpa（90/60mmHg）,宫颈有举痛，宫体稍大，

右附件区可触及一鸭卵大肿物，质软，界不清，压痛明显，首先考虑的诊断是哪项

（）［单选题］*

A.输卵管妊娠（正确答案）

B.先兆流产

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.子宫内膜异位症

答案解析：【答案】A。解析：患者停经4。天，故首先怀疑妊娠的可能，根据其

它临床表现首先怀疑为输卵管妊娠。

57.子痫的处理和护理哪项不妥（）［单选题］*

A.抽搐控制后维持妊娠至足月

B.纠正缺氧

C.控制血压

D.控制抽搐

E.心理护理

答案解析：【答案】Ao解析：子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段，直接关系

到母儿安危，应积极处理。处理原则为：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，在控制血

压、抽搐的基础上终止妊娠。

58.妊娠高血压综合征最不可能出现的变化是（）［单选题］*

A.心肌缺血

B.脑血管痉挛

C.肾血流量下降

D.肝功能异常

E.十二指肠溃疡询答案）

答案解析：【答案】E。解析：妊娠高血压综合征最不可能出现的变化是十二指肠

溃疡。

59.患者，女性，临产20小时后娩出一活女婴，精疲力竭，为预防其产后出血，胎

儿娩出后对产妇最重要的护理措施是（）［单选题］*

A.立即给予导尿

B.立即输血

C.立即注射缩宫素

D.吸氧保暖

E.和新生儿增进感情

答案解析：【答案】C。解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，产妇体力

消耗会加重子宫

60.下列哪项不是胎盘早剥的病因（）［单选题］*

A.妊娠合并高血压

B.子宫内膜炎噬答案）

C.双胎妊娠

D.妊娠高血压综合征

E.高龄多产

答案解析：【答案】B。解析：胎盘早剥的病因：（1）孕妇血管病变：孕妇患有

严重的子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变等；（2）子宫内压

力突然下降：多胎妊娠、羊水过多等因素弓I起；（3）机械因素：孕妇腹部撞击、

挤压或外倒转术纠正胎位时动作粗暴等；（4）其他高危因素，如高龄多产、剖宫

产史等。子宫内膜炎不是胎膜早剥病因。

61.28罗妊娠38周，无痛性阴道流血，量多3小时，血压

13.3/10.6kPa（100/80mmHg）,脉搏100次/分，胎心140次/分，B超提示胎盘完全附

盖在子宫内口，立即采取的措施是（）［单选题］*

A.剖宫产术确答案）

B.硫酸镁抑制宫缩

C.输新鲜血

D.人工破膜

E.静滴催产素引产

答案解析：【答案】A。解析：前置胎盘妊娠已近足月或已临产者，应采取积极措

施选择最佳方式终止妊娠。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘，胎先露为头位、临产

后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。患者为完全性前置胎盘，故应选

择剖宫产术。

62.妊娠合并心脏病，在分娩期使用抗生素的原则是（）［单选题］*

A.无感染征象不一定用抗生素

B.有胎膜残留为预防感染给抗生素

C.有胎膜早破时应给抗生素

D.产程开始应给抗生素：答案）

E.维持至产后1周预防亚急性心内膜炎

答案解析：【答案】D。解析：产程开始给抗生素至产后一周以预防感染。

63.胎儿娩出后三分钟，产妇出现多量阴道性流血最可能（）［单选题］*

A.宫缩乏力

B.阴道静脉破裂

C.宫颈裂伤

D.胎盘部分剥离（正确答案）

E.凝血功能障碍

答案解析：【答案】D。解析：产后出血的主要原因：（1）宫缩乏力是产后出血

最常见的原因，在按摩子宫或用缩宫剂后，阴道出血减少。（2）阴道静脉破裂出

血（软产道损伤）在胎儿娩出后立即发生。（3）胎盘剥离不全多因在第三产程胎

盘完全剥离前过早牵拉脐带或按压子宫，已剥离的部分血窦开放出血不止。（4）

凝血功能障碍时，产妇表现为持续性阴道流血，血液不凝，止血困难，可出现全身

部位的出血灶；胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟

后开始流血，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或

胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为凝血功能障碍。

64.32罗经产妇，孕38+2周，临产3小时。检查：宫缩强，宫口开大4cm,自然

破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发组，血压60/30mmHg。最先考虑（）f单选题］

*

A.先兆子痫

B.子宫破裂

C.急性左心衰竭

D.羊水栓塞（正确答案）

E.休克

答案解析：【答案】D。解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而出现呼吸困难、发

组、血压急剧下降，短时间内迅即进入休克状态，此为典型的羊水栓塞症状。

65.某孕妇，26岁，停经7个月从未感胎动，现偶有下腹痛，子宫增大如4个月妊

娠大，听不到胎心。患者停经3个月时，检查诊断为3个月妊娠，•停经5个月时曾

有阵发性腹痛与少许阴道出血，经保胎治疗后血止，最理想的处理方法是（）［单选

题］*

A.刮宫

B.吸宫

C.测定肝功能，配血，给予雌激素后静脉滴注催产素引产

D.肌肉注射麦角新碱引产

E.催产素加入5%葡萄糖静脉点滴引产

答案解析：【答案】C。解析：根据患者临床表现可判断患者为稽留流产，稽留流

产处理原则是及时促使胎儿和胎盘排出，以防死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留日

久发生严重的凝血功能障碍及DICO处理前应做凝血功能检查。

66.疱疹性咽峡炎的病原体是（）［单选题］*

A.冠状病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.柯萨奇A组病毒（正确答案）

D.肺炎链球菌

E.柯萨奇病毒B组

答案解析：【答案】Co解析：疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏

秋季。

67.男，3个月。咳嗽，痰液黏稠，精神差、口周发组。查体：肺部听诊可闻及干、

湿啰音，心率15（）次/分，诊断为支气管肺炎，其主要的护理诊断是（）［单选题］*

A.体温异常

B.营养失调

C.心排血量减少

D.躯体移动障碍

E.清理呼吸道无效

答案解析：【答案】E。解析：此患者最主要的表现是痰液黏稠。故主要的护理诊

断是清理呼吸道无效。

68.小儿肺炎最重要的护理措施是（）［单选题］*

A.保持室内空气新鲜

B.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

C.控制感染（正确答案）

D.密切观察病情

E.维持体温正常

答案解析：【答案】C。解析：小儿肺炎主要采用综合的治疗措施，原则是控制炎

症，改善通气功能，对症治疗，防止和治疗并发症。

69.患儿女，8岁，因咳嗽咳痰高热三天就诊，X线胸片示右肺片状阴影，诊断为肺

炎住院治疗，低热。正确的出院指导是（）［单选题］*

A.室温维持在25c左右

B.避免活动

C.体温正常后即可停药

D.继续维持抗生素至疗程结束

E.少饮水减轻心脏负担

答案解析：【答案】Do解析：抗生素一般用至体温正常后5~7天，临床症状体

征消失后3天。

70.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是（）［单选题］*

A.致病性大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.轮状病毒

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

答案解析：【答案】A。解析：5~8月份气温较高季节多见大肠埃希菌肠炎。病原

体为致病性大肠埃希菌和产毒性大肠埃希菌。

71.生理性贫血出现于（）［单选题］*

A.生后4~6天

B.生后2~3月.确答案）

C.生后5~6月

D.生后6~8月

E.生后8~10月

答案解析：【答案】Bo解析：生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞

生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，红细胞破坏增加（生理性溶血）；加之婴

儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2~

3个月时，红细胞数降至3.0X10I2/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫

血，称为“生理性贫血”。

72.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中最主要的是（）［单选题］*

A.血容量增加（正确答案）

B.血压增高

C.心肌间质水肿

D.心肌炎

E.贫血、缺氧

答案解析：【答案】A。解析：急性肾炎严重循环充血常发生在起病1周内，由于

水钠潴留、血浆容量增加而导致严重循环充血。

73.急性肾小球肾炎患儿首选的护理诊断是（）［单选题］*

A.营养缺乏

B.体液过多（正确答案）

C.活动无耐力

D.有感染的危险

E.疼痛

答案解析：【答案】B。解析：急性肾小球肾炎患儿首选的护理诊断是体液过多，

与肾小球滤过率下降有关。

74.法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变的是（）［单选题］*

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥大

D.肺动脉狭窄

E.房间隔缺损

答案解析：【答案】Do解析：法洛四联症病情轻重起决定性作用的病变是肺动脉

狭窄。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，右心室压力增高，引起右心室代偿

性肥厚；狭窄严重时，右心室压力超过左心室时，出现右向左分流，血液大部分

进入骑跨的主动脉。由于主动脉骑跨于两心室之上，主动脉除接受左心室的血液

外，还直接接受一部分来自右心室的静脉血，因而出现青紫。另外由于肺动脉狭

窄，肺循环进行气体交换的血流减少，更加重了青紫的程度。

75.在先天性心脏病中，以最为常见。［单选题］*

A.肺动脉瓣狭窄

B.室间隔缺损

C,主肺动脉隔缺损

D.法洛四联症

E.房间隔缺损

答案解析：【答案】B。解析：室间隔缺损是心脏胚胎发育异常而形成左右心室间

的异常通道，是最常见的先天性心脏病，约占儿童先心病的30%~50%,可单独存

在，也可与其他心脏畸形并存。

76.保留灌肠时，肛管插入肛门约（）［单选题］*

A.5cm~10cm

B.7cm~10cm

C.10cm~15cm

D.10cm~20cm

E.15cm~20cm（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：保留灌肠时，肛管插入肛门约15cm~20cm。

77.男患，25岁，夜间急诊入院，患者表情痛苦，呼吸急促，伴有鼻翼煽动，口唇

有疱疹，面色潮红，体温39C,该患者属于（）［单选题］*

A.急性病容（正确答案）

B.慢性病容

c.二尖瓣病容

D.休克病容

E.甲状腺功能亢进面容

答案解析：【答案】A。解析：临床上常见的典型面容包括有：（1）急性病容：

表现为表情痛苦、面颊潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹等，一般见于急性感

染性疾病。（2）慢性病容：表现为面色苍白或灰暗、面容憔悴、目光暗淡、消瘦

无力等，常见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等患者。

（3）二尖瓣面容：表现为双颊紫红、口唇发组，一般见于风湿性心脏病患者。

（4）贫血面容：表现为面色苍白、唇舌及结膜色淡、表情疲惫乏力，见于各种类

型的贫血患者。而休克病容主要表现为面色苍白、皮温发凉、严重时肢端会出现

青紫、厥冷。题干的描述符合急性病容的描述。

78.患者，男，7（）岁，因高血压住院治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨

折，需要骨科治疗，搬运患者时应注意（）［单选题］*

A.头偏向一侧

B.护士站在患者脚侧

C.平车上垫木板（正确答案）

D.上下坡时患者的头部在低处

E.推车速度宜快

答案解析：【答案】C。解析：平车转运患者的注意事项：（1）平车转运骨折患

者时，应有木板垫于平车上；（2）搬运颈椎损伤的患者，头部保持中立位；（3）

推送患者时，护士应位于患者的头部，随时观察患者的病情变化；（4）推行中，

平车小轮端在前，转弯灵活，速度不可过快；（5）上下坡时，患者头部应处于高

位，减轻患者不适。

79.为患者进行床上擦浴操作时（）［单选题］*

A.对于肢体外伤患者，先脱患肢衣物

B.从近心端向远心端，擦拭四肢

C.出现寒战、面色苍白等征象应停止擦浴

D.应尽可能的暴露皮肤，方便擦洗

E.擦洗患者脸部、眼部时，可以给患者使用浴皂

答案解析：【答案】C。解析：床上擦浴的时候，先擦拭面部，擦洗眼部时应避免

使用浴皂，以免引起眼部刺激症状；擦拭四肢时从远心端到近心端擦洗。擦浴时注

意保护患者隐私，尽可能减少暴露；擦浴过程中应注意观察病人病情变化及皮肤情

况，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。

8（）.下列不属于静脉注射常见失败原因的是（）［单选题］*

A.病人情绪紧张，无法刺入「嗒案）

B.针头斜面未完全刺入静脉

C.针头刺入较深

D.针尖刺入过少

E.针梗完全阻塞

答案解析：【答案】A。解析：（1）针尖刺入静脉太少：穿刺见回血，松止血带

后，静脉回缩，使针头滑出，若推注药液，药液注入皮下，局部隆起疼痛；（2）

针尖斜面仅部分进血管，部分在皮下：虽有回血，但推注药液局部隆起，并感觉疼

痛，再抽有回血；（3）针尖斜面部分穿通血管壁：穿刺后见回血，推药时，药液

部分进入深部组织，局部无隆起，患者有痛感，再抽仍可有回血；（4）针头刺入

过深，穿透下面的血管壁：穿刺时可见回血，但推注药液时手未固定好针头，使针

头刺入过深，药液进入血管下组织，患者有痛感，局部无隆起，再抽无回血；

（5）反复沿静脉壁穿刺，擦伤血管壁。

81.患者女，泌尿系感染，护士遵医嘱给予抗生素治疗。此项操作属于（）［单选题］*

A.临床护理（正确答案）

B.社区护理

C.护理管理

D.护理教育

E.护理研究

答案解析：【答案】Ao解析：护士遵医嘱给予患者抗生素治疗属于护理操作，而

护理操作属于临床护理。

82.《全国医院工作条例》指出医院的任务是（）［单选题］*

A.以医疗工作为中心

B.以教学、科研为中心

C.以预防工作为中心

D.以指导基层医疗工作为中心

E.以计划生育工作为中心

答案解析：【答案】A。解析：《全国医院工作条例》第一章第二条指出医院的任

务是以医疗工作为中心。

83.当一人进行成人心肺复苏时，人工呼吸与胸外心脏按压的合适比例为（）［单选题］

*

A.1:4

B.1:5

C.2:8

D.2:10

E.2:30二确答案）

答案解析：【答案】E。解析：成人心肺复苏，人工呼吸与胸外心脏按压比例

2:30。

84.关于科研论文选题的基本原则，错误的是（）［单选题］*

A.选题有创新性和可操作性

B.选择涉及面广的课题，以求全面性

C.从患者和提高护理质量角度出发

D.正确评估研究能力和胜任条件

E.课题选择具备科学性和实用性

答案解析：【答案】B。解释：科研论文选题基本原则中选题应该专一性。涉及面

不应广泛，针对性的研究课题。

85.关于我国人口老龄化的描述，正确的是（）［单选题］*

A.我国人口老龄化逐步加快嫡答案）

B.人口老龄化的区域分布相对均衡

C.老年人由于多种疾病并存寿命缩短

D.我国老龄化老年人增长缓慢

E.老年男性在老年人口中占多数

答案解析：【答案】A。解析：我国人口老龄化的特点：老年人口基数大；老年人

口增长速度快；高龄化趋势明显，•地区老龄化程度差异较大；人口老龄化与社会经

济发展水平不相适应。女性老年人口数量多于男性。

86.患者男，68岁。排尿困难8年，近2个月加重，并有尿液不自主流出。该尿失

禁为（）1单选题］*

A.真性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁（正确答案）

D.急迫性尿失禁

E.麻痹性尿失禁

答案解析：【答案】Co解析：首先患者老年男性，排尿困难，近2个月加重，可

能为前列腺增生。因为尿液排出受阻，必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿

道排出，因此，膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚，可发生逼尿肌不稳定性收缩，出现

尿频、尿急和急性尿失禁等症状。如逼尿肌失代偿，导致膀胱不能排空而出现残余

尿，严重时膀胱收缩无力，则患者尿液不自主排出，出现充盈性尿失禁。

87.患儿，10个月。需输360ml液体。用点滴系数为20的输液器，每分钟30滴，

输完需用（）［单选题］*

A.小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

E.5小时

答案解析：.【答案】Do解析：输液时间=（液体总量x滴系数）-（每分钟滴系

数x60min）输液时间=（360x20）+（30x60）=4小时。

88.护士将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚的交流技巧属于（）

［单选题］*

A.反映

B.澄清（正确答案）

C.阐明

D.提问

E.重复

答案解析：【答案】B。解析：护士在沟通中常常用到倾听、核实、提问、阐释、

移情、沉默和鼓励等沟通技巧，将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述

弄清楚的交流技巧属于澄清。

89.患者男，55岁。诊断“肝癌晚期”入院后患者意识清楚，能交流，主诉静卧时

痛，翻身、咳嗽时疼痛加剧，不能忍受，夜间睡眠受到干扰，要求使用镇痛药。按

WHO的疼痛分级标准评估该患者，其疼痛分级和建议给予的镇痛药分别（）［单选

题］*

A.级，第一阶梯镇痛药

B.1级，第二阶梯镇痛药

C.2级，第二阶梯镇痛药（正确答案）

D.2级，第三阶梯镇痛药

E.3级，第三阶梯镇痛药

答案解析：【答案】C。解析：根据WHO将疼痛分为4级：（1）0级：不痛；

（2）1级：轻度痛，平卧时无疼痛，翻身咳嗽时有轻度疼痛，但可以忍受，睡眠

不受影响；（3）2级：中度痛，静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受

干扰，要求用镇痛药；（4）3级：重度痛：静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严

重受干扰，要求用镇痛药。根据三阶梯镇痛疗法，第二阶梯选用弱阿片类镇痛药

物，主要适用于中度疼痛的患者。

90.患者男，67岁。腹痛一天，无发热畏寒，无恶心呕吐，查体：痛苦面容，体温

37.3℃,上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，诊断“腹痛待查”，予保守治疗，下

列处理正确的是（）［单选题］*

A.灌肠通便

B.半流质饮食

C.用吗啡止痛

D.立即剖腹探查

E.观察生命体征

答案解析：【答案】E。解析：患者腹痛待查时给予保守治疗应该继续观察各项生

命体征。

91.放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是（）［单选题］*

A.迷走神经兴奋性增高（正确答案）

B.分泌物堵塞气道

C.对刺激反应性下降

D.吞咽-呼吸不协调

E.低氧血症

答案解析：【答案