浅谈如何做好临床检验工作

浅谈如何做好临床检验工作

从医学检验的要求来看，检验人员不仅应考虑分析步骤的质量保证，而且应根据整体质量管理的基础出现正确的检验结果，包括以下几个方面。1控制临床检验质量的认知1.1实验室建设与管理种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容。在我国医院分级管理工作中,二级以上医院实验室的室内质控和室间质评成绩,已列入等级评审的一项重要的考核指标。检验质量的提高有力地推动了临床医学的发展。1.2检验质量的标准化特别是检验科在检测项目的多样性及不同的针对性上有了很大的进步而受到临床科室的重视。如何进一步进步检验质量,保证检验结果正确性,并将其纳进标准化,科学化的同一治理轨道,已成为检验工作者急需思考和解决的主要课题之一。开展质量控制是医学检验发展的必然趋势,我们从现在起应该更新对质控的认知,重视质控工作的开展。1.3医疗仪器技术就临床检验科来说,随着现代医学技术突飞猛进的发展,先进设备在检验工作中大量应用,如生化分析仪、血液细胞分析仪、尿液分析仪、尿沉渣分析仪、电化学免疫分析仪等等对人体的血液、体液、分泌物可进行全方位的化验检测,从而对人类健康、亚健康、疾病状态提供多方面的诊疗依据。所以实验室检验的质量,检验科的管理,检验结果的可信度,是临床诊断的依据,直接影响临床医疗质量。2控制实验室质量的医务人员为控制误差控制引入了决定性因素2.1医务人员工作者水平车密度计划检验的实际工作流程检验科作为质量控制的中心环节,要认真地坚持做好室内质控,确保参加室间质评活动的效果,达到真正提高临床检验质量的目的。因此摆在我们医务工作者面前新的课题是如何减少这些环节所出现的误差。任何一个环节出了问题,都不可能保证实验室结果的准确可靠,所以在抓实验室质量的同时,更要重视患者和医护人员的人为因素对检验结果的重要影响,因此必须要加强对患者的管理和对医生、护士质控知识的学习,共同提高检验质量,减少误差。2.2医院等级评审质控成绩包括各级领导的重视,临床医护职员对检验科的了解程序及检验科各级职员的重视程度。如有哪项指标分歧格,即可禁止该实验项目的开展权。这不仅对检验科也对医院的社会效益和经济利益带来了不可估量的影响。目前在我国的医院等级评审制度中将检验科生化质控成绩作为医院达标的指标之一。鉴于以上形式,各级领导包括检验界,医院领导,科室领导以及生化室负责人都应对质控进步了熟悉,引起了重视,加强了同一治理,但是光有重视还不够,必须采取切实可行的有效措施保证生化质控,各级临床医护职员除了解检验科各个项目的临床意义外,更应熟悉检验科对不同项目采集标本的具体要求。2.3科学控制理论当今临床检验的质量控制已不是以前的传统的经验控制,而是依靠一系列的复杂的科学理论指导下的科学控制。对于如何做好质控工作,我们认为可做如下事项:a.多途径培训人员b.很抓实验室的基础管理c.从常规工作入手抓质控d.坚持正确的参控程序,参加室间质量评论价。3质量控制的应用就实验程序来讲,实验项目的分析前、分析中、分析后及失控处理的质量控制,就成了确保检验质量的三大关键环节,无论是哪一环节出现误差都直接影响检验结果的可靠性,质量控制伴随着各种高端科技在检验医学中的不断运用,有力地确保了临床检验的准确性、有效性。笔者结合自身从事检验工作的实践,简单谈谈如何加强临床检验过程的质量控制。3.1分析前的质量控制：这一步是从临床医生开始检验表、患者准备、采集原始样品、储存、运输直到检验室结束、检验等整个过程3.2分析中的质量控制：这一步主要包括对样品的检测、准备和分析，直到测试结果3.3分析结束后的质量控制：主要包括a.认真审核和测试结果。b.建立接收单管理制度。c.分析和解释结果3.4失控处理：根据质量控制结果判断是否失控，分析失控原因，采取纠正措施4检测设备的投料与运用我院先后开展了生化、血液、细菌、免疫等室内质控。通过质控,我院的检验质量得到了应有的提高。室间生化质评成绩由及格到达了优秀,通过质控,检验科的知名度扩大了,科室建设与管理得到了加强检验人员的地位也得到了提高。这几年来,由于我们始终抓住质量控制这个龙头,质量得到了提高,赢得了临床医生的信任和院领导的支持,院领导每年都对检验科给予了较大投入。通过质控,能总结出很多经验,学到了许多东西。这些年来,通过质控不断总结写了一些经验,个人业务得到了提高,为实验室建设与管理提供了理论上的依据。近年来,通过质控工作的总结,看到了科室内的薄弱环节,通过对几年来室间质评成绩的分析,发现仪器成为影响质控总成绩的一个