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文档简介
第四章影响药物效应的因素及合理用药原则影响药物效应的因素很多,除体内过程对药物作用的影响外,主要还有以下几个方面第一节、机体方面的因素一、年龄1、儿童2、老人二、性别妊娠妇女除了维持妊娠的药物以外,其他药物的应用均应审慎,因为进入母体内的药物均能进入胎儿体内,凡能对母体产生即使是很轻微不良反应的药物都可能影响胚胎或胎儿的发育。在分娩过程中对母体使用的药物也可能对新生儿产生持久的作用,因为新生儿不仅体内对药物的代谢和排泄的功能不全,而且因切断和母体的循环联系而不能利用母体内消除药物的机制。三、遗传差异(1)质的差异:特异质反应是一种性质异常的药物反应,通常是有害的,甚至是致命的,常与剂量无关,即使很小剂量也会发生。这种反应只在极少数病人中出现,如氯霉素导致的再生障碍性贫血发生率约为1/50000。(2)量的差异1)高敏性2)耐受性四、病理因素疾病
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