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文档简介

举例：影响药物吸收的相互作用类型实例胃肠道pH改变抗酸药、H2受体阻断剂、质子泵抑制剂减少酮康唑、伊曲康唑的吸收影响胃肠运动甲氧氯普胺和西沙必利促进环孢菌素、地西泮、锂盐和对乙酰氨基酚的吸收。阿片类镇痛剂减慢对乙酰氨基酚吸收速率。抗胆碱药减慢地西泮、左旋多巴、对乙酰氨基酚吸收速率。对胃肠道的毒性作用含顺铂、蒽环霉素的细胞毒性化疗药减少苯妥英钠的吸收举例：影响药物吸收的相互作用类型实例复合物生成抗酸药减少某些抗菌药的吸收，如；阿奇霉素、喹诺酮类、利福平、四环素类。靠来烯胺减少地高辛、甲状腺素、华法令的吸收。硫糖铝减少苯妥英、喹诺酮类、甲状腺素的吸收。肠道菌群变化光谱抗生素（如四环素类）破坏肠道菌群导致：血浆地高辛浓度升高；减少口服避孕药的肠肝循环而降低药效。2.影响药物分布的相互作用----血浆蛋白置换

DrugB

Plasma

TissueDrugsAandBbothbindtothesameplasmaproteinDrugAProteinboundDrugAfreeDrugAfree举例：影响药物分布的相互作用-----血浆蛋白置换置换相互作用的目标药特点：分布容积小、半衰期长、治疗窗窄相互作用药目标药（被置换药物）临床后果水杨酸类、呋塞米甲磺丁脲等磺酰脲类口服降糖药低血糖水杨酸类、呋塞米磺胺类甲胺蝶呤白细胞减少症乙胺嘧啶奎宁金鸡纳反应粒细胞减少呋塞米水合氯醛出汗、脸潮红、血压升高维拉帕米卡马西平、苯妥英钠两药毒性增强对保泰松与华法令的相互作用的重新认识早在1959年以前就已认识到保泰松可以增强华法林的抗凝作用随后体外研究中证实，保泰松可以将华法林从其血浆蛋白结合部位置换出

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