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文档简介

第五章传染病病人的护理

第六节获得性免疫缺陷综合征病人的护理

概述概念:获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病,HIV),是由人免疫缺陷病毒引起的慢性致命性传染病。临床上有明显的后天获得性免疫缺陷的表现,以发生各种机会性感染和恶性肿瘤为特征。本病预后不良,主要死因为机会性感染。HIV特性:对热、化学消毒剂敏感。艾滋病病毒及其结构模式图HIV病毒正在攻击人体正常细胞一、病因与流行病学传染源:病人和无症状病毒携带者。传播途径:性传播、血液传播、体液传播、母婴传播等。人群易感性:普遍易感,50岁以下青壮年居多,静脉药瘾者、同性和异性恋者、配偶一方是HIV感染者、多次接受输血或血制品治疗者以及父母感染HIV的儿童是高危人群。流行特征:局部地区和重点人群已呈高峰流行,我国现有艾滋病病毒感染者和病人约65万,其中艾滋病病人约7.5万;2005年新发生艾滋病病毒感染者约6万~8万人。二、临床表现(一)获得性免疫缺陷综合征的临床表现分期分期临床表现急性感染期(Ⅰ期)全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大等类似血清病的表现,感染后2-6周,血清HIV抗体可呈阳性反应。无症状感染期(Ⅱ期)临床上无症状,但血清中可检出HIV和HIV抗体。持续性全身淋巴结肿大期(Ⅲ期)除腹部淋巴结肿大外,全身其他部位2处或2处以上淋巴结肿大。艾滋病期(Ⅳ期)本病的最终阶段。除发热、乏力、盗汗、体重下降、慢性腹泻、消瘦及淋巴结肿大、肝脾大、贫血等表现外,可发生多种机会性感染和全身各系统器官的恶性肿瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波济肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等最为常见,而肺孢子菌肺炎是主要死因。(二)各系统的临床表现1、呼吸系统肺孢子菌肺炎最为常见,是本病机会性感染死亡的主要原因2、消化系统3、

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