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文档简介
心血管系统常见病的药品治疗一、A11、对各型心绞痛有效的药品是A、普萘洛尔
B、硝酸甘油
C、美托洛尔
D、硝苯地平
E、维拉帕米
2、治疗变异型心绞痛的最佳药品是A、普萘洛尔
B、硝酸甘油
C、硝酸异山梨酯
D、硝苯地平
E、阿替洛尔
3、女性患者,35岁,既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约7分钟后缓和,伴心率增快,血压升高,辅检:心电图元变化,冠脉CT无异常,临床诊疗为变异性心绞痛,则该患者首选的治疗药品为A、琥珀酸美托洛尔缓释片
B、维拉帕米片
C、盐酸贝那普利片
D、硝普钠注射液
E、单硝酸异山梨酯缓释片
4、慢性稳定性心绞痛改善预后首选药品是A、氯吡格雷
B、琥珀酸美托洛尔
C、单硝酸异山梨酯缓释片
D、硝酸甘油片
E、阿司匹林
5、男性患者,42岁,于晨起跑步时突感前胸闷痛,伴心悸、大汗,休息10分钟后自行缓和,之后检查心电图无异常。心肌酶在正常范畴内,既往有高血压病史7年,临床考虑为稳定型心绞痛发作,患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片,则该患者应避免应用的药品为A、阿司匹林肠溶片
B、琥珀酸美托洛尔缓释片
C、硝酸甘油片
D、硝苯地平控释片
E、盐酸贝那普利片
6、女性患者,75岁,劳累后出现心前区疼痛,呈压迫感,含服硝酸甘油2分钟后缓和,既往有稳定型心绞痛病史,胃溃疡病史8年,心电图提示下壁心肌缺血,心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄,二、三尖瓣少量反流,则该患者不适宜选用的药品为A、单硝酸异山梨酯缓释片
B、硫酸氢氯吡格雷片
C、盐酸贝那普利片
D、硝苯地平控释片
E、琥珀酸美托洛尔缓释片
7、心肌梗死患者的治疗说法不对的的是A、应嘱患者尽量延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应确保最少7~10日为宜
B、急性期应予以吸氧,以避免心律失常和改善心肌缺血
C、在发病早期(2~3天内)饮食宜以流食为主
D、如未应用过阿司匹林,可立刻嚼服阿司匹林300mg
E、如疼痛不能缓和,即应用吗啡
8、慢性稳定性心绞痛药品治疗应当首先考虑A、出血
B、心肌梗死
C、高血压
D、糖尿病
E、昏迷
9、全部冠心病稳定型心绞痛患者均应接受的治疗是A、β受体阻断药
B、硝酸脂类
C、他汀类
D、钙通道拮抗剂
E、抗缺血药
10、心肌梗死后稳定性心绞痛或心力衰竭患者推荐使用的药品是A、β受体阻断药
B、硝酸脂类
C、他汀类
D、钙通道拮抗剂
E、抗血栓药
11、冠心病合并糖尿病、高血压或左心室收缩功效不全的患者选用A、β受体阻断药
B、硝酸脂类
C、ACEI类
D、钙通道拮抗剂
E、抗缺血药
12、不稳定心绞痛抗缺血治疗,使用硝酸甘油没有缓和或出现急性肺充血时,应当静脉注射A、β受体阻断药
B、硫酸吗啡
C、ACEI类
D、钙通道拮抗剂
E、单硝酸山梨酯
13、患者男性,65岁,活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛,持续约5分钟,休息后自行缓和,辅检:心电图无变化,诊疗为稳定型心绞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史8年,没有其它疾病病史,则对该患者的治疗中药品选择说法错误的是A、发作时舌下含服硝酸甘油片
B、应用琥珀酸美托洛尔缓释片防止再次梗死
C、首选氯吡格雷抗血小板聚集,防止心绞痛
D、应用单硝酸异山梨酯缓释片长久治疗心绞痛
E、阿司匹林是改善预后的首选药品
14、阿司匹林最重要的不良反映是A、胃肠道出血
B、心律失常
C、耳毒性
D、凝血障碍
E、水杨酸样反映
15、硝酸甘油最惯用于心绞痛的急性发作,因它首先并且重要产生下列哪项作用A、减少心室容积
B、减少室壁张力
C、扩张静脉
D、扩张小动脉
E、减少耗氧量
16、服用阿司匹林可减少心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险,阿司匹林的最佳剂量范畴是A、35-50mg/d
B、45-60mg/d
C、55-70mg/d
D、65-90mg/d
E、75-100mg/d
17、冠心病患者进行调脂治疗,LDL-C的目的值是A、<2.60mmol/L
B、<3.20mmol/L
C、<3.50mmol/L
D、<4.30mmol/L
E、<4.60mmol/L
18、STEMI急性期后,根据病情可口服抗凝剂治疗,普通选用A、普通肝素
B、低分子量肝素
C、磺达肝癸钠
D、华法林
E、阿司匹林
19、应用曲美他嗪治疗慢性稳定型心绞痛时的使用方法用量为A、30mg/d,分3次服用
B、30mg/d,分2次服用
C、60mg/d,分2次服用
D、60mg/d,分3次服用
E、60mg/d,分4次服用
20、下列不属于β受体选择性阻断剂的是A、美托洛尔
B、普萘洛尔
C、阿替洛尔
D、比索洛尔
E、美托洛尔缓释片
21、能快速控制和改善心绞痛发作的药品重要是A、止痛剂
B、硝酸酯类
C、抗栓剂
D、ACEI
E、ARB
22、男性,45岁,平时血压最高可达165/98mmHg,规律服用盐酸贝那普利片后,血压可控制在140/92mmHg左右,该患者的血压水平分级为A、1级高血压
B、2级高血压
C、3级高血压
D、临界高血压
E、血压正常高值
23、下列药品中,按惯用剂量口服,易产生“首剂效应”的药品是A、普萘洛尔
B、肼屈嗪
C、利血平
D、哌唑嗪
E、硝苯地平
24、高血压伴有哮喘的患者应禁用A、β受体阻断药
B、利尿剂
C、钙通道阻滞剂
D、血管紧张素转换酶克制剂
E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
25、下列有关氯沙坦的叙述,对的的是A、可引发刺激性干咳
B、属于AT1受体拮抗剂
C、可引发直立性低血压
D、应与钾剂或留钾利尿药合用
E、可影响血中脂质及葡萄糖含量
26、对α受体和β受体都有竞争性拮抗作用的降压药是A、扎莫特罗
B、米力农
C、拉贝洛尔
D、普萘洛尔
E、美托洛尔
27、可使房室传导阻滞加重的药品是A、肼屈嗪
B、米诺地尔
C、哌唑嗪
D、樟磺咪芬
E、普萘洛尔
28、下列适合高血压伴左心室肥厚患者的降压药是A、钙拮抗剂
B、利尿剂
C、神经节阻断药
D、中枢性降压药
E、血管紧张素转换酶克制剂
29、肼屈嗪的降压机制是A、克制肾脏肾素分泌
B、克制中枢交感活性
C、减少心输出量和心率
D、直接扩张小动脉
E、使细胞外液和血容量减少
30、男性,78岁,高血压病史7年,血压最高可达190/110mmHg,间断应用苯磺酸氨氯地平片,血压普通控制在160/100mmHg左右,既往吸烟50年,则针对该患者的诊疗中说法不对的的是A、应劝其戒烟
B、可加用一种降压药品以使其血压达标
C、嘱其规律用药,以实现血压平稳达标
D、血压控制满意后仍需长久用药
E、其降压目的应为<130/80mmHg
31、血压170/115mmHg,伴糖尿病患者的降压目的为A、140/90mmHg
B、135/85mmHg
C、130/80mmHg
D、135/80mmHg
E、130/85mmHg
32、某高血压患者伴有Ⅲ度房室传导阻滞,则该患者禁用的降压药品是A、氢氯噻嗪
B、氯沙坦
C、普萘洛尔
D、卡托普利
E、多沙唑嗪
33、男性,62岁,诊疗为高血压病3级,很高危组,血压最高可达190/110mmHg,既往有支气管哮喘病史,则该患者不适宜选用的降压药品是A、螺内酯
B、氯沙坦
C、普萘洛尔
D、卡托普利
E、硝苯地平
34、高血压伴痛风患者,禁用的降压药品为A、硝苯地平控释片
B、美托洛尔缓释片
C、卡托普利
D、氢氯噻嗪
E、厄贝沙坦
35、女性,65岁,诊疗为高血压病2级,很高危组,Ⅲ度房室传导阻滞,心力衰竭Ⅱ度,2型糖尿病,查体:血压165/95mmHg,心率100次/分,面部潮红,辅助检查:钾离子:3.3mmol/L,血尿酸升高,微量白蛋白尿,则该患者最适宜选用的降压药品为A、氢氯噻嗪
B、贝那普利
C、普萘洛尔
D、硝苯地平
E、维拉帕米
36、男性患者,73岁,诊疗为高血压病3级,很高危组,体现为收缩压升高,血压最高可达190/85mmHg,既往有稳定型心绞痛病史,哮喘病史25年,痛风病史,辅助检查:双肾彩超示双侧肾动脉狭窄,则该患者最适宜选用的降压药品为A、贝那普利
B、氢氯噻嗪
C、普萘洛尔
D、厄贝沙坦
E、氨氯地平
37、女性患者,45岁,因体检发现血压升高就诊,临床诊疗为高血压病2级,中危组,遵医嘱规律服用降压药品两周后自觉心慌,并出现脚踝部水肿,考虑为药品所致不良反映,则最可能出现此反映的药品为A、硝苯地平
B、呋塞米
C、卡维地洛
D、比索洛尔
E、特拉唑嗪
38、高血压伴前列腺增生患者适宜选用的降压药有A、美托洛尔
B、多沙唑嗪
C、贝那普利
D、硝普钠
E、肼屈嗪
39、收缩压140mmHg,舒张压80mmHg按照血压水平分类属于A、正常血压
B、正常高值
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
40、能够首先考虑生活方式干预的是A、单纯收缩期高血压
B、正常高值
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
41、降压治疗药品应用应遵照的原则错误的是A、小剂量开始
B、治疗药品监测
C、优先选择长效制剂
D、联合应用
E、个体化
42、下列属于不推荐的抗高血压药品合用的是A、ACEI加噻嗪类利尿剂
B、D-CCB加β受体阻断剂
C、D-CCB加ACEI
D、D-CCB加噻嗪类利尿剂
E、ACEI加β-受体阻断剂
43、含有中枢性降压作用的药品是A、美卡拉明
B、普萘洛尔
C、氢氯噻嗪
D、可乐定
E、哌唑嗪
44、氢氯噻嗪的降压机制是A、克制醛固酮分泌
B、克制肾脏肾素分泌
C、克制中枢交感活性
D、减少心排出量和心率
E、使细胞外液和血容量减少
45、下列药品属于ACEI类的是A、拉贝洛尔
B、卡托普利
C、哌唑嗪
D、硝苯地平
E、阿米洛利
46、长久应用忽然停药易造成严重高血压的药品是A、普萘洛尔
B、青霉素
C、硝苯地平
D、氨氯地平
E、吲达帕胺
47、采用药品治疗高血压,下列说法不对的的是A、可采用两种或两种以上的降压药联合应用
B、初始时应采用较小的有效治疗剂量
C、尽量使用长效降压药
D、个体化给药
E、能够间断服药
48、在治疗高血压时,患者张某服用硝苯地平后,出现踝部水肿,发生的因素是A、用药剂量局限性
B、低蛋白血症
C、水钠潴留
D、局部过敏反映
E、血管扩张作用
49、下列降压药品中,属于利尿剂的是A、卡托普利
B、硝苯地平
C、阿米洛利
D、肼屈嗪
E、普萘洛尔
50、在下列抗高血压药品中,属于β-受体阻断剂类降压药的是A、可乐定
B、多沙唑嗪
C、美托洛尔
D、胍乙啶
E、维拉帕米
51、下列降压药中,属于钙通道阻滞剂的是A、卡托普利
B、比索洛尔
C、氯沙坦
D、氨氯地平
E、氢氯噻嗪
52、首选ACEI或ARB的高血压患者不涉及A、合并糖尿病
B、妊娠妇女
C、合并冠心病
D、合并慢性肾病
E、合并心力衰竭
53、高血压的治疗原则不对的的说法是A、减少心脑血管并发症发生和死亡的总体危险
B、增加钠盐摄入
C、不吸烟
D、限制饮酒
E、加强体育运动
54、某男收缩压为150mmHg,舒张压为85mmHg,那么他属于A、正常血压
B、1级高血压
C、2级高血压
D、3级高血压
E、单纯收缩期高血压
55、某男收缩压为150mmHg,舒张压为105mmHg,那么他属于A、正常血压
B、1级高血压
C、2级高血压
D、3级高血压
E、单纯收缩期高血压
56、有关高血压药品治疗原则对的的是A、血压减少到目的水平即可,不是越低越好
B、确诊为高血压就应立刻进行药品治疗
C、为达成治疗效果,初始治疗时就应大剂量给药
D、尽量使用中、短效制剂以尽快达成血药浓度峰值
E、3级高血压患者,为减少不良反映尽量使用单一降压药
57、服用降血压药品后出现持续干咳的不良反映,那么该患者最有可能服用的药品是A、硝苯地平
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、氢氯噻嗪
E、普萘洛尔
58、应用α受体阻断剂治疗高血压时,初次服药时间应在A、上午
B、下午
C、晨起
D、睡前
E、饭前
59、有关降压药应用基本原则错误的是A、小剂量开始根据需要,逐步增加剂量
B、尽量应用长效制剂
C、低剂量单药治疗疗效不满意时,能够采用两种或多个降压药品联合治疗
D、根据患者具体状况和耐受性及个人意愿或长久承受能力,选择适合患者的降压药品
E、降压药品普通不需长久或终身服用
60、下列惯用降压药中,归属于β受体阻断剂的是A、倍他洛尔
B、维拉帕米
C、氨氯地平
D、依那普利
E、氢氯噻嗪
61、不良反映多,应慎用的广谱抗心律失常药是A、美西律
B、奎尼丁
C、苯妥英钠
D、利多卡因
E、维拉帕米
62、复杂室性期前收缩患者选用的药品是A、静点钾盐
B、地高辛
C、胺碘酮
D、地塞米松
E、普鲁卡因胺
63、特发性房速首选的治疗办法应首选A、利多卡因静注
B、奎尼丁口服
C、胺碘酮口服
D、射频消融治疗
E、普鲁卡因胺静注
64、左心室特发性室速首选的治疗办法是A、利多卡因静注
B、奎尼丁口服
C、胺碘酮口服
D、普萘洛尔口服
E、维拉帕米静注
65、重要治疗室上性和室性心律失常的药品是A、苯妥英钠
B、胺碘酮
C、维拉帕米
D、地高辛
E、利多卡因
66、长久应用引发角膜褐色微粒从容的抗心律失常药品是A、利多卡因
B、胺碘酮
C、奎尼丁
D、氟卡尼
E、维拉帕米
67、长久使用产生红斑狼疮样反映的抗心律失常药品是A、艾司洛尔
B、地高辛
C、胺碘酮
D、索他洛尔
E、普鲁卡因胺
68、抗心律失常药品中仅能用于室性心律失常的药品是A、利多卡因
B、奎尼丁
C、胺碘酮
D、普罗帕酮
E、普鲁卡因胺
69、心力衰竭患者的用药治疗说法不对的的是A、使用利尿剂
B、使用地高辛增加心肌收缩力
C、口服琥珀酸美托洛尔缓释片
D、口服维拉帕米片以解除症状
E、口服卡托普利
70、不适宜用于心力衰竭患者的药品是A、甘露醇
B、呋塞米
C、依他尼酸
D、吲达帕胺
E、螺内酯
71、最适于治疗阵发性室上性心动过速的药品是A、丁卡因
B、普萘洛尔
C、维拉帕米
D、美托洛尔
E、利多卡因
72、属于Ⅰa类抗心率失常药品的是A、胺碘酮
B、维拉帕米
C、奎尼丁
D、普萘洛尔
E、腺苷
73、氢氯噻嗪用于心力衰竭的治疗,其最大效应剂量为A、80mg/d
B、90mg/d
C、100mg/d
D、110mg/d
E、120mg/d
74、地高辛在治疗心力衰竭,与下列哪种药品合用时可不用减量A、奎尼丁
B、维拉帕米
C、普鲁卡因胺
D、胺碘酮
E、卡托普利
75、血管扩张药用于急性心衰早期治疗时禁用的条件是A、收缩压120-130mmHg
B、收缩压110-120mmHg
C、收缩压100-110mmHg
D、收缩压90-100mmHg
E、收缩压<90mmHg
76、米力农治疗心力衰竭时的最大剂量为A、0.73mg/kg
B、0.83mg/kg
C、0.93mg/kg
D、1.03mg/kg
E、1.13mg/kg
77、慢性心衰的药品治疗不涉及A、利尿剂
B、血管紧张素转换酶克制剂
C、地高辛
D、镇痛剂
E、β受体阻断剂
78、有器质性心脏病、心功效不全的患者治疗房颤首选A、普鲁卡因胺
B、奎尼丁
C、多非利特
D、胺碘酮
E、莫雷西嗪
79、治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为A、60-100mg/d
B、100-150mg/d
C、160-320mg/d
D、300-350mg/d
E、320-380mg/d
80、初次应用普罗帕酮多大剂量顿服,终止房颤发作的成功率较高A、200-300mg
B、300-400mg
C、450-600mg
D、600-700mg
E、650-780mg
81、能阻断肠道胆固醇吸取的药品是A、烟酸
B、氯贝丁酯
C、考来烯胺
D、苯扎贝特
E、吉非贝齐
82、男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG都有升高,既往有高血压病史,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为A、瑞舒伐他汀
B、非诺贝特
C、烟酸
D、依折麦布
E、普罗布考
83、高胆固醇血症相称于WHO分型的哪种A、Ⅱa型
B、Ⅱb型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
84、低高密度脂蛋白血症相称于WHO分型的哪种A、I型
B、Ⅱb型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、Ⅴ型
85、临床应用最广泛,降血脂药品首选药品是A、胆固醇吸取克制剂
B、胆酸螯合剂
C、烟酸类
D、他汀类
E、贝特类
86、下列调血脂药品中对TG无减少作用,甚至稍有升高的药品是A、胆固醇吸取克制剂
B、胆酸螯合剂
C、烟酸类
D、他汀类
E、贝特类
87、下列调血脂药品中属于B族维生素的药品是A、胆固醇吸取克制剂
B、胆酸螯合剂
C、烟酸类
D、他汀类
E、贝特类
88、长久使用可引发胆结石或胆囊炎的药品是A、烟酸
B、氯贝丁酯
C、普罗布考
D、考来烯胺
E、洛伐他汀
89、世界卫生组织(WHO)制订了高脂蛋白血症分型中,不涉及哪种类型A、Ⅱa型
B、Ⅱb型
C、Ⅲa型
D、Ⅳ型
E、Ⅰ型
90、肥胖型糖尿病患者不适宜应用的降脂药品是A、烟酸
B、考来替泊
C、氯贝丁酯
D、美伐他汀
E、洛伐他汀
91、应用他汀类药品治疗血脂异常时注意事项不涉及A、在应用他汀类时,要监测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和肌酸肌酶(CK)
B、转氨酶比正常值略高即可看做他汀类禁忌症,立刻停药
C、服用他汀期间出现肌肉不适或无力症状时应及时报告,并进一步检测CK
D、服用他汀期间如果发生或高度怀疑肌炎,应立刻停止他汀治疗
E、服用他汀期间出现排褐色尿时应及时报告,并进一步检测CK
92、下列药品中,基于“克制胆固醇和甘油三酯合成”显效的贝丁酸类调血脂药是A、洛伐他汀
B、非诺贝特
C、地维烯胺
D、阿伐他汀
E、烟酸肌醇酯
93、下列调节血脂药中,高胆固醇血症患者首选的是A、他汀类
B、贝丁酸类
C、烟酸类
D、胆酸螯合剂
E、ω-3脂肪酸
二、B1、A.β受体阻断药
B.硝酸脂类
C.ACEI类
D.钙通道拮抗剂
E.利尿剂
(心绞痛药品的选择)<1>
、稳定性心绞痛的初始治疗药品是A
B
C
D
E
<2>
、变异型心绞痛的首选治疗药品是A
B
C
D
E
<3>
、心绞痛急性发作的首选治疗药品是A
B
C
D
E
2、患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史,发作时心电图示I、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊疗为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,予以硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药品进行治疗。<1>
、如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药品为A、阿司匹林
B、噻氯匹定
C、氯吡格雷
D、尿激酶
E、磺达肝癸钠
<2>
、该患者入院时首选治疗为A、静脉注射硝酸甘油
B、静脉滴注低分子右旋糖酐
C、静脉注射毛花苷C
D、静脉注射尿激酶
E、静脉注射复方丹参
<3>
、如患者在用药期间肌痛、肌无力,考虑造成此不良反映的药品为A、硝酸甘油
B、普萘洛尔
C、阿托伐他汀钙
D、单硝酸异山梨酯
E、缬沙坦
<4>
、该患者首选抗血小板/抗凝治疗的药品为A、阿司匹林
B、噻氯匹定
C、氯吡格雷
D、尿激酶
E、磺达肝癸钠
<5>
、该患者应用阿托伐他汀进行调脂的目的值为A、LDL-C<2.60mmol/L
B、LDL-C<2.07mmol/L
C、LDL-C<4.14mmol/L
D、LDL-C<2.18mmol/L
E、LDL-C<3.37mmol/L
3、A.5-10mg
B.10-20mg
C.25-40mg
D.40-80mg
E.50-200mg
治疗慢性稳定型心绞痛时<1>
、β受体阻断药普萘洛尔的惯用剂量为A
B
C
D
E
<2>
、洛伐他汀的惯用剂量为A
B
C
D
E
<3>
、依那普利的惯用剂量为A
B
C
D
E
4、A.5-10mg
B.30-60mg
C.40-80mg
D.90-180mg
E.120-240mg
治疗慢性稳定型心绞痛时应用钙拮抗剂<1>
、氨氯地平的惯用剂量为A
B
C
D
E
<2>
、地尔硫(艹卓)缓释制剂的惯用剂量为A
B
C
D
E
<3>
、维拉帕米普通制剂的惯用剂量为A
B
C
D
E
5、A.卡托普利
B.肼屈嗪
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.可乐定<1>
、高血压合并双侧肾动脉狭窄不适宜选用A
B
C
D
E
<2>
、高血压合并痛风不适宜选用A
B
C
D
E
<3>
、高血压合并支气管哮喘不适宜选用A
B
C
D
E
6、A.美托洛尔
B.呋塞米
C.卡托普利
D.氨氯地平
E.可乐定<1>
、下列药品中,属于肾上腺素受体阻断药A
B
C
D
E
<2>
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