诸城市人民医院新增核医学工作场所、ERCP及DSA装置应用项目环境影响报告表

一、工程概况〔m8FrERCP及DSA装置应用工程建设地点为潍坊市诸城市南环路59号，门诊医技综合楼负一楼、三楼、四楼及1号综合楼一楼。主要建设内容:1、核医学科：本工程核医学工作场所位于医院门诊医技综合楼负一楼东南侧，拟使用核素氟-18PET临床显像诊断、使用核素锝-99m进展SPECT临床89Sr性物质工作场所。2、内镜中心：本工程内镜中心位于医院门诊医技综合1ERCP1〔套〕X150kV1250mA,型号未定。3、手术部：本工程手术部位于门诊医技综合楼四楼西DSA14DSAArtiszeeⅢCeilingDSA至此处，用于开展脑血管、综合介入、外周介入手术及心脏125kV，最大管电1000mA。4、介入中心：本工程介入中心位于11楼东1DSADSA6增4台DSA装置，用于开展脑血管、综合介入、外周介入手术及心脏复合杂交手术等的介入诊疗，拟将医院东侧1号综合楼4层西侧DSA机房内的西门子AmioxDTA搬迁至1250mA；拟购置的三台设备型号未定，最大管电压150kV,最大管电流1250mA。工程总投资4000万元，其中环保投资200万元，约占5%。二、污染物产生及防治措施〔一〕施工期：本工程施工期主要包括综合楼 1号楼DSA机房拟建位置局部墙体的撤除，各工作场所辐射防护工程的建设内部装修和设备安装等主要产生噪声扬尘、施工废水、生活污水及固体废物。施工期通过设置防尘罩等各项防尘抑尘措施把握扬尘污染；选用低噪声设备并合理把握施工时间以削减噪声污染；本工程施工期产生的生活污水排入医院污水处理系统，进一步处理后接市政污水管网；施工废水上清水重复利用，淤泥集中堆放后期用作回填土；并尽量回收尚可利用的建筑材料，生活垃圾托付环卫部门清运，无利用价值的建材垃圾送至环卫部门指定的垃圾存放本工程施工期对四周环境影响较小。核医学科：运行期污染因素主要有γ射线、β射线、β表面污染、放射性废气、放射性废水、放射性固体废物、剩余放射性药物。实行的防护措施主要有：①场所布局。依据就诊流程合理设计场所布局，放废间、放射源室、分装室等区域相对集中，防止穿插污染。注射后候诊室、留观室等房间能够有效限制给药后患者的活动空间。患者通道和医护通道分开，用药前和用药后的患者不穿插，人员与放射性药物通道通过错开时间，也不穿插；放射性药物通道以及放射性固体废物运输通道设计紧凑、便捷。各出入口设计门禁，把握无关人员进入和把握用药后的患者任凭流淌。把握区医护人员出入口设计有卫生通过间〔更衣室、淋浴室〕，更衣室内设置防护用品、可更换衣物及外表污染监测设备，淋浴室内设置冲洗设施和淋浴，把握区患者候诊室及留观室内均设置有患者专用卫生间。②屏蔽设计。本工程核医学工作场所分370mm实心砖+60mmSPECT-CT370mm+20mmSPECT-CT370mm370mm实心砖+40mm硫酸钡砂；SPECT-CT扫描间室顶承受180mm混凝土+25mm硫酸钡砂，SPECT-CT注射180mm180mm混凝土+40mm室、废物暂存间及患者走廊入口防护门防护力气为门防护力气均为4mmPb，PET-CT扫描间的观看窗和医护人员进出防护门防护力气均为10mmPb，其他房间各防护门防护力气均为10mmPb，西侧注射窗防护力气为40mmPb，东侧注射窗防护力气为20mmPb。③对场所分1.0175×108Bq，属于乙级非密封放射性物质工作场所。医院将核医学场所划分“把握区”和“监视区”两区治理。④易清洗外表。核医学场所把握区及监视区内各设备外表、工作台台面等平坦光滑，室内地面与墙壁连接处无接缝，易清洗、去污，地面拟实行PVC处理系统。⑥分别设置了场所排风系统和手套箱排风系统。18F、99mTc89Sr⑧按规定建立放射性固体废物收集、贮存设施，按规定标准处理。⑨核医学场所内把握区入口及出口均设置门锁权限控制和单向门，限制患者的任凭流淌，把握区入口、边界等处设计有电离辐射警告标志，可对职业人员和公众人员可起到—定的警示作用，提示人们尽量削减停留时间，保障职业人员和公众人员的安康水平；机房把握室与注射后候诊室、留观室及扫描间之间设计有监控设备和对讲装置，扫描间防护门均设计有闭门装置、工作状态指示灯，且工作状态指示灯能够与防护门有效联动，可满足相关要求。⑩放射性废气、废水、固废。本工程放射性废气产生量极少，核医学工作场所内设计有满足标准要求的专用通风系统，总排放口位于门诊医技综合楼顶上方，高于屋脊3m，并尽量远离四周邻近高层建筑，不会对四周环境和四周人员造成影响；核医学工作场所产生的放射性废水拟由专用管道收集，排至核医学科东南侧放射性废水处理系统中的衰变池，在衰变池停留衰变满足存放时间和排放限值要求后，排至医院污水处理站进一棉签、手套、药棉、纱布、吸水纸、裂开杯皿及擦拭外表污染的抹布等放射性固体废物在放废间衰变箱中进展贮存衰变，衰变至解控水平后，按一般医疗废物处理。衰变池内的大局部沉渣经设定时间衰变后可到达解控水平，由切割式潜水泵粉碎后随废水一并排放，对于少量难于排出的沉渣，达到清洁解控水平后进展酸化预处理，然后排入医院污水处理站进一步处理。通风系统更换下的废活性炭放置于污物间内暂存衰变至少30天，到达清洁解控水平后依据一般医疗废物处置。ERCP及DSA：主要的放射性污染因素为X射线。防治措施主要为〔1P装置及/东西两侧方向照耀时，C30°，因此各机房防护门防护要求》〔GBZ130-2023〕中第6.1.1款要求。〔2〕本工程各机房所在区域相对独立，四周无关人员流淌较少，充分考虑了四周以及楼上和楼下人员防护和安全。〔3〕ERCP机房及各DSA机房均设有观看窗及双向对讲员观看到受检者状态及防护门开闭状况。〔4〕ERCP机DSA拉式门均设有曝光时关闭机房门的治理措施和防夹装置，从机房外翻开防护门，各防护门外均设有工作状态指示灯，门与灯能够有效联动。〔5〕ERCP机房及各DSA机线有