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文档简介

糖尿病和健康经济糖尿病-世界21世纪大流行年

1994

1995

1996

2000

2010

2025

WHO2001T1DM

0.12

0.14

0.18

0.24

T2DM

0.99

1.18

1.57

2.16

总计

(亿)1.10

1.25

1.32

1.75

2.40

2.99

糖尿病患者人数最多的国家Source:KingH,RewersM,WHO,DiabetesCare1993;16:157-177010203040506019952025IndiaChinaUS百万中国糖尿病的患病率

时间 地区年龄(岁)糖尿病患病率(%)糖耐量低减患病率

1980全国1~700.67— 北京1~701.10—1989北方三省市20~2.022.95 北京20~2.352.961994 全国25~2.282.091996 全国20~3.214.81 北京20~4.564.85不同收入组糖尿病的患病率:

1994,中国

ProfessorPanXRetal,1994患病率(%)经济学对于有限的资源进行有效管理,使其发挥最大作用健康经济学的设计依赖于:患者公共机构患者组织保险系统社会分析观察要素健康经济学的设计依赖于:健康保健系统的结构内部报销谁来支付医疗花费?公共基金商业保险单位保险个人支付健康关怀的决策医疗需要经济上的考虑患者的观点-生活质量健康保健中为什么要合理分配资源?可利用资源有限-政府对糖尿病的投入有限生物医学的迅猛发展-诊断,监测,研究费用提高昂贵的治疗方法增加人口学特性的改变-老年人数量正在增长人群的预期寿命延长老龄化糖尿病的直接费用住院治疗

* 住院费 * 住院原因(白内障,视网膜病变,糖尿病足等慢性并发症; 中风,心脏病,酮症酸中毒等急性并发症)

* 治疗计划(检查项目,肾透析,眼底病变的激光治疗等)

* 使用仪器设备/副作用发生情况门诊治疗 * 就诊次数

* 就诊原因 * 相关检查药物交通费用(自行到医院或医院接送)糖尿病的间接费用患者及其家庭的费用 * 病假天数 * 就职状态 (全职,兼职,失业) * 收入变化 * 家庭护理(保姆等)研究目的:了解不同的糖尿病代谢控制状态给患者带来的医疗费用上的差别3017名美国成年糖尿病患者为本研究的对象所有患者平均追踪3年GilmerTP,O’ConnorPJ,ManningWG,RushWA.DiabetesCare,20(12):1847–1853,1997代谢控制状态与糖尿病费用的相关关系在无并发症的糖尿病患者中

不同HbA1c水平下医疗费用的变化GilmerTP,O’ConnorPJ,ManningWG,RushWA.DiabetesCare,20(12):1847–1853,1997血糖控制、并发症与医疗费用之间的关系GilmerTP

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