第二章 肌肉生理学

第二章肌肉生理学华中科技大学同济医学院附属梨园医院康复中心程凯第一节运动单位和肌肉内部组织一.运动单位：运动表现为→肌肉活动平滑肌横纹肌—心肌—不随意肌（交感N，副交感N）－骨骼肌—随意肌—体N定义：一个运动神经元（细胞）及其轴突连同其支配的所有肌原纤维，统称为一个运动单位。全部或部分激活肌肉收缩。二.神经配比：一个运动单位包括几至几千根肌原纤维。如眼肌1：6～7腓肠肌1：3037肱二头肌1：1000神经纤维数与所支配纤维数之比称为神经配比。三.骨骼肌纤维：／第一蚓状肌10000一块肌肉具有从多肌原纤维—第一背侧骨间肌40000＼腓肠肌内侧头100万第二节肌肉生理横切面肌肉生理横切面越大，所产生的张力越大。肌肉生理横切面取肌纤维成直角横切其最厚部位。肌肉每单位生理横切面的张力—绝对肌强态。第三节肌肉的长度张力关系一.肌肉的移动肌肉的功能行移动—指在关节活动范围内被拉长的肌肉能够缩短的距离。无效的缩短点→活动不足—（关节范围↓）加拮抗肌的限制→被动不足／原理：为了产生足够的张力，肌肉必须有一定的拉长度。二.等长收缩.（isometriccontraction）指肌肉收缩时长度不变，但张力增高，并不产生关节动作，主要发生于持重物或维持身体姿势时抵抗别的力，不做功。三.长度—张力图（Blex曲线）影响肌肉力量的因素（肌肉收缩时的长度；收缩速度；N—M控制范围1.肌肉的静息长度或自然长度2.被动张力的曲线肌纤维静息长度→外力→慢慢拉长，肌纤维张力先慢后快三.长度—张力图（Blex曲线）影响肌肉力量的因素：肌肉收缩时的长度；收缩速度；N—M控制范围。1.肌肉的静息长度或自然长度2.被动张力的曲线肌纤维静息长度→外力→慢慢拉长，肌纤维张力增高，先慢后快。收缩成份为肌膜→被动张力曲线。3.刺激肌纤维的长度张力图①缩短不允许超过静息长度1/3②>160%—200%的张力为撕裂点③<50%不产生张力4.收缩张力曲线：被动张力——总张力肌肉收缩张力／故肌肉收缩张力实际比总张力曲线下降更快。四.长度—张力曲线对关节活动的应用.在关节允许的范围内，肌肉拉长比缩短的生理效益更大.→为达到最佳效果，肌肉在收缩前应该拉长。→无力肌训练时应该拉长。→跨多关节的肌肉易拉伤，如步行，举重。五.肌肉的肌腱作用：肌肉的肌腱作用指肌肉在两个以上关节同时被拉长，不伴有肌肉收缩的被动张力，也可以产生关节活动。如，训练—握持，松开。六.被动牵拉对跨越两关节肌肉的损伤。应区别对待正常肌与无力或瘫痪肌。七.肌肉跨越两个以上关节的功能效益。较跨越单关节肌肉→保持有利长度→收缩力↑。八.等张收缩：指肌肉收缩时肌纤维缩短，并产生关节活动。等张收缩（isotonicshortening）或称向心性收缩（concentriccontraction）。肌肉收缩时肌起止点的两端（缩短接近或逐渐延伸变长）。等张延伸（isotonicLengthening）或称离心性收缩（eccentriccontraction）。第四节收缩速度对张力的影响1.向心性收缩：速度↑→张力↓，负载↑→速度↓。2.等长收缩：负载过大→等长收缩，Po张力片3.离心性收缩：牵拉速度↑→张力↑→离心性收缩>等长收缩>向心性收缩有利于产生张力：①离心性收缩②慢速度向心性收缩第五节正功和负功功是指肌肉收缩时所完成的工作量。不能单纯用肌横切面的大小衡量。功=力×距离（W=F×D）①肌肉做正功：将物体举起②肌肉不做功（化学能→保持肌张力）：搬过重物③肌肉做负功（肌肉收缩力仅在于防止物体突然下落）：制动试验第六节关节活动时力学和生理学因素的相互作用。一.杠杆作用曲线：二.力矩曲线：肌肉或肌群在不同关节位置上等长收缩产生的最大力矩与相应关节角度的曲线，称为力矩曲线。1.解剖－数学法：力矩曲线＝杠杆曲线×肌肉横切面①可测每块肌肉力矩。②可评价某一关节活动中，各肌肉的相对重要性。2.从活体上测得的力矩曲线:力学因素占优势的关节－肘关节生理学因素占优势的关节－其余肢体大关节第七节根据对动作所起的作用的肌肉分类1.原动肌：直接负责完成动作的肌群称原动肌。如屈肘－肱二头肌、肱肌。2.拮抗肌：与原动肌作用相反的肌群称拮抗