出生缺陷干预知识问答

孕前准备：优生的第一步孕育一种健康的后裔，需要有一种最佳受孕时机和良好的孕育环境，当夫妻双方打算享有作父母的天伦之乐时，为了提高宝宝的生命质量，就应在怀孕前先做好周全的准备，使妊娠有一种最佳的开始。1、什么叫优生？优生，就是生一种健康、聪颖的孩子。实施优生，就是按照科学的办法，采用一系列方法，确保出生的后裔素质优良。只有学习和理解优生知识，例如懂得最佳生育年纪、最佳受孕时机、如何进行遗传咨询和产前检查产前诊疗、做好围产期保健和分娩监护等，才干减少病残儿的出生，达成优生的目的。因此，年轻夫妻，涉及双方父母，都必须学习优生知识，懂得遗传常识，尊重科学，按照法律规定办事，才干生一种身体健康、智力优良的小宝宝。2、为什么优生要从择偶做起？择偶，其中一种很重要的条件是选择身体健康的，特别是不能选择“婚姻法”第六条规定的“⑴直系血亲和三代以内的旁系血亲；⒇患麻风病未经治愈和患有其它医学上认为不应当结婚的疾病”的做为配偶。3、为什么近亲不能结婚？近亲婚配好比自花授粉，会影响出生后裔的质量。血缘越近，相似基因越多，近亲结婚，使夫妻双方携带相似有害基因，同时传给下一代的机会大大增加，即子代患遗传病的机会增加。近亲结婚指同胞兄弟姐妹；堂兄弟姐妹；姑表、姨表兄弟姐妹；第二代的表、堂兄弟姐妹之间结婚。避免近亲婚配，必须破除“亲上加亲”的通婚习俗，要明确“亲连亲”对优生的危害；切莫把“亲情”发展为“爱情”，表面“情投意合”不值得留念，它会给儿孙种下后患。在某些偏远山区，出生了许多畸形儿、痴呆儿，就是“亲套亲”结成的苦果。4、早婚早育有什么危害？我国婚姻法中规定，男满22周岁，女满20周岁就能够登记结婚。这一规定，仅仅是最低的结婚年纪，而不是最佳的结婚年纪，更不是最佳的生育年纪。由于从生理方面来看，男女青年到了20岁左右即使生殖器官己发育成熟，但是神经系统与骨骼系统要比性器官成熟晚好几年，还需要完毕本身的发育过程；并且也缺少生儿育女的保健知识和生活经验，过早的结婚生育不仅影响自己的身体健康，并且怀孕后易患妊娠高血压综合征；也容易造成胎儿畸形、低体重儿和流产、早产、难产的发生，使孕妇及新生儿发病率升高和婴儿死亡率增高。因此年轻夫妇要坚持晚婚晚育，才干确保优生。5、如何选择优生最佳时机？结婚的最佳年纪是男25—26周岁，女23—25周岁；最佳的是生育年纪是女24—29岁；受孕的最佳季节是夏末秋初。6、选择最佳受孕状态，要避免那些不利因素？避蜜月受孕（避免生“酒精”孩），避旅行中受孕，避在盛夏和严冬时受孕，避高龄受孕，避受孕前接触放射线或农药等有毒物质，避受孕前抽烟喝酒，避早产、流产后立刻怀孕，避在情绪低落压抑时受孕。7、如何懂得自己怀孕了？对一种有正常性生活的育龄妇女来说，出现下列状况可能就是怀孕的征兆：⑴育龄妇女如果平时月经正常，忽然月通过了十天左右还不来，就很有可能是怀孕了。⑵胃口不好，厌油腻或特殊气味、挑食、早上起床有恶心或呕吐现象。⑶怕冷、发懒、头晕、犯困，面容憔悴。⑷乳房发胀有触痛感。⑸小便次数增多。出现以上状况应及早到计划生育服务站进行检查，早诊疗、早保健。8、如何推算预产期？推算预产期的简便办法是按下列公式计算：从末次月经第一天算起，月份加9或者减3，天数加7。9、如何看待妊娠反映？妊娠反映是孕早期出现的生理现象，普通不需要治疗。可注意下列问题：孕妇要保持精神愉快、放松；适宜调节饮食，选择适宜自己口味清淡食品；如果妊娠呕吐严重，应当去医院治疗。10、孕期为什么需要做产前检查？产前检查能够掌握身体变化进程，可及时发现和防止疾病，方便及早治疗，确保胎儿顺利分娩。产前检查从停经出现早孕反映时开始，整个孕期普通检查9—13次。前6个月每月1次，孕28周后每2周一次，孕36周后每七天1次。11、如何进行胎教？胎儿大概在6个月的时候就含有了能听到声音的能力，因而能对母体内外的多个刺激做出反映。胎教是一种综合实施的过程。具体作法是：⑴音乐胎教。孕妇多听优美乐曲或歌曲。⑵爱抚胎教。孕20周后，孕妇平卧，身体放松，双手捧住腹部轻揉抚摸，使爱抚被胎儿感知。⑶对话胎教。父母对胎儿说话，有益于胎儿智力发育。胎教不是给胎儿上课，其实质是让母亲多从事调心益智活动，随时随处为腹中胎儿发明美妙的外环境。12、优生，丈夫的责任是什么？夫妻建立家庭，共同生儿育女，生一种健康聪颖的孩子，丈夫负有重要责任。⑴妻子怀孕前后，丈夫应戒烟忌酒，以确保胎儿不受影响。⑵协助和督促妻子做好孕期保健。⑶关心妻子的饮食营养，以满足胎儿发育的需要。⑷日常生活中应主动承当重活累活，减轻妻子负担。⑸多与妻子常量和交谈，使妻子精神愉快。13、孕妇不可参加那些劳动？孕妇除可做家务外，还可参加些较轻的劳动。但是不能参加抬、扛、推等体力劳动，也不适宜长时间蹲或弯腰，否则不利与胎儿生长发育。也不要干喷洒农药的活，以免影响胎儿。预产期前应休息两周，不要参加体力劳动，以养精蓄锐，准备分娩。14、避免环境中的危害？在准备怀孕时，夫妻双方都应当远离农药、化肥、杀虫剂等有毒有害的化工、橡胶、制革业或有重金属物质的工作环境，由于这些有害物质可能会造成宝宝畸形或流产、早产等。特别是在妊娠早期，必要时应提出更换工种或适宜休息。如果实在无法避开可疑的有害物质，就应当严格遵照安全操作规程，穿防护服、戴隔离帽和口罩，避免粉尘的吸入，避免皮肤的接触。放射线的穿透力会引发基因突变，但日常看电视和操作电脑不会对生育造成影响。但电脑周边会产生低频电磁场，孕早期长久使用电脑有可能影响胚胎发育，增加流产的危险性。因此，妊娠头3个月应尽量减少电脑的操作。若看电视应保持2公尺以上距离。15、生活起居要注意？准备怀孕前六个月应停止服避孕药。在“计划受孕”期间。夫妇双方均不适宜穿紧身裤，应严禁饮酒，注意营养和休息，房事要适度，以确保有足够数量的高质量精子。16、远离猫、狗、鸟等宠物？许多宠物特别是猫、狗、鸟等身上都有某些微生物，如弓形体等，可使人感染疾病。如果孕期感染，就会使胎儿出现脑积水、无脑儿或视网膜异常等先天畸形。因此，当你准备怀孕时，一定要避免接触这些宠物，把家中的宠物安置到其它妥善的地方。一旦接触了宠物，要立刻洗手。17、孕前的饮食原则？要确保充足的热能和优质蛋白质的供应，还要摄入充足的无机盐、微量元素和适量的维生素，如钙、铁、锌、铜、碘及维生素A、D和叶酸等，这样才干使“精强卵壮”，为受孕和优生发明必要条件。建议夫妻双方每人每天摄入牛奶或豆浆0.25公斤左右、肉食150—200克、鸡蛋1—2个、豆制品100—150克、新鲜蔬菜水果最少0.5公斤、硬果类食物50克左右，以及适量的主食和植物油等。怀孕前三个月：重视早期妊娠保健怀孕头三个月，是胎儿各器官发育和形成的最重要时期，最容易受到外界的影响，而此时大多数人还没有搞清自己与否怀孕，因此准备生育的人此时需要特别注意，特别是在吃药或照X光时应排除妊娠的可能。18、孕早期为什么一定要到医院进行妇科检查？许多妇女觉得，只要经尿妊娠实验就能拟定与否怀孕，无需要进行早孕妇科检查。其实否则。常规妇科检查能够理解下列状况：⑴生殖道有无炎症或其它生殖道感染；⑵检查生殖道有无畸形、肿瘤等，这对后来选用适宜对象的分娩方式十分重要；⑶子宫大小与否与停经月份相符，这对判断宫内还是宫外妊娠尤为重要。必要时还要做B超检查，通过B超进一步拟定与否为宫外妊娠，方便及早诊疗，及早治疗。因此，早孕期千万不要无视妇科检查。19、早孕反映重怎么办？⑴恶心、呕吐。二分之一以上的孕妇会从怀孕5、6周开始，上午出现恶心、呕吐等症状，普通在孕12周后自然消失，少数孕妇会持续到妊娠20周，甚至直到生后才会改善。妊娠呕吐，重要是由于怀孕时激素变化所致，是正常生理现象，不会影响孕妇和胚胎的健康。此时，孕妇不要过分紧张，要坚持进食，注意吃些清淡、易消化、顺口的食物，少量多餐，确保身体营养的需要，普通不需要治疗。如果一天吐好几次，呕吐较频繁时，甚至将胃液，胆汁都吐出来，孕妇感到头晕、无法进食、喝水，就需要赶快去医院就诊，补充液体，严重时需住院治疗。⑵小便频繁。妊娠早期，特别在8至12周时，由于子宫胀大压迫到膀胱，而造成小便次数增加。普通不需要特别的解决。但如果不仅是只有尿频症状，还合并有尿痛、血尿等症状，则可能有泌尿道感染，需去医院检查，及时治疗。⑶阴道流血。孕妇不应当有阴道流血。妊娠早期阴道流血，常见的因素可能是先兆流产、流产、宫外孕或葡萄胎等异常状况。妊娠早期一旦发现阴道流血，不管出血多少，一定要到医院就医，并及时予以适宜治疗，以免发生意外危险。20、什么时候到医院建立孕期保健卡？妇女停经后来，一旦确诊为怀孕，应在停经3个月内，到户口所在地或准备生产地区的医院、围产保健中心或计生服务中心站等，进行第一次全方面的检查，同时建立围产保健手册，并与其保险人员建立联系，方便在整个孕期和产褥期，孕产妇和新生儿得到系统的保健和管理。在怀孕3个月内做第一次产前检查时，还要常规检测血压和体重，这两项检查十分重要，由于医生掌握了孕妇的基础状况，在整个妊娠期间一旦发现孕妇血压、体重有上升过快的趋势时，能及时引发重视。除全身检查外，要进行妇科检查，查血、尿常规及血型等，拟定与否为宫内妊娠，软产道及盆腔内生殖器官有无异常，发现异常时应主动解决。对有遗传病家族史或分娩史者，产前诊疗的时间应从确诊怀孕时开始。可进行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析，以避免有先天性缺点或遗传病患儿的出生。21、孕期做B超对胎儿有影响吗？产科B超含有无痛、无创、快速三大优点，对胎儿畸形的早期诊疗、早期解决以及对监护胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用，对减少围生期儿死亡率、优生优育有重要的意义。超声波是一种非电离辐射，普通不会对人或胎儿造成损害。但早孕妇女不需要做常规B超检查。如确有诊疗需要做B超检查时，必须掌握每次检查照射时间应严格控制在5分钟以内。22、孕早期能吃药吗？由药品引发的胎儿损害或畸形，普通都发生在怀孕的头3个月内，特别是前8周内最为突出。孕妇如果有药不当，往往会引发流产或使胎儿患有功效性疾病，甚至造成先天性畸形。但是，孕妇患病并不是绝对禁药，只是须遵从医生的指导，恰本地用药。普通感冒的病程约一周左右，普通对胎儿影响不大，孕妇应注意休息，多饮水即可恢复。必要时可口服某些中成药即可，如感冒冲剂、板蓝根、柴胡等。不适宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西药；也不能服用扑热息痛、阿司匹林（乙酰水杨酸）、复方阿司匹林（APC）、去痛片（索密痛）等解热止痛药。如果出现咽喉疼痛的症状，可多饮水，少食辛辣食物，但不适宜服用华素片、金果含片等。如出现咳嗽、咯痰，可服用秋梨膏或冰糖梨水。若感冒伴有发热，化验白细胞增高，提示可能有上呼吸道细菌感染，需要使用抗生素消炎。如无药品过敏，可选用青霉素、红霉素、先锋霉素、西力欣、菌必治等。不适宜选用奥复星、四环素、氯霉素、增效联磺、庆大霉素等药品。孕妇的用药原则是短期、适量。23、孕早期补碘，防止先天智力低下？碘是人体不可缺少的微量元素，孕妇缺碘，最严重的危害是使胎儿先天智力低下，甚至是白痴，即使后天补碘，其智力也终身难以得到改善。孕妇一定要食用加碘食盐，但碘盐易挥发、怕高温，使用时要注意加盖密封保存，炒菜要后放盐。有浮肿、高血压的孕妇，要控制盐的摄入，可多吃海带、虾皮等含碘丰富的食物。如需要额外补碘，应经医生检查决定，不要私自补碘。24、增补叶酸，防止神经管畸形？叶酸不仅与人体红细胞有关，更重要的是与胚胎细胞的分裂和增加有关，孕妇体内叶酸缺少，可引发母体巨细胞贫血，还可造成胎儿发生神经管畸形，出现无脑儿、脊柱裂、脑积水等。我国神经管畸形的发病率较高，且北方高于南方，农村高于都市。为避免出生神经管畸形儿，孕妇可在医生的指导下服用叶酸增补剂。25、孕早期注意事项？⑴注意营养。孕早期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。因此、孕妇的饮食要多个营养搭配，品种多样化并易于消化。孕妇营养的好坏，直接影响到将来孩子的身体健康。同时，孕妇还要晒太阳，以利于钙的吸取，增进胎儿骨骼发育。⑵禁烟酒。孕妇吸烟不仅影响本身的健康，并且直接影响胎儿的发育，使胚胎发育缓慢，智力损害，引发畸形、流产及先天性心脏病等。每天吸烟10支左右的孕妇，发生畸形儿的危险就增加10%；吸烟超出30支，则畸形儿发生率可增加到90%。怀孕期间被动吸烟（涉及灶烟），会增加阴道流血、流产、早产、死胎、低体重儿及许多潜在疾病发生的危险。饮酒后受孕，会造成儿女智力低下，出现“酒精中毒综合征”，引发小头畸形、心脏及四肢的畸形等。酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性，比不饮酒妇女高两倍。⑶孕妇不适宜饮用含咖啡因的饮料。饮料中的咖啡因会影响胎儿的正常发育，影响孕妇铁的吸取，诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。因此，孕妇不适宜饮用可乐型饮料，也不适宜饮浓茶和咖啡。⑷性生活要适量。孕早期丈夫应更加关心和体贴妻子，予以生活上的照顾和精神上的安慰，为避免发生流产等异常，性生活要注意适量。⑸少化妆。妊娠期孕妇皮肤尤为敏感，尽量少用化妆品。⑹不要过热。避免在过热或过于潮湿的环境劳作，洗浴时水温也不要过热。使用电热痰须防低频辐射造成自然流产。对的的使用方法是先预热半小时后再使用，睡前关闭开关，拔掉电源插头。怀孕中期：加强营养和胎儿保护妊娠中期是指怀孕第13—27周末。此时胎儿发育快速，孕妇应加强营养，特别是增加含钙、含碘食物，避免外伤及噪音，确保胎儿生长发育的需要。26、怀孕中期母亲和胎儿的变化？⑴孕4个月（孕13—16周）：孕妇的乳房长大，肚子微微凸起，胎儿身长、体重快速增加。胎儿的各个脏器己含有一定功效，已有胎动，但大多是孕妇尚未感觉，到孕16周末孕妇开始感到有胎动了，随着胎盘功效的健全，胎动能够通过脐带从母体吸取充足的营养。早孕反映消失，孕妇现在的胃口可比头三个月要好多了。⑵孕5个月（孕17—20周）：此时的胎动活跃，孕妇能够明显地感到胎动，子宫长大到脐下一指。胎心搏动有力，四肢活动加剧，头发、眉毛、指甲都已经长出来了，牙齿也开始形成，他已开始向妈妈发出信息“尽量多吃些吧，要不我的营养就不够了”。⑶孕6个月（孕21—24周）：胎儿的各个脏器进一步发育，皮肤有皱纹，皮下有脂肪储积。胎动的运动更加自如，孕妇细细体味能够感到胎儿在挥臂、踢腿、伸懒腰，此时孕妇的腹部更为突出，坐下和起立会感到吃力，因此孕妇外出行动要多注意。⑷孕7个月（孕25—27周末）：胎儿的骨骼和肌肉逐步发达，内脏功效逐步完善。此时胎儿对蛋白质、脂类、磷、锌、钙、铁等营养素的需求增加，母亲应及时增加营养，以满足胎儿的需要。孕妇腹部长大明显，行动拙笨，须格外注意自我保护。27、准时进行产前检查？如第一次早孕健卡检查未发现异常者，应于妊娠20周起每4周检查一次直至孕36周，后来每七天检查一次直至分娩，共需9次。凡属高危孕妇，应按医嘱酌情增加检查次数。28、孕中期的营养？此期胎儿发育最快，孕妇特别要注意全方面营养，确保获得充足的能量。为了胎儿的健康成长，孕妇一定要学会均衡地补充营养。膳食要荤素兼备，粗细伙伴，少吃多餐，品种多样化。这个阶段应避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食。29、孕妇补钙的最佳办法——喝牛奶？如果母体摄入的钙局限性，胎儿会从母亲的骨骼、牙齿中夺取，以满足生长的需要。这样母亲就会出现小腿抽筋或手足抽搐，甚至掉牙。孕妇补钙的最佳办法是喝牛奶。由于每100克牛奶中含有约120毫克钙，而牛奶中的钙最容易被人体吸取。孕妇每天喝200—400克的牛奶，能够确保钙等矿物质的摄入。30、孕妇应少吃的食物？⑴孕期喜吃酸性食物，但多吃并不好。如山楂对子宫有一定的兴奋作用，可促使子宫收缩。如果孕妇大量食用山楂及山楂制品，可能造成流产。因此有过流产史或有先兆流产的孕妇，应忌食山楂。⑵桂圆虽含有补心安神、养血益脾的功效，但孕妇应当少吃或不吃。桂圆其性温大热，易造成孕妇大便干燥，口赶舌燥而胎热，不仅不能保胎，反而会引发鼻出血，或出现阴道出血、腹痛等异常。⑶孕妇应少吃油条，少吃盐。吃得太咸，易引发水肿、血压升高；少吃多个调味品如糖精、八角、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒以及五香粉等。⑷石榴和杏，贫血的孕妇应少吃。咸鱼和黄芪炖鸡孕妇也应慎食。31、乳房护理？孕期中最佳用乳罩，目的是用来托起乳房，避免下垂，而不是压迫它。需要特别提示准妈妈的是，此时应对自己的乳房进行护理，由于乳房是婴儿的粮仓，宝宝一生下来就需要吃妈妈的奶。乳头太短、太小或是凹陷进去，宝宝就会吸不到乳汁；而乳汁因不能顺利排泄，还会引发乳腺炎。因此，从怀孕第五个月开始，就能够在每天洗浴后，用润肤油或橄榄油轻轻按摩乳房和乳头。用一只手轻拉乳头，并轻轻地来回捻它，另一只手由上向下抚摸，然后在从乳房下向上推。。。。。。使乳头慢慢变长变大，表皮增厚，将来不仅易于孩子吸吮，并且还不容易破损。要注意的是，按摩乳房的办法要对的，用力要适度，时间普通以五分钟为宜。按摩前要剪短指甲，以保护乳头不受损伤。32、生活起居应注意些什么？⑴孕期要保持好心情。孕妇的精神状况不仅对胎儿有影响，对自己健康的影响更大。⑵孕妇的服装应柔软、宽敞、方便四肢活动与舒适，容易穿脱，不要穿牛仔裤和口过紧的丝袜等，内衣要选用绵制品，特别注意不能紧束胸部和腹部。冬天孕妇一定要穿得暖和些，特别注意腿脚保暖。⑶孕期中晚的孕妇，应避免穿高跟鞋，并应注意坐立姿势，背要直，腹部要收紧。避免久蹲、久站或过分弯腰的动作。避免提重物，提东西时应屈膝，不可弯腰，以免扭腰。⑷怀孕易出汗，因此要勤洗澡、勤换衣，最少每日洗外阴一次，保持皮肤清洁卫生。注意洗澡的水温不能过高，以淋浴或擦浴为主，以避免感染。⑸孕妇要有足够睡眠，每天最少要睡眠8—9个小时，有条件应当午睡。睡觉时，向左侧卧位比较好，以避免压迫胎儿。起床时，先侧身，再用手协助支起上身，双腿滑下床，少坐半晌后再慢慢起身。⑹孕中期能够进行性生活，只是要注意节制，并应采用安全的性交方式，注意不要压迫孕妇的腹部。如孕妇在性生活中感到不适，就要立刻停止；若性生活后出现腹痛或阴道流血，就一定要去医院找医生检查，以防不测。⑺孕妇要注意口腔保洁。有牙病的孕妇，最佳是在怀孕以前将牙病进行彻底的治疗。牙周病严重者，能够在怀孕4—6月之间进行治疗。⑻孕妇活动量减少，肠蠕动受到胎儿压迫，易发生便秘。因此，孕妇应养成准时排便的习惯，还应多吃含纤维素多的蔬菜、水果，少食辛辣温燥食物；多饮水，也可每天上午喝蜂蜜水，避免大便干燥。必要时可用缓泻剂，如开赛露或甘油栓等。如持续便秘或出现痔疮、肛裂等异常应及时就医，但不要乱服泻药。痔疮普通待分娩后即可减轻和好转。33、妊娠期劳动与运动？起居规律、劳逸适度，是孕期孕妇安排自己活动和休息的原则。整日躺着静养或者坐着不动等待分娩的生活方式是不科学的。孕妇能够做某些家务劳动，但要避免过重的劳动，如挑担子、背东西、推碾子、拉磨、插秧、割麦子（或稻子等），不应当蹲着、站着或弯腰干活。避免登高，走远路，特别不能干喷洒农药，施化肥之类的工作。在妊娠早、中期时，孕妇能够适宜地参加某些体育活动。坚持散步是孕期最佳运动之一。孕晚期：迎接宝宝出世怀孕第28周后至分娩前，称妊娠晚期。由于此期胎儿生长快速，孕妇的生理负担加重，易发生多个妊娠合并症，因此需要特别重视孕期保健。同时，应做好充足的思想准备和物质准备，适时去医院分娩，迎接宝宝的出世。34、保持良好的心态？“十月怀胎，一朝分娩”是正常生理现象，孕妇不必对分娩过分恐惧和紧张。准父亲更要关心体贴妻子，使孕妇保持乐观的心态，在轻松、愉快的生活环境中度过孕晚期，从而以最佳的心态迎接分娩。35、合理增加营养？孕晚期胎儿快速生长，孕妇的体重增加也更快，平均每七天增加0.5公斤左右，这是摄取多个营养成分对孕妇和胎儿的生长及智力发育非常重要。此时应加强饮食调节，注意食品的选择和搭配。饮食首先要确保有足够的热量，并要多吃多个杂粮。另首先，要确保蛋白质和维生素的摄入，多吃肉类、豆类、乳类、水产品及蔬菜、水果等。第三，饮食应少量多餐，避免盐、水过量，不要挑食、偏食，也不要迷信营养品和补品。孕晚期妇女便秘较多见，故多吃蔬菜和水果，尽量少吃辛辣等刺激性食物。每日推荐的食品：主食400—500克，鸡蛋2—3个，豆制品150—200克，多个瘦肉或鱼150—200克，牛奶或豆浆250—500克，植物油50克，蔬菜500克，水果250—500克。每七天进食一次猪肝，2—3次虾皮或海带。36、孕晚期的检查？孕36周后来，每七天需做产前检查一次直至分娩。特别要注意血压、体重、血红蛋白、尿蛋白，听胎心、查胎位和量宫底等检查。每一种孕妇都要增强自我保健的意识，关注自己和胎儿的健康，准时进行产前检查，为迎接新生命的到来发明良好条件。37、做好孕晚期家庭自我监护？为了及时发现胎儿生长发育的异常状况，就需要学会孕期的家庭自我监护。⑴学会自测胎动①胎动是胎儿生命的象征。从孕29周起孕妇自己数胎动，这是保护母婴健康非常重要的一环。②孕36周38周胎动最活跃，临近预产期，由于胎儿入盆，胎动相对减少。③正常的胎动为每小时不不大于3—5次，12小时普通为30次左右。④计算胎动的办法：每天在早、中、晚饭后各测胎动一种小时，3次相加再乘以4，就是12小时的胎动次数。⑤12小时胎动在30次以上为正常。如果12小时内胎动次数少于20次，就是异常的可能，少于10次就是胎动在宫内有却氧的危险信号。一旦发现胎动减少，孕妇应去医院急诊解决。⑵常测体重怀孕后，孕妇的体重会逐月有规律地增加，表明胎儿在母体内生长良好，身体健康。普通状况下，从怀孕13周起体重增加开始明显，但每七天体重增加不会超出1公斤；孕中期三个月的体重会增加4公斤左右；最后三个月可能会增加6公斤左右。整个妊娠期孕妇平均体重增加12.5公斤。超出这个增加幅度时，就应去看医生。⑶听胎心音孕20周后，用听诊器可在孕妇腹部的适宜位置直接听到胎心音。孕晚期，丈夫可伏在孕妇腹部、胎儿的背处，直接用耳朵便可清晰地听到胎心音。普通胎心每分钟跳动120—160次。每日可数一次或多次，每次数1—2分钟。若胎心音超出160次/分、低与100次/分，或跳动不规则，都属于异常，应及时去医院就诊。38、孕末期还能同房吗？妊娠末3个月要谨慎过性生活，特别是孕36周后来，应严禁过性生活，以避免早产、感染、出血或羊膜破裂，确保小宝宝的平安降生。如在性生活后出现腹痛、出血，并逐步加重，要立刻去医院，以防发生早产。39、孕晚期的危险信号？⑴腹痛：是孕期一种危险信号，这很可能预示着早产，出现这种状况一定要去医院。⑵阴道出血：孕晚期不应有阴道出血，一旦发现有阴道出血，不管出血量多少，一定要立刻去医院，在没有见到医生前，要尽量躺下休息。⑶阴道流水：在还没有到预产期时，发现阴道流水，这可能是胎膜破裂的体现，严重时甚至脐带会随羊水掉出来。因此一旦出现这种现象，一定要平躺，并尽快送往医院。⑷脚肿、腿肿、头晕、眼花或抽风：这些状况的出现，多为严重的妊娠高血压综合征，要尽快去看医生。⑸胎动减少或不动：如果忽然发现胎动的次数有所减少或停止时，有可能是胎儿子宫内缺氧，要赶快去请医生进一步检查。40、胎位？胎儿出生时，普通都是头朝下的头位分娩。在分娩前一刻，大部分胎儿头部都会朝下，只有约5%的胎儿，会有胎位不正的情形出现。凡胎位不正的孕妇，一定要提前到医院分娩，由产科医生决定分娩方式，确保母婴的安全。41、临产先兆？⑴见红：临产前，阴道内有血性黏液排出，俗称“见红”。孕妇普通在见红后24—48小时会临产，应立刻到医院去检查待产。⑵破水：普通在临产前胎膜破裂，此时，阴道流出大量白色或黄色的水，并混有胎脂，这就是破水。普通在破水后24小时内会自然临产，孕妇应立刻平卧，快速到医院去分娩。⑶子宫规律收缩：分娩前，孕妇会感到下腹一阵一阵不规则的疼痛，并伴腰酸及下坠感，这是由于子宫收缩引发的。如果宫缩每隔10—15分钟收缩1次，后来相隔7—8分钟1次，5—6分钟1次，疼痛持续时间延长，腹痛程度加剧，提示孕妇已临产，应尽快到医院去待产。⑷正常妊娠时，孕妇普通在预产期前后两周会自然临产。若超出预产期两周还不见临产，为过期妊娠。普通在超出预产期10天就应入院引产，否则胎儿有可能因缺氧而死亡。42、什么是出生残缺？出生残缺指新生儿在一出生时就存在某种畸形或患有某种疾病，造成功效障碍。这类残缺的种类诸多，可发生在全身各个系统。能够体现为肉眼可见的躯体发育异常，也能够是在发育过程中逐步暴露并体现出来智能，运动或代谢的异常。出生残缺发生的因素不同，有3%的发病因素至今仍不清晰。43、引发出生残缺的非遗传因素有哪些？除了遗传作用之外，出生残缺还与环境因素有关，其中与生物因素和化学的关系最为亲密。①生物因素：涉及多个微生物，如风疹病毒，巨细胞病毒等；②化学因素：涉及药品和某些化学物质；③物理因素：指电离辐射或放射性物质；④其它因素：如吸烟、饮酒、缺氧、产伤以及孕妇本身患有某些疾病均可造成胎儿异常。44、什么人应当进行遗传咨询？遗传咨询是指医生或专业人员为夫妇双方解答遗传病的病因、遗传方式、预后、防治等问题，协助推算儿女患病风险率，遗传咨询是优生工作的一项重要内容。为避免残缺儿的出生，下列人员应当进行遗传咨询：①年纪35岁以上的孕妇；②家庭组员或本人有遗传性疾病或先天性智力低下者；③曾有因素不明的习惯性流产、早产、死产史的夫妇；④持续发生不明因素疾病的家庭；⑤曾生育过先天性缺点、畸形儿的夫妇；⑥明确是遗传病致病基因携带者。45、什么时候需要选择胎儿性别？男孩女孩都是父母的宝贝，多数家庭已经不介意生男或生女。人类体细胞有23对染色体，有一对染色体男女不同，叫性染色体，女性为XX，男性为XY，有些遗传性疾病就是发生在这对染色体上。因此要提示注意伴性染色体遗传疾病，这类型疾病有200多个，遗传方式较复杂。有些隐性遗传，例如母亲看上去没有病，但是母亲的性染色体X体上携带致病基因，传给了儿子，儿子体现有病，例如红绿色盲等；尚有些是显示遗传，例如父亲体现有病，女儿继承了父亲的性染色体X上的致病基因也发病，而儿子却继承了Y就没有发病，例如抗维生素D性佝偻病。在以上类似状况下就需要选择胎儿性别，若是母传子可能，就选择生女孩；若是父传女可能，就选择生男孩，从而切断疾病下传的环节。46、已生有残缺孩儿的家庭还能生出健康孩儿吗？第一胎生出了残缺患儿的家庭，应当进行遗传咨询。如果拟定儿女的先天性疾病是非遗传性的，那么计划孕第二胎时设法避免致畸因素，就能够生出正常的孩子；如果拟定是遗传的因素，则有可能第二胎还会是不健康的孩子，此时需要专家指导。47、与有遗传病亲属的人结婚，与否可能生出残缺儿？每一种疾病的儿女在发风险率有差别，一级亲属（同辈）中有几个组员发病者，儿女再发风险率较高（＞10%），三级亲属中（直至爷辈）无人发病，儿女再发风险率较低（＜5%）。因此，直系血亲与三代以内旁系血亲不能通婚，近亲结婚容易生出残缺儿。48、哪些病人不适宜妊娠？患有常染色体显性遗传病：如强直性肌营养不良、软骨发育不全、成骨发育不全、遗传性致盲眼病等；患有常染色体隐性遗传病如先天性聋哑；患有多基因遗传病，如精神分裂症、躁狂郁症型精神病及其它重型精神病、先天性心脏病等，拟定以上病因的病人将致病因子传给下一代的可能性极大。49、计划受孕在时间上要注意些什么？

有些致畸因素能够在计划受孕时加以消除，例如受孕时间能够人为的进行控制，要注意：①对于接触已经明确为有毒有害的物质，应当离开该类物质一段时间，如放射线工作人员离开70天之后；②男女双方禁烟酒3个月以上；③女方长久用抗癌、抗癫痫及链霉素等要，停药一段时间后；④服用避孕药者应改为其它工具避孕，3个月后再怀孕；⑤男方从事喷洒农药、除草剂等工作，应在70天之后安排受孕。50、日常生活中，孕妇应注意避免接触或使用哪些物品？孕妇孕期中不适宜使用①化妆品；②染发剂；③首饰；④洗洁剂等。这些东西中或可能含有致畸致癌物质，或可能含放射性元素，长久接触和使用这类物质，月积月累，会对胚胎造成影响，甚至畸变。51、丈夫接触有害物质对胎儿的健康有影响吗？但凡影响到精子质量的物质，计划受孕前都要尽量避免接触，如一氧化碳、贡、铅、农药及其污染的蔬菜、水果，X线照射、病毒感染、饮酒、吸烟，使用某些药品等，这些都可能使精子质量发生变化，影响受孕，即便受孕成功也有可能造成流产或胎儿畸形。52、胎儿什么时期最易受到环境因素影响？妊娠2周以内，环境因素极少会造成畸形，但会引发胚胎早期死亡。第3—8周是胚胎对环境因素最敏感期，发育最容易受干扰。第三个月直至分娩，胎儿的器官、组织都基本定型，但环境因素对器官功效的完善，特别是对肝脏、神经系统和生殖系统还是有较大的影响。53、孕早期哪些状况下及早实施人工流产为宜?

为了确保生育一种健康的孩子，发现有下列状况，即使没有流产征兆，建议及早行人工流产术结束妊娠。①早孕期使用口服避孕药；②早孕期孕妇患流感伴高热；③早孕期孕妇确诊为风疹感染；④早孕期合并病毒性肝炎，待治疗病情好转时再做手术。54、哪些孕妇有必要做产前诊疗？产前诊疗能够协助及早发现和诊疗胎儿各方面正常与否。便于及时采用必要的方法，确保健康儿的成