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护足篇主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题2主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题3为什么要重视足的护理足是人体的第二心脏双足占全身体表面积不到2%,却包含了26块骨头、29个关节、42条肌肉和25条肌腱,负起支撑身体的重任一生中,双足走的路,大约等于环绕地球5圈孙子林主编,糖尿病自我管理技巧,第57页4主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题5什么是糖尿病足?糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏俗称“烂脚”徐曼音主编.糖尿病学(第2版).上海科技出版社,2010年5月;第496页6主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题7糖尿病足有哪些危害?是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍大约85%的截肢是由于足溃疡引发15%左右的患者一生中会发生足溃疡中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页ChantelauE.The"diabeticfoot"syndrome.Anoverview.ZentralblattfürChirurgie[J]1999124Suppl1:6-11.如果早期正确预防和治疗,45-85%的患者可以免于截肢!8主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题9危险因素1:病史以往有过足溃疡或截肢中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页10危险因素2:神经病变神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉,如:下肢的麻木、刺痛或疼痛,尤其是夜间的疼痛中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页11危险因素3:血管状态长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有:间歇性跛行静息痛足背动脉搏动明显减弱或消失足部苍白足趾冰凉、皮肤温度低与体位有关的皮肤呈暗红色中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页12危险因素4:皮肤颜色呈暗红、发紫温度明显降低水肿趾甲异常胼胝溃疡皮肤干燥足趾间皮肤糜烂中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页13鹰爪趾榔头趾骨性突起关节活动障碍危险因素5:骨/关节畸形中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第210页14危险因素6:不合适的鞋袜足趾空间狭小袜口过紧,血流不通畅中华医学会糖尿病学分会.2010版中国2型糖尿病防治指南(科普版).第211页15主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题16感觉的评估判断是否有周围神经病变造成的感觉缺失10克尼龙丝检查128Hz的音叉检查震动觉针检查两点辨别感觉棉花絮检查轻触觉足跟反射中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45页17周围血管评估触诊足背动脉和胫后动脉搏动多普勒超声检查踝动脉与肱动脉的比值ABI≤0.9提示有明显的缺血;ABI>1.3也属于异常,提示动脉有钙中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版).第45页ABI测定18双脚形态和功能评估检查足部畸形及功能障碍19主要内容为什么要重视足的护理什么是糖尿病足糖尿病足的危害如何识别糖尿病足的危险因素如何做糖尿病足的早期筛查如何预防糖尿病足病的发生如何处理足部常见问题20养成每天检查足的习惯重点检查足底、趾间及足部变形部位检查
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