《中医护理学》课件第3章第3节生活起居护理

第三节 生活起居护理目录概述生活起居与疾病生活起居护理的基本原则概述我国历代医家十分重视生活起居护理，《素问·上古天真论》曰：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。指出良好的生活方式是“饮食有节，起居有常，不妄作劳”，这样能够保持身体健康；反之，“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”说明若饮食不节，起居无常，就会多病早衰。生活起居与疾病中医学认为，人的生命过程与自然界相适应，人体自身的生命节律具有顺应宇宙规律协调各种功能，保持机体正常生命活动，防御疾病发生的作用。若人体的起居动静与四时昼夜阴阳之气相违背，便会导致疾病的发生。生活起居护理的基本原则

1．顺应自然人与自然界是一个整体。在“人与天地相应”的整体自然规律指导下，顺应自然是疾病护理的基本法则。“天人合一”的自然观认为，人与自然是和谐统一的，人体的生理活动与自然界变化的周期同步。自然界的各种变化，如四时气候的不同、昼夜晨昏的交替、地理环境的改变等，都将直接或间接地影响人体，从而产生相应的生理或病理反应。人类必须掌握和了解自然环境的特点，顺应自然界的运动变化来进行护养调摄。生活起居护理的基本原则1．顺应自然

中医护理强调顺应四时阴阳的变化规律进行护理和指导养生，如春防风，夏防暑，长夏防湿，秋防燥，冬防寒，制订出不同的护理方法。春天应注意养阳，应该早起健身，抒发气机，保持心情舒畅，吐故纳新，气血调畅，应春天之生机，舒机体之阳气；夏天则应养阳护阴并重，夜卧早起，注意保持心境平和欢畅；秋天应“早睡早起”，注意收敛精气，注意冷暖，固护阴津；冬季宜“早卧晚起”，早起锻炼必待日光。生活起居护理的基本原则2．平衡阴阳

患病的最根本原因即阴阳失去平衡。只有阴气平和，阳气秘固，即阴阳协调，人的生命活动才能正常进行。因此，护理疾病首要调理阴阳，从日常起居、生活习惯、饮食调节、生活和治疗环境等各方面都应渗透平衡阴阳的思想，以使人体达到“阴平阳秘，精神乃治”。生活起居护理的基本原则

3．起居有常

指作息和日常生活要合理安排，合乎自然界以及人体生理的正常规律，使机体阴阳两方面始终保持在一个平衡的状态。一日之中阳气的运行与四时生、长、收、藏的规律相符，故每日的摄生方法与四时摄生一样，应以阴阳的变化为指导，对每日的睡眠、起床、活动、吃饭、娱乐等都要合理的安排。早晨及上午，人的阳气旺盛向外，则精神振奋、朝气蓬勃；夜晚机体阳气收敛，则宜休整、静息，即做到“日出而作，日落而息”。生活起居护理的基本原则

3．起居有常古人将一天划分为12个时辰。子午流注理论认为，人体内的经气就像潮水一样，会随着时间的流动在各经脉间起伏流注，且每个时辰都会有不同的经脉“值班”，即脏腑主时节律（表3-1）。脏腑主时功能最旺盛，如果能够顺应这种经脉的变化，在相应时辰给予肺腑调养，将达到事半功倍的效果。生活起居护理的基本原则表3-1子午流注时间表生活起居护理的基本原则

4．劳逸结合

指应合理地安排各种活动，包括体力活动、脑力活动和性活动。任何活动均应坚持适中有度的原则，不宜太过或不及。生活起居护理的基本原则

4．劳逸结合坚持运动可以调畅气机、流通血脉、滑利关节，从而增强机体的抗病能力。但劳累过度，超出自身承受能力，也会引起机体损伤，影响健康。《黄帝内经》云：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。人的精神活动也是如此。一定限度内的情志活动，包括脑力劳动和娱乐是正常和必要的，但如果超出限度，出现情志活动过于激烈或持续时间过久，则同样会引发各种疾病。人的性生活也是正常和必要的，但必须适中和有度。肾中精气之盛衰对于人的生老病死起着十分关键的作用，因而应非常重视对肾精的保养。生活起居护理的基本原则

5．慎避外邪

任何疾病的发生过程都是正气与邪气双方斗争的过程，正气虚弱者易于感受风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫疠之气等外邪的侵袭，因此“虚邪贼风，避之有时”就是中医护理的一个基本原则。人们应根据季节、气候、地域和生活居住环境等各方面的情况而采取相应措施，以避免外界不良因素的影响。在反常气候或遇到传染病流行时，更要注意避之有时，并及时采取其他措施提高机体防御变化的适应力，避免外邪的侵袭。生活起居护理的基本原则

6．形神共养

人身有“形”有“神”。养形，主要是指对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体的摄养，应以适当的休息和运动，提供良好的医疗、物质条件等来实现；养神，主要是指人的精神调养，应以各种方式调节人的情志活动，在精神上为其提供愉快的氛围，达到怡情快志、心平气和的境地，从而使其能保持最佳的精神状态，有利于疾病的康复和健康的维持。生活起居护理的基本原则

6．形神共养形是神的物质基础，神是形的外在表现，形神之间有着密切的关系。人不仅应注意形体的保养，而且还应重视精神的摄护，两者不可偏废。做到形神共养，相辅相成，才能达到形体强健，精力充沛，形神兼备的境界。生活起居护理的基本原则

7．居处适宜

中医很早就提出人与自然界“天人相应”的学说。管子曰：“寿必居处适宜。”生活起居护理的基本原则7．居处适宜（1）建房的位置和坐向：就我国大部分地区而言，住宅朝向宜坐北朝南，其优点是“冬暖夏凉”，阳光充足，空气流通。（2）环境：在安静优美、整齐清洁、空气新鲜的环境下生活，人们心情舒畅，精神振奋，学习和工作效率可提高。《