抑郁症的护理

抑郁症护理

抑郁症的病因

抑郁症的症状3235目录Contents

抑郁症的护理

抑郁症概述1

抑郁症的治疗4

抑郁症的概述概念什么是抑郁症？Depression情绪低落为主要特征的一组精神障碍与环境不相称显著而持久抑郁相躁狂相

情绪周期图流行病学三高疾病：高发病率、高复发率、高致残率主要发病人群：25—50岁，女：男=2:1

抑郁症的病因故事分享小说围绕一位古巴老渔夫与一条巨大的马林鱼的搏斗而展开故事，体现了人类不向命运低头，永不服输的斗士精神和积极向上的人生态度。1954年，海明威获得诺贝尔文学奖。1961年，用一把枪，一颗子弹，结束了生命。话题讨论：

海明威罹患抑郁症的原因是什么？学习目标

人格基础神经质般的严谨完美主义、理想主义不善于表达观点与感情过分在乎别人的看法心理社会因素Page

12心理社会因素应激性事件自然环境家庭变故社会压力海明威家族—自杀魔咒29岁的海明威刚刚开始其文学生涯时，他的父亲就自杀身亡。1961，他将一只陪他走遍世界的双筒猎枪伸进嘴里，扳动了扳机。在海明威去世5年之后，他的妹妹身患癌症和抑郁症，服药自杀；1982年，海明威惟一的兄弟举枪自尽。1996年，海明威的长孙女玛歌斯服毒自杀，那天恰恰是海明威的忌日。生物学因素--遗传生物学因素—神经生化研究表明，神经生化因素也是抑郁症患病原因之一。主要表现为神经递质的缺乏。5-羟色胺水平较低的人群更容易发生抑郁。生物学因素：遗传、神经生化心理因素社会因素多因素致病学说抑郁症的病因玛丽莲梦露JeremyBrettVivienLeigh费雯丽

三毛张国荣遇到事情要多角度分析，避免以偏概全。学习病因的主要目的在于对因预防，心理社会因素是可以通过自我识别、寻求帮助等有效的应对方式。精神疾病的病因还待进一步探索，牢记初心和使命，勇于攀登科学高峰。分享

抑郁症的症状学习目标

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20主要内容

观看视频并讨论1

2课后任务3

点评与讲解思考：

英子有哪些抑郁症的症状？观看视频1、英子的抑郁症症状有哪些？2、按小组上传至课堂派小组讨论

抑郁症的症状1.核心症状：

兴趣缺乏

快感缺失心情不好=情绪低落？低落

情绪与环境不相称显著而持久昼重夜轻

抑郁症的症状

2.心理症候群：思维迟缓精神运动性迟滞或激越精神病性症状自责、自罪、自杀观念和行为

3.躯体症候群：睡眠障碍、食欲减退、疲乏无力……..早醒想一想，分享1、你周围有朋友和家人出现过抑郁的情况吗？2、如果有，你当时是怎样处理的？

关爱识别指导

抑郁症的治疗

治疗原则1.高度的安全意识，严防自杀（回顾自杀行为防范知识）2.充分的药物治疗，足量足疗程3.积极的心理社会干预治疗目标消除症状体征

恢复社会、认知功能复发危险减到最低治疗目标急性期巩固期维持期6-8周药物、ECT、心理4-6月药物、心理、社会个体化药物、心理社会药物治疗1.作用机理2.常用药物分类和举例3.主要不良反应表现、处理抗抑郁药物常用药物传统三环类抗抑郁药物（TCAs）

丙咪嗪、阿米替林、多虑平等四环类抗抑郁药物：麦普替林单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)不可逆：苯乙肼、苯环丙胺等可逆：吗氯贝胺

新型非选择性作用于5-HT、NE新型抗抑郁剂

选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIS)瑞波西汀抗抑郁药物选择性NE再摄取抑制剂(SNRI)氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲林（郁洛复、左洛复）选择性5-HT、NE再摄取抑制剂(SNRIs)万拉法新（怡诺思）……

抑郁症的护理学习目标

女性，28岁。大学文化，已婚，公司白领。2016年2月至4月无明显原因，曾出现情绪低，做事不感兴趣，乏力，不愿上班，不愿和人交往，食欲下降，失眠早醒，并就诊于当地综合医院，经5个月服药（具体药物不详）治疗恢复正常，后自行停药，近3年可正常工作，1个月前无原因，又出现情绪低，没兴趣做事，觉活着没意思，想上吊自杀，感觉特别容易疲劳，入睡困难，因患者有自杀念头，家人怕发生意外，遂送患者住院治疗。

病历护理评估1.健康史2.生理状况3.心理状况4.精神状况5.社会状况6.辅助检查护理问题020103050604添加标题有自杀的危险：与自我评价低、幻觉症状有关长期自尊低下：与悲观情绪、自责观念有关不合作：与自知力受损有关。

焦虑：与抑郁症状有关睡眠型态紊乱，入睡困难：与抑郁症状有关感知觉改变：与感知觉障碍有关护理问题护理目标患者无自我伤害行为患者能遵医嘱用药，症状得到最大限度控制患者能正确评价自我，价值感增强患者愿意沟通，并表达内心感受患者能主动与他人交往患者学会恰当的应对方式护理措施护理措施情绪棋盘游戏情绪管理护理措施基础护理生活护理安全护理心理护理康复护理健康护理

情绪棋盘游戏Page

41主要内容

概述

正式游戏分享与总结

课后任务1234概述第一部分话说情绪

情绪无好坏之分，关键在于表达适当长时间消极情绪，影响身心健康情绪管理很重要Page

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44游戏简介

工具规则情绪棋盘掷骰子读文字放棋子表演正式游戏第二部分分享与总结第三部分想一想，分享1.反复在同一地方停留时，你的情绪如何？2.看到对方组领先时，你的情绪反应是什么？3.退步时，你有什么情绪？生活中你有类似经历吗？

你是如何处理的？Page

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481情绪棋盘中哪些方法值得大家学习？情绪棋盘中哪些方法需要改变？2改进改进上传答案至课堂派想一想美好人生从管理情绪开始护理评价患者情绪是否改善患者是否发生自杀行为患者饮食、睡眠状况是否正常患者自我认识是否合理患者是否学会求助及沟通技巧患者是否使