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文档简介

《急性肺栓塞的护理课件》急性肺栓塞(AcutePulmonaryEmbolism)是指发生于肺动脉或其分支的血栓阻塞,导致肺循环障碍,严重者可威胁患者的生命安全。什么是急性肺栓塞?急性肺栓塞是肺动脉或其分支的血栓阻塞,导致肺循环障碍的疾病,可能导致患者突发呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,严重者可致死。发病原因及流行病学特点发病原因主要由深静脉血栓断层脱落或下腔静脉过滤器移位等引起,也可因心源性血栓形成或脂肪栓塞等导致。流行病学特点常见原因包括长时间久坐、手术后、严重外伤、妊娠、分娩、恶性肿瘤、老年人、肥胖及烟草滥用等。高危人群高龄人群、肥胖者、长期卧床或行动不便者、恶性肿瘤患者、抗凝治疗不彻底者等易患急性肺栓塞。诊断与鉴别诊断1临床表现典型症状包括突发性呼吸困难、胸闷、心悸、咳嗽、咯血,体征方面可出现心悸、肺动脉瓣区喷射性杂音等。2实验室检查常规血常规、凝血功能、D-二聚体等有助于诊断;肺通气灌注扫描、肺动脉造影等可协助鉴别诊断。3鉴别诊断需要与心肌梗死、肺炎、气胸、心力衰竭等疾病进行鉴别以明确诊断。治疗原则和方法急性肺栓塞的治疗原则包括抗凝、溶栓、手术取栓等,具体方法需根据患者的危险程度、基本病因和合并症等因素进行综合判断和选择。抗凝治疗的药物选择及使用首选药物:低分子量肝素(LMWH)其他药物:华法林、舒利迭等支持治疗的临床护理方法1护理措施密切监测生命体征、氧合水平和病情变化;协助患者保持呼吸道通畅;提供足够的液体支持;鼓励患者进行早期康复活动。2预防并发症预防深静脉血栓形成及感染;预防并发症,如肺栓塞后综合征、肺源性心脏病等。3心理支持倾听患者及家属的情感需要;为患者提供信息与教育,增强他们对疾病的认识和治疗的依从性。家庭护理的指导和管理1药物管理指导家庭成员正确使用和储存抗凝药物,及时复诊检查凝血功能。2康复指导指导患者及家属进行康复锻炼,遵循饮食、休息和药物治疗方面的要求。3预防复发宣传普及防治知识,预防再次发生血栓栓塞性疾病。对于复发病例的处理和介入对于经过抗凝治疗仍存

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