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文档简介

Word版本，下载可自由编辑医院“三好一满意”活动整改方案依据《xx市xx区卫生局“三好一满足”活动xxxx年度实施方案》总体部署，结合我院实际状况，特制定本实施方案。

一、组织领导

组长：

常务副组长：

组员：

领导小组办公室设在院办公室，办公室主任由薄芃兼任

各临床科室主任、经营主任、护士长为活动方案的详细落实者。

二、活动范围

本院“三好一满足”活动范围：院属全部科室。

三、重点内容

（一）服务好

1、落实便民、利民措施，优化门诊流程，简化入、出院服务流程，推行“先诊疗后结算”模式，供应便利快捷服务，做到服务热忱、流程通畅。

2、做好医患就诊时的语言沟通，保证患者的私密性，削减医疗投诉，杜绝医疗纠纷。

3、做好门诊、病房、患者满足度调查。全部医护人员以饱满的精神状态、优质的服务，共同构建医患关系和谐。消失医疗投诉做好患者的安抚，杜绝医疗差错事故，推行平安医院建设。

4、强化法制学习培训，提升守法、用法自我爱护意识，依法管理，依法行医。

（二）质量好

1、结合北京市、xx区卫生局“医疗质量万里行”等有关要求，落实医疗质量和医疗平安核心制度。规范病历书写、保障医疗质量和医疗平安。

2、健全医疗质量管理与质量掌握体系。充分发挥院专业指控小组在医疗质量掌握中的管理作用，持续改进和提升医疗质量。

3、依据医院的详细状况，逐步开展临床路径、护理路径工作。

4、强化并做好本院医疗机构年检工作。完善医疗机构、各级医师准入和退出机制。

5、强化药品管理和平安使用。连续开展处方点评工作，建立健全抗菌药物分级管理制度，杜绝滥用抗菌药物严格掌控适应症，合理使用抗菌药物。

6、强化医疗技术和大型医疗设备的临床管理，落实《医疗器械临床使用平安管理规范》，医务部对院内医用设备平安使用管理进行检查，保障医疗质量平安和患者权益。

（三）医得好

1、乐观开展职业道德培训、“创先争优，从我做起”以多种形式和手段，对外宣扬、扩大影响，营造人人学习先进、人人争当先进的深厚氛围。

2、连续仔细抓好医德医风考评制度，由院办公室进一步出台细化考评指标和考核标准，建立对医务人员有效的嘉奖和约束机制。

3、严厉 行业纪录查处医疗服务中的不正之风，加大对违纪行为的惩罚力度，净化社会环境。

（四）群众满足

1、搭建与社会沟通沟通平台，大力宣扬医术、医德、医风，接受社会监督，争取患者和社会的理解支持。

2、乐观开展医德医风建设做好患者满足度调查，发觉问题马上整改，努力让患者和社会满足。

3、院内各职能部门开展自检自查，发觉问题，准时整改。对检查出的问题不能够准时整改的科室，本小组有权下令惩处。

四、活动支配

（一）查找问题阶段（6-7月）

领导小组要深化各科室，全面认识医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。准时修订和完善相关的规章制度。查找存在的问题，查处违章违纪行为。

（二）整改提升阶段（8-9月）

对查出来的问题准时进行梳理，依据边查边改，制定整改方案，限定整改时限，落实整改责任。确保整改实效。并将整改方案、措施和效果上报xx区卫生局。

（三）总结推行阶段（10-11月）

对本单位

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