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中西医耳鼻咽喉科:外治法(一)耳科外治法1.清洁法:①耳道有脓,用棉签蘸3%双氧水或淡白醋(白醋与凉开水各半)反复擦拭外耳道,以清除分泌物。②耳部皮肤糜烂、溢脂水、结脓痂,用清热解毒,燥湿收敛的药物煎水清洗患处,常用药物如龙胆草、苦参、黄柏、五倍子等,或用内服药再煎取液清洗。2.滴耳法:侧卧位,患耳朝上,将药液滴入耳内2~3滴,然后按压耳屏,使药液布散耳内,每日2~3次。耳内流脓或耳道红肿,用黄连滴耳液滴耳,以燥湿解毒;耵聍栓塞难取出,可先用5%碳酸氢钠液或油剂滴耳,几天后再取出耵聍。3.吹药法:用于耳疮、旋耳疮、脓耳等。将药粉用喷粉器吹于患处或耳道内,每日1~3次,并保持耳内干燥。常用药物如氯冰散、青黛散、冰硼散等。4.涂敷法:用于耳疮、耳疖、旋耳疮等。用醋、食物油、凉开水之类调药粉,或用药膏,涂于患处,每日1~3次。常用药如青黛散、紫金锭、黄连膏、金黄膏等。(二)鼻科外治法1.滴鼻法:仰卧位,鼻孔朝上,头偏向一侧,从下侧鼻孔滴入药液,然后轻捏鼻翼,使药液均匀分布于鼻腔或到达上、中鼻道、鼻咽部等处。鼻窍肌膜肿胀窒塞者,宜辛散通窍、解毒祛邪,常用1%麻黄碱生理盐水、呋喃西林麻黄碱溶液、辛夷滴鼻液之类;鼻窍肌膜干萎者,宜滋润肌膜,可用复方薄荷油滴鼻液、苁蓉滴鼻液之类油剂滴鼻。2.吹药法:用喷粉器将药粉吹入鼻腔内,每日1~3次。鼻塞流涕,寒证用碧云散,热证用冰连散、吸鼻散之类;鼻衄者,用百草霜、血余炭、大黄粉、马勃、云南白药之类。3.涂敷法:用醋、食物油、凉开水之类调药粉,或用药膏,涂于患处,每日1~3次。鼻疖、鼻疳,可用黄连膏、紫金锭清热解毒;鼻息肉用硇砂散敛湿消肿散结。(三)咽喉科外治法1.吹药法:以喷粉器将药粉吹于咽部,每日1~3次。用于咽喉红肿、疼痛、腐烂等症。宜清热解毒,消肿止痛,除痰祛腐,常用药物如冰麝散、冰硼散、锡类散、珠黄散。2.含漱法:用药液漱涤口咽,每日3~4次。可用于一切咽喉病,以清洁口腔、咽喉。常用硼酸漱口液、漱口方,药物如银花、桔梗、甘草、玄参、蒲公英等。3.噙含法:将药片(丸)含于口咽部,每日数次。可用于咽喉疼痛、咽喉干燥、声音嘶哑之急慢性咽喉病。常用药如铁笛丸、润喉丸、冰硼散、六神丸、喉症丸等。4.超声雾化吸入法:用超声雾化器将药液形成雾状气体,经口或鼻吸入,每次15~30分钟,每日1~2次。用于咽喉疼痛、声音嘶哑等。因于风热证、实热证(急性病),常用药如银花15g连翘15g夏枯草15g赤芍15g甘草10g桔梗10g黄芩10g板兰根20g大青叶15g藏青果15g牛蒡子15g浙贝母15g僵蚕10g水煎二次,过滤取汁,药物浓度约为60%,加入适量防腐剂,冷藏,每次用20~30ml;因于阴虚证、郁热证(慢性病),常用药如生地30g玄参15g藏青果15g桑叶菊花桔梗薄荷浙贝母各10g甘草6g制法同前。无条件者可用蒸气吸
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