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文档简介
男性乳腺发育症概况男性乳腺发育症比较常见,见于某些生理状况,也可见于某些疾病。男性乳腺发育症病因:发病机理比较复杂,可能有以下几个因素——(一)雌激素相对或者绝对增多睾丸酮在体内能转化为雌激素,对特别敏感乳腺组织、睾丸酮本身也能引起增生。(二)垂体促性腺激素增多特别是其中的促黄体激素生成素及泌乳素,能引起乳腺导管间结缔组织产生,脂肪组织增加。男性乳腺发育症病因:(三)乳腺组织对男性体液中正常的微量雌激素的敏感性增强。(四)雌激素或者有雌激素类作用的药物如利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺激素、洋地黄、等的应用。男性乳腺发育症诊断:(一)注意服药史(二)体检时注意甲状腺、睾丸、以及腹内肿物的有关体征。(三)测定肝功能(四)尿酮类雇醇、尿雌激素以及促性腺激素水平(五)口腔黏膜性染色质检查(六)肾上腺CT扫描(七)蝶胺X线摄影(八)检查内分泌腺体肿瘤男性乳腺发育症鉴别诊断:(一)生理性男性乳房发育症1、新生儿乳房增大,出生后1周左右消失,极少数可持续数年,系血循环中以及胎盘产生的雌激素影。2、青春发育期的男孩,或早或晚有不同程度的乳腺发育,约70%可能由于此间乳腺组织敏感性增强,多持续数年,逐渐消失即有自限倾向,极少数可有终生不消退,称为持发性乳房发育。3、中年以后,男子开始性功能逐渐减退时,常有一过性乳房发育,可能由于垂体促性腺激素分泌增高,引起性激素的平衡失调。男性乳腺发育症鉴别诊断:(二)病理性男性乳房发育症1、睾丸肿瘤如绒毛膜上皮癌、间质细胞瘤。2、伴有女性化的肾上腺皮质肿瘤常为恶性,发生于青春期或者成年人,除乳房发育外伴睾丸萎缩、阴茎缩小、性功能减弱。尿中酮类固醇以及雌激素排量增加。3、甲状腺功能降低,可能伴随促甲状腺激素、促性腺激素以及其他垂体激素增高。4、性腺发育异常如男子假两性畸形,睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增高。男性乳腺发育症鉴别诊断:(二)病理性男性乳房发育症5、肝硬化、肝癌以及肝炎等肝功能受损,可能由于体内雌激素灭活作用降低,使雌激素增高6、营养不良恢复期,由于长期营养不良,或慢性消耗性疾病,对缺乏蛋白质敏感的性腺和垂体功能一旦营养得到改善,体力逐渐恢复后,垂体促性腺激素分泌功能重新活动,所谓第二次青春发育期,性腺功能重新活妖。但长期受损的肝功能不能以相应速度恢复而导致内分泌紊乱。其机理似相当于肝硬化和特发性乳房发育的合并存在。这类患者常伴有肝肿大或者肝功能障碍。男性乳腺发育症鉴别诊断:8、其他如某些自身免疫性疾病:脊髓创伤所致截瘫及支气管癌、肺结核、支气管扩张等特别应除外乳腺癌、糖尿病、慢性结肠炎(二)病理性男性乳房发育症7、药物如利血平、异烟肼、孕激素、洋地黄等。是否由于其类似雌激素的作用,意见尚有分歧。绒毛膜促性腺激素的应用可使乳腺发育。预防
修身养性
保持心情舒畅加强体育锻炼节制房事避免过劳饮食富
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