第31章 其它微生物

第30章其他微生物

学习目标：

1.熟悉沙眼衣原体、恙虫病立克次体、梅毒螺旋体的致病性与防治原则。

2.了解钩端螺旋体、常见支原体、放线菌的共同特点。第1节支原体

支原体没有细胞壁的原核细胞型微生物高度多形性能通过滤菌器能在无生命培养基中繁殖的最小微生物致病菌类别人上呼吸道的正常菌群肺炎支原体（M.pneumoniae)人型支原体(M.hominis)生殖器支原体(M.genitalium)穿透支原体(M.penetraus)溶脲脲原体(U.urealyticum)生物学性状形态与结构多形性基因组:环状双股DNA，基因组最小的原核细胞细胞膜:蛋白质脂质(胆固醇占36%)特殊结构：荚膜（肽聚糖）染色方法：Giemsa染色淡紫色革兰染色阴性繁殖方式：二分裂，出芽等形

态

结

构培养特性营养要求:较一般细菌高，需加入10%~20%的小牛血清生长速度:缓慢固体基:3~5天后出现菌落——典型的菌落呈荷包蛋样液体基:无明显混浊菌落特征:油煎蛋样(核心较厚向下长入培养基周边为一层薄的透明区)，需用低倍显微镜观察荷包蛋样菌落抵抗力不耐干燥、不耐热、耐寒比细菌敏感，易被消毒剂灭活对青霉素等耐药对干扰蛋白质合成抗生素敏感致病性与免疫性

支原体致病性肺炎支原体原发性非典型肺炎、支气管炎人型支原体泌尿生殖道感染溶脲脲原体泌尿生殖道感染

溶脲脲原体在不孕患者检出率高原因：吸附精子表面，阻碍精子运动产生神经氨酸酶样物质，干扰精子和卵子的结合共同抗原第2节衣原体

概念衣原体是一类严格细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物.共同特征

革兰阴性，圆形或椭圆形体严格细胞内寄生有独特的发育周期，行二分裂方式繁殖具有细胞壁，对多种抗生素敏感培养特点细胞内寄生，可在鸡胚、小鼠中生长，细胞中繁殖抵抗力对热敏感对消毒剂敏感耐低温抗生素敏感发育周期原体（elementarybody，EB）始体（initialbody）生物学性状沙眼衣原体

Chlamydiatrachomatis传染源：人沙眼亚种、LGV亚种、鼠亚种

眼---眼，眼---手---眼:沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起沙眼;感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲沙眼沙眼防治原则注意个人卫生，不用公共毛巾、脸盆等。无特异预防方法第3节立克次体

是一类体积微小、严格细胞内寄生，以节肢动物为储存宿主或传播媒介的原核细胞型微生物

共同特点体积小于细菌大于病毒，形态以球杆状为主，G－专性细胞内寄生、二分裂繁殖节肢动物可成为寄生宿主、储存宿主、传播媒介人兽共患病的病原体对多种抗生素敏感，而磺胺可刺激其增殖感染途径

节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播。

种类 传染源媒介昆虫主要临床表现免疫力

普氏立克次体

人人体虱发热、头痛、皮疹持久（流行性斑珍伤寒）神经系统、心血管系统损伤斑疹伤寒立克次体鼠等鼠蚤发热、头痛、皮疹持久（地方性斑疹伤寒）

鼠虱

恙虫病立克次体鼠等恙螨局部黑色焦痂持久（恙虫热）发热、头痛、皮疹内脏损害贝纳柯克斯体家畜蜱发热、头痛一定程度（Q热）（动物间）心内膜炎

人通过接触消化道呼吸道传播

主要病原性立克次体防治原则预防治疗氯霉素、四环素，禁用磺胺类药1、控制和消灭中间宿主及储存宿主2、特异性：鼠肺疫苗（全细胞灭活疫苗）斑疹伤寒第四节螺旋体1.定义------是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物基本结构与细菌，例如有细胞壁、原始核质，以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等。1.钩端螺旋体

2.回归热螺旋体

3.梅毒螺旋体2.分类一钩端螺旋体

问号状钩端螺旋体(L.interrogans)

双曲钩端螺旋体(L.biflexa)形态染色螺旋细密、规则，一端或两端呈钩状，常使菌体呈C、S型基本结构：外膜、内鞭毛和柱形原生质体，运动活泼（旋转）常用Fontana镀银染色法→染成棕褐色生物学性状钩端螺旋体营养要求高，常用Korthof培养基培养，生长缓慢，在液体培养基中一周左右见半透明云雾状生长抵抗力较强，56℃10min即死亡，对青霉素敏感，但在湿土或水中可存活数月生物学性状流行环节传染源与储存宿主：鼠类（南方）猪（