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高级护理实践智慧树知到课后章节答案2023年下浙江中医药大学浙江中医药大学

第一章测试

哪项不属于高级护理实践的特点?()

A:运用科研结果指导实践B:应用整体的观念C:专家型的临床思维过程和技术性操作D:运用单种方法进行疾病和健康管理E:与患者建立伙伴关系

答案:运用单种方法进行疾病和健康管理

护理学的总体目标是什么?()

A:完成当下的工作B:致力于保护全人类的健康C:帮助患者及其家属树立良好心态D:缓解医护矛盾E:改善患者的症状

答案:致力于保护全人类的健康

20世纪40~60年代的护理是以什么为中心?()

A:人的健康B:疾病C:环境D:护理工作质量E:病人

答案:病人

以疾病为中心的护理阶段,考核护理工作质量的关键是什么?()

A:护理操作技能B:对病人的关心程度C:提供护理服务的态度;D:人际沟通能力E:护理理论知识

答案:护理操作技能

“以人的健康为中心”护理阶段,考核护士工作绩效的主要内容是:()

A:以护理技能操作速度为主B:护理评估能力C:护患沟通能力D:病情观察能力E:随机应变能力

答案:护理评估能力;护患沟通能力;病情观察能力;随机应变能力

第二章测试

美国的APN最早出现于什么时期?()

A:19世纪后期B:19世纪初期C:20世纪初期D:20世纪中期E:19世纪中期

答案:19世纪后期

以下不符合英国护士助产局对APN能力要求的内容是?()

A:取得患者完整健康史B:确保患者得到最佳服务C:提供领导D:与医护团队分开,进行独立地工作E:进行身体检查

答案:与医护团队分开,进行独立地工作

以下哪项不属于香港APN发展的影响因素?()

A:市民获取基本医疗照顾十分困难B:病人专科化C:护理教育的提高D:工业种类对专业发展的影响E:护理工作两极化

答案:市民获取基本医疗照顾十分困难

影响高级护理实践发展的因素有哪些?()

A:护理专业服务的演变B:护理教育层次的提高C:APN角色不清晰,缺乏职业发展路径D:医疗服务需求E:社会及病人对服务的期望

答案:护理专业服务的演变;护理教育层次的提高;APN角色不清晰,缺乏职业发展路径;医疗服务需求;社会及病人对服务的期望

台湾APN职业范畴能力规划包括?()

A:分析民众健康照护需求B:推动民众教育活动C:处理病人及家属照护咨询及说明D:执行复杂、特殊及困难病人的整合性护理评估E:构建及发展创新照护技术、知识及标准

答案:分析民众健康照护需求;推动民众教育活动;处理病人及家属照护咨询及说明;执行复杂、特殊及困难病人的整合性护理评估;构建及发展创新照护技术、知识及标准

第三章测试

组成护理程序框架的理论是()

A:人的基本需求论B:系统论C:解决问题论D:信息交流论E:方法论

答案:系统论

有关应激的描述,下列哪一项是正确的()

A:应激是一种特异性应答反应B:应激反应只是一种生理的改变C:一个应激源可引起一种特异的应激反应D:应激可引起个体行为的改变E:应激源的大小主要取决于数量

答案:应激可引起个体行为的改变

高级护理实践的特点不包括()

A:应用整体的观念B:专家型的临床思维过程和技术型操作C:运用科研结果指导实践D:运用多种方法进行疾病和健康管理E:无需顾虑与患者的关系

答案:无需顾虑与患者的关系

评价临床护理效果的常用指标是()

A:生存质量B:患者体重C:患者满意度D:患者身高E:日常生活能力

答案:生存质量;患者满意度;日常生活能力

关于社区护理服务评价研究指标,理解正确的是()

A:指标应具有可操作性B:满足社区服务对象的需求C:指标应具有方便性D:指标数据便于计算机处理E:指标数据易于获取

答案:指标应具有可操作性;满足社区服务对象的需求;指标数据便于计算机处理;指标数据易于获取

第四章测试

高级实践护士应具备一系列的核心能力,其中最首要的核心能力为()

A:合作的能力B:直接临床实践的能力C:科学研究的能力D:领导的能力E:提供咨询的能力

答案:直接临床实践的能力

国内外积极开展高级实践护士教育教学,其根本目的是()

A:提高护士临床科研能力B:提高患者满意度C:减轻医生工作负担D:培养实用型护理人才E:提高临床护理质量

答案:提高临床护理质量

下列不属于高级实践护士角色类型的是()

A:开业护士B:高级个案管理实践护士C:心理咨询师D:助产士E:临床护理专家

答案:心理咨询师

高级实践护士的工作范畴包括()

A:进行健康教育与辅导B:监督和保证专业服务质量C:促进专业发展D:完成临床高级护理实践E:管理及协调医疗服务机构

答案:进行健康教育与辅导;监督和保证专业服务质量;促进专业发展;完成临床高级护理实践;管理及协调医疗服务机构

想要成为一名优秀的高级实践护士,必须具备的能力和素质包括()。

A:扎实的护理理论知识B:良好的人际交往能力C:精湛的临床操作能力D:高度的责任心E:一定的科研能力

答案:扎实的护理理论知识;良好的人际交往能力;精湛的临床操作能力;高度的责任心;一定的科研能力

第五章测试

Anursehasseenmanycancerpatientsstrugglewithpainmanagementbecausetheyareafraidofbecomingaddictedtothemedicine.Paincontrolisapriorityforcancercare.Byhelpingpatientsfocusontheirvaluesandbeliefsaboutpaincontrol,anursecanbestmakeclinicaldecisions.Thisisanexampleof:()

A:Clinicalreasoning.B:Applyingethicalcriteria.C:Fairness.D:Creativity.

答案:Fairness.

Typesofreferralnotinclude:()

A:Opportunities.B:Focused.C:Routine.D:Emergency.

答案:Focused.

ThenursingdiagnosisImpairedParentingrelatedtomother’sdevelopmentaldelayisanexampleofa(n):()

A:Healthpromotionnursingdiagnosis.B:Problem-focusednursingdiagnosis.C:Wellnessnursingdiagnosis.D:Risknursingdiagnosis.

答案:Problem-focusednursingdiagnosis.

Whichprincipleismostimportantforanursetofollowwhenusingaclinicalpracticeguidelineforanassignedpatient?()

A:Reviewingtheevidenceusedtodeveloptheguideline.B:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.C:Explainingtoapatientthepurposeoftheguideline.D:Knowingthesourceoftheguideline.

答案:Individualizinghowtoapplytheclinicalguidelineforapatient.

Whichofthefollowingexamplesarestepsofnursingassessment?()

A:Completedocumentationofobservationalinformation.B:Determiningwhichmedicationstoadministerbasedonapatient’sassessmentdata.C:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.D:Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.E:Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

答案:Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.;Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.;Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.

第六章测试

哪项不属于群体化高级护理实践的工作形式?()

A:家庭护理B:临床路径C:临床护理指南D:护理干预项目E:护理常规

答案:家庭护理

在群体化高级护理实践程序中,有关制定护理目标的要求,以下不正确的是()

A:目标是可实现的B:目标是可观察的C:目标是有明确的时间界定的D:目标的陈述常用5W陈述法E:目标是可测量的

答案:目标是有明确的时间界定的

以下不属于临床路径优势的是()

A:增加满意度B:具有个性化C:保证服务质量D:提高医疗服务效率E:降低医疗服务成本

答案:具有个性化

护理常规具有法律效应。()

A:对B:错

答案:对

以下属于群体化高级护理实践的目标和任务的是:()

A:疾病预防B:人群健康C:健康促进D:疾病照顾E:健康恢复

答案:疾病预防;人群健康;健康促进;疾病照顾;健康恢复

第七章测试

以下属于实现高级护理实践活动的基础和保证的是()

A:APN的临床培养B:APN岗位的设置C:APN的认证制度D:APN人才的管理E:APN的准入制度

答案:APN岗位的设置

以下关于APN岗位的设置,错误的是()

A:三级医院,建议每个临床三级学科(专科)都设置APNB:三级医院,如专科有2个以上病区,可考虑每个病区设一个APNC:二级医院,三个专科设置一个APND:一级医院,根据医院专科实际情况设置,可先在发展较好的专科建立APNE:三级医院,原则上一个专科设置一个APN

答案:二级医院,三个专科设置一个APN

广东省APN的临床能力综合评价,不包括()

A:病房条件B:专科护理实践能力C:医院条件D:个人条件E:护理部条件

答案:病房条件

APN与病区护士长在专业上有高度的责任分工,APN从属于护士长管理。()

A:对B:错

答案:错

以下属于专科护士资质的准入条件的是()

A:熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能B:取得护士执业证书的注册护士C:学历及工作经历要求D:有组织、指导临床、教学、科研的能力E:接受相关APN培训,考核合格

答案:熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能;取得护士执业证书的注册护士;学历及工作经历要求;有组织、指导临床、教学、科研的能力;接受相关APN培训,考核合格

第八章测试

A26-year-oldmanwasadmitted2weeksagoaftermultipletraumaticinjuriesinamotorvehiclecrash.Todaythepatienthasaserumcreatinineat3.9mg/dLandbloodureanitrogen(BUN)of100mg/dL.Whichmedication,iforderedbythehealthcareprovider,shouldthenursequestion?()

A:Gentamicin(Garamycin).B:Morphine.C:Nitrofurantoin(Macrodantin).D:Acetaminophen(Tylenol).

答案:Gentamicin(Garamycin).

Whichnursinginterventionismostappropriateinprovidingcareforanadultpatientwithnewlydiagnosedadultonsetpolycystickidneydisease(PKD)?()

A:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.B:Expectthepatienttohavepolyuriaandpoorconcentrationabilityofthekidneys.C:Implementappropriatemeasuresforthepatient’sdeafnessandblindnessinadditiontotherenalproblems.D:Helpthepatientcopewiththerapidprogressionofthedisease.

答案:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.

A52-year-oldmanwithstage2chronickidneydiseaseisscheduledforanoutpatientdiagnosticprocedureusingcontrastmedia.Whichactionshouldthenursetake?()

A:Evaluatethepatient’slowerextremitiesforoedema.B:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.C:Checkthepatient’surineforthepresenceofketones.D:Insertaurinarycatheterfortheexpecteddiuresis.

答案:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.

Thehomecarenursevisitsa34-year-oldwomanreceivingperitonealdialysis.Whichstatement,ifmadebythepatient,indicatesaneedforimmediatefollow-upbythenurse?()

A:‘ThedrainageisbloodywhenIhavemyperiod.’B:‘DraintimeisfasterifIrubmyabdomen.’C:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’D:‘Iwasharoundthecatheterwithsoapandwater.’

答案:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’

Toassessthepatencyofanewlyplacedarteriovenousgraftfordialysis,thenurseshould()

A:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.B:Irrigatethegraftdailywithlow-doseheparin.C:MonitortheBPintheaffectedarm.D:Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.E:Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

答案:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.;Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.;Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.

第九章测试

下列食物中升高血糖速度最快的是()

A:饭B:烤肉C:粥D:西兰花

答案:粥

下列关于糖尿病患者运动的注意事项中,错误的是()

A:血糖高于14mmol/L,不宜剧烈运动B:餐后3-4小时运动最佳C:运动后检查皮肤、足、关节D:运动前血糖较低,应先加餐

答案:餐后3-4小时运动最佳

体重超过标准体重多少称为肥胖?()

A:40%B:5%C:20%D:10%

答案:20%

关于糖尿病的运动干预,下列观点哪项不正确()

A:有氧运动能减少内脏脂肪,但不能增加肌肉质量B:清晨越早运动,效果越好C:胰岛素严重缺乏者,可致高血糖和酮症D:无氧运动能减少内脏脂肪

答案:清晨越早运动,效果越好

关于糖尿病饮食说法正确的是:()

A:膳食纤维有益处,所以主食都要改成粗粮B:糖尿病饮食主要是控制主食C:糖尿病饮食要个体化D:无糖食品可以放开吃

答案:糖尿病饮食要个体化

第十章测试

造口伤口高级临床专科护士为造口人士提供的护理内容包括:()

A:术前造口定位B:随访C:造口咨询、教育D:治疗造口术后并发症并提高E:造口用品选择和换袋指导

答案:术前造口定位;随访;造口咨询、教育;治疗造口术后并发症并提高;造口用品选择和换袋指导

以下按照造口所在的解剖部位命名的造口是:()

A:回肠造口B:乙状结肠造口C:袢式造口D:升结肠造口E:泌尿造口

答案:回肠造口;乙状结肠造口;升结肠造口;泌尿造口

难愈性伤口是指以下哪种情况的伤口:()

A:6~8周未愈合的伤口B:有慢性合并症患者存在的伤口C:无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口。D:对基于循证的标准伤口护理没有反应的伤口E:下肢溃疡比如:静脉溃疡、糖尿病足

答案:对基于循证的标准伤口护理没有反应的伤口

伤口床准备理论是依据“TIME“原则所实施的一系列措施,其中“I”对应的慢性伤口问题是:()

A:组织没有活性B:伤口边缘没有进展或存在潜行C:湿度失衡D:感染或者炎症

答案:感染或者炎症

制订压力性损伤皮肤管理员工培训计划,是压力性损伤质量管理体系中哪个维度的内容?()

A:过程维度B:管理维度C:结构维度D:教育维度E:结果维度

答案:结构维度

第十一章测试

Beliefsofhealthcareproviderscanserveasbarrierstoanaccurateassessmentofaclient'spain.Whichofthefollowingbeliefswillnotbelikelytoimpairtheassessmenttofpain?()

A:Personsaskingforpainmedicationbutwhoareshowingnootherevidenceofpainarejustaddictedtothemedication.B:Oldpeoplehavemorepainwhichistobeexpected.C:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.D:sleepingpersonfeelsnopain.

答案:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.

Apopularpainassessmentscaleforchildrenis:()

A:VisualAnalogScale.B:FLACCPainAssessmentScale.C:DescriptivePainIntensityScale.D:MemorialPainAssessmentCard.

答案:VisualAnalogScale.

Whichofthedimensionsofpainlistedisbeingassessedbythequestion"Howdoesthepaintreatmentyouaregettingaffectyouroverallmood?"()

A:Physical.B:Behavioral.C:Cognitive.D:Affective.

答案:Physical.

Painmedicationsgenerallyaredividedintothreecategories:()

A:Non-opioids.B:Allabove.C:Adjuvantdrugs.D:Opioids.

答案:Allabove.

Non-opioidanalgesicsinclude:()

A:Aspirin.B:Paracetamol.C:Ibuprofen.D:Codeine.E:Fentanyl.

答案:Aspirin.;Paracetamol.;Ibuprofen.

第十二章测试

关于安宁疗护,叙述正确的是()

A:认为生命数量重于生命质量B:主要是控制和缓解疼痛及其他症状C:主要目标是延长寿命D:只应用于疾病晚期E:照护的对象只是患者

答案:主要是控制和缓解疼痛及其他症状

安宁疗护的主要目标是()

A:提高患者生活质量B:延长患者生命C:减轻患者家庭经济负担D:治愈患者疾病E:减轻患者对死亡的恐惧

答案:提高患者生活质量

据统计,我国迈入老龄化社会的时间约是()

A:2001B:2010C:2015D:1999E:2019

答案:1999

患者男性,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水伴呼吸困难,病人经常生气,愤怒,抱怨医护人员,并与家属争吵。此时患者心理反应属于()

A:愤怒期B:否认期C:接受期D:协议期E:忧郁期

答案:愤怒期

在我国安宁疗护发展史中,以下哪些发生于2017年()

A:发布《安宁疗护实践指南(试行)》B:发布《安宁疗护中心管理规范(试行)》C:发布《安宁疗护中心基本标准(试行)》D:成立安宁疗护组委会E:召开中华护理学会全国安宁疗护护理新进展研讨会

答案:发布《安宁疗护实践指南(试行)》;发布《安宁疗护中心管理规范(试行)》;发布《安宁疗护中心基本标准(试行)》

第十三章测试

新型抗肿瘤药物治疗相关输注反应的给药护理描述错误的是:()

A:严密观察及时处理B:规范配制及输注操作C:所有用药的标准预处理D:患者用药指导与教育E:熟读每种治疗药物信息

答案:所有用药的标准预处理

肿瘤免疫治疗相关不良反应的有效管理策略说法正确的是:()

A:最初16周,每周自我监测B:最初16周,每2周自我监测C:给予延缓或终止用药D:最初6周,每周自我监测E:早期识别做好基线评估

答案:最初16周,每周自我监测

放射性口腔黏膜炎的症状护理描述错误的是:()

A:指导患者正确饮食B:评估疼痛程度C:正确使用凝胶D:口腔继发感染的护理E:指导患者餐后含漱口液

答案:指导患者餐后含漱口液

乳腺癌术后患肢淋巴水肿客观测评法不包括:()

A:臂周径测量法B:生物电阻抗频谱法C:乳腺癌相关淋巴水肿问卷法D:水置换法E:红外光电传感器法

答案:乳腺癌相关淋巴水肿问卷法

肿瘤护理是一门关于肿瘤预防、护理、康复的专科护理学科,其特点包括:()

A:重视心理、社会因素对肿瘤患者的影响B:亚专科护理发展日益深入C:重视治疗后的延续照顾D:关注肿瘤患者的生活质量E:是一门内涵丰富的多学科的护理专科

答案:重视心理、社会因素对肿瘤患者的影响;亚专科护理发展日益深入;重视治疗后的延续照顾;关注肿瘤患者的生活质量;是一门内涵丰富的多学科的护理专科

第十四章测试

PICC维护内容包括是()

A:更换敷料B:更换接头C:冲洗导管D:其余都是E:局部消毒

答案:其余都是

下列哪项不是更换敷料注意事项?()

A:标注:更换敷贴时间及签名B:黏贴:无张力黏贴C:评估:穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、渗出液;观察外露导管的长度,注意有无回缩或滑出D:忌用胶带直接粘在导管上E:撕除:由上往下,以免导管带出

答案:撕除:由上往下,以免导管带出

PICC置管前评估的意义()

A:提高置管胜利率和坚持静脉输液通路的质量B:加强病人及家属的依从性,对并发症的理解与接受C:降低输液风险,提升护理满意率D:指导其正确的配合方式,减轻患者及家属的焦虑及恐惧的心理E:其余均是

答案:其余均是

中心静脉维护三部曲正确的是()

A:冲管-封管-固定B:评估-冲管-封管C:固定-评估-冲管D:固定-评估-封管E:评估-冲管-固定

答案:评估-冲管-封管

PICC导管维护时冲管注意事项:()

A:冲管液的最少量为导管和附加装置容量的2倍B:推荐使用10ml以上注射器,预充式导管冲洗器是首选C:治疗间歇期7天冲管一次D:使用SAS冲管E:可使用重力静滴方式代替冲管

答案:冲管液的最少量为导管和附加装置容量的2倍;推荐使用10ml以上注射器,预充式导管冲洗器是首选;治疗间歇期7天冲管一次;使用SAS冲管

患者,男性,88岁,确诊肠梗阻需行静脉高营养治疗,置入PICC导管后突然体温38.5℃,感上肢肌肉疼痛,穿刺点局部红肿、热,可有少量的脓性分泌物,处理方法不妥的是?()

A:涂抹抗菌药物:如百多邦、红霉素软膏等,覆盖纱布后透明贴固定,48小时更换B:葡萄糖酸氯己定抗菌透明敷料C:拔除导管D:局部碘伏棉球湿敷E:有分泌物现清除分泌物,必要时分泌物培养

答案:拔除导管

静脉炎常见的处理方法有?()

A:马铃薯片外敷B:艾灸或热奄包热敷C:蜂蜜调制如意金黄散外敷D:喜疗妥E:其余都是

答案:其余都是

患者,男性,PICC输液时出现沿静脉走行皮肤发红、肿胀、热、痛,可见3cm条索状改变,局部硬结,该患者出现几级静脉炎()

A:3级B:2级C:0级D:1级E:4级

答案:4级

关于PICC置管后宣教错误的是()

A:置管后可以选择淋浴,禁忌盆浴、桑拿;可用家用保鲜膜缠绕,保持局部的干燥B:不要在穿刺侧手臂测血压,压力会使血液返流并堵管C:每7天更换接头或肝素帽一次D:穿衣时应先穿无导管侧肢体,脱衣时先脱置管侧肢体E:可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼,但时间不宜过长

答案:穿衣时应先穿无导管侧肢体,脱衣时先脱置管侧肢体

黄某,女性,晨起时发现PICC置管侧肢体出现肿胀、肢体感觉及功能障碍或肩周不适伴有皮温升高、皮肤颜色发绀;经血管超声检查证实有血栓形成,其正确的措施有哪些:()

A:每班在肘上10cm和肿胀最明显处测量臂围并记录,观察并记录血栓侧肢体温度、皮肤颜色、动脉搏动情况B:指导患者可以做握拳动作,并根据医嘱给予抗凝药物治疗C:用软枕垫高血栓侧肢体,尽可能使手高于肘、肘高于肩,输液或睡眠时避免患侧卧位D:局部出现血栓性静脉炎症状明显者,用喜疗妥软膏或地塞米松外涂TID。E:按摩及热敷血栓侧肢体,以利静脉回流,减轻肢体肿胀

答案:每班在肘上10cm和肿胀最明显处测量臂围并记录,观察并记录血栓侧肢体温度、皮肤颜色、动脉搏动情况;指导患者可以做握拳动作,并根据医嘱给予抗凝药物治疗;用软枕垫高血栓侧肢体,尽可能使手高于肘、肘高于肩,输液或睡眠时避免患侧卧位;局部出现血栓性静脉炎症状明显者,用喜疗妥软膏或地塞米松外涂TID。

以下属于输液港评估内容的是()

A:检查输液港周围皮肤有无压痛B:输液港周围有无肿胀、血肿C:有无感染、浆液脓肿等D:轻触输液港判断穿刺座有无翻转E:其余都是

答案:其余都是

某患儿,男性,出生49天,治疗间隙行输液港维护,操作不正确的是?()

A:顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍、范围10×12cmB:宜选用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液,消毒待干30秒C:以输液港注射座为中心D:先酒精再碘伏由内向外E:0.5%的碘伏涂到皮肤上至少2-3分钟,使其完全干燥,方可生效

答案:宜选用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液,消毒待干30秒

静脉穿刺无损针时叙述有误的是()

A:若抽不到回血,可注入5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁B:针头必须垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁C:注射、给药前应抽回血确认位置D:穿刺成功后,应妥善固定穿刺针,不可任意摆动,防止穿刺针从穿刺隔中脱出E:穿刺感觉有阻力可强行进针

答案:穿刺感觉有阻力可强行进针

下列患者中不适宜植入静脉输液港的是:()

A:合并严重慢性阻塞性肺病的患者B:患者静脉条件差,需长期输血或静脉采血的患者C:需要长期或反复间断静脉输液D:长期胃肠外营养液输入患者E:需输注高浓度的电解质,高渗药物或刺激性、发泡性药物的患者

答案:合并严重慢性阻塞性肺病的患者

输液港患者健康教育,描述正确的是?()

A

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