饮用水安全现状及生活饮用水卫生标准(GB5749-)主要检测指标与意义

饮用水平安现状及生活饮用水卫生标准〔GB5749-2006〕主要检测指标与意义昆明市疾病预防控制中心苏晓梅2021年11月15日目录1.我国生活饮用水概况2.生活饮用水平安状况3.生活饮用水水质卫生要求4.主要检测指标与意义5.新版生活饮用水卫生标准的特点2021-11-15我国生活饮用水概况城市——卫生部近年对28个省的城市集中式供水管网末梢水浑浊度、色度、臭和味、肉眼可见物、细菌总数、总大肠菌群、游离余氯7项指标抽检结果，合格率82.6%，自建供水系统末梢水合格率为66.84%。城镇供水重点转向改善和提高水质。农村——农村自20世纪80年代实施联合国“给水和环境卫生十年规划〞以来，农村改水工作取得了很大成绩，但总体来看，农村供水能力和水质问题仍很突出。经济欠兴旺地区和自然条件受限制地区改水进展较慢，局部已建水厂的净化和消毒不标准，至今我国农村尚有3.2亿多人饮用水水质不合格。农村改水任务仍很艰巨。2021-11-15云南省农村饮用水卫生状况云南省于2006年对30个县市区农村饮用水卫生现状进行了调查，在调查县随机设置水质调查点，每个县不少于10个。水质检测指标包括色度、浑浊度、pH值、总硬度、铁、锰、砷、氟化物、硝酸盐氮、氯化物、硫酸盐、耗氧量、总大肠菌群和细菌总数。调查显示，云南农村饮用水水样总体合格率为36.88%，主要的超标工程是微生物学指标。集中式供水的合格率为41.67%，分散式供水为21.92%。云南省农村生活饮用水水质亟待改善，微生物污染严重是主要原因。2021-11-15目录1.我国生活饮用水概况2.生活饮用水平安状况3.生活饮用水水质卫生要求4.主要检测指标与意义5.新版生活饮用水卫生标准的特点2021-11-15生活饮用水平安状况微生物污染自来水厂常规水处理工艺受到挑战消毒副产物带来新的污染自来水管网污染二次供水污染突发饮用水卫生事件2021-11-15目录我国生活饮用水概况生活饮用水平安状况生活饮用水水质卫生要求主要检测指标与意义新版生活饮用水卫生标准的特点2021-11-15生活饮用水水质卫生要求一般原那么：生活饮用水中不得含有病原微生物。生活饮用水中化学物质不得危害人体健康。生活饮用水中放射性物质不得危害人体健康。生活饮用水的感官性状良好。总的要求：生活饮用水应经消毒处理。2021-11-15目录我国生活饮用水概况生活饮用水平安状况生活饮用水水质卫生要求主要检测指标与意义新版生活饮用水卫生标准的特点2021-11-15新标准指标——106项常规指标：42项——能反映水质根本状况的指标，检出率比较高。——是一般水样均需检验的工程。非常规指标：64项——根据地区、时间或特殊情况需要的指标。——是根据当地具体条件需要而确定的。资料性附录：28项注：对水质进行评价时，非常规指标与常规指标具有同等作用，均属于强制执行。2021-11-15水质常规指标的分类指标分类修订后指标数微生物指标4消毒剂4毒理学指标15感官性状和一般化学指标17放射性指标2总计422021-11-15生活饮用水卫生标准中的微生物指标项目单位限值说明总大肠菌群MPN/100mL或CFU/100mL不得检出一般性沾污耐热大肠菌群MPN/100mL或CFU/100mL不得检出指示粪便污染大肠埃希氏菌MPN/100mL或CFU/100mL不得检出指示粪便污染菌落总数CFU/mL100一般性沾污2021-11-15菌落总数定义：是指1mL水样在营养琼脂培养基中经37℃、48小时培养后所生长的细菌菌落总数。当水体受到人畜粪便或某些有机物污染时，菌落总数就会增加。水中菌落总数可作为评价水质清洁程度和考核净化效果的指标。菌落总数只能说明在该种培养条件下适宜生长的细菌数，不能反映细菌的种类和是否含有致病菌。菌落总数增多说明水体被污染，但不能说明污染来源，因此它只能作为水体生物性污染的参考指标，必须结合其他指标来判断水质污染的来源和平安程度。2021-11-15总大肠菌群定义：是一群在37℃培养24h至48h能发酵乳糖、产酸产气的革兰氏阴性无芽孢杆菌。主要来自人和温血动物粪便，可以指示肠道传染病传播的可能性；还可能来自植物和土壤。2021-11-15耐热〔粪〕大肠菌群定义：耐热大肠菌群是指在44-45℃的高温条件下仍可生长繁殖并将色氨酸代谢成吲哚的大肠菌群,其他特性均与总大肠菌群相同。2021-11-15耐热〔粪〕大肠菌群总大肠菌群中的细菌除生活在肠道中外,在自然环境中的水与土壤中也经常存在,但这些在自然环境中生活的大肠菌群培养的适宜温度为25℃左右,在37℃培养那么仍可生长,但如将培养温度再升高至45℃,那么不再生长,而直接来自粪便的耐热大肠菌,在培养温度升高至45℃时仍可继续生长。检测中通常通过提高培养温度方法将自然环境中的大肠菌群与粪便中的大肠菌群区分。在37℃培养生长的大肠菌群,包括在粪便内生长的大肠菌群,称为“总大肠菌群〞；在45℃仍能生长的大肠菌群,称为“耐热大肠菌群〞。2021-11-15耐热〔粪〕大肠菌群耐热大肠菌主要来源于人和温血动物粪便，是水质粪便污染的指示菌，它的存在说明饮水可能已被粪便污染，水体中可能存在肠道致病菌和寄生虫等病原体。?生活饮用水检验标准?〔2001〕本项指标为“粪大肠菌群〞，本次修订采纳世界卫生组织在?饮用水平安指南?第二版中的建议将其改为“耐热大肠菌群〞。2021-11-15大肠埃希氏菌大肠埃希氏菌是一个更为理想的可以说明水质受到粪便污染的指示菌，与耐热大肠菌相比其优势在于：耐热大肠菌还可能来源于富营养化的水，在热带和亚热带的水中耐热大肠菌可能在并无明显人类污染的情况下被检出，而大肠埃希氏菌那么具有更好的特异性。目前已被美国、加拿大、墨西哥、阿根廷、韩国、日本、新西兰等多个国家作为生活饮用水卫生指示菌采用。2021-11-15大肠埃希氏菌此次修订中参加大肠埃希氏菌指标，并注明：假设检出总大肠菌群，须进行耐热大肠菌群或大肠埃希氏菌检测。假设水样中检出耐热大肠菌群或大肠埃希氏菌，说明水质可能受到严重污染，必须采取相应措施。2021-11-15总大肠菌群、耐热大肠菌群

和大肠埃希氏菌总大肠菌群耐热大肠菌群大肠埃希氏菌包含菌属埃希氏菌属、柠檬酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属主要是埃希氏菌属和耐热克雷伯菌属大肠埃希氏菌环境中来源可来自人畜粪便，环境中自然存在主要来自于温血动物粪便，也可来自环境主要来自于温血动物尤其是人的粪便作为粪便污染指示菌的意义一般大最大2021-11-15感官性状和一般化学指标水在感官性状方面如果不能被接受，将会丧失消费者的信任，导致投诉。不良的感官性状和一般化学指标在某种程度反映水已受到污染。2021-11-15感官性状和一般化学指标——色度清洁的饮用水应该没有可觉察的颜色。水中呈现颜色可能最先提示出有害成分的存在。2021-11-15感官性状和一般化学指标——浑浊度饮用水浑浊度是由于水源水中悬浮颗粒未经适当滤除而成，或是输配水系统中沉积物重新悬浮而成，也可能来自管道生物膜的脱落。浑浊度与健康没有直接关系，但浊度降低，饮用水中其他有害物质也会同时降低。颗粒物在饮用水消毒时会保护微生物并刺激细菌生长，水在消毒时，浑浊度必须是低的，这样才能有效消毒，又有利于降低卤化有机物的生成量。所以浑浊度是评价水质好坏的一项重要指标。2021-11-15感官性状和一般化学指标——臭和味饮用水中的异臭和异味不能直接导致对人体健康的影响，但可提示该饮用水已受到污染。臭和味可能源自天然无机和有机化学污染物，以及生物来源或过程〔如藻类繁殖产生的腥臭〕，也可能来自合成化学物质的污染或来自腐蚀或水处理的结果〔如氯化〕。臭和味也可能在储存和配送时因微生物活动而产生。2021-11-15感官性状和一般化学指标——肉眼可见物肉眼可见物是指人的眼睛直接能观察到的杂物，包括悬浮与水中的杂物、漂浮物、动物体〔如红虫〕、油膜、乳光物等。2021-11-15感官性状和一般化学指标——pH通常对消费者没有直接影响，但它是水处理当中最重要的水质参数之一。水在净化过程中，由于投加混凝剂和石灰等，可使水的pH值下降或升高。pH值过低可腐蚀管道，影响水质，过高又可析出溶解性盐类并降低消毒效果。2021-11-15感官性状和一般化学指标——铝饮用水净化处理过程中广泛使用铝的化合物作为混凝剂。限值0.2mg/L，保证了水净化处理中使用铝化合物，又不会见到絮状沉积物而影响水的感官性状。研究发现铝可能与早老性痴呆的脑损害有关，但现有的毒理学和流行病学研究还不能肯定。2021-11-15感官性状和一般化学指标——铁限值0.3mg/L。浓度超过0.3mg/L，可使洗涤的衣物以及管道设备染色，在0.5mg/L时可使饮用水的色度到达30度。水中含铁量在0.3mg/L-0.5mg/L时无任何异味，到达1mg/L时便有明显的金属味。2021-11-15感官性状和一般化学指标——锰限值0.1mg/L。水中锰来自自然环境和工业废水污染。锰超过0.1mg/L时，会使饮用水带有不好的味道，并使卫生洁具和衣物染色。浓度在0.2mg/L时，锰常会在水管上形成一层附着物，可成为黑色沉淀物脱落。2021-11-15感官性状和一般化学指标——铜限值1.0mg/L。水源水中的铜多数来自厂矿废水污染或用以控制水中藻类的铜盐。饮用水中的铜常来自水对铜管的侵蚀作用。水中铜含量到达1.5mg/L时即有明显的金属味，超过1.0mg/L时可使衣服及瓷器染成绿色。铜的毒性小，但过多那么对人体有害。如口服100mg/d，可引起恶心、腹痛，长期摄入可引起肝硬化。2021-11-15感官性状和一般化学指标——锌限值1.0mg/L。天然水中锌的含量极少，主要来源于工矿废水和镀锌金属管道。锌是人体必需的元素，是酶的组成局部，参与新陈代谢。水中锌会带来令人不快的涩味，味阈浓度约为4mg/L〔以硫酸锌计〕。水中锌的浓度超过3mg/L-5mg/L时会呈现乳白色，煮沸时会形成油膜。2021-11-15感官性状和一般化学指标——氯化物限值250mg/L。饮用水中氯化物浓度过高，可使水产生咸味，并对配水系统具有腐蚀作用。2021-11-15感官性状和一般化学指标——硫酸盐限值250mg/L。当饮用水中硫酸盐的浓度高于250mg/L时，局部饮用者可能会觉察水有味道，同时可造成配水系统的腐蚀。对硫酸盐含量〔1000mg/L-1200mg/L〕较高的水，新来的人和偶然使用者通常出现轻泻作用，但短时间后可逐渐适应。2021-11-15感官性状和一般化学指标——溶解性总固体限值1000mg/L。水中溶解性总固体包括无机物，主要成分为钙、镁、钠的重碳酸盐、氯化物和硫酸盐。当其浓度高时可使水产生不良的味道，并能损坏配水管道和设备。它是评价水质矿化程度的重要依据。据国外报道，浓度低于600mg/L时一般认为水味尚好，而高于1200mg/L会影响水味，但长期饮用可能适应。美国一些公共供水中溶解性总固体超过2000mg/L，新来的人及偶尔访问者几乎不能耐受，而当地一些居民却可以适应。还有报道指出，水中溶解性总固体大于200mg/L时，浓度每增加200mg/L，家用热水器使用寿命缩短一年。2021-11-15感官性状和一般化学指标——总硬度限值450mg/L。水的硬度过高，可在配水系统中形成水垢，烧热水时要多消耗能源，洗涤时需多消耗肥皂。饮用低硬度的水可能与某些心血管疾病有关，但也有相反的报道，至今尚无定论。2021-11-15感官性状和一般化学指标——耗氧量耗氧量是指水样在规定的氧化剂和氧化条件下得可氧化物质总量，并以消耗的氧表示。在天然水中可氧化的无机物一般较少，测定结果大体上反映水样中有机污染物的总量。根据全国饮用水水质调查〔1986〕和全国肿瘤死亡回忆调查〔1973〕，对具有水中耗氧量资料和消化道肿瘤死亡资料的2072县进行了相关性分析，结果说明，饮水耗氧量与肝癌和胃癌死亡率之间有非常显著的相关关系。表示饮用水的有机污染可能是这些消化道癌症发生的原因之一。江苏启东和广西的肝癌病因研究也报道了类似的结果。在实际工作中，耗氧量是反映饮用水有机污染的总体水平的一项易于操作、比较实用的指标。2021-11-15感官性状和一般化学指标——挥发酚类酚类化合物中能与氯结合形成氯酚臭的，主要是苯酚、甲苯酚、苯二酚等在水质检验中能被蒸馏出和检出的酚类化合物。水中含酚主要来自工业废水污染，特别是炼焦和石油工业废水。酚类化合物毒性低，具有异臭，对饮用水进行加氯消毒时，能形成臭味更强烈的氯酚，往往引起饮用者的反感。2021-11-15感官性状和一般化学指标——阴离子合成洗涤剂限值0.3mg/L。目前国产合成洗涤剂以阴离子型的烷基苯磺酸盐为主，其化学性质稳定，不易降解和消除。当水中浓度超过0.5mg/L时会使水起泡沫和具有异味。2021-11-15毒理指标人饮用受重金属〔如汞、镉、铅、铬等〕及其他有毒无机物〔如氰化物、砷化物、亚硝酸盐等〕污染的水，会引发疾病。其中石棉、砷、镍、铬等无机物，还可以诱发肿瘤。来源：工矿企业的废水、废渣和废弃物直接排放，污染饮用水水源。2021-11-15毒理指标——砷砷在地壳中广泛存在，多数以硫化砷或金属的砷酸盐和砷化物的形式存在。砷的工业污染主要是冶炼废水。饮用水中砷主要存在于地下水中，来自天然存在的矿物和自矿石当中溶出。砷是饮用水中一种重要的污染物，是少数几种会通过饮用水使人致癌的物质之一。饮用高浓度砷的水会在人的几个部位致癌，特别是在皮肤、膀胱和肺部。国际癌症研究所〔IARC〕将砷分在第1组〔使人致癌的物质〕。2021-11-15毒理指标——镉食用镉污染的食物可能造成慢性中毒，在日本发生的“痛痛病〞就是典型例子。饮用水中的镉可能来自镀锌管中锌的杂质和焊料及某些金属配件。镉具有通过吸入途径致癌的证据，IARC将镉及镉的化合物列入2A组。肾脏是镉毒性的主要靶器官。2021-11-15毒理指标——铬在氯化和曝气的水中，六价铬为主要形式。动物实验用六价铬经吸入途径染毒实验显示有致癌性，但是没有经口染毒的致癌性实验证据。一些流行病学研究发现了吸入暴露六价铬与肺癌之间的联系。IARC将六价铬列为第1组〔使人致癌的物质〕。六价铬化合物在大量的体内和体外实验中显示了遗传毒性的活性。2021-11-15毒理指标——铅天然水中很少含有铅，自来水的铅主要来自铅的家庭管道系统，即从水管、焊料、配件或入户连接设施。软水、酸性水是管道中铅溶出的主要因素。铅是一种全身性毒物并在骨骼中蓄积。婴儿、6岁以前的儿童以及孕妇是铅危害的最易感者。铅主要使卟胆原脱氨酶活性受阻，影响血红蛋白的合成；还会直接干扰钙的代谢，或通过干扰维生素D的代谢而间接起作用；铅对中枢和周围神经系统两者都是有毒的，引发脑下部神经和行为影响。2021-11-15毒理指标——汞在未污染的饮用水中几乎所有的汞可看作是无机二价汞，只有在淡水和海水中无机汞才会甲基化，所以不大可能有从饮水摄入有机汞化合物的直接风险。汞的毒性作用主要是对肾脏，口服急性中毒主要是造成出血性胃炎和结肠炎，最后造成肾损伤。2021-11-15毒理指标——硒硒是人体必需元素，但摄入过量硒的化合物对人和动物均有毒，在体内有明显的蓄积作用，可引起急性和慢性中毒。人的地方性硒中毒临床表现为食欲不振、四肢无力、头皮瘙痒、斑齿、毛发和指甲脱落，牲畜的硒中毒表现为食欲减退、脱毛、脱蹄、黄疸、贫血等。2021-11-15毒理指标——氰化物限值0.05mg/L。氰化物主要来自工业废水，有剧毒，作用于某些呼吸酶，引起组织内窒息。首先影响呼吸中枢及血管舒缩中枢。氰化物使水呈杏仁气味，其味觉阈浓度为0.1mg/L。2021-11-15毒理指标——氟化物限值1.0mg/L。氟化物在自然界广泛存在，适量的氟对人体有益，有利于预防龋齿的发生。摄入量过多对人体有害，可致急、慢性中毒〔慢性中毒主要表现为氟斑牙和氟骨症〕。2021-11-15毒理指标——氟化物饮用含氟量0.5mg/L-1.0mg/L的水时，氟斑牙的患病率为10%-30%，多数为轻度斑釉；1.0mg/L-1.5mg/L时，多数地区氟斑牙患病率已高达45%以上，且中、重度患者明显增多；超过2.0mg/L时，学龄儿童〔以8-15岁计〕约为60%-70%；到达4mg/L时，几乎所有当地儿童均出现氟斑牙病症。成人氟骨症患者明显增多。水中含氟量0.5mg/L以下的地区，居民龋齿患病率一般高达50%-60%；水中含氟量0.5mg/L-1.0mg/L的地区，一般仅为30%-40%。2021-11-15毒理指标——硝酸盐硝酸盐在水中经常被检出，含量过高可引起人工喂养婴儿的变性血红蛋白血症。在地下水和地表水中硝酸盐浓度通常较低，但可能受农用渗沥或排放的影响而到达高浓度。2021-11-15毒理指标——三氯甲烷饮用水中三卤甲烷的形成在很大程度上取决于用作消毒剂的氯和在水源中存在的前体〔腐殖质等〕之间的相互反响。人体接触三氯甲烷的途径可以从饮水喝入〔烧开水时三氯甲烷浓度会减少〕；也可以在淋浴时经呼吸吸入；还可能通过皮肤吸收。三氯甲烷对人有少量致癌性证据，对实验动物已充分证明有致癌遗传毒性，IARC将三氯甲烷列入2B组〔对人可能致癌〕。2021-11-15毒理指标——四氯化碳四氯化碳的主要靶器官是肝脏和肾脏。现有资料证明四氯化碳是实验动物致癌物，但对人而言证据尚不充分。IARC将四氯化碳列入2B组〔对人可能致癌〕。2021-11-15毒理指标——溴酸盐一般情况下，水中不含有溴酸盐，当原水含有溴化物并经过臭氧消毒之后会生成溴酸盐。当饮用水用次氯酸盐消毒时也会生成溴酸盐。IARC认为溴酸盐对人的致癌作用还不能肯定，但对实验动物有致癌作用已有足够证据，因而列入2B组〔对人可能致癌〕。2021-11-15毒理指标——甲醛甲醛为无色、刺激性气体，主要用于生产脲醛树脂、酚类、三聚氰胺；也用于生产化装品、杀霉菌剂、纺织品的防腐剂。水中的甲醛主要来自于排放的工业废水。饮用水中的甲醛主要是原水中天然有机物在用臭氧或氯消毒过程中产生的。水中高浓度的甲醛可引起接触者皮肤的刺激病症和过敏性皮炎。甲醛有致突变性并可与大分子结合引起DNA蛋白交连和DNA单链断裂。动物实验说明，甲醛可促进DNA合成，诱发上皮细胞微核的形成。IARC将甲醛列入2A组致癌物。2021-11-15毒理指标——亚氯酸盐亚氯酸盐是一种二氧化氯消毒饮用水的副产物。亚氯酸钠也是产生二氧化氯的原料，当反响不完全时，亚氯酸钠会进入饮用水中。长期接触亚氯酸盐可能引起红细胞的改变。2021-11-15毒理指标——氯酸盐氯酸盐是一种产生二氧化氯的原料。氯酸盐同时也是二氧化氯消毒饮用水的一种副产物。最主要的卫生问题是可能引起红细胞的改变。2021-11-15放射性指标——总α放射性、总β放射性限值：总α放射性0.5Bq/L、总β放射性1Bq/L。人类某些活动可能使环境中的天然和人工辐射水平有所提高，特别是核能的开展和同位素新技术的应用，可能产生放射性物质对环境的污染问题。水生生物如藻类、鱼类均可受放射性物质的威胁，受放射性污染水灌溉的农作物和养殖的家畜可食物链对人体造成损害。2021-11-15消毒剂——氯气及游离氯制剂〔游离氯〕氯的产量大并作为重要的家用消毒剂和漂白剂，广泛用于工业和家庭。特别是氯普遍用于游泳池的消毒，是通常用于饮用水处理的消毒剂和氧化剂。游离余氯：余氯是指用氯消毒时，加氯接触一定时间后，水中所剩余的氯量，余氯包括游离余氯和化合余氯两种。我国目前常用的为单纯氯消毒，因此将此项明确规定为游离余氯。为了保证氯消毒效果，还明确规定了加氯后的接触时间。接触作用30min游离余氯在0.3mg/L以上时，对肠道致病菌〔如伤寒杆菌、痢疾杆菌等〕、钩端螺旋体、布氏杆菌等均有杀灭作用。因此，根据流行病学的要求，规定用氯消毒时，接触30min后，游离余氯应不低于0.3mg/L。2021-11-15消毒剂——一氯胺〔总氯〕一氯胺、二氯胺和三氯胺是饮水加氯消毒的副产物，当将氨加进氯化的饮用水时形成。在饮用水配水系统中参加一氯胺可保持余氯的消毒作用。应用氯胺消毒代替氯气消毒可以减少饮用水中三卤甲烷类的形成，但会形成其他类型的消毒副产物。一氯胺在某些体外试验中显示有致突变作用，但在体内试验中尚未发现其具有遗传毒性。2021-11-15消毒剂——臭氧臭氧是氧的同素异形体，分子式为O3，常温下是一种具有刺激性特殊气味、不稳定的淡蓝色气体。臭氧