抑郁症生物学样品库与抑郁症的分子诊断课件

抑郁症生物学样品库与

抑郁症的分子诊断Fig.1

BiologicalAlterations

inDepression目的：建立中国人抑郁症的生物样品库，构建一套完整的抑郁症个体\群体生物样品资源库与信息分析系统。收集、整理、储存和医学应用其生物信息资源。意义：

1.个体化诊治和健康预测使用；

2.医学、医疗、社会等相关机构进行研究、应用。抑郁症生物样品库抑郁症生物样品库样品种类：血清、基因样品的采集与运输样品的处理与保存对入库样品，统一标准化管理。严格监控样品的来源、样品的信息、样品的存储、样品的使用。实现数字化全程管理，由计算机实时跟踪，保障样品数据的真实性和可靠性，并可随时查阅所跟踪样品的中间环节信息。样品库系统组成与构建流程抑郁症患者血样采集临床信息采集血清DNA别离提取基因序列分析生物样品库生物信息库计算机信息系统医学应用产后抑郁症的分子诊断18%的产后妇女患抑郁症严重影响产后妇女和婴儿HP1BP3andTTC9B基因甲基化水平敏感性为88%Guintivanoetal.AntenatalpredictionofpostpartumdepressionwithbloodDNAmethylationbiomarkersMolecularPsychiatry(2021),1–8青少年抑郁症的分子〔基因〕诊断17-25%的青少年〔15-19岁〕发生抑郁症越早发生、治疗效果越差青少年抑郁症的自杀倾向高具有诊断价值的11个外周血转录子〔ATP11C、CD59、IGSF4/CADM1、MAF、RAPH1、AMFR、CAT、CDR2、CMAS、PSME1、PTP4A3〕Discoveryofbloodtranscriptomicmarkersfordepressioninanimalmodelsandpilotvalidationinsubjectswithearly-onsetmajordepression.KPajeretal.TranslationalPsychiatry(2021)2唾液中皮质醇作为抑郁症标志物的研究检测了660名青少年唾液样本的皮质醇水平。皮质醇水平升高并且有抑郁症表现的男性青少年，患重度抑郁的风险要高十四倍；女性高4倍。帮助人们鉴别发病风险最大的青少年，并在更早阶段予以适当治疗。Owensetal.Elevatedmorningcortisolisastratifiedpopulation-levelbiomarkerformajordepressioninboysonlywithhighdepressivesymptomsPNAS2021

抑郁症患者血清中蛋白标志物检测9个蛋白标志物(alpha1antitrypsin,apolipoproteinCIII,brain-derivedneurotrophicfactor,cortisol,epidermalgrowthfactor,myeloperoxidase,prolactin,resistinandsolubletumornecrosisfactoralphareceptortypeII)敏感性为91.7%特异性为81.3%,PapakostasGIetal.Assessmentofamulti-assay,serum-basedbiologicaldiagnostictestformajordepressivedisorder:apilotandreplicationstudy.MolPsychiatry.2021Mar;18(3):332-9.分子诊断对抑郁症药物治疗的指导意义抑郁症患者〔74名〕和健康对照〔34名〕服用来士普〔Escitalopram〕或nortriptyline8周。外周血IL-1β、MIF和TNF–α表达量高者，其治疗效果差。可以作为治疗预后差的指标。治疗效果明确者，IL-6和FKBP5的表达量下降；BDNF和VGF的表达水平上升，可以作为治疗效果好的指标。AnnamariaCattaneoetal.CandidateGenesExpressionProfileAssociatedwithAntidepressantsResponseintheGENDEPStudy:DifferentiatingbetweenBaseline‘Predictors’andLongitudinal‘Targets’.Neuropsychopharmacology(2021),1–9重度抑郁症病人外周血白细胞中基因表达谱的检测重度抑郁症病人白细胞中的7个基因〔CAPRIN1,CLEC4A,KRT23,MLC1,PLSCR1,PROK2,ZBTB16〕具有明显的异常表达。利用此7个基因的表达谱组合所建立的检测方法，对抑郁症诊断的敏感性为76.9%、特异性为71.8%。SpijkerS,etal.Stimulatedgeneexpressionprofilesasabloodmarkerofmajordepressivedisorder.BiolPsychiatry.2021Jul15;68(2):179-86.分子诊断技术路线外周血采集

白细胞别离

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