截血膏的临床应用

截血膏的临床应用

切血石膏是根据武汉市中医经验设计的一种中药外用制剂。它对急性软组织损伤进行临床治疗，应用数十年，效果卓越。现将笔者临床观察病例中资料完整的46例临床观察结果总结报道如下。1临床数据1.1病情:年龄在46例患者中,男26例,女20例;年龄最小13岁,最大56岁,平均31.20岁;病程:伤后1d30例,2d11例,3d5例,平均1.46d;部位:上肢18例,下肢28例;病情:轻度8例,中度17例,重度21例。1.2诊断标准以外伤后四肢相应部位疼痛、肿胀、压痛、肌肉痉挛、功能障碍及皮肤灼热等作为诊断标准。1.3疾病保险机构或合并疾病(1)13岁以下,60岁以上,妊娠或哺乳期妇女,对外用药物有过敏史者;(2)患有心、肝、肾和造血系统疾病、精神病、结核、肿瘤等疾病者;(3)合并有骨折及其他脏器损伤、脑外伤者;(4)未按规定用药,无法判断疗效或资料不全者。2金针菇、姜黄、制备截血膏由我院制剂室提供,药物组成:天花粉300g,生地200g,赤芍100g,白芷100g,姜黄100g。根据损伤范围,将药膏均匀地摊在棉垫上,敷贴于患处,胶布固定,绷带包扎,每次用药10g~15g,涂敷厚度为2mm,2d换药1次,3次为1疗程,1个疗程后进行统计总结。3疗效分析3.1皮肤长期肌张病所总检查的内容(1)受伤部位疼痛、压痛及肿胀的程度、功能受限的范围、肌肉痉挛及皮肤灼热的状况;(2)血、尿、大便常规、肝肾功能检查;(3)皮肤过敏及消化道反应;(4)精神和神经系统的变好情况。3.2皮肤型病例的检测结果(1)疼痛:难以忍受3分,能忍受2分,轻度1分;(2)肿胀:与健侧相同部位的周径相比,>1cm3分,<1cm、0.5cm~1cm2分,<0.5cm1分;(3)压痛:轻压即疼或拒按3分,压痛不拒按2分,压痛需用力1分;(4)肌肉痉挛:僵直、弹性消失3分,弹性差2分,稍痉挛、弹性可1分;(5)功能障碍:关节活动范围减少30°以上3分,20°~30°2分,20°以下1分;(6)皮肤灼热:明显灼热3分,中度灼热2分,轻度灼热1分;(7)病情程度:分轻、中、重三度,总评分1分~6分为轻度,7分~12分为中度,13分~18分为重度。3.3临床疗效判定参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》判定。临床治愈:症状和体征消失,治疗后总积分不大于1分;显效:症状和体征明显好转,治疗后总积分减少2/3以上;有效:症状和体征改善,治疗后总积分减少1/3以上;无效:症状和体征无明显改善,治疗后总积分减少不足1/3。3.4治疗效果3.4.1床式充填的临床疗效经1个疗程的治疗,46例病例中,临床治愈25例,显效17例,有效4例,临床治愈率54.35%,治愈加显效率为91.30%,总有效率100%。3.4.2治疗前后治疗前后症候变化比较治疗结果表明,治疗后的疼痛、肿胀、压痛、肌肉痉挛、功能障碍及皮肤灼热等症候均较治疗前明显改善,有非常显著性差异(P<0.01)。详情见表1。3.5血、瞳的检查所有病例在治疗过程中无任何不良反应,血、大小便常规、肝、肾功能检查均正常,治疗前后均无明显变化。说明该膏无明显毒副反应和副作用,临床应用安全性极高。4急性嘴唇损伤患者急性软组织损伤系临床常见病、多发病,属于中医学“伤筋”范畴,多由多种外力损伤、络脉受损、气滞血凝所致。截血膏正是根据其病因病机而组方,具有散瘀消肿、通络止痛之功。方中姜黄破瘀行气,通经止痛;赤芍清热凉血,散瘀止痛;白芷通络、消肿、止痛;花粉清热消肿。诸药合用,散瘀又散热,活血而不耗血,凉血而不滞血,血活则瘀散,瘀散则气行,气行则络通,损伤的组织才得以修复,诸症尽除。通过46例急性软组织损伤患者的临床观察,治疗后患者因损伤所致的疼痛、肿胀、压痛、肌肉痉挛、功能障碍及皮肤灼热等症候均得以明显改善,与治疗前相比较,具有非常显著性差异(P<0.01),说明截血膏的疗效肯定。通过对患者治疗前后的血、大小便常规,肝、肾功能检测,结果均在正常范围之内,且用药部位皮肤及全身皮肤均无