痴呆老人护理详解

痴呆症是一种因脑部伤害或疾病所造成的渐进性认知功效退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到记忆、注意力、语言、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。老年痴呆症有三大致现，健忘、行为古怪、好发脾气。如果健忘行为重复发生，如记忆力下降，记忆力丧失，特别是近事记忆。记不起刚刚发生过的事情，即使通过提示也记不起。对记忆力下降毫无烦恼，思维越来越迟钝，言语贫乏简朴重复，反映缓慢，对记忆力下降的状况，没有求医的愿望，一旦有以上症状，就要怀疑患上老年痴呆症。另首先穿着古怪，行为异常，或是言语奇怪，令人费解，交谈吃力，无法合理地安排食物，经常性地将东西放错地方，理解力和判断力下降，这时家眷要特别关注，由于往往记忆力下降合并其它体现时，预示着病情的加重。如果发生人格变化，如变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴，情绪毫无来由地快速涨落，或者较以往淡漠、麻木，终日消磨时日、昏昏欲睡，或对以前的爱好也兴味索然，出现这些性情变化的症状，家眷要引发足够重视，及时到正规医院就诊。老年痴呆症发病率非常高，世界卫生组织统计，全球患者约3560万，且每年有约770万新增患者。本病现在无特效治疗方案，患者病程普通为5-，常死于营养不良、肺部感染及褥疮等并发症，因此合理的护理对改善患者生活质量及延长寿命至关重要。饮食护理老年痴呆患者经常忘记自己与否已进食，故而不停索食；也经常因不懂得如何使用餐具，在进食时弄得一团糟；还可能由于忘记饮水而造成缺水。护理办法首先应让患者定时与别人一起用餐。如果患者不停地想吃东西，不必对患者过分指责或对其规定置之不理，能够将用过的餐具放在洗涤盆中，以提示患者在很快前才进餐完毕，也可在正餐时不要给患者过多食物，将部分留下待患者规定时再给。进餐时，不要太介意礼仪，可让患者用手拿取食物，或使用某些特别设计的餐具，如需要可喂食。要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物，由于这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼，并因此造成窒息。另外，每天要定时安排患者饮水，并注意水温不可过热或过冷。最佳为患者提供规律的生活和适宜的活动，转移其注意力，以免患者时常嚷着要吃东西。饮食宜清淡：饥饱适宜，不可吃刺激性食物，戒烟酒，多吃蔬菜。这类病人多有阴血局限性，可予以清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等。而对那些形体肥胖者，则宜予以清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。忌辛辣肥甘厚味之品，忌烟酒、咖啡、浓茶等。生理护理保持病床清洁、干燥，惯用物品置于显眼和靠近的地方，以利患者随时使用;病室要保持整洁、安静，注意安全，避免跌倒引发外伤。另外，注意保暖，防止感冒，防治多个感染，特别是慢性肺部及尿路感染；保持口腔清洁卫生，必要时做口腔特殊护理；注意加强皮肤护理，保持皮肤清洁，以防褥疮的发生。卫生护理梳洗和沐浴患者常因身体不适，或误觉得已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要别人协助洗澡而感到尴尬等因素回绝梳洗。护理办法制订一种适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒适的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。如果患者身体虚弱，护老者应陪伴在侧，以防发生意外。如条件允许，可在浴室安装扶手和浴椅。要尊重患者的隐私和尊严，如沐浴时应用浴帘遮挡，浴室内温度和光线适中。洗澡时应注意观察患者的身体状况，如皮肤褶皱部位、足部等与否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化，发现问题应及时就医、解决。大小便失禁大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等因素弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。护理办法护老者应定时带患者入厕，如定时在上午起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣替代拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量靠近洗手间，去洗手间的路要有充足的照明及清晰的批示。最佳是在临睡前或午夜叫醒患者入厕。对于大小便失禁的患者，护老者切忌责怪，避免使其尴尬，应向患者清晰地解释大小便失禁的因素，及提示患者如何避免再次失禁。如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁，需请医生诊治。心理护理应多予患者关心协助，减少患者独处时间，多与患者谈心，耐心聆听患者心声，更应避免侮辱耻笑患者，多给患者激励安慰，多带患者参加聚会或旅游，多收看娱乐节目，多激励患者养鱼种花娱乐心情。痴呆老人康复护理对痴呆患者还应予以综合能力训练，以提高患者自理能力，惯用办法涉及日常生活技能训练(训练患者洗脸、刷牙等)，环境记忆能力训练(重复提问患者家庭地址、电话等)，逻辑思维与语言体现能力训练(训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等)，以上训练办法应持之以恒，循序渐进，切忌操之过急，缺少耐心。1、记忆力康复办法老年性痴呆患者近期记忆受损，但大部分远期记忆仍然保存。通过故意识重复的记忆训练，可延缓衰退，增进智力的恢复。这些具体办法涉及：1）瞬时记忆护理人能够念一串不按次序排列的数字，从三位数起，每次增加一位。如:125,2334,51498……念完后立刻让患者复述，直至不能复述为止。2）短时记忆给患者着几件物品，如:苹果、饭碗、手机、钢笔等等，然后立刻收起来，让他回想刚刚看到了什么东西。物品数量可由少到多，逐步增加，观看的时间可由长到短。3）长时记忆不时让患者回想一下家里亲戚朋友，原来单位同事的姓名，前几天看过的电视内容，家中发生的事情等等。2、注意力康复办法注意障碍的康复是认知康复的中心问题，即使它只是认知障碍的一种方面，但只有纠正了注意障碍，记忆、学习、交流、解决问题等认知障碍的康复才干有效地进行。1）示范训练训练者将要呈现的活动通过多个感觉方式显示在患者眼前，并加以语言提示方便患者集中注意力。如打太极拳，一边让病人看到舒展流畅的动作，一边抑扬顿挫地解说动作要领，使病人视觉、听觉都调动起来，以加强注意力的训练。2）分类训练其目的是提高患者不同难度的注意力，操作方式多以纸笔练习形式为主，规定患者按批示完毕规定的图案描绘，或对录音带、电脑中的批示执行适宜的动作。分类训练內容还可按照注意力的分类分别进行持续性、选择性、交替性及分别性注意项目的训练。3、计算能力训练数字大小、多少的概念和计算能力的训练如将筷子分成两堆，让患者比较哪堆多，哪堆少。还能够让患者进行某些简朴的家庭消费帐目计算，如去商场购置回某些日用品后，让他们算一算每样物品各耗费了多少钱，共消费了多少钱，还剩余多少钱。4、语言训练对老年性痴呆患者来说，语言功效受损是个大问题。针对受损程度不同，方略和目的不同。对非常重的，例如发音不清晰的，教其发简朴的单词，尽量发清晰，也可给其看视物，例如水杯，叫其说出名称；对其用词很贫乏的，教其日常生活的简朴用词，体现想法的简朴用词，能慢慢接受就好。对简朴谈话还能够，忘词或词不达意，家眷不妨多激励病人适宜多讲，不要怕说错。总之一定要激励患者多交流、多体现、多理解等，这是尽量修复语言能力的核心。不能操之过急，办法和进度要因人而异，循序渐进。5、其它有益的智力训练智力活动内容其实非常丰富，如逻辑联想，思维的灵活性能力，分析和综合能力，理解体现能力，社会适应能力等。惯用的训练办法有:1)逻辑联想、思维灵活性训练从小朋友玩具中去寻找某些有益于智力的玩具，如按照图纸用积木搭出多个造型。2)分析和综合能力训练经常让患者对某些图片、实物、单词作归纳和分类。例如拿出某些小孩用的图画卡片，让患者将动物、植物、生活用品等分开归类。3)理解和体现能力训练给患者讲迷某些事情，讲完后能够提某些问题让患者回答。6、日常生活活动训练使老年人保持其基本生活习惯，如督促每日准时自行洗漱、梳头、刮胡须、上厕所、洗脚等。协助老人忌酒、忌烟，还要避免足以引发老人情绪波动的精神刺激，使老人做某些轻微的家务劳动，既能够减轻早期病人的焦虑情绪，还能够增进老人的体质健康。痴呆老人禁忌有哪些？1、忌精神刺激、喜怒无常、惊恐思虑等。人到老年之后，气血亏虚、营卫不调，五脏六腑功效日益衰退，如在这个自然衰老过程中受到外界的不良精神刺激后，容易发生老年性痴呆。老年人应以主动的心态，做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活，以避免智能衰退，同时还应保持与周边环境及人群的接触，以延缓心理的衰老过程。2、避免损害脑细胞的疾病。如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。并且忌长久使用降血压、镇静安定剂等药品，以避免这类药品对脑功效的干扰，加速病情发展。3、忌营养摄入局限性或维生素缺少，忌饮酒吸烟。老年痴呆与饮食有着很亲密关系，研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用，大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E，避免营养局限性引发的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情，因此老年人应戒烟戒酒。4、忌缺少适宜体力活动及脑力劳动。调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动，这种持久且适量的活动，不仅能增进血液循环及新陈代谢，且能加强神经系统的活动，提高调节能力，这样有助于避免或延缓智力衰退。5、忌病人无人照看。病人由于病情的发展，会出现诸如自伤、伤人、毁物、纵火等行为，因此应有专人照看，以防发生不测意外。老人如何防止痴呆症？一、避免多个心理应激性刺激老年痴呆就是指阿尔茨海默病，它是一种神经系统退行性疾病。普通以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功效障碍以及人格和行为变化等全方面性痴呆体现为特性。由于老年痴呆是精神系统的病症，因此防止老年痴呆的核心是避免多个负性的心理刺激。而乐观是负面情绪的“天敌”，因此对付多个心理及精神刺激，应采用“想得开”的宽达安静的心态，学会心理的自我控制和调节。二、关注健康，重视检查研究表明：未经治疗的糖尿病、高血压和高胆固醇患者其认知障碍症的发病率相称高。因此，从40岁起，人们就应当防治这类疾病。三、从饮食着手人的老化、免疫力下降，以致痴呆症的发生都可能因自由基的作祟而致。因此要想有效防止老年痴呆，能够从消亡自由基着手。因此平时能够多食用抗氧化营养物，重要包含维生素C、E、B以及胡萝卜素的摄取能扫除体内自由基，防止老年痴呆。即使酒伤肝，但是每日少量饮酒能减少人们患上认知障碍症的风险，但是切忌过量饮酒。偶然吃巧克力也是能够有效防止老年痴呆。研究表明，经常饮用高浓度可可饮料的老年人在认知功效测试中的体现有了很大改善，这是由于巧克力含有的类黄酮是一种强效抗氧化剂，它能在人体处在老年阶段时去除体内的有害分子和保护健康正常的分子。四、多动脑勤思考老年痴呆重要是神经系统受到破坏，以致脑神经退化。因此平日能够适宜对脑部进行刺激来来增进脑细胞的活力并防备痴呆症。老年医学家认为经惯用新事物向大脑发出挑战最为核心，应多动脑，经常观察和思考，保持事业心和发明力。五、中药调理用中