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文档简介

授权委托书（法人或其他组织使用）

委托单位：法定代表人：

职务：受委托人：

（１）姓名：工作单位：

职务：电话：

联系地址：邮编：

代理权限：

（２）姓名：工作单位：

职务：电话：

联系地址：邮编：

代理权限：

………（提示：每一方当事人委托的调解代理人可以有两名以上，所有参加调解的人员均应有有效的授权委托书）

兹委托上列受委托人在__________与__________因______________争议一案中，作为我方的调解代理人。

委托单位：

（单位印章）

法定代表人：

（签名或印章）

年月日

注：须列明委托事项和具体代理权限。代理人或代理权限发生变更，委托单位应当书面告知本中心。代理权限一栏请用正楷字填写，也可从以下列常见代理权限中选择，将相应序号填写入该栏。常见代理权限如下：

1、代为提出、承认、变更、撤回、放弃调解请求；

2、代为答辩，提出、承认、变更、撤回、放弃调解请求；

3、代为选定调解专家；

4、参加调解会议、陈述事实及意见并参加调查、质证活动；

5、代为领取各种调解文书；

6、其他授权（请注明具体内容）。

授权委托书（自然人使用）

委托人：

受委托人：

（１）姓名：工作单位：

职务：电话：

联系地址：邮编：

代理权限：

（２）姓名：工作单位：

职务：电话：

联系地址：邮编：

代理权限：

………（提示：每一方当事人委托的调解代理人可以有两名以上，所有参加调解的人员均应有有效的授权委托书）

兹委托上列受委托人在__________与__________因______________争议一案中，作为我方的调解代理人。

委托人：

（签名或印章）

年月日

注：须列明委托事项和具体代理权限。代理人或代理权限发生变更，委托人应当书面告知本中心。代理权限一栏请用正楷字填写，也可从以下列常见代理权限中选择，将相应序号填写入该栏。常见代理权限如下：

1、代为提出、承认、变更、撤回、放弃调解请求；

2、代为答辩，提出、承认、变更、撤回、放弃调解请求；

3、代为选定调解专

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