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文档简介
2021下半年贺州市钟山县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、慢性腹泻是指病程超过()。
A、2周
B、3周
C、1月
D、2月
【答案】D
【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病。是指病程在两个月以上
的腹泻或间歇期在2〜4周内的复发性腹泻。病因较为复杂,病程迁延。根据病
因不同,临床症状多样化,治疗原则各异。故选D。
2、当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内,这种转运方
式是()。
A、易化扩散
B、简单扩散
C、主动转运
D、胞不作用
【答案】A
【解析】葡萄糖的吸收有两种形式:(1)经载体介导的易化扩散:葡萄糖进出细
胞;(2)继发性主动转运:葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。易化扩散
是指在膜蛋白的帮助(或介导)下,非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯
度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经
载体的易化扩散。经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介
导顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的被动跨膜转运。代表过程:葡萄糖、氨基
酸进出细胞。所以当肌肉活动时,葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞
1
内,这种转运方式是易化扩散。故选A。
3、双肺满布湿啰音多见于()。
A、急性肺水肿
B、支气管肺炎
C、肺淤血
D、支气管扩张
【答案】A
【解析】湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、
黏液和脓液时,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。当急性肺水肿时,
由于两肺弥漫性渗出会导致双肺满布湿啰音,而肺淤血虽然也是两肺淤血,但仅
产生细小爆裂音,其余三种情况仅产生病变局部的湿啰音。
4、下列物质代谢调节方式中,属于快速调节的是()。
A、产物对酶合成的阻遏作用
B、酶蛋白的诱导作用
C、酶蛋白的降解作用
D、酶的别构调节
【答案】D
【解析】酶的调节分为快速的活性调节和缓慢的含量调节。快速调节是通过别构
效应和化学修饰改变酶的活性来进行调节,作用较快。缓慢调节是通过调节酶蛋
白的合成或降解以改变酶的含量来调节酶促反应的速率,往往起效较慢。对酶蛋
白合成的调节实质上就是对酶的基因进行表达调控,能促进基因转录合成蛋白的
属于诱导作用;能抑制基因表达的属于阻遏作用。故选D。
5、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。
A、暴露者的发病率
2
B、暴露者的死亡率
C、特异危险度
D、相对危险度
【答案】D
【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用
的指标。故选Do
6、健康管理的首要步骤一般是()。
A、收集健康信息
B、人群的健康检查
C、健康维护计划的制订
D、健康维护计划的实施
【答案】A
【解析】健康管理的步骤包括:收集健康信息、健康危险度评估、健康维护计划
制定、健康维护计划实施。故选A。
7、与M受体无关的阿托品作用是()。
A、散瞳、眼压升高
B、抑制腺体分泌
C、松弛胃肠平滑肌
D、解除小血管痉挛
【答案】D
【解析】M受体主要分布在心脏、血管、瞳孔括约肌、腺体、胃肠道和支气管平
滑肌。阻断M受体,会出现心脏兴奋、血管收缩、平滑肌舒张、瞳孔扩大、腺体
分泌减少。阿托品为M受体阻断药,其药理作用主要为:扩瞳、腺体分泌减少、
松弛胃肠平滑。故选D。
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8、阈上刺激可引起()。
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组
成部分,具有动作电位的主要特征。
9、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是()。
A、干扰素
B、NK细胞
C、巨噬细胞
D、CTL细胞
【答案】A
【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋
白。
10、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克
体重补液量(额外丢失)应为()。
A、2.5ml
B、1.0ml
C、1.5ml
D、1.8ml
【答案】C
【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,
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千克体重补液量(额外丢失)为1.5ml,基础量2000ml。
IE关于良性肿瘤说法正确的是()。
A、生长较快
B、易复发
C、主要引起局部压迫或阻塞
D、镜下表现异型性小
【答案】CD
【解析】良性肿瘤异型性小,分化较成熟;生长缓慢,呈外生性生长或膨胀性生
长,边界清,一般不浸润,手术易切干净,术后不易复发;良性肿瘤也不转移。
故良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现局部的压迫和阻塞症状。故选CD。
12、关于体温的描述,下列不正确的有()。
A、体温低于36.5摄氏度称为体温过低
B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C、体温高于37.5摄氏度称为发热
D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
【答案】ABD
【解析】体温在35.0摄氏度以下称为体温过低,体温高于37.5摄氏度称为发热。
一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热,而慢性消
耗性疾病病人,身体能量会出现负平衡,体温一般较低。故选ABD。
13、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,Id前曾类似发作,3d来双下肢
水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。
FDP>20mg/L,D-D二聚体>1000ug/L。最可能诊断是()。
A、急性左心衰竭
B、肺梗死
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C、以上都不是
D、急性心肌梗死
【答案】B
【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,
下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支
传导阻滞。
14、淋巴回流的生理意义有()。
A、回收蛋白质
B、参与防御功能
C、运输脂肪等物质
D、调节血浆与组织液之间的平衡
【答案】ABCD
【解析】回收组织间液的蛋白质是淋巴回流的最重要的功能。淋巴回流的生理意
义在于回收蛋白质;运输脂肪及其他营养物质;同时可调节血浆和组织液之间的
液体平衡;具有防御和免疫功能;清除组织中的红细胞、细菌及其他微粒。故选
ABCDo
15、阈上刺激可引起()。
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组
成部分,具有动作电位的主要特征。
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16、交感神经系统兴奋时,肾上腺髓质分泌,全身小动脉收缩属于()。
A、神经一体液调节
B、神经调节
C、自身调节
D、反馈调节
【答案】A
【解析】通过神经影响激素分泌,再由激素对机体功能实行调节的方式,称为神
经体液调节。
17、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。
A、能降低肺泡表面张力
B、由肺泡II型细胞分泌
C、能减小肺的弹性阻力
D、能降低肺的顺应性
【答案】D
【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,
从而使肺的顺应性增加。
18、受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是()。
A、N受体
B、B2受体
C、a受体
D、M受体
【答案】D
【解析】M受体是胆碱能受体,受副交感神经支配,可导致膀胱逼尿肌收缩。
19、男性,56岁,腰能部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,
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IIb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,jfa.CRE152umol/Lo最可能的诊断
是()。
A、原发性小血管炎肾损害
B、慢性间质性肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、骨髓瘤肾病
【答案】D
【解析】该患者特点:中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害
不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。
20、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入
侵者的抗体称为()。
A、健康携带者
B、隐性感染
C、恢复期病人
D、潜在性感染
【答案】B
【解析】隐性感染,又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生
特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何
症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
21、心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤()。
A、6〜8min
B、10〜15nlin
C、4〜6min
D、2〜4nlin
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【答案】C
【解析】心跳骤停,脑缺血4〜6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。
22、动脉粥样硬化病灶中可见()。
A、脂肪细胞
B、泡沫细胞
C、阿少夫细胞
D、心衰细胞
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形,
体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,制片过程中被溶解)。此外,可见
较多的基质(蛋白聚糖),数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞,嗜中性、嗜
碱性及嗜酸性粒细胞等。
23、下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是()。
A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向
B、是指医务人员对医德原则和规范的认识
C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯
D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识,又包括医务人员基于这种认识所
产生的具有稳定性特征的行为习惯
【答案】D
【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的
行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。既包括医务
人员对医德原则和规范的认识,又
24、脑神经共有多少对?()
A、11
9
B、12
C、13
D、14
【答案】B
【解析】脑神经亦称“颅神经”。从脑发出左右成对的神经。共12对,其排列顺
序通常用罗马顺序表示。依次为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神
经、展神经、面神经、前庭蜗神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,
其中三叉神经分别由眼神经、上颌神经和下颌神经组成。故选B。
25、风湿病的病变主要累及全身的()。
A、脂肪组织
B、平滑肌组织
C、骨骼肌组织
D、结缔组织
【答案】D
【解析】风湿病又称为结缔组织病,病变主要累及全身结缔组织及血管。病变常
累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。故选D。
26、纤毛的内部有()。
A、角蛋白丝
B、微管
C、张力丝
D、微丝
【答案】B
【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全
长。
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27、皮肤癣菌感染为()。
A、真菌性中毒
B、致病性真菌感染
C、条件性真菌感染
D、真菌变态反应性疾病
【答案】B
【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。
28、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。
A、接触强度和时间
B、接触浓度和方式
C、接触的时间
D、年龄和接触的方式
【答案】A
【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和
水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。当职业性有害因素作用于人体
的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。故选A。
29、男性,70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,
PaC0264mmHg,Pa0252mmHg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。
A、脱水药
B、碳酸氢钠
C、盐酸哌替咤
D、尼可刹米
【答案】D
【解析】根据病史陈述,该患者诊断为n型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通
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畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。
30、霍乱弧菌的主要致病物质是()。
A、荚膜
B、Vi抗原
C、内毒素
D、外毒素
【答案】D
【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素,为不耐热外毒素。
31、下列哪条通路不属于锥体外系()。
A、网状脊髓束
B、顶盖脊髓束
C、红核脊髓束
D、皮质脊髓束
【答案】D
【解析】锥体束是下行运动传导束,包括皮质脊髓束和皮质核束。因其神经纤维
主要起源于大脑皮质的锥体细胞,故称为锥体束。锥体外系是人体运动系统的组
成部分,其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。锥体系与锥体外系
两者不可截然分割,功能是协调一致的。锥体外系结构较复杂,涉及脑内许多结
构,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥
核、前庭核、小脑和脑干网状结构等,这些运动神经核团之间不但有错综复杂的
纤维联系,还接受大脑皮层运动区或抑制区的纤维,经新旧纹状体、丘脑又返回
到大脑皮质运动区而形成有去有回的环路。通过复杂的环路对躯体运动进行调节,
确保锥体系进行精细的随意运动。故选D。
32、红细胞的主要功能是()。
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A、提供营养
B、调节温度
C、运输激素
D、运输氧气和二氧化碳
【答案】D
【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。血液中98.5%的氧食欲血红
蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。红细胞运输的02约为溶解于血
浆中的02的65倍。故选D。
33、婚姻史的内容不包括()。
A、有无淋病、梅毒等性病接触史
夫妻关系
C、性生活
D、配偶健康状况
【答案】A
【解析】婚姻史的内容包括:结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结
婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于
婚姻史的内容。故选A。
34、含铁量最少的食物是()。
A、蛋黄
B、猪肝
C、牛乳
D、猪肉
【答案】C
【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳
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及香菇等,而乳类含铁量最低。故选C。
35、对睾丸不准确的描述是()。
A、表面被覆鞘膜脏层
B、后缘和上端有附睾贴附
C、下端连输精管
D、呈扁的椭圆形
【答案】C
【解析】睾丸呈扁卵圆形,为男性的生殖腺,表面光滑,分为内、外侧面,前、
后两缘和上、下两端。其前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾
和输精管的睾丸部相接触。上端和后缘为附睾头贴附,下端游离。
36、支配小汗腺的神经是()。
A、肾上腺素能纤维
B、胆碱能纤维
C、副交感神经节后纤维
D、交感神经节前纤维
【答案】B
【解析】支配骨骼肌的运动神经纤维、所有自主神经节前纤维、大多数副交感节
后纤维(少数释放肽类或嘿吟类递质的纤维除外)、少数交感节后纤维,即支配
多数小汗腺引。起温热性发汗和支配骨骼肌血管引起防御反应性舒血管效应的纤
维,都属于胆碱能纤维。即属于交感神经但释放乙酰胆碱。因此ACh有促进汗腺
分泌的作用(温热性发汗)。故选B。
37、64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平
时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。急诊须检查的项目是()。
A、胸片
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B、以上都是
C、心肌酶谱
D、心电图
【答案】B
【解析】主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸等均可造成以上症
状,胸片对气胸、主动脉夹层动脉瘤诊断有意义,心电图、心肌酶谱对心肌梗死
诊断有意义,血气分析对肺栓塞诊断有意义。
38、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。
A、可使用血小板聚集抑制药
B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行
C、肝素应早期开始使用
D、应及早大量使用抑制纤溶的药物
【答案】D
【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,
后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。
39、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()
的检查。
A、必要的
B、必须的
C、不必要的
D、非必须的
【答案】C
【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实
施不必要的检查。从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是
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是否符合诊疗规范。故选C。
40、一种分化成熟组织取代另外一种分化成熟组织,称为()。
A、增生
B、变性
C、化生
D、萎缩
【答案】C
【解析】一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞
或组织称为化生。
41、关于免疫球蛋白正确的是()。
A、C+D
B、有抗体作用,也可作为抗原
C、都是抗体
D、不能作为抗原,只有保护作用
【答案】B
【解析】免疫球蛋白是蛋白质,有自己的抗原决定簇,具有抗原性;在抗原刺激
机体时,产生免疫球蛋白具有抗体的作用。
42、钩端螺旋体感染可引起()。
A、黄疸出血症状
B、咽峡炎
C、关节炎及关节畸形
D、脊髓魔及动脉瘤
【答案】D
【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡
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等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引
起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口
病)。故选D。
43、消化道的各项功能中不包括下列哪一项()。
A、水平衡功能
B、吸收功能
C、免疫功能
D、消化功能
【答案】A
【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收,除此外,还具有
重要的内分泌功能和免疫功能。故选A。
44、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位()。
A、肝
B、肠系膜上静脉
C、肺
D、肠系膜下静脉
【答案】D
【解析】日本血吸虫成虫主要寄生在人体的肠系膜下静脉。
45、男性,62岁,慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X
线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为()。
A、血清癌胚抗原测定
B、纤维支气管镜检查
C、结核菌素试验
D、肺功能测定
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【答案】B
【解析】咳嗽加重,并痰中带血,胸片左肺下叶不张,考虑为左下叶支气管堵塞,
纤维支气管镜检查既可直接看到病变,也可取病理活检。
46、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5C,食欲下降,体
重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患
者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。
A、间皮瘤
B、尿毒症
C、Meig综合征
D、恶性肿瘤多发转移
【答案】C
【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿
瘤手术切除才可治愈。
47、02的弥散系数与C02的弥散系数相比较()。
A、基本相同
B、前者大,因为02可与血红蛋白结合
C、前者小,因为02分子量小
D、前者小,因为02的溶解度低
【答案】D
【解析】气体在液体中的弥散(扩散)系数=溶解度/分子量。虽然02的分子量
(32)比C02的分子量(44)小,但02的溶解度(2.36)比C02溶解度(48)
小很多,所以C02的弥散系数仍较02的弥散系数大。
48、下列关节的关节囊内不含韧带的有()。
A、肩关节
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B、肘关节
C、髓关节
D、膝关节
【答案】AB
【解析】有囊内韧带的只有膝关节里的前后交叉韧带和髓关节里的股骨头韧带。
肩关节内的肱二头肌长头腱不是韧带,只是肌腱。故选AB。
49、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是()。
A、漏出性
B、脓性
C、乳糜性
D、渗出性
【答案】D
【解析】结核性胸膜炎多为渗出性。若胸液检查为漏出液,多数情况下可排除结
核性胸膜炎。
50、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系,某人选取1000名接触放射
性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象,观察1950年〜1980年间的骨瘤
发生率,结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者,而电话员中仅有4例,
这种研究属()。
A、横断面研究
B、实验研究
C、队列研究
D、病例对照研究
【答案】C
【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。
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分析性研究包括病例对照研究和列队研究。病例对照研究是根据现在已患病的人
群调查以前发病的可疑危险因素,是由果至因的研究。队列研究是根据某可疑或
暴露的因素,追踪是否患病的研究,是由因到果的研究。题干接触放射性物质属
于暴露因素,目的是追踪是否患骨瘤。故选C。
51、医患关系道德包括()。
A、举止端庄,文明礼貌
B、转研医术,精益求精
C、廉洁奉公,尽职尽责
D、言语谨慎,保守秘密
【答案】ABCD
【解析】医患关系道德包括:①举止端庄,文明礼貌;②尊重病人,一视同仁;
③言语谨慎,保守秘密;④廉洁奉公,尽职尽责;⑤转研医术,精益求精;医患
关系道德不仅是一种理论,而且是指导医患双方行为的准则。具有协调医患双方
关系的作用和提高医疗质量和全民健康水平的实质,也有培养医学人才成才的作
用。故选ABCD。
52、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克
体重补液量(额外丢失)应为()。
A、2.5ml
B、1.0ml
C、1.5ml
D、1.8ml
【答案】C
【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,
千克体重补液量(额外丢失)为1.5ml,基础量2000ml。
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53、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。
A、肝素
B、布洛芬
C、阿司匹林
D、哌替咤
【答案】C
【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而
且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有
强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)
的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。故选C。
54、m型超敏反应又称()。
A、细胞毒型超敏反应
B、抗体刺激型超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、迟发型超敏反应
【答案】C
【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:I型速发型超敏
反应,即过敏反应;II型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;III型超
敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;IV型超敏反应,即迟发型超敏反
应。
55、钩端螺旋体感染可引起()。
A、黄疸出血症状
B、咽峡炎
C、关节炎及关节畸形
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D、脊髓跨及动脉瘤
【答案】D
【解析】手足口病(HFMD)主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡
等,病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型(EV71)引起,而EV71曾引
起过多次大流行,其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD(手足口
病)。故选D。
56、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。
A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位
D、原发病灶吸收慢
【答案】D
【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。为原发结核感染所
引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。原发综合征
包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。
57、结核菌素试验强阳性结果应为()。
A、红晕直径220mm
B、硬结直径212mm
C、红晕直径215mm
D、硬结直径220mm
【答案】D
【解析】硬结直径W4mm为阴性,5〜9mm为弱阳性,10〜19mm为阳性,>20mm
或虽V20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
58、反射弧组成包括()。
22
A、效应器
B、感受器
C、传出神经
D、神经中枢
【答案】ABCD
【解析】反射的基本机构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、
传出神经五个部分组成。故选ABCD。
59、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。
A、占原发性高血压的1%~5%
B、病变发展快
C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡
D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化
【答案】D
【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒
张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血
压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要
累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发
展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。
60、起自舐骨经坐骨大孔止于大转子的肌是()。
A、梨状肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、闭孔内肌
【答案】A
23
【解析】梨状肌位于臀中肌的下方。起自盆内舐骨前面、能前孔的外侧,肌束向
外出坐骨大孔达臀部,止于股骨大转子尖端。此肌收缩时,使髓关节外展和旋外。
故选Ao
61、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。
A、IL-2
B、IFN-a
C、EP0
D、IL-3
【答案】D
【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重
集落刺激因子和造血细胞生长因子。
62、含有结肠带、结肠袋和肠脂垂的肠管为()。
A、盲肠
B、阑尾
C、乙状结肠
D、横结肠
【答案】ACD
【解析】大肠是消化管的下端,全长1.5m,全程围绕于空、回肠的周围,可分为
盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部分。除直肠、肛管、阑尾外,结肠和盲肠具
有三种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。结肠又分为升结肠、横结肠、
降结肠和乙状结肠4部分。故选ACD。
63、不属于反射弧的结构是()。
A、感受器
B、受体
24
C、传入神经
D、中枢
【答案】B
【解析】反射的基础结构是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经
和效应器五个部分组成。故选B。
64、脾最先接触抗原的部位是()。
A、边缘区
B、脾索
C、脾小结
D、动脉周围淋巴鞘
【答案】A
【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道,是清除异物和捕
获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。
65、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹,
下列药物中可解救该患者的是()。
A、毛果芸香碱
B、新斯的明
C、阿托品
D、卡巴胆碱
【答案】C
【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对
症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙
酰胆碱(ACh)的M样(毒蕈碱样)作用,表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺
体分泌、加快心率和扩大瞳孔等,减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕
25
吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出汗、瞳孔缩小、
心率减慢和血压下降等。因阿托品不能使乙酰胆碱酯酶(AChE)复活,所以对中
度或重度中毒患者必须采用阿托品与AChE复活药早期合并应用的治疗措施。阿
托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。故选C。
66、对钙吸收有阻碍作用的是()。
A、脂肪酸
B、磷酸盐
C、维生素DD、维生素C
【答案】B
【解析】钙盐只能在水溶液状态(如CaC12、葡萄糖酸钙溶液),而且在不被肠腔
中任何其他物质沉淀的情况下,才能被吸收。肠内容物中磷酸过多,将使之形成
不溶解的磷酸钙,使Ca2+不能被吸收。故选B。
67、瞳孔对光反射的中枢部位在()。
A、丘脑的感觉接替核
B、下丘脑
C、丘脑的髓板内核群
D、中脑
【答案】D
【解析】中脑是瞳孔对光反射的中枢。
68、药物作用的选择性取决于()
A、药物的剂量
B、药物的脂溶性
C、药物与组织的亲和力
D、药物的生物利用度
26
【答案】C
【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器
官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官
的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。
69、某创伤病人,血压70/40mmlIg,休克的原因可能是()。
A、张力性气胸
B、神经源性休克
C、失血
D、以上均可
【答案】D
【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足,血压降低,休克。
70、衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是()。
A、暴露者的发病率
B、暴露者的死亡率
C、特异危险度
D、相对危险度
【答案】D
【解析】在队列研究中,相对危险度是衡量某病和某暴露因素间联系强度最有用
的指标。故选Do
71、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。
A、穿透结肠壁直接入肝
B、经肝静脉入肝
C、经局部淋巴管入肝
D、经门静脉入肝
27
【答案】D
【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。
72、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
73、腰椎骨折病人,下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关()。
A^局部疼痛
B、局部压痛
C、腹胀、肠麻痹
D、行走困难
【答案】C
【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿,腰椎骨折患者肠道因缺血引
起缺血性肠麻痹,肠蠕动减弱或消失,出现腹胀。
74、高渗性脱水易出现()。
A、口渴
B、休克
C、尿少
D、脱水热
【答案】ACD
【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。轻度脱水:表现为口渴。中度脱
28
水:表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、
眼窝凹陷、烦躁、脱水热。重度脱水:除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、
血压下降甚至休克。故选ACD。
75、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。
A、数月
B、十余年
C、数年
D、数日
【答案】C
【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经75〜8(TC10min仍保持活力,在干燥
的土壤和尘埃中则可存活数年。
76、关于生理性止血机制的描述,下列哪项是错误的?()
A、包括局部缩血管反应、止血栓形成和凝血块出现
B、血小板与止血栓形成和凝血块出现有关
C、局部缩血管反应持续时间较短
D、血小板减少时,出血时间缩短
【答案】D
【解析】生理性止血是指小血管受损后引起的出血,几分钟之内会自行停止。生
理性止血过程主要包括血管收缩、血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。其中,
血小板在生理性止血过程中居于中心地位。血小板减少患者出血时间延长,同时
可能出现凝血时间延长,毛细血管通透性降低等。故选D。
77、静息电位产生的离子基础是()。
A、K+
29
B、Na+
C、Ca2+
D、H+
【答案】A
【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。
在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开
放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通
透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨
电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,
故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止
78、下列对我国卫生事业发展与改革形势认识,错误的是()。
A、防病治病形势依然严重
B、各地区间卫生状况的差距有所加大
C、人群间健康状况差距有所加大
D、国家投入太大,远远超过了居民基本卫生需要
【答案】D
【解析】我国卫生事业改革取得了很大的成果,但在这过程中仍然存在一些问题。
卫生事业总体不足,卫生发展落后于经济发展,防病治病形势依然严重;医疗卫
生资源配置不合理,各地区卫生状况差距有所加大;医疗保障体系不健全;医疗
卫生管理体制与人民健康需求不适应,相当多的群众自费就医,虽然已建立了城
镇职工医疗保障体系,但覆盖面太小,人群间健康状况差距有所加大。故选D。
79、破伤风梭菌的芽胞在土壤中最长可存活()。
A、数月
B、十余年
30
C、数年
D、数日
【答案】C
【解析】常见错误为选数十年,是把破伤风梭菌和炭疽芽胞杆菌的抵抗力混淆了。
破伤风梭菌是有芽胞的大杆菌,芽胞通常经75〜8(TC10min仍保持活力,在干燥
的土壤和尘埃中则可存活数年。
80、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社
会角色感到惶恐不安,称为()。
A、病人角色冲突
B、病人角色缺如
C、病人角色消退
D、病人角色强化
【答案】D
【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人
照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,
不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选
Do
81、男性,农民,腹泻40天,每日解便5〜8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红
色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红
细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是()。
A、甲硝嘎
B、头抱吠辛
C、庆大霉素
D、红霉素
31
【答案】A
【解析】患者腹泻,排暗红色血便,有腥臭,便红细胞多,可见夏科雷登结晶,
因此该患者诊断肠阿米巴病,治疗的首选药物是甲硝嘎。
82、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过()。
A、6小时
B、8小时
C、12小时
D、24小时
【答案】D
【解析】短暂性脑缺血发作的特点是:起病突然,历时短暂。为脑某一局部的神
经功能缺失,历时数分钟至数小时,并在24小时以内完全恢复而无后遗症,可
有反复发作。故选D。
83、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。
A、糖尿病
B、高胆固醇血症
C、高血压病
D、甲状腺功能亢进
【答案】D
【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因
素。
84、下列哪项不是引起肺性脑病的原因()。
A、缺氧
B、氮质血症
C、高碳酸血症
32
D、脑内微血栓形成
【答案】B
【解析】肺性脑病主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低
氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,
脑内微血栓形成,从而引起肺性脑病。
85、肝硬化最常见的并发症是()。
A、上消化道大出血
B、自发性腹膜炎
C、肝昏迷
D、原发性肝癌
【答案】A
【解析】肝硬化往往因并发症而死亡,肝硬化的并发症有上消化道出血、肝性脑
病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹
腔积液等。其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最
常见的死亡原因。故选A。
86、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现
象是因为()。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【答案】D
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活
性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶
33
抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。
87、可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是()。
A、巨大芽胞杆菌
B、炭疽杆菌
C、多黏芽胞杆菌
D、枯草芽胞杆菌
【答案】B
【解析】常见错误为选蜡样芽胞杆菌,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭
疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平,无鞭毛。当取自
病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹
节样排列。芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和
动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。
88、下列医患关系中,属于技术关系的是()。
A、医务人员对患者良好的服务态度
B、医务人员对患者高度的责任心
C、医务人员对患者的同情和尊重
D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康
【答案】D
【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等
具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术,是属于医生的技
术,用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。
89、在核酸中,核甘酸之间的连接方式是()。
A、2',3'一磷酸二酯键
B、3,,5'-磷酸二酯键
34
C、2,,5'-磷酸二酯键
D、糖昔键
【答案】B
【解析】核甘酸间是借戊糖与磷酸间形成酯键相连,因脱氧核甘酸中的脱氧核糖
第2'位无羟基存在,故一般由一个核昔酸3'位羟基与下一个核甘酸5'位的磷
酸间形成315'-磷酸二酯键。所以在核酸中核甘酸之间是借3;5'-磷酸二
酯键相连形成多核甘酸链。核甘酸之间不可能形成糖昔键。两个核甘酸的碱基间
可形成氢键。故选B。
90、关于红细胞的描述,哪项不正确()。
A、
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