2021下半年衡水市安平县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年衡水市安平县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、肌性动脉中膜内产生基质和纤维的细胞是（）。

A、巨噬细胞

B、间充质细胞

C、内皮细胞

D、平滑肌细胞

【答案】D

【解析】血管平滑肌纤维是成纤维细胞的亚型，可分泌多种蛋白，形成各种细胞

外基质成分。

2、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（一）。

胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2X109/L,结核菌素实验（1：10000）48

小时观察（+++）,诊断应首先考虑（）。

A、胸内淋巴结结核

B、支气管肺癌

C、淋巴肉瘤

D、肺结节病

【答案】A

【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿

大，则诊断为胸内淋巴结结核。

3、下列哪项是抑制胃排空的因素（）。

A、迷走一迷走反射

B、机械扩张刺激

C、肠-胃反射

D、促胃液素

1

【答案】C

【解析】在十二指肠壁上存在着多种感受器，当食糜进入十二指肠后，食糜中的

酸、脂肪和高渗性以及对肠壁的机械扩张均可刺激这些感受器，通过肠-胃反射

抑制胃的运动，使胃排空减慢。另一方面，食糜中的酸和脂肪还可刺激小肠黏膜

释放促胰液素、抑胃肽等，抑制胃运动，延缓胃排空。故选C。

4、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。

A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10〜15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可

能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后lh以内，立即给予静脉抗生素治疗

【答案】B

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。

5、疑为结核患者，标本进行结核分枝杆菌培养，如无生长现象至少应观察多久

才可弃去（）。

A、56d

B、15d

C、30d

D、5d

【答案】A

【解析】对无生长现象的结核分枝杆菌培养，至少应观察8周才可弃去。

6、细菌突变的发生是由于（）。

A、核DNA碱基的改变

B、质粒丢失

2

C、基因交换

D、基因重组

【答案】A

【解析】突变是微生物某些遗传物质发生突然而稳定的改变，是由于DNA上碱基

对的变化而使基因发生变化。

7、诊断急性心肌梗死常用的血清酶为（）。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脱氢酶

D、碱性磷酸酶

【答案】ABC

【解析】临床上判断一个患者是否发生了急性心肌梗死，不仅要靠临床症状、心

电图的变化，而且要看血清酶有无相应的变化。目前临床常测定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶，a羟丁酸脱氢酶、肌红蛋白。故选

ABCo

8、胃溃疡病变部位最常见于（）。

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃小弯近贲门处

D、胃小弯近幽门处

【答案】D

【解析】肉眼观，胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部。

少见于胃底及大弯侧。溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。故选

Do

3

9、临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（）。

A、在杀菌作用上有协同作用

B、两者竞争肾小管的分泌通道

C、对细菌代谢有双重阻断作用

D、延缓抗药性产生

【答案】B

【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小

管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载

体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌

管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效增强。

故选B。

10、动脉粥样硬化病灶中可见（）。

A、脂肪细胞

B、泡沫细胞

C、阿少夫细胞

D、心衰细胞

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞圆形，

体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。此外，可见

较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC,少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜

碱性及嗜酸性粒细胞等。

11、反映心室去极化的心电波形是（）。

A、P波

B、U波

4

C、QRS波群

D、T波

【答案】C

【解析】QRS波群：代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0.10so故选C。

12、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。

A、以上四种方法均可

B、散射免疫比浊法

C、RIA法

D、单向琼脂扩散法

【答案】A

【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

13、通常不存在RNA中，也不存在DNA中的碱基是（）。

A、腺嘿吟

B、黄喋吟

C、尿嘿吟

D、胸腺喀咤

【答案】B

【解析】碱基是构成核甘酸的基本组分之一，碱基是含氮的杂环化合物，可分为

嘿吟和喀味两类。常见的嘿吟包括腺嘿吟（A）和鸟喋吟（G）,常见的喀咤包括

尿咯咤（U）、胸腺喀咤（T）和胞喀唳（C）oDNA中的碱基有A、G、C和T；而RNA

中的碱基有A、G、C和U。因此黄嘿吟即不存在于RNA,也不存在于DNA,黄喋吟

为喋吟核甘氨分解代谢的中间产物。故选B。

14、静息电位产生的离子基础是（）。

5

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。

在安静状态下，细胞膜对各种离子的通透性以K+最高，由于细胞膜中存在持续开

放的非门控钾通道，细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性，对其他离子通

透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨

电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，

故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止

15、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特

点是肝细胞点灶状坏死。

16、不属于面神经核下瘫表现的是（）。

A、患侧鼻唇沟变浅或消失

B、不能闭眼

C、患侧额纹变浅或消失

D、口角歪向患侧

6

【答案】D

【解析】一侧面神经损伤后，该侧面肌瘫痪：患侧额纹消失，不能闭眼，鼻唇沟

变浅；发笑时，健侧口角向上斜，歪向健侧，说话时唾液可从患侧口角流出；患

侧角膜反射消失。

17、已知某病患者8人的潜伏期分别为6、8、8、10、12、15、16、17。平均潜

伏天数为（）。

A、8

B、10

C、11

D、12

【答案】C

【解析】常用的平均数计算方法一般有算术平均数、几何平均数和中位数，题干

所给为不确定数据资料，表示集中趋势时应计算中位数。其中n=8,因此选用公

式M=l/2[Xn/2+X（n/2）+1],即211。平均潜伏天数为H天。故选C。

18、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征

叫（）。

A、个性

B、人格

C、性格

D、气质

【答案】C

【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相

适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人

的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。

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19、抗原抗体复合物吸引在一起依靠（）。

A、电荷吸引力

B、分子间吸引力、电荷吸引力

C、流体静力吸引力

D、分子间吸引力

【答案】B

【解析】抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子间吸引力，电荷吸引力。

20、下列抗结核药物中，哪一种须空腹服下（）。

A、异烟腓

B、环丙沙星

C、毗嗪酰胺

D、利福平

【答案】D

【解析】利福平空腹顿服，吸收快而安全，进食后则大大降低了对利福平的吸收。

21、异嗜性抗原是（）。

A、合成抗原

B、同种间不同个体的特异性抗原

C、一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

D、针对自身成分的抗原

【答案】C

【解析】异嗜性抗原是一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生

物之间的交叉抗原。

22、内皮细胞的特性结构是（）。

A、W-P小体

8

B、丰富的紧密连接

C、丰富的溶酶体

D、细胞间有10—20nm的间隙

【答案】A

【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。

23、关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的（）。

A、切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙蜻孳生地

B、及时接种疫苗

C、消灭传染源主要是灭鼠

D、在流行区野外工作者应作好个人防护

【答案】B

【解析】鼠类是主要传染源和贮存宿主，恙螭幼虫是本病传媒媒介。预防1、消

灭传染源，即灭鼠。2、切断传播途径，铲除杂草，改造环境。

24、黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（）。

A、窦道

B、空洞

C、溃疡

D、糜烂

【答案】C

【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅

表缺损，称为糜烂（erosion）；深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。

25、关于免疫，错误的是（）。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

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C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机

体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，

故对机体总是有利错误。

26、与鼻咽癌的发病机制有关的是（）。

A、EB病毒

B、抗原抗体复合物

C、溶血性链球菌

D、精子

【答案】A

【解析】鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

27、药物在体内的生物转化是指（）。

A、药物的活化

B、药物的灭活

C、药物的化学结构的变化

D、药物的消除

【答案】C

【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的

化学结构变化。故选C。

28、下列属于良性的是（）。

A、神经鞘瘤

10

B、淋巴瘤

C、精原细胞瘤

D、黑色素瘤

【答案】A

【解析】神经鞘瘤属于良性肿瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、肾母细胞瘤、精原细胞

瘤虽然以“瘤”为后缀，但是均为恶性肿瘤。

29、常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（）。

A、皮肤温度

B、环境温度

C、皮肤和环境的温度差

D、风速

【答案】C

【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过：（1）辐射散热：以热射

线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占

散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差；（2）传导散热：机体

的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体；（3）对流散热：受风速影响极大。

（4）蒸发散热：环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。

故选C。

30、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是（）。

A、系统脱敏法

B、厌恶疗法

C、正强化法

D、示范疗法

【答案】B

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【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法，这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫

正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等，对

酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效，也可以适用于儿童的攻击行为、

暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。

31、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是（）。

A、呼气末

B、吸气初

C、呼吸停止时

D、吸气末

【答案】B

【解析】吸气初：肺内压低于大气压；呼气初：肺内压高于大气压；吸气末、呼

气末：肺内压等于大气压。

32、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

33、下列疾病在传染过程中表现为"显性感染"多的是（）。

A、麻疹

B、乙脑

C、脊髓灰质炎

D、白喉

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【答案】D

【解析】显性感染，又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生

免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起

病理改变和临床表现。

34、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重

集落刺激因子和造血细胞生长因子。

35、外加刺激引起细胞兴奋地必要条件是（）。

A、刺激达到一定的强度

B、刺激达到一定的持续时间

C、膜去极化达到阈电位

D、局部兴奋必须发生总和

【答案】C

【解析】刺激必须使膜去极化达到阈电位，才能引发膜去极化与Na+电流之间的

正反馈。是否兴奋与刺激的强度、刺激持续的时间和是否发生总和没有明确的量

化关系。故选C。

36、根据老年人的代谢特点，老年人的饮食应（）。

A、低蛋白、低脂肪、热量较低

B、高蛋白、高脂肪、热量较高

13

C、高蛋白、低脂肪、热量较低

D、低蛋白、高脂肪、热量较低

【答案】C

【解析】人进入老年期，由于活动量减少，机体的代谢率降低，生理功能减退，

消化系统的调节适应能力下降随年龄的增长，老年人膳食中热量供给应逐渐减少。

因为老年人活动量减少，如果热量供应过多，容易引起肥胖。因为老年人的蛋白

质分解代谢增强，对蛋白质的利用能力也降低。为了补偿功能消耗，维持机体组

织代谢、修补的需要，增强机体抵抗力，应注意蛋白质的供给。老年人总的热能

摄入减少，而蛋白质需求量却相对不变，故膳食中脂肪与糖类的供给应该减少，

蛋白质相应增加。脂肪摄入过多易产生高脂血症、高胆固醇血症，继之会引发高

血压、冠心病等，所以饮食应低脂肪。老年人应控制糖类的摄入量，尤其应限制

纯糖的摄入。因为糖在体内可转化为脂肪，使人发胖。故选C。

37、知觉以()为基础。

A、记忆

B、想象

C、感觉

D、表象

【答案】C

【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性，而知觉反映的是客观事物的整体属

性。知觉以感觉为基础，但不受个别感觉信息的简单总和，而是对大量感觉信息

进行综合加工后形成的有机整体。故选C。

38、与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是()。

A、铜绿假单胞菌

B、幽门螺杆菌

14

C、变形杆菌

D、流感嗜血杆菌

【答案】B

【解析】螺杆菌属形态呈螺旋形，生长要求微需氧环境。目前本属细菌已包括近

20种。与人类疾病关系密切的有幽门螺杆菌，目前认为幽门螺杆菌是慢性胃炎、

消化性溃疡的主要病因，与胃腺癌、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生也有一定关

系。人类是本菌感染的主要传染源，自然人群总感染率约50虬有些地区高达90%。

本菌在上消化道寄居，可能传播途径是粪-口途径。

39、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原

因是下列哪项减少（）。

A、胃蛋白酶原

B、HC03-C.HC1

D、内因子

【答案】D

【解析】胃的壁细胞分泌的内因子能保护维生素B12不被消化液所破坏，并促进

维生素B12在回肠吸收。胃大部分切除后，胃的壁细胞大量减少，引起内因子缺

乏，机体就会缺乏维生素B12,维生素B12是红细胞成熟因子，当其缺乏时，红

细胞不能成熟，处于幼稚阶段（幼稚的红细胞体积比成熟的红细胞体积大），故

引起巨幼细胞贫血。故选D。

40、肠胃反射可（）。

A、促进胃的排空、促进胃酸的分泌

B、抑制胃的排空、促进胃酸的分泌

C、抑制胃的排空、抑制胃酸的分泌

D、促进胃的排空、抑制胃酸的分泌

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【答案】C

【解析】十二指肠和空肠黏膜具有多种感受器，可以感受酸、渗透压、机械扩张

以及脂肪、氨基酸、肽类等物质的刺激反射性抑制胃的运动，延缓胃排空，抑制

胃酸分泌等，此反射称为胃肠反射。故选C。

41、哪种肿瘤是良性肿瘤（）o

A、淋巴瘤

B、间皮瘤

C、黑色素瘤

D、骨髓瘤

【答案】B

【解析】间皮（腹膜、胸膜内皮）发生的良性肿瘤叫间皮瘤，其恶性肿瘤叫恶性

间皮瘤。

42、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应

当遵循：预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措

施果断、依靠科学、加强合作的原则。故选ABCD。

43、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。

A、亲和催化作用

B、共价催化作用

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C、多元催化作用

D、一般酸-碱催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。

这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102-105倍，这种催化作用称为酸

-碱催化作用。故选D。

44、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速

缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

45、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。

A、亲和催化作用

B、共价催化作用

C、多元催化作用

D、一般酸-碱催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。

这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102To5倍，这种催化作用称为酸

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-碱催化作用。故选D。

46、下列反应中属于酶化学修饰的是（）。

A、强酸使酶变性失活

B、加入辅酶使酶具有活性

C、肽链苏氨酸残基磷酸化

D、小分子物质使酶构象改变

【答案】C

【解析】酶的化学修饰主要有磷酸化与去磷酸化、乙酰化与去乙酰化、甲基化与

去甲基化、腺昔化与去腺普化及SH与一S—S一互变，其中磷酸化与去磷酸化最

多见，而具体的磷酸化位点往往是含有羟基的苏氨酸残基、酪氨酸残基和丝氨酸

残疾。故选C。

47、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

A、长期饮用含藻类毒素的井水

B、职业性接触石棉

C、职业性接触铅

D、职业性接触苯胺

【答案】B

【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功

能，致使呼吸系统衰竭；由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。故选B。

48、可传递抑制信号的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

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【答案】A

【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性

信号传递分子。正常情况下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重

要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。

49、软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是（）。

A、组织的化生

B、内分泌性增生

C、再生性增生

D、过再生性增生

【答案】A

【解析】一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称化生，包

括上皮细胞的化生如鳞状上皮和腺上皮的化生，间叶组织的化生则多见于局部受

损伤的软组织以及一些肿瘤的间质，如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转

变成骨母细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨。故选组织的化生。

50、EB病毒受体是Oo

A、CD80（B7）分子

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【答案】D

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子；MHC-II类分子受体是CD4分子；CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

51、不属于促胃液素生理作用的是（）。

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A、促进胆汁分泌

B、刺激胰酶分泌

C、促进胃运动

D、促进唾液分泌

【答案】D

【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，

主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素/促胃液素受体结合发挥生

理作用。丙谷胺是该受体的拮抗剂。促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋

白酶分泌。还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。同时还可间接促进胰液（含

胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。

52、交界性肿瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

【答案】B

【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上

是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

53、急性心肌梗死合并休克时禁用（）。

A、间羟胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

【答案】D

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【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克，如血容量不足应补充血容量，补

充血容量后血压仍不升，肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、

间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用，

同时扩张骨骼肌血管，在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克，其兴奋心脏

增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。

54、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【答案】C

【解析】每公斤体重有70~80nli的血液。因此体重60kg的人，血量为4.2〜4.8L。

55、婚姻史的内容不包括Oo

A、有无淋病、梅毒等性病接触史

B、夫妻关系

C、性生活

D、配偶健康状况

【答案】A

【解析】婚姻史的内容包括：结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况，是否近亲结

婚。若配偶死亡，应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于

婚姻史的内容。故选A。

56、下列属于局部作用的是（）。

A、利多卡因的抗心律失常作用

B、普鲁卡因的浸润麻醉作用

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C、地高辛的强心作用

D、地西泮的催眠作用

【答案】B

【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择

作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前，在用药局部

出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环，分布到机体组织器官产生作用。故

选B。

57、补体活化经典途径开始于（）。

A、C3的活化

B、C4的活化

C、C5的活化

D、C1的活化

【答案】D

【解析】经典途径中补体顺序活化Cl、C4、C2、C3、C5、C6、C7、C8、C9。

58、胃大部分切除的患者出现严重贫血，表现为外周巨幼红细胞增多，其主要原

因是下列哪项减少（）。

A、胃蛋白酶原

B、HC03-C.HC1

D、内因子

【答案】D

【解析】胃的壁细胞分泌的内因子能保护维生素B12不被消化液所破坏，并促进

维生素B12在回肠吸收。胃大部分切除后，胃的壁细胞大量减少，引起内因子缺

乏，机体就会缺乏维生素B12,维生素B12是红细胞成熟因子，当其缺乏时，红

细胞不能成熟，处于幼稚阶段（幼稚的红细胞体积比成熟的红细胞体积大），故

22

引起巨幼细胞贫血。故选D。

59、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

A、MHCTI类抗原

B、MHC-I类抗原

C、MHC-EII类抗原

D、HLATH类抗原

【答案】A

【解析】MHCTI类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

60、患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现

双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

（）o

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿，在肺上部明显；全小叶肺气

肿见于al,抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。

61、使用麻黄碱治疗支气管哮喘时，引起的失眠属于（）。

A、治疗作用

B、后遗效应

C、变态反应

D、副作用

【答案】D

23

【解析】麻黄碱为拟肾上腺素药，能兴奋交感神经，药效较肾上腺素持久，口服

有效。它能松弛支气管平滑肌，收缩血管，有显著的中枢兴奋性，较大剂量能兴

奋大脑皮层和皮层下中枢，出现精神兴奋、失眠、不安和肌肉震颤等副作用。故

选D。

62、肠结核最好发的部位是（）。

A、直肠、乙状结肠

B、回盲部

C、升结肠

D、降结肠

【答案】B

【解析】肠结核主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结

肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠，少数见于直肠。

63、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）。

As年龄

B、草黄色渗出性胸腔积液

C、血性渗出性胸腔积液

D、胸腔积液细胞学检查

【答案】D

【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶（ADA）在细胞免疫疾病中活性都增加，结核病增加

较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸

腔积液（P）ADA/血清（S）ADA>1更有价值，在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

64、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T4CTC,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,浅昏迷，呼之不应，

24

压眶有反应，瞳孔V2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

该患者最可能的诊断是（）。

A、流脑，普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑，暴发型脑膜脑炎型

【答案】D

【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现

65、阿司匹林的不良反应包括（）。

A、瑞夷（Reye）综合征

B、胃肠道反应

C、凝血障碍

D、甲状腺肿大

【答案】ABC

【解析】阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应，与抑制胃粘膜COXT（环氧

酶-1）生产有关。②凝血障碍（可用维生素K防治）。③过敏反应。④水杨酸反

应：剂量过大可致眩晕、头痛、恶心、耳鸣、视力和听力下降等毒性反应。⑤瑞

夷（Reye）综合征：患病毒性感染伴发热的青少年，可发生严重肝损害，急性脑

水肿危险。故选ABC。

66、属抑菌作用的抗结核药物是（）。

A、乙胺丁醇（EMB）

B、异烟腓（1NH）

C、口比嗪酰胺（PZA）

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D^利福平（RFP）

【答案】A

【解析】乙胺丁醇（EMB）是抑菌剂，余均为杀菌剂。

67、假膜性炎发展常引起（）o

A、机化

B、炎性肉芽肿

C、溶解液化形成脓肿

D、假膜脱落形成溃疡

【答案】D

【解析】由于局部组织结构的不同，有的假膜（如咽喉部白喉的假膜）因其黏膜

与深部组织结合牢固故假膜也不易脱落，强行剥离可发生出血和溃疡。有的黏膜

与其下组织结合疏松，所形成的假膜与深部组织结合较松而易于脱落，如气管白

喉的假膜脱落后可阻塞支气管而引起窒息。

68、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。

A、心脏听诊

B、心电图

C、心向量图

D、心音图

【答案】B

【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步

诊断。故选Bo

69、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。

A、IL-白细胞介素

B、EP0-血小板生成素

26

C、SCF-干细胞生长因子

D、TNF-肿瘤坏死因子

【答案】B

【解析】EPO为促红细胞生成素。

70、哪一器官功能发生障碍，引起尿毒症？()

A、肾

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒症是指急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量

破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终

末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列自体中毒症状的综合征。尿

毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾

功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。故选A。

71、对年老体弱痰量较多且无力咳嗽的支气管炎患者，不宜使用的药物为()。

A、氧氟沙星

B、溟已新

C、氨谟索

D、可待因

【答案】D

【解析】老年体弱痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用镇咳药,

否则容易导致痰液集聚在呼吸道，引起继发性感染。可待因属于镇咳药，不能使

用。故选Do

27

72、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【答案】A

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。医务人员

的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，

也是对医务人员的最基本要求。故选A。

73、严重的II型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。

A、以上都不是

B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳

的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常

采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧，氧浓度24%〜28%,氧流量lL/min〜2L/min。

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

74、（）传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，

可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

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D、一般性传染病

【答案】A,B

【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以

上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为

疫区。故选AB。

75、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmlIg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔V2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（十）,布氏征（十）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%o

下列哪项处理是错误的（）。

A、大剂量青霉素滴注

B、立即腰穿，以明确诊断

C、吠塞米静脉输入

D、氢化可的松静滴

【答案】B

【解析】患者有脑水肿、颅内高压表现，立即行腰穿检查

76、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）。

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【答案】B

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素，常见的革兰阴性致病菌为流

感嗜血杆菌。

29

77、交界性肿瘤是（）o

A、侵犯黏膜和黏膜肌层交界部位的肿瘤

B、介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

【答案】B

【解析】交界性肿瘤是介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤，所谓交界性肿瘤实际上

是低度恶性肿瘤，真正意义上的介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤是不符合实际的。

78、不属于原核细胞型的微生物是（）。

A、螺旋体

B、放线菌

C、衣原体

D、真菌

【答案】D

【解析】真菌属于真核细胞型微生物。故选D。

79、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视

神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

80、正常成人的体液量占体重的（）。

30

A、50%

B、60%

C、70%

D、40%

【答案】B

【解析】细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成年人的体液量约占体重的60%,

其中约2/3分布于细胞内，称为细胞内液。其余约1/3分布于细胞外，称为细胞

外液。细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内，称为组织间液或组织液；其余约1/4

则在血管中不断地循环流动，即为血浆。故选B。

81、妇女劳动卫生的问题主要涉及（）。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【答案】C

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件（或职业条件）对妇女健康，特别是对生

殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学，是劳动卫生

的重要组成部分，是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。

82、下列属于纯浆液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【答案】A

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【解析】腮腺为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。分泌物含唾液淀粉酶多，粘

液少。故选A。

83、男性患者，10岁，因发热、头痛、呕吐14小时，昏迷3小时于12月5日入

院。查体：T4（TC,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,浅昏迷，呼之不应，

压眶有反应，瞳孔＜2mm,对光反应迟钝，周身皮肤可见瘀点、瘀斑，颈强阳性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常规：WBC18X109/L,N90%,L10%。

该患者最可能的诊断是（）。

A、流脑，普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑，暴发型脑膜脑炎型

【答案】D

【解析】患儿疾病特点为急骤起病，发热伴头痛、呕吐，迅速出现昏迷，查体可

见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，椎体外系征阳性，血常规白细胞及中性粒

细胞升高，发病为流脑发病季节，所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。

84、关于免疫，错误的是（）。

A、有助于维持机体的内环境稳定

B、对机体总是有利的

C、可防止肿瘤发生

D、可抵御病原微生物的入侵

【答案】B

【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。

免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机

体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，

32

故对机体总是有利错误。

85、膈神经属于（）o

A、颈丛

B、臂丛

C、腰丛

D、舐丛

【答案】A

【解析】膈神经是颈丛最重要的分支。先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面

下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在

纵膈胸膜与心包之间下行达隔肌。隔神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于

胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神经还发出分支至膈下面的部分腹膜。故

选Ao

86、关于细粒棘球坳病，下列哪项是不对的（）。

A、大多数在儿童期感染

B、是棘球坳（包虫）病的其中一种

C、主要流行于牧区和半牧区

D、人因摄入棘球绦虫的幼虫而感染

【答案】D

【解析】常见错误：①选答“是棘球坳（包虫）病的其中一种”，棘球坳病又称

为包虫病，包括细粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。应复习棘球坳病的概念；②选

答“大多数在儿童期感染”，本病虽然多在青壮年发病'但大多数在儿童期感染。

应复习棘球蝴病的流行病学史。要点：细粒棘球坳病是由细粒棘球绦虫的幼虫感

染引起的疾病，是因人摄入棘球绦虫的虫卵而感染。

87、伤寒患者经治疗后体温由39.6℃降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加

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剧，血培养阳性，最可能是（）。

A、重复感染

B、复发

C、再感染

D、再燃

【答案】D

【解析】常见错误：选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差

别不熟悉；再燃：当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时,

热度又再次升高，持续5〜7天后退热，常无固定症状。复发：患者进入恢复期

热退1〜3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1〜3周）。

88、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）。

A、接触传播

B、母婴传播

C、性传播

D、消化道传播

【答案】B

【解析】在我国乙型肝炎的传播途径中，母婴传播显得特别重要，人群HBV感染

者中40%〜50%是由其传播积累而成。

89、CO2分压由高至低的顺序通常是（）。

A、呼出气，组织细胞，静脉血，肺泡气

B、静脉血，呼出气，肺泡气，组织细胞

C、呼出气，肺泡气，组织细胞，静脉血

D、组织细胞，静脉血，肺泡气，呼出气

【答案】D

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【解析】组织细胞代谢产生C02,所以C02分压最高，经弥散进入静脉内，由静

脉毛细血管排至肺泡，再呼出到外界。

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