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文档简介
2021下半年邵阳市新邵县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、轻快自如地在水中畅游属于()。
A、无意注意
B、有意注意
C、有意后注意
D、不需要注意
【答案】C
【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:
无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事
先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发
展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选
Co
2、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
【答案】C
【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。
3、下列哪项不是胸椎的特点?()
A、椎体自上而下,依次增大
B、横突末端前面有肋凹关节突
C、关节突上的关节面几乎呈矢状位
D、椎体横断面呈心形
1
【答案】C
【解析】胸椎的特点:①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;②有半圆形浅
凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突
的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;④棘突较长,向后下方倾斜,各相
邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。
4、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、不伤害原则的体现
B、有利原则的体现
C、尊重原则的体现
D、公正原则的体现
【答案】C
【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人
格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒
绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。
5、对肾不正确的描述为()。
A、上邻肾上腺
B、为中空性器官
C、位于脊柱两侧
D、实质分为皮质和髓质
【答案】B
【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,
下连输尿管。
6、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。
A、1级
2
B、2级
C、3级
D、4级
【答案】C
【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。
7、不属于面神经核下瘫表现的是()。
A、患侧鼻唇沟变浅或消失
B、不能闭眼
C、患侧额纹变浅或消失
D、口角歪向患侧
【答案】D
【解析】一侧面神经损伤后,该侧面肌瘫痪:患侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟
变浅;发笑时,健侧口角向上斜,歪向健侧,说话时唾液可从患侧口角流出;患
侧角膜反射消失。
8、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。
A、先增大,后减小
B、先减小,后增大
C、逐渐增大
D、不变
【答案】D
【解析】动作电位沿着细胞膜不衰减地传导至整个细胞。
9、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现
象是因为()。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
3
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
【答案】D
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活
性,减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶
抑制剂,使得苯妥英钠代谢减慢,药物浓度增高。故选D。
10、医患关系包括哪几个基本技术模型()。
A、主动-被动型
B、指导一合作型
C、共同参与型
D、互惠型
【答案】ABC
【解析】根据萨斯-荷伦德模式分为三个型:①主动-被动型,这是一种最常见的
单向性的、以生物医学指导为指导思想的医患关系。②指导-合作型,这是一种
微弱单向、以生物-心理-社会医学模式为指导思想的医患关系。③共同参与型,
这是一种双向性的,以生物一心理一社会医学模式为指导思想的医患关系,医患
双方的关系建立在平等基础上,双方有近似相等的权利和地位。故选ABC。
11、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()。
A、E群
B、D群
C、C群
D、A群
【答案】D
4
【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感,而其他群链球菌通常耐受。
12、m型超敏反应又称()o
A、细胞毒型超敏反应
B、抗体刺激型超敏反应
C、免疫复合物型超敏反应
D、迟发型超敏反应
【答案】C
【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:I型速发型超敏
反应,即过敏反应;n型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;in型超
敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;W型超敏反应,即迟发型超敏反
应。
13、胆绞痛止痛应选用()。
A、单用哌替咤
B、烯丙吗啡+阿托品
C、可待因
D、哌替唳+阿托品
【答案】D
【解析】哌替咤又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。对各种剧痛如创
伤、术后均有镇痛效果。缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M
受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。故选D。
14、肾上腺皮质功能低下则出现()。
A、肢端肥大症
B、呆小病
C、侏儒症
5
D、艾迪生病
【答案】D
【解析】慢性肾上腺皮质功能减退症又称艾迪生病。
15、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。
A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关
B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时
C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关
D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效
【答案】AC
【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对
某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代
射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变
态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、等麻疹、皮炎、发热、
血
16、HIV感染最常用的筛查方法是()。
A、PCR
B、ELISA
C、RPR
D、免疫印迹
【答案】B
【解析】ELISA法是临床筛查HIV感染最常用的方法。
17、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。
A、非干酪性肉芽肿
B、匍行沟槽样溃疡
6
C、干酪性肉芽肿
D、黏膜弥漫性炎症
【答案】C
【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。
18、动脉粥样硬化的病变特点()。
A、粥瘤
B、风湿性动脉炎
C、虎斑心
D、细动脉玻璃样变性
【答案】A
【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、
复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭
窄)。
19、静息电位产生的离子基础是()。
A、K+
B、Na+
C、Ca2+
D、H+
【答案】A
【解析】静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负相对平稳的电位差。
在安静状态下,细胞膜对各种离子的通透性以K+最高,由于细胞膜中存在持续开
放的非门控钾通道,细胞膜在静息状态下对钾离子有一定通透性,对其他离子通
透性很小。正常时膜内钾离子浓度比膜外高,膜外钠离子比膜内高,离子均有跨
电位差转移趋势。但细胞膜在安静时,对K+的通透性较大,对Na+通透性很小,
7
故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外,而随着K+外移的增加,阻止K+外移的电
位差也增大。当K+外流和内流的量相等时,膜两侧的电位差就稳定于某一数,此
电位差称为K+的平衡电位,也就是静息电位。故选A。
20、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()
A、双咯达莫
B、阿司匹林
C、嘎氯匹定
D、双香豆素
【答案】D
【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防
止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用
最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小
板聚集,如阿司匹林、磺毗酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体
拮抗剂:如嘎氯匹定、氯毗格雷;(2)GPHb/nia受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗
非班等;3.增加血小板内环腺甘酸(cAMP)的药物如前列环素、前列腺素E1及
衍生物、双喀达莫、西洛他哇等。故选D。
21、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明
溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。
A、大肠埃希菌
B、百日咳鲍特菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
【答案】D
【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌
8
落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。
22、下列降血压药物中,降压机制为阻断B受体而产生降压效果的是()。
A、普蔡洛尔
B、卡托普利
C、氯沙坦
D、可乐定
【答案】A
【解析】抗高血压药分为:①利尿药。②交感神经阻滞药,包括中枢性降压药、
神经节阻断药、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药及肾上腺素受体阻断药。③肾素
-血管紧张素系统抑制药,包括血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素II受体阻
断药及肾素抑制药。④钙通道阻滞药。⑤血管扩张药。普蔡洛尔属于B受体拮抗
剂。故选故
23、慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型心脏特征是()。
A、心脏向左下扩大
B、心脏普大
C、心脏向右扩大
D、心尖上翘
【答案】D
【解析】X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚有肺动脉高压
征,如右下肺动脉干扩张,其横径215mll1;其横径与气管横径比值07;肺动
脉段明显突出或其高度23mll1;中央动脉扩张,外周血管纤细,形成“残根”征;
右心室增大征(心尖上凸、心脏向左但不向下扩大,心腰消失),皆为诊断慢性
肺心病的主要依据。个别患者心力衰竭控制后可见心影有所缩小。
24、下列关于角膜特点的描述不正确的是()。
9
A、无血管
B、有屈光作用
C、无色透明
D、无神经末梢
【答案】D
【解析】眼球壁外层前部的透明部分称为角膜,呈圆形,占外层面积的六分之一,
约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,
具有屈光作用。角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能
引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼裂闭合的保护性反应,称为角
膜反射。故选Do
25、人的IgM分子主要特征是()。
A、通过经典途径激活补体
B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体
C、血清含量高
D、电泳时比IgG移向阳极快
【答案】B
【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先产生。
26、感染性疾病和传染病的主要区别是()。
A、是否有感染后免疫
B、是否有传染性
C、是否有病原体
D、是否有发热
【答案】B
【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个
10
人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环
境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。
27、影响细菌细胞膜功能的抗生素是()。
A、杆菌肽
B、红霉素
C、氯霉素
D、多黏菌素B
【答案】D
【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。
28、下列那种纤维具有完整的细胞结构()。
A、胶原纤维
B、肌纤维
C、弹性纤维
D、神经元
【答案】B
【解析】肌肉纤维由肌肉细胞构成,肌肉细胞属于动物细胞,具有细胞膜、细胞
质、细胞核等细胞的基本结构。故选B。
29、传染病是由各种致病微生物引起的,能够在()之间互相传播的疾病。
A、人与人
B、人与动物
C、动物与动物
D、动物与植物
【答案】ABC
【解析】传染病是由各种致病微生物引起的,能够在人与人、动物与动物或人与
11
动物之间互相传播的疾病。故选ABC。
30、胃底部毗邻()。
A、肝脏
B、横结肠
C、膈
D、脾
【答案】CD
【解析】胃分为4部,包括贲门部、胃底、胃体、胃底。胃前壁的中间部分,位
于剑突下方,未被肋弓、肝和膈所掩盖,是胃的触诊部位。胃底部紧邻膈和脾。
故选CD。
31、()是社会主义医德基本原则的最高要求。
A、防病治病
B、救死扶伤
C、实行社会主义人道主义
D、全心全意为人民身心健康服务
【答案】D
【解析】全心全意为人民身心健康服务是社会主义医德基本原则的最高要求,也
是社会主义道德的核心内容。故选D。
32、引起疟疾临床发作的是()。
A、速发型子抱子
B、囊合子
C、迟发型子泡子
D、裂殖体
【答案】D
12
【解析】常见错误:选答“速发型子抱子”、“迟发型子抱子”、“配子体”,说明
对疟疾的发病机制不熟悉。
33、左侧内囊损伤可导致患者()。
A、左面肌下半瘫痪
B、左面肌上半瘫痪
C、右面肌下半瘫痪
D、右面肌上半瘫痪
【答案】C
【解析】内囊是位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质板。当内囊损伤广泛时,
患者会出现对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧偏瘫(皮质脊髓束、
皮质核束损伤)和对侧偏盲(视辐射受损)的“三偏”症状。左侧内囊损伤可导
致右面肌下半瘫痪。故选C。
34、造成限制性通气不足的原因是()。
A、气道阻力增高
B、肺内V/Q比例失调
C、肺泡壁厚度增加
D、呼吸中枢抑制
【答案】D
【解析】限制性通气不足的常见原因有:(1)呼吸肌活动障碍,如中枢及周围神
经病变,呼吸中枢抑制等。(2)胸廓及胸膜疾病及肺组织的纤维化。(3)胸腔积
液和气胸。
35、成人有多少块骨头()。
A、206
B、200
13
C、208
D、216
【答案】A
【解析】骨是组成骨骼的基本单位.人体的骨骼由206块骨连接而成,它可分为
颅骨、躯干和四肢三大部分,其中每一部分又可分为许多小骨。故选A。
36、三条补体激活途径的共同点是()。
A、A+B+C
B、激活物相同
C、C3转化酶的成分相同
D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同
【答案】D
【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成
分相同。
37、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()。
A、乙胺喀噬
B、奎宁
C、叱喳酮
D、伯氨喳
【答案】D
【解析】常见错误:选答“乙胺喀咤”,说明对伯氨喳药理作用不熟悉。要点氯
奎能杀灭裂殖体以及RBC内各期疟原虫,乙胺喀咤能杀灭速发型子抱子,对RBC
内未成熟裂殖体有抑制作用,伯氨奎能杀灭肝细胞内各型子泡子,杀灭配子体。
38、下列细菌对外界理化因素抵抗力最强的是()。
A、金黄色葡萄球菌
14
B、产单核细胞李斯特菌
C、流感嗜血杆菌
D、铜绿假单胞菌
【答案】A
【解析】葡萄球菌对外界因素的抵抗力强于其他无芽抱菌。
39、构成心脏传导系的细胞有()。
A、神经细胞
B、移行细胞
C、神经胶质细胞
D、起搏细胞
【答案】BD
【解析】心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,其功能是起搏并将冲动传导到心
脏各部,使心房肌和心室肌按一定节律进行收缩。组成传导系统的特殊心肌纤维
可分为三种类型:①起搏细胞:又称P细胞,多分布在窦房结和房室结内,是心
肌兴奋的起搏点。②移行细胞:分布在窦房结和房室结的周边及房室结内,起传
导冲动的作用。③束细胞:又称浦肯野纤维,组成房室束及其分支。束细胞能快
速传递冲动,将冲动传导至整个心室肌。故选BD。
40、不能完全再生的组织是()。
A、表皮
B、周围神经
C、神经细胞
D、粘膜
【答案】C
【解析】再生是指组织坏死形成缺损,周围正常的组织细胞增生修复的过程。分
15
完全性再生和不完全性再生两类。完全性再生可恢复原有组织结构和功能。不完
全性再生则常有较多的纤维组织增生,不同程度地影响原器官的结构和功能。神
经细胞属于永久性细胞,不可再生。故选C。
41、关于结缔组织的描述,下列错误的是()。
A、细胞种类多,数量少
B、无极性
C、含大量丰富的血管
D、细胞间质少
【答案】D
【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成,结缔组织的细胞间质包括液态、
胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。结缔组织在体内
广泛分布,具有连接、支持、营养、保护等多种功能。故选D。
42、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。
A、肺部感染
B、心绞痛发作
C、左心衰
D、右心衰
【答案】C
【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急
性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿
时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,
说明合并左心衰。故选C。
43、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。
A、外毒素
16
B、Vi抗原
C、变态反应
D、鞭毛
【答案】A
【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,
鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与
致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、
表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致
病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致
坏死、脱落和溃疡形成。
44、医德修养的根本途径是()。
A、医德管理
B、表扬
C、医学实践
D、医德教育
【答案】C
【解析】医学实践是医德修养的根本途径。
45、体液免疫的效应包括()。
A、补体介导的细胞溶解作
B、以上均是
C、调理作用
D、ADCC作用
【答案】B
【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作
17
用。
46、听阈是指刚则能够引起听觉的()。
A、最小振动频率
B、某一频率的最小振动强度
C、最大振动频率
D、某一频率的最大振动强度
【答案】B
【解析】耳的适宜刺激是空气振动的疏密波,但振动的频率必须在一定的范围内,
并且达到一定强度,才能被耳蜗所感受,引起听觉。通常人耳能感受的振动频率
在16-20000Hz之间,而且对于其中每一种频率,都有一个刚好能引起听觉的最
小振动强度,称为听阈。故选B。
47、下列说法错误的是()。
A、有利原则与人体实验是相矛盾的
B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处
C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福
D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最
小可能的危害
【答案】A
【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原
则。有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。
有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。故
选Ao
48、一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工
作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,
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发脾气。三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人的人格类型是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、混合型
【答案】A
【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健
康人有很大差异,冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、
不耐烦、有时间紧迫感等,这种称之为A型行为类型。故选A。
49、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。
基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。
A、孕激素
B、雌激素
C、黄体生成素
D、卵泡刺激素
【答案】A
【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.5七左右,并在黄体期一直持续
在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在
绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体
温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。
50、能够限制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用的是()。
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、嗜碱性粒细胞
19
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞的作用:限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在I型超敏反应中
的作用;参与对蠕虫的免疫反应。
51、判定肺结核临床类型的主要依据是()。
A、结核菌素试验
B、全身中毒症状
C、肺部体征
D、胸部X线征象
【答案】D
【解析】国内将肺结核分为五个类型:原发型结核(I型)、血行播散型结核(II
型)、浸润型肺结核(in型)、慢性纤维空洞型肺结核(W型)、结核性胸膜炎(V
型)。分型的主要依据是胸部X线征象。
52、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应
()o
A、交感神经-肾上腺髓质轴
B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C、下丘脑-垂体-甲状腺轴
D、下丘脑-垂体-性腺轴
【答案】B
【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身
的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,
塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴(后
来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出
20
的具有保护性的适
53、人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()。
A、呼吸道合胞病毒
B、肺炎链球菌
C、肺炎克雷伯菌
D、肺炎支原体
【答案】D
【解析】肺炎支原体可引起支原体肺炎,又称原发性非典型肺炎。
54、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。
A、单纯随机抽样
B、系统抽样
C、整群抽样
D、分层抽样
【答案】D
【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本
统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、
整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽
样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选
Do
55、下述关于继发性肺结核的叙述,正确的是()。
A、治疗后病变吸收较快,短期内可有变化
B、多隐匿起病,不会出现急性发病和高热
C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段
21
【答案】D
【解析】1999年公布的结核病分类标准中,继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞
和干酪性肺炎等。继发性肺结核常有空洞形成或干酪样坏死,病灶好发于两肺尖
后段或下叶背段,起病多缓慢,但呈干酪性肺炎时,起病可以急剧。胸部X线的
特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。PPD试验阴性除表明未受感染外,
还可
56、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。
A、胸腔大量积液
B、右心功能不全
C、急性左心功能不全
D、慢性阻塞性肺病
【答案】C
【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:
①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选Co
57、一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工
作认真,争强好胜,雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,
发脾气。三日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。病前病人的人格类型是()。
A、A型
B、B型
C、C型
D、混合型
【答案】A
【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征与正常健
康人有很大差异,冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、
22
不耐烦、有时间紧迫感等,这种称之为A型行为类型。故选A。
58、防止病毒经血液扩散最有效的是()。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原,封闭病毒与细胞表面受体结合,从而阻
止病毒吸附于细胞表面,阻断病毒感染。
59、医疗决策()o
A、仅仅是医学技术决策
B、仅仅是医学伦理决策
C、要么是医学技术决策,要么是医学伦理决策
D、既是医学技术决策,又是医学伦理决策
【答案】D
【解析】医疗决策即是医学技术决策,又是医学伦理决策。故选D。
60、腹膜外位器官()。
A、卵巢
B、空肠
C、子宫
D、胰
【答案】D
【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜,几乎不能活动。主要的器官有:胰、
肾、输尿管、肾上腺等。
23
61、通常所说的血型是指()。
A、红细胞上受体的类型
B、红细胞表面特异凝集素的类型
C、红细胞表面特异凝集原的类型
D、血浆中特异凝集素的类型
【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的,将人的血液可分
为A型、B型、AB型和0型四种。若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上
并使之混合,则红细胞可凝集成簇,这一现象称为红细胞凝集。故选C。
62、中动脉的内膜可分为哪几层()。
A、内皮、内皮下层、内弹性膜
B、内皮、基膜、内皮下层
C、内皮、基膜、内弹性膜
D、内皮、内皮下层
【答案】A
【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外
膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹
性膜。故选Ao
63、原发综合征()。
A、右肺上叶尖后段显示一后壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,肺门被牵
拉向上
B、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏,纤维组织增生伴胸膜肥厚,肺透过度增加,
膈肌下移
C、X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影,边缘模糊,其内有薄壁空洞
24
D、X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大
【答案】D
【解析】该题考查的是肺结核的X线表现,应牢记。
64、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费,对60岁以上的,不超过()。
A、5年
B、10年
C、15年
D、20年
【答案】C
【解析】根据《医疗事故处理条例》规定,对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活
费,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。故选C。
65、关于胆汁的叙述,正确的是()。
A、胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
B、胆汁只在消化期产生,排入小肠
C、胆汁中与消化有关的成分是胆盐
D、高脂肪食物引起胆汁流出最多
【答案】C
【解析】胆汁对于脂肪的消化和吸收有重要意义,其中胆盐是主要成分。
66、喉腔最狭窄的部位是()。
A、喉口
B、声门下腔
C、声门裂
D、前庭裂
【答案】C
25
【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱裳,上方的一对称为前庭裳,两
侧前庭裳间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声赞,其内含有韧带和肌纤维,共
同构成声带,声带具有发音功能,两侧声裳及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,
声门裂是喉腔最狭窄的部位。
67、关于吞噬细胞产生的细胞因子的作用,错误的是()。
A、促进B细胞增殖分化
B、促进局部炎症的发生
C、引起机体发热
D、产生越多,对机体越有利
【答案】D
【解析】本题旨在考查学生对吞噬细胞的掌握。常见错误:选“促进局部炎症的
发生二可能是认为炎症对机体是有害的,细胞因子不应有这样的作用。其实感
染部位产生适量上述细胞因子和炎性介质引发的炎症反应对机体有益,可产生抗
感染免疫保护作用。严重感染时,体内产生大量细胞因子和炎性介质,则可产生
对机体有害的病理变化,引发感染性休克、DIC.甚至死亡。
68、体现医师克己美德的做法是()。
A、风险大的治疗尽量推给别人
B、点名手术无论大小能做多少就做多少
C、只要是对病人有利的要求有求必应
D、只要是病人的要求有求必应
【答案】C
【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。
69、镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是()。
A、Burkitt淋巴瘤
26
B、滤泡型淋巴瘤
C、霍奇金淋巴瘤
D、B细胞淋巴瘤
【答案】A
【解析】在恶性淋巴瘤中,组织学检查显示,巨噬细胞散在肿瘤细胞间,形成满
天星图像的只有Burkitt淋巴瘤一种。
70、预防乙脑的关键措施是()。
A、管理好动物传染源
B、抓好灭蚊、防蚊工作
C、抓好预防接种
D、灭蚊与疫苗接种并重
【答案】D
【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。
71、在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是()。
A、Clq
B、C4
C、C2
D、C3
【答案】D
【解析】本题旨在考核学生对补体的组成及两条主要的激活途径的认识。常见错
误是选Clq或Clr,认为不论哪条途径都应有Cl的成分参加,所以没仔细审题便
选了一个补体成分;选C2和C4者较少,认为两条途径任何成分都可以参加;本
道题不容易错选C2和C4,而容易错选Clq或Clr。
72、神经细胞动作电位上升支的形成是由于()。
27
A、K+外流
B、Na+内流
C、Ca2+内流
D、K+内流
【答案】B
【解析】在不同状态下,细胞膜对各种离子的通透性不同,动作电位的去极化是
由于大量的钠通道开放引起的钠离子大量、快速内流所致;复极化则是由大量钾
通道开放引起钾离子快速外流的结果。
73、关于肩关节的描述正确的是()。
A、关节囊厚而坚韧
B、不能做环转运动
C、易向后方脱位
D、肱骨头大,关节盂浅
【答案】D
【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大,关节盂浅而小,关
节囊薄而松弛,内有肱二头肌长头腱通过,囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱
加强关节囊,不易脱位。运动:肩关节是人体运动最灵活的关节,可以绕冠状轴
作屈伸运动,绕矢状轴作外展和内收运动,绕垂直轴作旋外旋内运动,亦可作环
转运动。
74、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()
A、弥漫型
B、结节型
C、外生型
D、巨块型
28
【答案】D
【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化
较轻。(2)结节型:通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分
布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。故选D。
75、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。
A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降
B、病毒基因整合于宿主基因组中
C、乙型肝炎病毒是血液体液传播
D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
【答案】C
【解析】乙肝慢性化因素:免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有
并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初
感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%〜95%要成为慢性携带
者;其他因素。
76、关于外毒素的叙述,下列错误的是()。
A、耐热,使用高压蒸气灭菌法仍不能将其破坏
B、化学成分是蛋白质
C、多由革兰阳性菌产生
D、可刺激机体产生抗毒素
【答案】A
【解析】常见错误有各种选择。外毒素是大多革兰阳性菌,少数革兰阴性菌产生
的一种蛋白质。大多是在菌细胞内合成分泌至细胞外,也有存在于菌体内,待菌
溶溃后才释放出来的。由于成分是蛋白质,所以多数外毒素不耐热。
77、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布?()。
29
A、带状疱疹
B、胸肌劳损
C、颈椎病
D、流行性胸痛
【答案】A
【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛,
且疱疹不超过体表中线。故选A。
78、氨基糖甘类抗生素的主要不良反应是()。
A、抑制骨髓
B、耳毒性
C、肝毒性
D、消化道反应
【答案】B
【解析】氨基糖甘类抗生素的不良反应包括耳毒性(前庭功能障碍和耳蜗听神经
损伤)、肾毒性(氨基糖苔类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素,肾功能减退可
使氨基糖苔类血浆浓度升高,这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性)、神经肌肉
阻滞、变态反应,其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应,其产生与服药剂量和
疗效有关,用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。
79、亚急性感染病心内膜炎的瓣膜赘生物中含有()。
A、血小板
B、细菌菌落
C、坏死组织
D、纤维蛋白
【答案】ABCD
30
【解析】感染性心内膜炎根据病理和病程,分为急性和亚急性心内膜炎。其中亚
急性心内膜炎也称亚急性细菌性心内膜炎,主要由毒力相对较弱的草绿色链球菌
所引起,还有肠球菌、革兰氏阴性杆菌、立克次体、真菌等均可引起此病的发生。
这些病原体可自感染灶入血,形成菌血症,在随血流侵入瓣膜。也可因拔牙、心
导管及心脏手术等医源性操作致细菌入血侵入瓣膜。此病最常侵犯二尖瓣和主动
脉瓣,病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘
80、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到()。
A、急性肾盂肾炎
B、肝破裂
C、脾破裂
D、异位妊娠破裂
【答案】D
【解析】异位妊娠的诊断为典型的三联征:停经、腹痛及不规则阴道出血。患者
可能有6-8周的停经史,盆腔疼痛主要发生在下腹部,患侧更重。严重的腹痛、
低血压提示破裂型的异位妊娠、腹腔内出血多,需紧急的外科手术治疗。根据题
干中患者的临床表现,考虑为异位妊娠破裂。故选D。
81、药物作用的选择性取决于()
A、药物的剂量
B、药物的脂溶性
C、药物与组织的亲和力
D、药物的生物利用度
【答案】C
【解析】药物在一定剂量下对某些组织或器官作用特别明显,而对其他组织、器
官作用不明显或没有作用。称为选择性。产生的原因主要是药物对不同组织器官
31
的亲和力不同;不同组织器官对药物的敏感性不同。故选C。
82、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。
A、呼气末
B、吸气初
C、呼吸停止时
D、吸气末
【答案】B
【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼
气末:肺内压等于大气压。
83、抗原表位又称()。A、吞噬体
B、氨基酸基团
C、免疫原
D、抗原决定簇
【答案】D
【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团,刺激机体免疫
系统使之产生免疫应答,又称
抗原决定簇。
84、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组()。
A、紧密连锁的多态性基因群
B、以上均不对
C、紧密连锁的单态性基因群
D、不连锁的单态性基因群
【答案】A
【解析】主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的
32
多态性基因族群。
85、体内运转一炭单位的载体是()。
A、叶酸
B、生物素
C、维生素B12
D、四氢叶酸
【答案】D
【解析】一炭单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基
团,包括甲基、甲烯基、甲酰基及亚氨甲基等,一碳单位不能游离存在,常与四
氢叶酸结合而转运和参与代谢。故选D。
86、ELISA技术中,最常用来检测抗原的方法是()。
A、双抗体夹心法
B、间接法、捕获法
C、捕获法
D、竞争法
【答案】A
【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法,夹心法和竞争法。最常用的检测抗
原方法是双抗体夹心法。
87、肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于()。
A、II型超敏反应
B、I型超敏反应
C、以上选项均不对
D、IV型超敏反应
【答案】B
33
【解析】I型超敏反应是由变应原、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和IgE分子介导的,
导致血管通透性增强,腺体分泌增加,平滑肌痉挛等表现。
88、导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()。
A、内皮细胞增生
B、单核细胞渗出
C、基底膜缺陷、断裂
D、系膜细胞增生
【答案】C
【解析】新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,
以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,
其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤
维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小
球肾炎的发生关系不密切。
89、医生的职业道德是()。
A、人们从事职业生活中的道德
B、医务人员在医疗活动中应具备的一种品德
C、人道主义精神在医学领域中的体现
D、随着医学的产生、积累和适应社会发展的
【答案】BCD
【解析】医生的职业道德是医疗人员在医疗活动中应具备的一种品德;作为医生,
应时刻为病人着想,千方百计接触病人疼痛,救死扶伤,实现社会主义的人道主
义,所以也是人道主义精神在医学领域中的体现;是随着医学的产生、积累和适
应社会发展的。故选BCD。
90、高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高()。
34
A、每搏输出量
B、心脏做功量
C、心搏出量
D、心指数
【答案】B
【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外
周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化:如果是早期,尚未出现心
室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材
个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,
动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大
的功,因此,只要血压明显升高,心脏做功量就会明显增高。
91、关于肉毒毒素的作用机制,下列哪项是正确的()。
A、使自主神经麻痹
B、阻碍乙酰胆碱的释放
C、释放抑制性神经递质
D、使自主神经兴奋性增加
【答案】B
【解析】常见错误为选”使脑神经和外周神经兴奋性增加”或
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