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文档简介
2021下半年遵义市凤冈县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案
一、选择题
1、绝大多数能治愈的肾炎是()。
A、新月体性肾小球肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、膜性增生性肾小球肾炎
D、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
【答案】D
【解析】急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的大多数可以治愈。尤其是儿
童患者,约95%可以治愈。
2、肺有效的通气量是指()。
A、肺活量
B、肺泡通气量
C、潮气量
D、用力肺活量
【答案】B
【解析】肺有效的通气量是指肺泡通气量,每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,它等
于潮气量和无效腔气量之差与呼吸频率的乘积。
3、C0PD病理生理改变的标志是()。
A、呼气气流受限
B、肺过度充气
C、气体交换异常
D、肺动脉高压
【答案】A
【解析】呼气气流受限,是C0PD病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。
1
4、下列哪项不是肺结核的常见症状()。
A、低热、盗汗、纳差、消瘦
B、大量脓臭痰
C、咯血
D、胸痛
【答案】B
【解析】大量脓臭痰见于肺脓肿或者支扩的厌氧菌感染。故选B。
5、中介体与()有关。
A、细菌的运动
B、细菌的分裂
C、细菌的黏附
D、细菌的基因重组
【答案】B
【解析】中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,中介体一端
连在细胞膜上,另一端与核质相连,细胞分裂时中介体亦一分为二,各携一套核
质进入子代细胞,有类似于真核细胞纺锤丝的作用。
6、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。
A、小分子可溶性抗原
B、超大剂量抗原
C、抗原通过消化道进入
D、直接静脉注射抗原
【答案】ABD
【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原
其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂
2
量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3)抗原注射途径:
一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最
难。故选ABD。
7、急性心肌梗死合并休克时禁用()。
A、间羟胺
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
【答案】D
【解析】急性心肌梗死合并休克为心源性休克,如血容量不足应补充血容量,补
充血容量后血压仍不升,肺楔压和心排出量正常时可选用多巴胺、多巴酚丁胺、
间羟胺、去甲肾上腺素等血管收缩药。异丙基肾上腺素有强大的心脏兴奋作用,
同时扩张骨骼肌血管,在补足血容量的基础上用于感染中毒性休克,其兴奋心脏
增加心肌耗氧量的作用不适用于心肌梗死合并休克。故选D。
8、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍()。
A、MMFR正常
B、RV增加
C、TLC正常或增加
D、FEV1/FVC降低
【答案】A
【解析】阻塞性通气功能障碍时肺功能检查可见VC(肺活量)正常或减低、RV
(余气量)增加、TLC(肺总量)正常或增加、FEV1/FVC(第一秒用力呼气量与
用力肺活量比值)降低、MMFR(最大呼气中期流速)减少。
9、阈上刺激可引起()o
3
A、锋电位
B、阈电位
C、负后电位
D、局部电位
【答案】A
【解析】刺激强度达到阈值后,即可触发动作电位。锋电位是动作电位的主要组
成部分,具有动作电位的主要特征。
10、输尿管的第一狭窄处位于()。
A、输尿管的起始处
B、跨越血管处
C、近膀胱低处
D、穿经膀胱壁处
【答案】A
【解析】输尿管有三个狭窄:第一狭窄位于肾盂输尿管移行处(输尿管起始处);
第二狭窄在跨越骼动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁处。当肾结石随尿液
下行时,容易嵌顿在输尿管的狭窄处,并产生输尿管绞痛和排尿障碍。故选A。
11、下列结构中,无软骨片的是()。
A、终末细支气管
B、叶支气管
C、段支气管
D、小支气管
【答案】A
【解析】从叶支气管到终末细支气管为肺的导气部,具体为:①叶支气管至小支
气管:上皮仍为假复层纤毛柱状,但逐渐变薄,杯状细胞、腺体和软骨片都逐渐
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减少,平滑肌细胞相对增多;②细支气管和终末细支气管:细支气管上皮由假复
层纤毛柱状渐变成单层纤毛柱状,杯状细胞、腺体和软骨片逐渐减少或消失,环
行平滑肌更为明显,终末细支气管上皮为单层柱状,杯状细胞、腺体和软骨片全
部消失,有完整的环形平滑肌。故选A。
12、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确()。
A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
B、右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
C、肺动脉段突出,其高度大于等于3mm
D、右心房增大
【答案】D
【解析】慢性肺源性心脏病的X线诊断标准。慢性肺源性心脏病的X线检查可见,
肺动脉高压征:右下肺动脉扩张,其横径大于等于15丽,其横径与气管之比大于
1.07,肺动脉段明显突出或高度大于3mm,右心室肥大。
13、预防百日咳常用()。
A抗毒素
B、转移因子
C、类毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。
14、一般人群暴露于结核菌后,最常见的结果是()。
A、感染长期潜伏后再发病
B、感染而不发病
C、大部分人感染后发病
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D、无感染
【答案】B
【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染,但是在大部分感染者的体内,
结核菌都会处于休眠状态,也不会发病,只有不到10%的感染者可能会在免疫力
下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。
15、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管?()
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
【答案】A
【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉,再流经全身的各级动脉、毛细血
管网、各级静脉,最后汇集到上下腔静脉,流回到右心房的循环,即血液由左心
室一主动脉一组织处毛细血管f上下腔静脉一右心房的循环。故选Ao
16、共同参与型适用于哪种病人()。
A、医生和病人具有近似同等的权利
B、医患双方不是双向作用,而是医生对病人单向发生作用
C、长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平
D、医患双方在医疗活动中都是主动的,医生有权威性,充当指导者
【答案】C
【解析】共同参与型是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同
等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的
地位,所以适用于长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平。
17、医疗损害责任的承担主体是()。
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A、医疗机构
B、医务人员
C、医疗机构和医务人员
D、医疗机构或医务人员
【答案】A
【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构,医务人员是侵权主体。故选A。
18、男性,35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6T,
右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超
声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是()。
A、痰培养
B、胸部CT检查
C、血培养
D、胸腔穿刺抽液检查
【答案】D
【解析】可行胸腔积液穿刺术诊断。
19、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。
A、体重
B、身高
C、体表面积
D、环境温度
【答案】C
【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热
量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表
明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热
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量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。
故选C。
20、AST活性最高的组织是()。
A、肺
B、心肌
C、肝
D、肾
【答案】B
【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,
肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组
织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。
21、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩,主要属于()。
A、去神经性萎缩
B、废用性萎缩
C、压迫性萎缩
D、营养不良性萎缩
【答案】B
【解析】废用性萎缩也称为失用性萎缩。因器官组织长期工作负荷减少和功能代
谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢
体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。本题干叙述属于废用
性萎缩。故选B。
22、平静呼吸时肺内压低于大气压的时相是()。
A、呼气末
B、吸气初
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C、呼吸停止时
D、吸气末
【答案】B
【解析】吸气初:肺内压低于大气压;呼气初:肺内压高于大气压;吸气末、呼
气末:肺内压等于大气压。
23、大叶性肺炎病人痰液特点为()。
A、带血丝
B、呈铁锈色
C、粘液痰
D、泡沫样
【答案】B
【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的
炎症,病变通常累及肺大叶的全部或大部。本病多见于青壮年,临床起病急,主
要症状为寒战高热,咳嗽,呼吸困难和咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周白细胞
增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。
24、心动周期中哪个时期主动脉压最低()。
A、等容收缩期末
B、减慢充盈期末
C、快速充盈期末
D、等容舒张期末
【答案】A
【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间,是在心室射血之前,即等容收
缩期末。
25、心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤()。
9
A、6〜8min
B、10〜15min
C、4〜6min
D、2〜4min
【答案】C
【解析】心跳骤停,脑缺血4〜6min将会发生脑不可恢复实质的损伤。
26、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、50ml
【答案】D
【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。故选D。
27、水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是()。
A、避免患儿抓破皮疹
B、可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒
C、适当口服抗组织胺药物止痒
D、设法分散幼儿注意力,减少应瘙痒引起的烦躁不安
【答案】D
【解析】水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔
离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。皮肤瘙痒较显著者,可口服
抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。
28、社区感染性肺炎最常见的病原菌是()。
A、肺炎克雷伯杆菌
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B、绿脓杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
【答案】C
【解析】社区获得性肺炎中主要致病菌仍为肺炎球菌(40%)。
29、夏季,女性患者,23岁,突发腹泻、呕吐3天,每日排水样便近20次,1
天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛,尿少。无发热及腹痛。查体:体温正
常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窝下陷,皮肤干燥。该患者最关键
的治疗是()。
A、立即予以升压药
B、应用肾上腺皮质激素
C、予以止泻药
D、快速补液及电解质,纠正休克
【答案】D
【解析】霍乱的治疗最关键的是补液、抗休克,而抗菌、止泻治疗为辅助治疗。
在补足血容量的基础上,血压仍低,可以适当给予升压药物及肾上腺皮质激素。
30、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。
A、结核杆菌
B、产气荚膜杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、链球菌
【答案】B
【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性
等类型。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放
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性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气
体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中
毒症状明显,后果严重,需紧急处理。干性坏疽:大多见于四肢末端,例如动脉
粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。(呈黑色)湿性坏疽:湿性坏疽
多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺、阑尾及胆等),也可见于四肢(伴
有淤血水肿时)。常见的湿性坏疽有坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽及产后坏疽
性子宫内膜炎等。(呈蓝绿色)。故选B。
31、神经-肌接头传递中,消除乙酰胆碱的酶是()。
A、磷酸二酯酶
B、腺甘酸环化酶
C、胆碱酯酶
D、ATP酶
【答案】C
【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶,前类亦称真性胆碱酯
酶,主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器
接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。
32、耐碱不耐酸的是()。
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、霍乱弧菌
D、结核分枝杆菌
【答案】C
【解析】霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状,革兰染色阴性,有菌毛和单鞭毛,
运动活泼,但无荚膜,亦不形成芽胞,耐碱不耐酸。
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33、低血糖不良反应较大的药物是()。
A、磺腺类药物
B、格列酮类药物
C、糖甘酶抑制剂
D、短效胰岛素
【答案】A
【解析】磺酰腺类药物属于胰岛素促分泌剂,刺激胰岛B细胞释放胰岛素,若药
物使用过量,可造成高胰岛素血症,产生严重的低血糖血症。故选A。
34、单纯疱疹病毒1型的原发感染类型多为()。
A、隐伏感染
B、急性感染
C、慢性感染
D、隐性感染
【答案】D
【解析】单纯疱疹病毒1型感染后,由于机体受物理、化学、或环境因素等影响,
使潜伏的病毒增殖,沿感觉神经到达皮肤,发生唇单纯疱疹。
35、下列纤维,何种纤维是细胞间质()。
A、神经原纤维
B、肌原纤维
C、神经纤维
D、胶原纤维
【答案】D
【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞
形态和结构的物质,它包括纤维(胶原纤维、网状纤维、弹性纤维)、基质和流
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体物质(组织液、淋巴液、血浆等)。细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和
营养作用,参与构成细胞生存的微环境。
36、潮气量与呼吸频率的乘积为()。
A、肺总量
B、肺泡通气量
C、时间肺活量
D、每分通气量
【答案】D
【解析】每分通气量:每分钟进入或呼出的气体总量,等于潮气量与呼吸频率的
乘积。
37、以下关于充血说法正确的是()。
A、充血是指器官组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血
B、炎症时出现的局部充血属于生理性充血,具有保护机体的作用
C、减压后充血属于生理性充血
D、充血的分类有炎症后充血和减压后充血两种类型
【答案】A
【解析】器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称动脉性充血,是一
主动过程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张,血液输入量增加。故
选Ao
38、脾脏中各种细胞首先接触抗原的部位是()。
A、动脉周围淋巴组织鞘
B、脾索
C、淋巴小结
D、边缘区
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【答案】D
【解析】脾由被膜、小梁、白髓、红髓、边缘区几部分组成。“边缘区”是红髓
和白髓的交界处,从胸腺或骨髓迁入脾的淋巴细胞会在这里进一步成熟。该区域
有大量的巨噬细胞,可对抗原进行处理。故选D。
39、急性失血时,最先出现的调节反应是()。
A、血管的自身调节
B、交感神经兴奋
C、迷走神经兴奋
D、血中血管升压素增多
【答案】B
【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中,神经调节作用最快。
神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最
主要的形式。神经调节包括交感神经和副交感神经。故选B。
40、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞()。
A、主细胞
B、壁细胞
C、颈粘液细胞
D、立方上皮细胞
【答案】D
【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺,胃腺按分布部位和结构的不
同,分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未
分化细胞及内分泌细胞等组成。故选D。
41、属于非典型抗精神病药物的是()。
A、卡马西平
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B、氟西汀
C、利培酮
D、阿普嘎仑
【答案】C
【解析】利培酮是第二代抗精神病药(非典型抗精神病药),其主要对5-HT和DA
受体双重阻断,在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一
类抗精神病药。故选C。
42、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”,从肾脏生理的角度看,引起患者多
尿的原因是()。
A、肾小管液中的溶质浓度增高
B、肾小管液的渗透压降低
C、肾糖阈降低
D、葡萄糖转运体的数量减少。
【答案】A
【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。糖尿病患
者血糖升高,超过肾糖阈时小管内糖浓度增高,妨碍水分重吸收,形成多尿,这
称为渗透性利尿。故选A。
43、AST活性最高的组织是Oo
A、肺
B、心肌
C、肝
D、肾
【答案】B
【解析】传统的心肌酶谱包括天门冬氨酸(AST),乳酸脱氢酶(LD)及其同工酶,
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肌酸激酶(CK)及其同工酶。天门东氨酸转移酶简称AST,广泛分布于人体各组
织,肝脏、骨骼肌、肾脏,心肌内含量最丰富。故选B。
44、伤寒最常见热型为()。
A、弛张热
B、波状热
C、稽留热
D、间歇热
【答案】B
【解析】波状热:体温逐渐上升达39.(TC或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,
持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。故选B。
45、Dane颗粒为()。
A、甲型肝炎病毒
B、戊型肝炎病毒
C、丁型肝炎病毒
D、乙型肝炎病毒
【答案】D
【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。
46、维持身体平衡主要是()的功能。
A、脊髓小脑
B、前庭小脑
C、皮层小脑
D、下丘脑
【答案】B
【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成,是小脑的主要结构之一,与身体姿势
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平衡功能有密切关系,能协调眼球运动。前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系,
它接受来自前庭核纤维的投射,其传出纤维又经前庭核换元,再通过前庭脊髓束
抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元,控制躯干和四肢近端肌肉的活动。故选B。
47、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是()。
A、局部代谢产物
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺素
D、血管紧张素
【答案】A
【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5—10次的交替性收缩和
舒张。当它们收缩时,其后的真毛细血管网关闭,舒张时开放。毛细血管关闭时
该毛细血管周围组织中代谢产物聚集,氧分压降低。代谢产物和低氧都能导致局
部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张,于是毛细血管开放,局部组织内积
聚的代谢产物被血流清除,随后,后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细
血管关闭,如此周而复始。
48、测定基础代谢率时不要求()。
A、熟睡
B、至少禁食12h
C、无精神紧张
D、清醒、静卧
【答案】A
【解析】测定环境室温保持在20〜25P,检测前至少禁食12小时,清晨、清醒、
静卧(未作肌肉活动),测定时无精神紧张。
49、起着始动生精作用的激素是()。
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A、睾酮
B、卵泡刺激素
C、黄体生成素
D、孕激素
【答案】B
【解析】在男性,LH与FSH对生精过程都有调节作用,实验证明,FSH起着始动
生精作用,LH通过睾酮维持生精。
50、呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是()。
A、缺氧导致酸中毒
B、缺氧使脑细胞ATP生成减少
C、PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
D、缺氧使脑血管通透性升高
【答案】C
【解析】呼吸衰竭所致肺性脑病发生机制中,PaC02升高的作用大于Pa02降低的
作用。PaCO2升高lOmmllg可使脑血流量增加50%,使脑血管扩张,因血液中HC03-
不易通过血脑屏障进入脑脊液,故脑脊液PH值比血液更低。神经细胞内酸中毒
使脑电活动发生障碍、神经细胞发生损伤。
51、道德具有()的社会功能。
A、强制功能
B、认识功能
C、调节功能
D、教育功能
【答案】BCD
【解析】道德具有的社会功能包括:认识功能、调节功能和教育功能。故选BCD。
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52、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上
脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。该患者的情况可能由()所致。
A、甲状腺激素分泌过多
B、胰岛血糖素分泌过多
C、生长激素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
【答案】D
【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进
脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪
合成,增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾
上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时,机体
53、可传递抑制信号的是()。
A、KIR
B、KAR
C、CEA
D、TCR
【答案】A
【解析】杀伤细胞抑制性受体(KIR)捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性
信号传递分子。正常情况下,KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重
要因素。KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T细胞的负调节因素。
54、动脉粥样硬化症可见()。
A、阿少夫细胞
B、泡沫细胞
C、陷窝细胞
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D、嗜神经细胞现象
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经
细胞现象。
55、以下关于结核菌素试验错误的是()。
A、硬结直径220mm者为强阳性
B、PPDO.1ml
C、48〜72小时看结果
D、硬结直径GOmm者为阴性
【答案】D
【解析】PPD实验结果解读:结果判断以局部硬结直径为依据,无硬结或硬结平
均直径<5mm为阴性(一),5〜9mm为一般阳性(+),10〜19mm为中度阳性(++),
220mm为强阳性反应(+++),局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应
为极强阳性反应(++++)O
56、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断,间断处被称为()。
A、施兰氏切迹
B、神经节
C、郎飞结
D、结间体
【答案】C
【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维,称为有髓神经纤维。周围神经系统的每条有
髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。施万细胞呈长卷筒
状,一个接一个地套在轴突外面,相邻的施万细胞不完全连接,因此髓鞘分成许
多节段,各节段间的缩窄部称郎飞结。故选C。
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57、间质性肺病中哪项检查最敏感,并有助于早期诊断()。
A、X线检查
B、MRI检查
C、动脉血气分析
D、肺功能检查
【答案】D
【解析】肺功能检查在早期间质性肺炎诊断上优于影像学检查,并可动态观察和
随访。
58、构成淋巴小结的主要细胞是()。
A、B淋巴细胞
B、T淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、浆细胞
【答案】A
【解析】淋巴小结又称淋巴滤泡,呈圆形或卵圆形,有较明确的境界,主要由B
细胞密集而成。故选A。
59、最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是()。
A、血培养
B、血常规
C、痰标本检测支原体抗原
D、痰培养
【答案】C
【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。
60、肌腱的结构特点是()。
22
A、没有腱细胞
B、胶原纤维束平行而疏松排列
C、弹性纤维束平行排列
D、由致密结缔组织组成
【答案】D
【解析】肌腱是规则致密结缔组织,是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排
列成束,纤维束之间有腱细胞。
61、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。
A、意志
B、情感
C、能力
D、智力
【答案】C
【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。
62、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,
最主要的肺功能指标是()。
A、闭合气量
B、支气管激发试验
C、动脉血气
D、肺活量
【答案】B
【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多
为阴性。
63、甲状腺分泌的激素是()。
23
A、生长抑素
B、皮质醇
C、降钙素
D、生长素
【答案】C
【解析】降钙素是甲状腺C细胞分泌的肽类激素。
64、女,33岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:
腹壁柔韧感,轻压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白
25g/Lo白细胞0.7X109/1,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.3X109/L。本例
最可能诊断是()。
A、巨大卵巢囊肿
B、肝静脉阻塞综合征
C、结核性腹膜炎
D、癌性腹膜炎
【答案】C
【解析】腹胀、腹泻与便秘,午后低热,夜间盗汗等病史结合腹水实验室检查回
报,考虑为结核性腹膜炎。
65、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。
A、不伤害原则的体现
B、有利原则的体现
C、尊重原则的体现
D、公正原则的体现
【答案】C
【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人
24
格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒
绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。
66、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。
A、IL-2
B、IFN-a
C、EPO
D、IL-3
【答案】D
【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重
集落刺激因子和造血细胞生长因子。
67、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过()作用来调节。
A、神经系统
B、内分泌系统
C、神经-内分泌系统
D、肾、肺
【答案】C
【解析】在正常情况下,机体内水和电解质的动态平衡主要是通过神经-内分泌
系统的调节作用实现,即主要通过下丘脑口渴中枢以及抗利尿激素和醛固酮调节。
例如机体失水过多活进食过多食盐时,引起细胞外液渗透压升高,下丘脑视前区
渗透压感受器受刺激,引起口渴中枢兴奋,通过饮水补充水分而使细胞外液渗透
压恢复正常。在肾脏,抗利尿激素是一种最有效的调节水分重吸收的物质,而醛
固酮有保钠排钾的作用,同时也增加氯和水的重吸收。故选C。
68、组织兴奋性高则()。
A、阈电位高
25
B、阈值低
C、反应性降低
D、刺激性增加
【答案】B
【解析】刚能引起组织产生兴奋的最小刺激强度,称为阈值(刺激阈)。阈值反
映兴奋性,两者成反比关系,即阈值越小,组织的兴奋性越高,反之兴奋性越低。
故选B。
69、某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。
应首先采取的诊断措施是()。
A、血培养
B、查血常规
C、腰穿
D、查尿常规
【答案】C
【解析】患儿以突发的高热、寒战、抽搐、昏迷为主要表现,考虑流行性乙型脑
炎的可能,首先做腰穿。
70、反映脑死亡的生理指征包括()。
A、呼吸、心跳的永久性停止
B、脑血液循环完全停止
C、脑电波消失
D、大小便失禁
【答案】ABC
【解析】脑死亡是指全脑功能(包括大脑、间脑和脑干)不可逆的永久性丧失以
及机体作为一个整体功能的永久性停止。生理指征包括:(1)自主呼吸停止(脑
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干是控制呼吸和心跳的中枢,脑干死亡以呼吸心跳停止为标准。自主呼吸停止被
认为是临床脑死亡的首要指标);(2)不可逆性深度昏迷;(3)脑干神经反射消
失(如瞳孔散大或固定,瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消
失);(4)脑血液循环
71、药物肝肠循环影响了药物在体内的()。
A、起效快慢
B、代谢快慢
C、分布
D、作用持续时间
【答案】D
【解析】药物可随胆汁进行排泄。随胆汁进入小肠的药物,有部分在小肠吸收经
肝进入血液循环,称肝肠循环。肝肠循环可延长药物的血浆半衰期和作用持续时
间。故选D。
72、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。
A、凝血酶原时间延长
B、A/GL比例倒置
C、谷草转氨酶升高
D、谷丙转氨酶升高
【答案】D
【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。
73、低容量性低钠血症也可称为()。
A、原发性脱水
B、高渗性脱水
C、等渗性脱水
27
D、低渗性脱水
【答案】D
【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都
有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。
故选D。
74、导致医务人员职业压力过大的原因有()。
A、工作负荷重
B、患者素质高
C、精神紧张
D、生活不规律
【答案】ACD
【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长
期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风
险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。
75、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。
A、对乙酰氨基酚
B、阿司匹林
C、蔡普生
D、喧罗昔康
【答案】A
【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临
床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用
阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。故选A。
76、主要用于预防I型变态反应所至哮喘的药物是()。
28
A、氨茶碱
B、肾上腺素
C、特布他林
D、色甘酸钠
【答案】D
【解析】I型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介
质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止I型变态反
应所致哮喘,并可防止运动诱发的哮喘。故选D。
77、培养结核分枝杆菌选用()。
A、庖肉培养基
B、B-G培养基
C、罗氏培养基
D、SS培养基
【答案】C
【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。
78、引起血小板粘集最重要的物质有()。
A、凝血酶原
B、组胺
C、ATP组胺(三磷酸腺昔)
D、ADP(二磷酸腺昔)
【答案】D
【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。常见错误:选凝血酶原,认为凝
血酶原为参与凝血的凝血因子H,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为
非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。正确答案是ADP(二
29
磷酸腺昔)。对血小板有黏集作用的因子有ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为
重要。前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺甘)无血小板
黏集的作用。
79、轻快自如地在水中畅游属于()。
A、无意注意
B、有意注意
C、有意后注意
D、不需要注意
【答案】C
【解析】根据产生和保持注意时有无目的以及抑制努力程度的不同,注意可分为:
无意注意、有意注意和有意后注意三种。有意后注意也叫随意后注意,是指有事
先有预定目的,但不需要意志努力的注意,有意后注意是在有意注意的基础上发
展起来的,它具有高度的稳定性。轻快自如地在水中畅游属于有意后注意。故选
Co
80、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
【答案】D
【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失
代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从
而合并代谢性碱中毒。
81、胰岛B细胞产生的激素是()。
30
A、胰高血糖素
B、促黑激素
C、褪黑素
D、胰岛素
【答案】D
【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。
82、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的()。
A、特异性全身反应
B、非特异性全身反应
C、代偿性反应
D、病理性反应
【答案】B
【解析】应激是机体在受到一定强度的应激原(躯体或心理刺激)作用时所出现
的全身性非特异性适应反应。故选B。
83、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是()。
A、肠结核
B、肠伤寒
C、肠阿米巴病
D、细菌性痢疾
【答案】B
【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层,严重时可达肌层或浆膜层,深者可致肠
穿孔。故选B。
84、关于消化道各部分吸收功能的叙述,错误的是()。
A、小肠是吸收的主要部位
31
B、口腔和食管基本无吸收功能
C、大部分营养物质在回肠吸收
D、大肠主要吸收水分和盐类
【答案】C
【解析】食物在口腔和食管内一般不被吸收。食物在胃内的吸收也很少,胃仅能
吸收乙醇和少量水。小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大
部分在十二指肠和空肠被吸收,回肠具有其独特的功能,即能主动吸收胆盐和维
生素B12。食物中大部分营养在到达回肠时,通常已被吸收完毕,因此回肠乃是
吸收功能的储备部分。小肠内容物在进入大肠后可被吸收的物
85、判断细胞坏死的主要形态学标志是()。
A、细胞质的变化
B、细胞核的变化
C、染色质的变化
D、核仁的变化
【答案】B
【解析】细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志,主要有三种形式,即核固
缩、核碎裂和核溶解。故选B。
86、反映心室去极化的心电波形是()。
A、P波
B、U波
C、QRS波群
D、T波
【答案】C
【解析】QRS波群:代表两心室去极化过程的电位变化,0.06-0.10s。故选C。
32
87、体液免疫的效应包括()。
A、补体介导的细胞溶解作
B、以上均是
C、调理作用
D、ADCC作用
【答案】B
【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作
用。
88、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。
A、横小管与肌膜相连续
B、由一个T小管与两侧的终池组成
C、其作用是将兴奋传到肌质网
D、光镜下可见
【答案】D
【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。
89、可转变为雌激素的是()。
A、抑制素
B、雌激素
C、孕激素
D、雄激素
【答案】D
【解析】在黄体生成素作用下,卵泡内膜细胞产生雄激素,通过扩散运至颗粒细
胞;在卵泡刺激素作用下,增强颗粒细胞内芳香化酶的活性,从而使雄激素分别
转变为雌二醇和雌酮。
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