呼吸内科学练习试卷

呼吸内科学练习试卷6(总分90,考试时间90分钟)1.X型题1.ARDS的主要病理改变是A.肺广泛性出血B.肺广泛性微血栓形成C.肺泡内透明膜形成D.严重肺实变E.肺广泛性充血水肿2.下列哪几项可使血红蛋白氧离曲线右移A.酸中毒B.高碳酸血症C.2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)水平增高D.前列腺素EE.温度升高3.与慢性阻塞性肺疾病密切相关的疾病有A.急性粟粒性肺结核B.肺气肿C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.支气管哮喘4.严重支气管哮喘发作时，血气分析可有下列哪些改变A.动脉血氧分压降低，氧饱和度下降B.PaCO2正常或稍降低C.实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐D.血液偏酸性E.PaCO2上升5.下列哪些是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的并发症A.心律失常B.高血压C.夜间猝死D.乎吸衰竭E.胃食管反流6.抗生素治疗72小时后症状无改善，主要原因可能为A.细菌耐药，药物未能覆盖致病菌B.特殊病原体感染C.药物热D.出现并发症E.非感染性疾病误诊为肺炎7.肺动脉高压的胸部X线征象有A.肺血流重新分布B.右肺下叶动脉增宽C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D.肺门宽度增加E.肺门胸廓指数增大8.一62岁男性，吸烟40年，每天20支。近期咯血，X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关A.钠132mmol/L，钾2.8mmol/L，氯95mmol/L，碳酸氢盐34mmol/LB.钠118mmol/L，钾3.9mmol/L，氯88mmol/L，碳酸氢盐24mmol/LC.钙12.8mmol/L，磷21mg/LD.甲状腺素141μｇ/L，三碘甲状腺原氨酸摄取率39%.E.甘油三酯0.22～1.21mmol/L9.可引起ALI/ARDS的高危因素有A.烧伤B.休克C.尿毒症D.放射性肺损伤E.溺水10.慢性肺源性心脏病发病的因素包括下列哪些A.肺血管阻力增加B.气道梗阻C.肺动脉高压D.低氧血症及高碳酸血症E.血粘度增加11.睡眠呼吸暂停综合征可分为A.混合型B.阻塞型C.低通气型D.高血压型E.中枢型12.肺结核大咯血的处理包括A.病人头低脚高位，促进血块和痰液的排出，保持呼吸道通畅B.应用止血剂C.应用吗啡镇静D.缓慢静脉注射血管升压素E.反复大咯血不能控制者，可考虑手术13.结节病活动期的临床表现特点有A.重要器官受累B.临床表现明显C.血液生化指标异常B.患侧眼球内陷C.患侧瞳孔缩小D.患侧额部少汗E.患侧瞬目减少29.下列检查有助于结节病诊断A.胸部X线显示双肺门及纵隔淋巴结肿大B.SACE活性增高C.组织学活检证实非干酪样坏死性肉芽肿，抗酸染色阴性D.PPD试验阴性E.Kveim试验阳性30.可引起COPD急性加重的因素有A.细菌感染B.衣原体感染C.冷空气刺激D.吸烟E.病毒感染31.COPD的危险人群是A.伴有湿疹B.长期重度吸烟C.有肺结核史D.老年男性E.儿童时期的下呼吸道感染32.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.交感神经β受体功能低下B.迷走神经兴奋性相应增高C.吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的IgE型浆细胞，产生IgE抗体D.血清PGF2a增加E.cAMP/cGMP比值减少33.嗜酸性粒细胞性肺炎(PIE)临床主要分类有A.Loffler综合征B.喘息型PIEC.迁延型PIED.热带型PIEE.过敏性血管炎和肉芽肿病34.可改善COPD患者症状的是A.流感疫苗注射B.康复锻炼C.吸入支气管扩张药物D.戒烟E.长期家庭氧疗35.以下哪些属于特殊性哮喘A.运动性哮喘B.咳嗽变异性哮喘C.鼻后滴漏综合征D.职业性哮喘E.药物性哮喘36.小细胞未分化癌的特点是A.发病年龄轻B.与吸烟关系密切C.对放化疗敏感D.以淋巴转移为主E.首选手术治疗37.慢性呼吸衰竭的患者，具备以下哪些条件可继续行无创通气治疗A.神志清楚，能够合作B.分泌物过多，排痰不利C.血流动力学不稳定D.能够耐受鼻/面罩E.鼻、面部有外伤38.NSIP具有以下特征A.预后好，激素治疗效果好B.HRCT双肺分布的毛玻璃样阴影，可见小叶间隔及小叶内间隔增厚C.胸片双肺分布的毛玻璃样阴影或斑片状阴影，可有纤维索条状影或网结状影D.BALF中淋巴细胞增高为主E.肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润39.对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别A.语颤增加B.呼吸急促C.病变处叩诊呈浊音D.呼吸音减低E.湿性啰音40.有关ALI/ARDS的临床表现，下列描述哪些是正确的A.除原发病的症状和体征外，最早出现的症状是紫绀B.ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时以内C.早期即可闻及广泛湿性啰音D.患者感胸部紧束、憋气，不能用吸氧疗法缓解E.呼吸困难的特点是呼吸深快，费力41.下列通气模式，属于控制呼吸的模式是A.VCV(Volumecontrolventila-tion)B.SIMV(Synchronizedintermittentmandatoryventilation)C.PSV(Pressuresupportventila-tion)D.PCV(Pressurecontrolventila-tion)E.CPAP(continuouspositiveairwaypressure)42.压力型定量手控气雾剂(pMDI)装置优点有哪些A.体积小，便于携带B.可反复定量给药C.含有氟利昂D.不必定期消毒E.适用于重症哮喘43.ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法A.液体通气B.肺复张手法