导尿管护理操作_第1页
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文档简介

导尿管护理目的 为行导尿术患者清洁尿道口，使患者舒适，预防和减少尿路感染的发生。相关知识1、对于有留置导尿管的患者，护士对其进行尿道口的清洁，首先应清洁导尿管上的分泌物，然后消毒尿道周围2、擦洗尿管时注意观察患者的反应，会阴部如有伤口，应备碘伏消毒液。3、用于传染患者的物品，应先消毒，后清洗。用物1．治疗盘2．无菌生理盐水棉球3．浴巾或毛毯4．一次性垫巾5．镊子包6．无痛碘棉球7．薄膜手套8．一次性换药碗9．生活垃圾筒10.感染性垃圾桶注意事项：擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序。天冷时注意保暖，注意保护患者隐私。3.擦洗时动作轻柔，防止导管滑脱导尿管护理操作方法项目实施要点评估1.评估病人的病情、合作能力及会阴部皮肤情况、清洁程度；2.评估会阴部有无伤口；用物准备1.洗手，戴口罩；2.用物准备：治疗盘、无菌生理盐水棉球、浴巾或毛毯、一次性垫巾、镊子包无菌棉球、薄膜手套、一次性换药碗、无痛碘棉球、感染性垃圾桶、生活垃圾桶3.环境准备：调节室温22~24℃操作过程1.备齐用物至床旁，核对并解释；2.协助患者脱裤至膝，取仰卧位，注意保暖（将浴巾或盖被折成扇形盖在患者会阴部及腿部）；3.先将一次性垫巾置于患者臀下，再置一次性换药碗与垫巾上；4.擦拭尿管顺序为：自上而下，不可污染尿道口粘膜；5.无痛碘棉球消毒尿道口周围5.撤去一次性垫巾；6.协助病人穿好裤子，取舒适卧位；7.整理床单位，整理用物；8.洗手、记录。评价1.遵循标准预防、消毒隔离、安全原则；2.患者/家属能够知晓护士告知事项，对服务满意；

3.患者会阴部、尿管清洁，感觉舒适；职业规范1.着装规范，仪表大方，举止端庄；2.语言柔和恰当，态度和蔼，关心爱护病员。导尿管护理操作考核评分标准项目总分考核要点评分等级ABCD备注仪表5仪表端庄，服装整洁5431评估5患者的意识、心理状态与合作程度，是需要他人的协助完成5患者导尿管留置日及会阴部清洁情况。5环境评估（温度、私密性）操作前5洗手、戴口罩5检查用物准备情况操作中5核对正确，解释得体5协助患者取合适体位，协助脱下近侧裤管置于对侧5一次性垫巾垫于臀下，戴薄膜手套5一次性换药碗置于会阴部5妥善整理导尿管，查看导尿管分泌物5生理盐水棉球按自上而下的顺序擦拭尿管5导尿管清洁后取无痛碘棉球消毒尿道口周围粘膜操作后5撤出换药碗、一次性垫巾，脱手套5协助患者穿裤，恢复舒适体位5整理导尿管，妥善固定5给予留置导尿管期间的

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