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文档简介

2021下半年邵阳市武冈市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是()。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

2、诊断支气管肺癌最可靠的依据是()。

A、胸部体层摄片检查

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、胸部CT检查

【答案】B

【解析】痰脱落细胞检查或胸水检查找到瘤细胞可确诊支气管肺癌。

3、质粒为细菌的()。

A、胞质颗粒

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【答案】D

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

4、EB病毒受体是()。

A、CD80(B7)分子

1

B、CD8分子

C、CD3分子

D、CD21分子

【答案】D

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

5、具有趋化作用的炎症介质是()。

A、C5a

B、C3b

C、氧自由基

D、缓激肽

【答案】A

【解析】具有趋化作用的炎症介质是C5a。

6、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺

部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

A、肺总量增加

B、残/总比增加

C、限制性通气障碍

D、弥散功能无变化

【答案】C

【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP

的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对

2

糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

7、下列各种毒素中,属于神经毒素的是()。

A、产气英膜梭菌a毒素

B、红疹毒素

C、肉毒毒素

D、白喉毒素

【答案】C

【解析】细菌外毒素是细菌合成并分泌(或释放)的毒性蛋白质,分为神经毒素、

细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织,引起神经传导功能紊

乱,包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选C。

8、HIA分子属于()o

A、共同抗原

B、异种抗原

C、异嗜性抗原

D、同种异型抗原

【答案】D

【解析】HLA是人的主组织相容性抗原,由于同是人类,不同个体的遗传基因不

同故HLA亦不同,属同种异型抗原,错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗

原和共同抗原的概念记忆不清。

9、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()。

A、双肺哮鸣音

B、大气道阻塞

C、胸片示肺野透亮度增加

D、气流受限

3

【答案】D

【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。

10、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是()。

A、穿透结肠壁直接入肝

B、经肝静脉入肝

C、经局部淋巴管入肝

D、经门静脉入肝

【答案】D

【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

11、男性,70岁,有C0PD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,血气分析:pH7.25,

PaC0264mmIIg,PaO252mmIIg,治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用()。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替咤

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述,该患者诊断为II型呼吸衰竭,治疗方面应保持呼吸道通

畅,氧疗,同时可给予呼吸兴奋剂增加通气量。

12、溃疡病通常是()。

A、边缘糜烂,不成形

B、有多个溃疡

C、边缘整齐深达肌层

D、不可能达到肌层

【答案】C

4

【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。溃疡病边缘整齐,

状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。故选C。

13、试验结果使对苯二胺显色的是()。

A、硝酸盐还原

B、呻噪试验

C、0/F试验

D、氧化酶试验

【答案】D

【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C

再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。

14、判断小儿体格发育最常用指标是()。

A、动作发育能力

B、语言发育程度

C、智能发育水平

D、体重、升高、头围

【答案】D

【解析】小儿生长发育的常用指标有体重、身高、坐高、头围、胸围、腹围、上

臂围、囱门、牙齿等。其中最常用的指标是体重、身高、头围。故选D。

15、参与围成咽峡的结构有()。

A、腭垂

B、腭舌弓

C、腭咽弓

D、舌根

【答案】ABD

5

【解析】腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡,它是口腔和咽

之间的狭窄部,也是两者的分界。故选ABD。

16、副溶血性弧菌引起的食物中毒常由于食海产品或盐腌渍品所致,是因该菌有

哪些特性()。

A、嗜盐

B、耐高渗

C、嗜温

D、耐碱

【答案】A

【解析】副溶血性弧菌在弧菌属中属于一个了解内容,所以有可能在课堂上老师

只作了一般介绍,而学生课下没有很好的记忆,因而就出现了选耐碱、耐酸、耐

高温、嗜温的可能性。副溶血性弧菌的特点同其他引起人类感染的弧菌一样,但

该菌与霍乱弧菌的一个显著差别就是嗜盐,在培养基中以含3.5%的氯化钠最为适

宜,无盐则不能生长,但当氯化钠浓度高于8%时也不能生长。

17、真正的有效通气量是()。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但

由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的

通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

6

18、影响药物效应的机体因素不包括()。

A、性别

B、年龄

C、肝肾功能

D、给药途径

【答案】D

【解析】影响药物作用的因素包括药物和机体两个方面。药物方面因素包括药物

的剂型、给药途径、给药时间、联合用药。机体方面的因素包括年龄、性别、遗

传、病理状态、心理等因素。故选D。

19、肝素抗凝的主要作用机制是()。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶III的活性而发挥间

接的抗凝作用。

20、ACEI的降压作用机制是()o

A、激活激肽酶II,促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性,使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶II,阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放,ATII和醛固酮生成减少

【答案】B

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的作用机制:①抑制血管紧张素I转

7

化酶,减少血管紧张素n的生成,减少醛固酮的分泌;②因血管紧张素I转化酶

可水解缓激肽,通过抑制血管紧张素I转化酶,减少缓激肽的水解,扩张血管。

故选B。

21、下面不属于病人在求医过程应遵守的道德义务是()。

A、遵守医院就医、探视的相关规定和规章制度

B、尊重、信任医务人员,如实陈述病情

C、缴纳医疗费用

D、参加临床新技术的实验

【答案】D

【解析】病人在求医过程中的道德义务包括:①积极配合医疗护理的义务;②自

觉遵守医院规章制度;③自觉维护医院秩序;④保持和恢复健康。是否参加临床

新技术的实验,属于患者的自主决定的,不属于患者的道德义务。故选D。

22、诊断肺癌首选的检查方法是()。

A、支气管镜检查

B、放射性核素扫描

C、纵隔镜检查

D、X线检查

【答案】A

【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

23、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()。

A、48小时内

B、48小时后

C、5天以后

D、7天以后

8

【答案】A

【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病之后的2天内。

24、动脉粥样硬化症可见()。

A、阿少夫细胞

B、泡沫细胞

C、陷窝细胞

D、嗜神经细胞现象

【答案】B

【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经

细胞现象。

25、临床上最常见的肺炎应是()。

A、细菌性肺炎

B、支原体肺炎

C、化学性肺炎

D、过敏性肺炎

【答案】A

【解析】此为记忆题,细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。

26、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,确定急性胰腺

炎的条件有三个,包括

()o

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

9

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条:(1)急性、持续中上腹

疼痛;(2)血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍;(3)急性胰腺炎的典型影像

学改变。故选ACD。

27、以下哪项提示重症肺炎的诊断()。

A、畏寒,高热

B、血压80/50mmIIg

C、呼吸频率26次/分

D、头痛,烦躁不安

【答案】B

【解析】重症肺炎的诊断主要标准:需要机械通气,48小时内肺部浸润250%,

感染性休克或需要血管活性物质>4小时,急性肾衰竭。次要标准:呼吸频率2

30次/分,氧合指数W250,双侧或多叶段炎症,收缩压V90mmHg,舒张压<60mmHg。

28、伤寒的临床特点不包括()。

A、白细胞升高

B、相对缓脉

C、持续发热

D、肝脾大

【答案】A

【解析】①由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。②夏秋季多见。③临床特点为持

续高热、相对缓脉、神经系统中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细

胞减少。④病理改变为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应,无以回肠末段淋

巴组织为著。⑤主要的严重并发症为肠出血、肠穿孔。

29、关于胆汁的生理作用,下列哪一项是不正确的()。

10

A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪

B、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

C、胆汁的消化酶可促进脂肪的消化

D、胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收

【答案】C

【解析】胆汁的主要成分是水、胆色素、胆盐等,胆汁中没有消化酶。胆汁的主

要作用是乳化脂肪,所以增加了胰脂肪酶的作用面积;胆盐可促进脂肪消化产物

及脂溶性维生素的吸收;此外,胆汁还可中和胃酸等。

30、蕈样霉菌病的病理变化中,哪一项是错误的()。

A、可扩散到淋巴结和内脏

B、可见鲍氏小脓肿

C、由B细胞发生

D、可见脑同样肿瘤细胞

【答案】C

【解析】蕈样霉菌病是发生于皮肤的一种T细胞淋巴瘤,蕈样霉菌病的肿瘤细胞

体积较大,核高度扭曲呈脑回样,并侵犯表皮形成鲍氏小脓肿,晚期可侵犯淋巴

结和内脏。

31、能合成和分泌蛋白质,形成纤维和基质的细胞是()。

A、肥大细胞

B、组织细胞

C、脂肪细胞

D、成纤维细胞

【答案】D

【解析】成纤维细胞是疏松结缔组织内数量最多的细胞,其功能是形成纤维和基

11

质。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白和弹性蛋白等蛋白质及糖胺多糖和糖蛋白

等物质。故选D。

32、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药

浓度的L5倍,故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节

炎的治疗。故选B。

33、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。

A、童虫

B、尾坳

C、成虫

D、虫卵

【答案】D

【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。

34、结核杆菌是需氧菌,在缺氧环境中()。

A、不能繁殖,但仍能生存很长时间

B、仍能正常生存与繁殖

C、经对缺氧适应后可繁殖

D、它很快死亡

【答案】A

12

【解析】在缺氧环境中结核杆菌不能繁殖,但仍能生存较长时间。

35、多细胞真菌的菌落类型是()。

A、丝状型

B、类丝状型

C、类酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。菌落成

棉絮状、绒毛状或粉末状。菌落正背两面呈现不同的颜色。丝状菌落的形态、结

构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

36、治疗顽固性呃逆的药物是()。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆,是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛,

伴有吸气期声门突然关闭,发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小

时未停止者,称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

37、处方药可以在下列哪种媒介上发布()。

A、电视

B、报纸

C、广播

13

D、国务院卫生行政部门和药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物

【答案】D

【解析】根据《药品管理法》规定,处方药可以在国务院卫生行政部门和国务院

药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众传播媒

介发布广告或者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。非处方药经审批可以

在大众传播媒介进行广告宣传。故选D。

38、腰椎间盘突出症的典型症状是()。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括:腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包

括:腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及撕棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳

性、神经系统表现。其中,最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有

不同程度的腰部活动受限,这是腰椎间盘突出的体征,不是典型症状。故选B。

39、引起亚急性细菌性心内膜炎的主要致病菌是()。

A、肺炎链球菌

B、腐生葡萄球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、甲型溶血性链球菌

【答案】D

【解析】甲型溶血性链球菌是感染性心内膜炎最常见的致病菌。

40、有关突触传递特征的描述,错误的是()。

14

A、单向传递

B、突触延搁

C、总和

D、不易疲劳

【答案】D

【解析】突触传递的特征:①单向传递。②突触延搁:比在神经纤维上传导慢得

多。③总和:时间性总和和空间性总和。④兴奋节律的改变:突触后神经元的兴

奋节律往往不同于突触前神经元。⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性:突触间

隙与细胞外液相通,因而突触传递易受内环境理化因素影响;连续刺激突触前神

经元,突触传递效率很快下降,相对神经纤维传导容易发生疲劳。故选D。

41、对艾滋病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是()。

A、肠道隔离

B、接触隔离

C、呼吸道隔离

D、血液、体液隔离

【答案】D

【解析】HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。感

染途径:①性行为②静脉注射吸毒③母婴传播④血液及血制品。

42、下列说法正确的是()。

A、一级预防就是病因控制,疾病预防

B、早发现、早诊断、早治疗,属于二级预防

C、一级预防又称病因预防,是指在疾病的临床前期的早期发现,早期诊断,早

期治疗“三早”预防工作

D、促进疾病康复,预防残疾发生,属于三级预防

15

【答案】ABD

【解析】(1)第一级预防:又称病因预防,是通过采取措施,消除致病因素对机

体危害的影响,或提高机体的抵抗力,来预防疾病的发生。(2)第二级预防:在

疾病的临床前期,通过采取早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,

以控制疾病的发展和恶化。(3)第三级

43、以下不具防御作用的反应是()。

A、纤维蛋白渗出

B、血浆渗出

C、红细胞漏出

D、炎性增生

【答案】C

【解析】“渗出是炎症的特征性变化”,其渗出过程涉及到血液动力学改变;血管

通透性增加;白细胞的渗出及其吞噬活动。其他选项均包含在以上三个步骤中,

而红细胞的漏出与此无关。

44、当一个地区某病的发病率明显超过该病往年一般发病率水平时称作()。

A、大流行

B、散发

C、以上均不是

D、流行

【答案】D

【解析】某病在某地区显著超过该病历年发病率水平如3〜10倍时,称流行。

45、下列哪些属于药品的内容()。

A、中药材

B、抗生素

16

C、生化药品

D、血清

【答案】ABCD

【解析】药品,是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机

能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、

中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、

血液制品和诊断药品。故选ABCDo

46、体现医师克己美德的做法是()。

A、风险大的治疗尽量推给别人

B、点名手术无论大小能做多少就做多少

C、只要是对病人有利的要求有求必应

D、只要是病人的要求有求必应

【答案】C

【解析】为患者谋取利益,对患者有利的要求做到有求必应。故选C。

47、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。

A、重度低体温症

B、老年患者的心脏停搏前心电

C、重度高钾血症

D、以上皆是

【答案】D

【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。

48、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应

()o

A、交感神经-肾上腺髓质轴

17

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【答案】B

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身

的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,

塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴(后

来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出

的具有保护性的适应性功能的生理防御反应。故选B。

49、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

A、胸腔大量积液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选Co

50、能释放肝素的是()。

A、单核细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜碱性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细

18

胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

51、违背了不伤害原则的做法是()。

A、妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人流产

B、有证据证明,生物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

C、糖尿病人足部有严重溃疡,有发生败血症的危险,予以截肢

D、强迫病人进行某项检查

【答案】D

【解析】考查不伤害原则的含义理解。不伤害原则的含义。是医务人员的整体医

疗行为,无论动机还是效果,都应避免对患者的伤害,这是底线,是对医务人员

的最基本要求,强迫患者进行某项检查违背了这一原则。故选D。

52、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()。

A、肌内注射

B、静脉注射

C、口服

D、皮下注射

【答案】C

【解析】口服给药是最常用的给药途径,给药方便,大多数药物能充分吸收。故

选Co

53、三条补体激活途径的共同点是()。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3转化酶的成分相同

D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同

【答案】D

19

【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成

分相同。

54、启动外源性凝血途径的物质是()。

A、因子in

B、因子vn

C、PF3

D、Ca2+

【答案】A

【解析】因子刈启动内源性凝血途径,并形成因子VID复合物激活因子X,完成血

液凝固,而因子III启动外源性凝血途径,因子山与VD形成复合物,在Ca2+存在的

情况下,激活因子X,完成血液凝固。故选A。

55、羊水栓塞的主要病理诊断依据是()。

A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分

B、微循环内透明血栓

C、肺广泛出血

D、肺泡腔内有角化上皮、胎便小体

【答案】A

【解析】羊水栓塞的主要病理诊断证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管

内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液。亦可在母体血

液涂片中找到羊水的成分。故选A。

56、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确

诊断的检查首选()。

A、胸腔镜

20

B、CT

C、磁共振

D、纤维支气管镜

【答案】D

【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看

到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。

57、厌氧培养基属于()。

A、鉴别培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、特殊培养基

【答案】D

【解析】厌氧培养基营养成分丰富,含有特殊生长因子,属于特殊培养基。

58、H.Selye认为对机体有害的各种应激源,可引起以什么为主的非特异性反应

()o

A、交感神经-肾上腺髓质轴

B、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

【答案】B

【解析】塞里认为每一种疾病或有害刺激都有这种相同的、非特异的、涉及全身

的生理生化反应,即一组相同的症状群,他将其称做“一般适应综合征(GAS)”,

塞里认为GAS与刺激的类型无关,而是机体通过兴奋腺垂体一肾上腺皮质轴(后

来发展为下丘脑一垂体一肾上腺轴)所引起的生理变化,是机体对有害刺激做出

21

的具有保护性的适

59、急性期的诊断指标()。

A、HBsAg(+),lIBeAg(+)

B、抗-HBs(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)

C、HBsAg(+),抗-HBc(+)

D、抗-HBe(+)

【答案】C

【解析】HBsAg(+)见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期,抗-HBc(+)见于新

近有过HBV感染。

60、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。

A、结核菌素试验

B、血沉检查

C、痰结核菌检查

D、血结核抗体检查

【答案】C

【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

61、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

A、2个Na+移出膜外

B、2个K+移入膜内

C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

【答案】C

【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移

入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+

22

浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

62、关于肺表面活性物质的描述,不正确的是()。

A、能降低肺泡表面张力

B、由肺泡II型细胞分泌

C、能减小肺的弹性阻力

D、能降低肺的顺应性

【答案】D

【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力,使肺的回缩力减小,

从而使肺的顺应性增加。

63、血吸虫病时,导致机体损害最严重的是()。

A、童虫

B、尾坳

C、成虫

D、虫卵

【答案】D

【解析】血吸虫病时,引起机体损害最严重的是虫卵。

64、根据内脏器官的基本结构,分为管状器官和实质器官,下列属于实质器官的

是()。

A、回肠

B、子宫

C、膀胱

D、肾

【答案】D

23

【解析】根据内脏器官的基本结构,可将其分为中空性器官和实质性器官两大类。

大多数内脏器官呈管状或囊状,故又称管状器官,如消化道的胃、空肠,呼吸道

的气管、支气,泌尿道的输尿管、膀胱和生殖道的输精管、输卵管、子宫等。实

质性器官内部没有特定的空腔,多属腺组织,表面包以结缔组织的被膜或浆膜,

如肺、胰、肾、睾丸和卵巢等。其中有些器官,如肝、胰属于腺体。ABC选项均

属于中空性器官。故选D。

65、能抑制病毒复制的是Oo

A、抗毒素

B、细菌素

C、干扰素

D、抗生素

【答案】C

【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用,抗毒素是细菌毒素的抗体,

类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素,只有干扰素具有抗病毒作用。

66、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗

出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为

绒毛心(干性心包炎)。

67、关于IV型超敏反应的叙述,下列哪项是正确的()。

24

A、以单个核细胞浸润为主的炎症

B、抗原注入后4小时达到反应高峰

C、以中性粒细胞浸润为主的炎症

D、能通过血清被动转移

【答案】A

【解析】本题旨在考核学生对IV型超敏反应发生机制的掌握情况。常见错误是选

以中性粒细胞浸润为主的炎症。认为IV型超敏反应是以细胞浸润为主的炎症反应,

中性粒细胞则是比较重要的炎性细胞。IV型超敏反应是T淋巴细胞活化后产生细

胞因子,促使单个核细胞浸润为主的炎症反应,即单个核细胞主要是单核巨噬细

胞活化清除抗原的同时引起炎症。

68、时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先

考虑()。A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

【答案】B

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激

症状,伴排尿困难及尿流中断,

改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

69、与绵羊红细胞特异性结合,形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是()。

A、单核巨噬细胞

B、T细胞

C、中性粒细胞

D、B细胞

25

【答案】B

【解析】人成熟T细胞表面表达绵羊红细胞受体,可与绵羊红细胞结合形成花结

样细胞,临床称为红细胞玫瑰花结形成试验。

70、经圆孔出颅腔的神经是()。

A、动眼神经

B、迷走神经

C、上颌神经

D、视神经

【答案】C

【解析】上颌神经:较大,亦为感觉神经,向前穿入海绵窦外侧壁下部,继水平

向前,经圆孔出颅腔进入翼腭窝,再由眶下裂入眶,续为眶下神经。

71、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是()。

A、个人检讨

B、批评教育

C、依照刑法处理

D、向受害人道歉

【答案】C

【解析】根据《传染病防治法》规定,对违反《传染病防治法》规定的,造成传

染病传播、流行或者其他严重后果的依法追究刑事责任。按照刑法处理。故选Co

72、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

26

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。

73、肠结核()»

A、大小不等、形状不一的浅溃疡

B、火山口状溃疡

C、烧瓶口状溃疡

D、环状溃疡

【答案】D

【解析】肠结核形成环状溃疡。细菌性痢疾形成大小不等、形状不一的浅溃疡。

74、血液白细胞数明显升高,里急后重,左下腹压痛多见于()。

A、细菌性食物中毒

B、急性阿米巴痢疾

C、肠结核

D、急性菌痢

【答案】D

【解析】常见错误:选答“急性阿米巴痢疾”,但“急性阿米巴痢疾”多无发热,

白细胞计数常无明显增多,多为右下腹压痛,应复习急性阿米巴痢疾的临床表现

和实验室检查的特点。

75、左心衰竭的早期临床表现是()。

A、水肿

B、呼吸困难

C、紫缙

D、乏力

27

【答案】B

【解析】左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。症状:(1)呼吸困难:程

度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵

发性呼吸困难或端坐呼吸。(2)咳嗽、咳痰和咯血。(3)疲倦、乏力、头晕、心

悸。(4)尿量变化及肾功能损害。呼吸困难为左心衰竭的早期表现,也是最主要

的症状。故选B。

76、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。

A、横小管与肌膜相连续

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

77、下列哪种药物不属于lb类药物()。

A、美西律

B、苯妥英钠

C、奎尼丁

D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常药分为四类:①I类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为

三类,la类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙嗽胺等。1b类轻度

阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英钠、美西律。1c类明显阻滞钠通道,如氟卡

尼、普罗帕酮。②II类为B受体阻断药,如普蔡洛尔。③ni类为钾通道阻滞剂,

如胺碘酮。④IV类为钙拮抗药,如维拉帕米。故选C。

28

78、狂犬病病毒是一种()。

A、亲皮肤黏膜性病毒

B、嗜神经性病毒

C、亲多种组织细胞性病毒

D、导致病毒血症为主的病毒

【答案】B

【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是

由患病动物咬伤所致,病毒是由皮肤黏膜侵入机体,但皮肤黏膜只是狂犬病病毒

侵入机体的门户,病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞,引起脑和脊髓的

广泛性病理损伤,所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

79、男性,52岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,

最主要的肺功能指标是()。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【答案】B

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性,支气管激发试验阳性,COPD患者多

为阴性。

80、中动脉的内膜可分为哪几层()。

A、内皮、内皮下层、内弹性膜

B、内皮、基膜、内皮下层

C、内皮、基膜、内弹性膜

D、内皮、内皮下层

29

【答案】A

【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外

膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹

性膜。故选Ao

81、排卵后形成的黄体可分泌()。

A、人绒毛膜生成素

B、卵泡刺激素

C、促性腺素释放激素

D、孕激素和雌激素

【答案】D

【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗

粒黄体细胞和膜黄体细胞。黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中

孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及

孕激素分泌峰。故选D。

82、高血压患者与正常人相比,下列哪项指标明显增高()。

A、每搏输出量

B、心脏做功量

C、心搏出量

D、心指数

【答案】B

【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人(主要是总外

周阻力增高),每搏输出量和心搏出量没有明显变化:如果是早期,尚未出现心

室异常扩大和心功能减退时,射血分数也没有明显变化;心指数是比较不同身材

个体的心功能指标,不是本题要考虑的答案;由于高血压病人的总外周阻力增大,

30

动脉血压高,与正常人比较,每次心脏射血均要克服较大的阻力,即需要做较大

的功,因此,只要血压明显升高,心脏做

83、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关()。

A、红色肝变期

B、消散期

C、充血期

D、水肿期

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎红色肝变期一般为发病后的3〜4天,肺泡腔内的红细胞

被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

84、阑尾附着于()之上。

A、盲肠

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的

根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,

受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位

置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右骼窝内。故选A。

85、在判断人的死亡上,我国适用的是()。

A、一元的心肺死亡标准

B、一元的脑死亡标准

C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

31

D、任意自由选择

【答案】A

【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采

用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来

判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确

定死亡的标准。多数国家采用两个标准并存的形式。故选A。

86、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,

表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

87、下列哪项不是胸椎的特点?()

A、椎体自上而下,依次增大

B、横突末端前面有肋凹关节突

C、关节突上的关节面几乎呈矢状位

D、椎体横断面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特点:①椎体自上而下逐渐增大,横断面呈心形;②有半圆形浅

凹。称上、下肋凹,与肋头相关节;③关节突的关节面几乎呈冠状位,上关节突

的关节面朝向后,下关节突的关节面朝向前;④棘突较长,向后下方倾斜,各相

邻棘突呈叠瓦状排列。因此ABDE选项说法均正确,C选项说法错误,故选C。

32

88、下列哪种情况不会出现结核菌素试验假阴性()。

A、重度营养不良

B、使用激素后

C、接种BCG后4〜8周

D、急性传染病后

【答案】C

【解析】结核菌素试验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况:结

核菌感染后需4〜8周才有变态反应充分建立;在变态反应前期,结核菌素试验

可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者或营养不良及麻疹、百日咳等患者的

结核菌素反应也可暂时消失;严重结核病和各种危重病患者对结核菌素无反应,

或仅为弱阳性,这都是人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果;待病情好

转,又会转为阳性反应。其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如淋巴瘤、白血病、结

节病、艾滋病等)患者和老年人的结核菌素反应也常为阴性。

89、血液白细胞增多,异型淋巴细胞增多,血小板减少多见于()。

A、败血症

B、登革热

C、钩端螺旋体病

D、流行性血热

【答案】D

【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多,异型淋巴细胞增

多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。

90、能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是()。

A、CD2

B、CD8

33

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