2021执业药师考试药学综合模拟试题及答案（一）

2021执业药师考试药学综合模拟试题及答案（一）

一、最佳选择题

1、收集用药清单;整理医嘱药物，发现不适当用药，与医疗团队成员

讨论并调整抬疗药物，形成新的用药清单;新的用药清单交予患者…

以上描述的是

A、药物治疗管理

B、药物重整

C、个体化药物治疗

D、循证医学在药物治疗中的应用

E、药物警戒

2、药学的服务对象是

A、患者

B、患者家属

C、医务人员

D、护理人员

E、广大公众

3、与烟酸合用可能引起横纹肌溶解症的是

A、卡那霉素

B、万古霉素

C、辛伐他汀

D、口引噪美辛

E、秋水仙碱

4、药学服务的重要人群不包括

A、妊娠及哺乳期妇女

B、肝肾功能不全者

C、血液透析者

D、过敏体质者

E、青壮年

5、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是

A、头抱哌酮

B、拉氧头抱

C、利巴韦林

D、加替沙星

E、尼美舒利

6、药学服务的最基本要素是

A、药学知识

B、调配

C、用药指导

D、与药物有关的服务

E、药物信息的提供

7、服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可导致的不良反应是

A、蛋白尿

B、血压升高

C、栓塞

D、胃出血

E、血糖

8、部分头抱菌素结构中含有甲硫四氮哩侧链，可以竞争性结合V谷

氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此导致的不良反应是

A、凝血功能障碍

B、排异功能障碍

C、造血功能障碍

D、免疫功能障碍

E、勃起功能障碍

9、药师在接受护士咨询时，应重点关注的内容是

A、药品经济学知识

B、药物制剂的等效性

C、药品的生产厂商和批号

D、药品在人体内的药动学参数

E、注射剂的配制、溶媒、浓度和滴注速度

10、静脉滴注万古霉素500mg,滴注时间应控制在

A、0.5h以上

B、lh以上

C、2h以上

D、4h以上

E、6h以上

11、与头泡曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀

的注射液是

A、氯化钠注射液

B、葡萄糖注射液

C、葡萄糖氯化钠注射液

D、乳酸钠林格注射液

E、氯化钾注射液

12、氯化钾注射液的正确给药方法是

A、直接静脉注射

B、稀释后静脉滴注

C、直接肌内注射

D、稀释后肌内注射

E、以上都可以

13、静脉滴注速度过快，可能引起心动过缓的抑酸剂是

A、万古霉素

B、两性霉素B

C、雷尼替丁

D、罂粟碱

E、维生素K

14、下列药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是

A、氟罗沙星

B、头抱菌素

C、苯妥英钠

D、瑞替普酶

E、阿昔洛韦

15、静脉滴注氯化钾注射液适宜浓度为

A、0.2%〜0.4%

B、0.1%〜0.3%

C、0.1%〜0.2%

D、0.2%〜0.5%

E、0.3%〜0.5%

16、药师需要主动向患者提供咨询的情况不包括

A、使用需要进行血药浓度监测(TDM)的药物时

B、患者使用剂量明确，疗效确切的非处方药时

C、当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时

D、患者所用药品近期药品说明书有修改时

E、患者所用药品近期发现严重不良反应时

17、"沟通技能”在药学服务工作中最重要的作用是

A、用药教育作用

B、药品警戒作用

C、双向交流作用

D、应对投诉作用

E、促进自主学习作用

18、关于沟通技能的表述正确的是

A、在患者表述时，对表述不清的问题应随时打断予以询问

B、尽量用封闭式提问，以获得患者的准确回答

C、交谈时，为提高效率，可一边听患者谈，一边查阅相关文献

D、对患者交代越多，谈话时间越长，效果越好

E、对特殊人群应特别详细提示服用药物的方法

19、配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液

混合，需要

A、50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B、50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

20、若需要70%的乙醇1000ml,现有95%的乙醇应如何配制

A、取263.2ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml

B、取263.2ml95%的乙醇，加1000ml水

C、取736.8ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml

D、取736.8ml95%的乙醇，加1000ml水

E、取666.7ml95%的乙醇，加水稀释至1000ml

21、一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml),一次适

宜剂量为25〜50咫，应抽取的药液是

A、0.05ml〜0.10ml

B、0.049ml〜0.20ml

C、0.15ml〜0.30ml

D、0.25ml〜0.40ml

E、0.025ml〜0.05ml

22、有关三级文献资料特点的叙述中，最正确的是

A、很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选

B、能看到研究细节如试验设计、数据处理等

C、提供的信息最新

D、内容广泛、使用方便

E、读者可以对文献进行评价

23、以下所列项目中，不属于评价二级文献标准的是

A、检索路径多少及费用

B、索引的完备程度

C、出版或更新的频率

D、提供的信息内容是否有

二、配伍选择题

1、（用药咨询）

A.抗菌药物的合理使用

B.减肥、补钙、补充营养素

C.一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大

D.栓剂、滴眼剂和气雾剂等外用剂型的正确使用方法

E.处方中用法用量非药品说明书中指示的用法、用量、适应证

、患者用药咨询的内容是

ABCDE

、公众用药咨询的内容是

ABCDE

、医师用药咨询的内容是

ABCDE

2、（药物的滴注速度）

A.万古霉素

B.两性霉素B

C.维生素K

D.雷尼替丁

E.罂粟碱

、滴注速度过快，可出现红人综合征的是

ABCDE

、滴注速度过快，可导致面部潮红、出汗、血压下降，甚至虚脱症状

的是

ABCDE

、滴注速度过快，可引起呼吸抑制，并可导致房室传导阻滞、心室颤

动，甚至死亡的是

ABCDE

3、A.青霉素

B.两性霉素B

C.维生素K

D.盐酸万古霉素

E.硫酸庆大霉素

、在配制静脉输液时，不宜用葡萄糖注射液溶解的药品是

ABCDE

、在配制静脉输液时，不宜用氯化钠注射液溶解的药品是

ABCDE

4、沟通的技巧

A.认真聆听

B.关注特殊人群

C.注意掌握时间

D.注意语言的表达

E.注意非语言的运用

、沟通的时间不宜过长，提供信息不宜过多

ABCDE

、沟通时多使用服务用语、通俗易懂的语言、短句子和开放式提问方

式

ABCDE

三、综合分析选择题

1、用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息，承接公众对

药物治疗和合理用药的咨询服务，对临床合理用药有关键性作用。根

据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用

药咨询。

、下列药师承接的用药咨询内容中，多由患者提出的是

A、自我保健

B、新药信息

C、药品适应证

D、治疗药物监测

E、注射剂配制溶媒、浓度

、药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施'’的事

例是

A、利巴韦林可致畸与肿瘤

B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭

C、替加色罗存在心绞痛风险

D、地高辛用于肾功不全患者

E、含札造影剂用于肾功不全者

、药师应告知护士“静脉滴注0.5g万古霉素的时间应该控制1小时以

上"的机制是避免

A、引发静脉炎

B、出现过敏反应

C、出现急性肾衰竭

D、出现红人综合征

E、引起心室颤动和心跳骤停

四、多项选择题

1、下列属于医师用药咨询的内容是

A、新药临床评价

B、国内外新药动态

C、药物不良反应

D、药物相互作用

E、药物适宜溶剂

2、长期应用可与维生素K竞争性结合谷氨酸-丫羟化酶，导致出血的

药品有

A、利巴韦林

B、头胞美理

C、拉氧头泡

D、人促红素

E、头抱米诺

3、氟西汀与下列药物合用，容易引起5-羟色胺综合征的是

A、异烟朋

B、司来吉兰

C吠喃噗酮

D、酮康噗

E、克拉霉素

4、与治疗量羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂合用时，可增高其血药

浓度，加大肌病风险的药物有

A、酮康噗

B、克拉霉素

C、罗红霉素

D、环抱素

E、苯巴比妥

5、下列属于药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例的是

A、大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中

枢抑制等

B、使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎

C、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附

D、服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应

E、输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼

吸衰竭等

6、静脉滴注时间应控制在lh以上，并且在滴注过程中必须遮光的药

物是

A、林可霉素

B、左氧氟沙星

C、莫西沙星

D、培氟沙星

E、对氨基水杨酸钠

7、滴注过程中药液必须避光的是

A、尼莫地平

B、左氧氟沙星

C、硝普钠

D、莫西沙星

E、红霉素

8、下列哪些是用药咨询中护士通常咨询的问题

A、新药信息

B、注射药物用法

C、注射药物溶媒

D、配制体积、浓度

E、注射药物滴速

9、药师对患者进行用药指导的作用有

A、可在最大程度上提高患者的治疗效果，提高患者用药的依从性

B、可减少药品不良反应发生的几率

C、可节约医药资源

D、可指导合理用药，优化药物治疗方案

E、可提高药师在社会和公众心目中的位置

10、患者用药咨询的内容包括

A、药品名称

B、适应证

C、药品价格

D、药品的鉴定辨识

E、有否替代药品或其他疗法

11、下列哪些情况下，应对患者进行提示

A、合并用药较多

B、既往有不良反应史

C、使用特殊管理药品的患者

D、使用临近效期的药品

E、药品被重新分装，而包装的标识物不清

12、与患者的沟通技巧包括

A、开放式提问

B、认真聆听

C、尽量使用专业术语

D、注意掌握时间

E、注意观察对方的表情变化

13、药学服务新进展的内容包括

A、药物重整

B、个体化药物治疗

C、循证医学在药物治疗中的应用

D、药物警戒

E、药物评价

14、二级信息进行评价的标准包括

A、收载杂志数量

B、受试体数量

C、临床诊断标准

D、出版或更新频率

E、服务费用的高低

15、对三级信息的评价可以从以下哪几个方面来考虑

A、是否为该领域的专家

B、提供的内容是否是最新的

C、提供的信息内容是否有

答案部分

一、最佳选择题

1、

【正确答案】B

【答案解析】药物重整的主要流程包括：收集用药清单;整理医嘱药

物，发现不适当用药，与医疗团队成员讨论并调整治疗药物，形成新

的用药清单;新的用药清单交予患者，告知其须在转诊过程中携带。

2、

【正确答案】E

【答案解析】广大公众亦可表述为“所有用药的人员”。

3、

【正确答案】C

【答案解析】羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)可抑制胆固醇

(CH)的合成，降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、总胆固醇(TC)和

三酰甘油(TG)的水平。但在治疗剂量下与对CYP3A4有抑制作用的药

品如环抱素、依曲康嗖、酮康嗖、克拉霉素、罗红霉素、奈法嗖酮等

合用能显著增高本类药的血浆水平。尤其不宜与吉非贝齐、烟酸合用，

可能出现肌无力和致死性横纹肌溶解症。

4、

【正确答案】E

【答案解析】药学服务的对象是广大公众，包括患者及家属、医护人

员和卫生工、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：

①用药周期长的慢性病患者，或需长期或终生用药者;②病情和用药

复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者;③特殊人群，如

特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及

哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等;④用药效果不佳，需

要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;⑤用药后易出现明

显的药品不良反应者;⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者，药物治疗

窗窄需做监测者。

5、

【正确答案】D

【答案解析】加替沙星对糖尿病患者可能增加患者出现低血糖或高血

糖症状的隐患，并影响肾功能，故糖尿病患者禁用。

6、

【正确答案】D

【答案解析】药学服务最基本的要素是"与药物有关"的"服务"。所谓

服务，即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在

药物治疗上的特殊需要。

7、

【正确答案】B

【答案解析】有些抗感冒药中含有一种减轻鼻充血剂的成分，如伪麻

黄碱等，这些药可以收缩血管，引起血压升高、头痛。如确需服用时,

要注意监测血压，当出现血压升高时，立即停药或调整药物。

8、

【正确答案】A

【答案解析】长时间、大剂量应用头抱菌素类（头抱孟多、头抱噗林、

头抱特仑匹酯、头抱泊月亏匹酯、头抱曲松、头抱哌酮、头抱甲月亏、头

抱布烯、头抱嗖月亏、头抱克月亏）、碳青霉烯类（美罗培南、厄他培南、

亚胺培南）、氧头泡烯类（拉氧头泡、氟氧头抱）、头霉素类（头泡米诺、

头抱美噗）等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。其缘

于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮嗖结构，与谷氨酸分子结构相

似。在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-V羟化酶，可抑

制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子

合成障碍并减少（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、

疗程密切相关。因此，应用头抱菌素类等抗生素时，须注意长期应用

宜适当补充维生素K、B;与抗凝药合用可致大出血，合用时应监测凝

血功能和出血。

9、

【正确答案】E

【答案解析】鉴于护理的工作在于执行医嘱、实施药物治疗（注射给

药和口服用药），所以他们需要更多地获得有关口服药的剂量、用法,

注射剂配制溶剂、稀释容积与浓度、静滴速度、输液药物的稳定性和

配伍禁忌等信息。

10、

【正确答案】B

【答案解析】万古霉素滴注过快可能导致红人综合征，滴注速度需严

格控制，每0.5g至少加入100ml液体，静脉滴注时间控制在1小时

以上。

11、

【正确答案】D

【答案解析】头抱曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、

复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）

直接混合，可发生头抱曲松钙的白色细微浑浊或沉淀。

12、

【正确答案】B

【答案解析】氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则

不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，

浓度一般不宜超过0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。

13、

【正确答案】C

【答案解析】抑酸剂雷尼替丁静滴速度过快可引起心动过缓，必须控

制滴注速度。

14、

【正确答案】A

【答案解析】不宜选用氯化钠注射液溶解的药品：

①多烯磷脂酰胆碱

②奥沙利祐

③两性霉素B

④红霉素

⑤哌库漠镂与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降

低。

⑥氟罗沙星用氯化钠、氯化钙等溶解，可出现结晶。

15、

【正确答案】A

【答案解析】静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过

0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。

16、

【正确答案】B

【答案解析】药师应主动向患者提供咨询的几种情况

⑴患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较

多时。

⑵当患者用药后出现不良反应时;或既往同种或同类药物有不良反应

史。

⑶当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效

时。

⑷病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时（需医师、

药师双签字确认）。处方中用法用量与说明书不一致时。

⑸患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁

忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）。

⑹使用需要进行血药浓度监测（TDM）的患者。

⑺近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效

期、贮存条件、药品不良反应）。

⑻患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

⑼使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物（抗生素、抗真菌

药、抗凝血药、抗肿瘤药、双瞬酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）、

特殊剂型（缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂）者。

（10）当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。

（11）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。

（12）使用需特殊贮存条件的药品时一，或使用临近有效期药品时。

17、

【正确答案】C

【答案解析】沟通技能具有双向交流的作用，药师与患者之间的良好

沟通是建立和保持药患关系、审核药物相关问题、执行治疗方案、监

测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。

18、

【正确答案】E

【答案解析】沟通的技巧：认真聆听，注意使用通俗易懂的语言，尽

量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句，使用开放式的提问方式。

与患者交谈时，要注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理

解和接受程度。与患者的谈话时间不宜过长，提供的信息也不宜过多,

可以准备一些宣传资料，咨询时发给患者，方便患者阅读。

关注特殊人群：老年人的视力、听力和用药依从性差，记忆力减退，

应反复交代药品的用法用量和禁忌证直至患者完全明白;针对容易忘

服或误服的药品，甚至因商品名的不同而致重复用药而药物过量的现

象发生，在用药时宜