技能认证急诊医学知识考试(习题卷3)

试卷科目：技能认证急诊医学知识考试技能认证急诊医学知识考试(习题卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages技能认证急诊医学知识考试第1部分：单项选择题，共244题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A)右心房B)上腔静脉C)右心室D)肺动脉[单选题]2.急性肾衰竭患者每日所需能量应为每公斤体重A)35kcalB)70kcalC)105kcalD)140kcal[单选题]3.男性,45岁。少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500ml。否认肝炎史。检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。肝不大,脾肋下触不清。腹水(++)。Hb50g/L,该病人最适宜的诊断方法是A)急症钡餐透视B)急症内窥镜检查C)选择性腹腔动脉造影D)双囊三腔管压迫试验[单选题]4.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是A)胃溃疡B)糖尿病加重C)高血压D)低血糖[单选题]5.以下非ST段抬高心梗的治疗措施,错误的是A)抗凝B)β-受体阻滞剂C)溶栓治疗D)硝酸甘油[单选题]6.无动性缄默是A)表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B)表示中脑受损C)自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D)表示额叶受损[单选题]7.下列哪些心律失常不会导致阿一斯综合征A)心室颤动B)Ⅲ度房室传导阻滞C)尖端扭转性室速D)心房扑动[单选题]8.意识障碍伴瞳孔缩小可见于:()A)颠茄类中毒B)阿片类药物中毒C)毒蛇咬伤D)急性一氧化碳中毒[单选题]9.肾前性肾衰竭的病因是A)大出血、休克B)双侧输尿管结石C)广泛烧伤D)感染性休克[单选题]10.洋地黄中毒()A)耳鸣耳聋B)急性肾衰C)两者均有D)两者均无[单选题]11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为:()A)仰头举颏法B)双手推举下颌法C)托颏法D)环状软骨压迫法[单选题]12.腹痛的急诊处理原则错误的是:()A)评估是否属于危重情况B)无论诊断是否明确,均应考虑患者有无急诊手术C)无论诊断是否明确,均应镇痛治疗D)诊断不明确,边观察,边治疗[单选题]13.下列关于颅内血肿的非手术指征,可适当放宽的是A)颞部血肿B)老年人颅内血肿C)双额极的脑内血肿D)后颅凹血肿[单选题]14.以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A)指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭B)心力衰竭时心率>100次/分C)肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/hD)弥散性血管内凝血时血小板<100×10/L[单选题]15.腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺为粪性脓液,共处理原则为A)立即进行手术B)先抗休克,如无好转,抗休克同时手术治疗C)一定要在抗休克好转后再行手术治疗D)严密观察腹部情况的变化[单选题]16.男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3cm×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是A)腹股沟直疝嵌顿B)股疝嵌顿C)滑动疝嵌顿D)腹股沟斜疝嵌顿[单选题]17.呼吸衰竭患者,动脉血气分析:PaO50mmHg,PaCO90mmHg,较合适的吸氧浓度是A)10%~20%B)24%~28%C)30%~40%D)40%~60%[单选题]18.确定心搏呼吸骤停的诊断为A)意识突然丧失，颈动脉搏动消失B)点头呼吸C)萎靡不振D)口唇发绀[单选题]19.对于胸外伤病人,给予呼吸机辅助呼吸的指征是A)动脉氧分压低于8kPa(60mmHg)B)二氧化碳分压高于5.3kPa(40mmHg)C)pH低于7.35D)以上均是[单选题]20.禁食24小时后，体内能量的供应是A)肝糖原B)蛋白质C)肝糖原、蛋白质均有D)脂肪[单选题]21.颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括A)骨折片陷入深度在1cmB)骨折片刺入脑组织内C)大面积凹陷(直径>2cm)D)凹陷位于运动区[单选题]22.痛风患者应慎用A)氢氯噻嗪B)螺内酯C)氨苯喋啶D)阿米洛利[单选题]23.外伤后胸壁软化是由于A)两根以上肋骨骨折B)多根多处肋骨骨折C)胸骨骨折D)反常呼吸[单选题]24.输卵管妊娠流产多见于A)伞部妊娠B)壶腹部妊娠C)峡部妊娠D)间质部妊娠[单选题]25.无尿为24小时尿量低于A)400mlB)300mlC)200mlD)100ml[单选题]26.低血糖症确诊依据不包括以下哪一项()A)低血糖症状;B)发作时血糖低于2.8mmol/L;C)供糖后低血糖症状迅速缓解D)高热[单选题]27.功能失调性子宫出血患者首选的诊断方法是A)后穹隆穿刺B)诊断性刮宫C)分泌液涂片D)分泌液培养[单选题]28.阿托品中毒可有()A)瞳孔缩小B)瞳孔扩大C)两者均可D)两者均否[单选题]29.危重型哮喘最常见的电解质紊乱是A)低血钾B)低血钙C)低血镁D)低血钠[单选题]30.以下应进行洗胃的病人是A)口服800ml白酒，呕吐咖啡样液体B)口服40ml百草枯C)口服100ml洁厕灵D)误服体温计中水银[单选题]31.巴比妥类中毒()A)瞳孔散大B)瞳孔缩小C)两者均有D)两者均无[单选题]32.低血糖可出现的症状是A)出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清B)怕热、多汗、心悸C)多饮、多尿、多食、体重减轻D)怕冷、疲倦、[单选题]33.下列关于肛门闭锁分类,正确的是A)直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁B)直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁C)直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁D)直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁[单选题]34.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A)假性神经递质学说B)氨基酸中毒学说C)氨中毒学说D)γ-氨基丁酸(GABA)学说[单选题]35.诊断葡萄糖耐量减低的指标是A)空腹血糖≧7.B)空腹血糖在6.1~6.9mmol/LC)空腹血糖为11.1mmol/L,餐后血糖为7.D)餐后血糖≧7.8mmol/L,但≦11.1mmol/L[单选题]36.外伤性血胸胸腔内积血不凝固,这是因为A)胸腔内有抗凝物质B)胸腔内渗出液体的稀释作用C)肺、膈肌运动的去纤维化作用D)凝血因子减少[单选题]37.下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是A)意识障碍,呼吸不规则B)全身状态较差,疲乏明显者C)严重低氧血症或(和)CO潴留,达危及生命的程度(如PaO2≤45mmHg,PaCO≥70mmHg)D)以上都是[单选题]38.提示室性心动过速的特征心电图改变是()A)QRS波群电交替B)室性融合波C)P波与QRS波群传导比例为1.2D)QRS波群至逆转P波的时间0.01秒[单选题]39.女性,46岁,右上腹绞痛伴寒战高热(39℃),两日来精神淡漠,体检:皮肤巩膜黄染,P120次/分,Bp11.6/8.OkPa(89/60mmHg),右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×10/L,N92%,最合适的诊断为A)肝外胆管结石合并感染B)肝内肝管结石C)胆道蛔虫病D)急性梗阻性化脓性胆管炎[单选题]40.甲醇中毒()A)高铁血红蛋白血症引起发绀B)失明C)瞳孔缩小D)瞳孔散大E)血尿[单选题]41.房颤发生后易引起哪种合并症A)严重心力衰竭B)心源性休克C)体循环动脉栓塞D)神志模糊、抽搐E)肺内感染[单选题]42.慢性酒精中毒的临床表现，不包括A)Wernicke脑病B)Korsakoff综合征C)酒精性肝病D)骨质疏松E)周围神经麻痹[单选题]43.区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠体征是:()A)是否双侧受累B)舌能否伸出C)有无声嘶D)有无吞咽困难E)有无舌肌萎缩[单选题]44.蛛网膜下腔出血不会出现的临床表现是()。A)剧烈头痛B)脑膜刺激征C)血性脑脊液D)注视麻痹E)呕吐[单选题]45.按照1999年WHO糖尿病专家委员会提出的病因学分型标准,青年人中的成年发病型糖尿病(MODY)是什么原因造成的?()A)成人晚发型自身免疫型糖尿病B)胰岛B细胞功能的基因缺陷C)胰岛素作用的基因缺陷D)特发性糖尿病E)胰岛素自身免疫综合征[单选题]46.临床糖尿病肾病最早期的表现是()。A)高血压B)水肿C)低蛋白血症D)血肌酐、尿素氮增高E)微量蛋白尿[单选题]47.诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:()A)十二指肠球部变形B)十二指肠球部激惹C)十二指肠球部压痛D)十二指肠球部浓钡影E)十二指肠球部狭窄梗阻[单选题]48.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是()A)上肢静脉B)肾静脉C)右心房D)盆腔静脉E)下肢深静脉[单选题]49.治疗癫痫持续状态的首选用药是()。A)地西泮注射液静脉注射B)10%水合氯醛静脉注射C)利多卡因静脉注射D)丙戊酸静脉注射E)氯硝西泮静脉注射[单选题]50.人体的电阻主要集中在()。A)神经B)血管C)肌肉D)骨E)皮肤[单选题]51.患者男,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是()。A)急性轻度胰腺炎B)急性胃炎C)急性肠梗阻D)大叶性肺炎E)急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征[单选题]52.下列哪种血清酶有助于诊断骨骼和肝脏疾病?()A)ACPB)ASTC)ALPD)CKE)LPS[单选题]53.急性心肌梗死,心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,ST段抬高,梗死部位在()。A)前间壁B)前壁C)广泛前壁D)前侧壁E)下壁[单选题]54.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A)出血的速度和量B)出血部位的高低C)出血的部位D)凝血机制E)胃肠蠕动情况[单选题]55.Graves病时的代谢,下列不正确的是()。A)肠道糖吸收增加B)肝糖分解增加C)尿肌酸排出增加D)血总胆固醇增加E)糖耐量异常[单选题]56.不符合病毒性心肌炎体征的是()。A)心率增快与体温升高B)第一心音增强C)可有舒张期奔马律D)可有心包摩擦音E)心律失常多见[单选题]57.创伤性休克的急救,主要措施是()。A)制止出血,补充血容量B)及时手术C)分级后送D)应用抗休克药物E)尽快包扎伤口[单选题]58.患者,男性,35岁,因低热、乏力和极度呼吸困难来门诊。医生怀疑心包填塞。协助诊断最有意义的体征是()。A)Ewart征B)心音低钝C)心包叩击音D)奇脉E)心包摩擦音[单选题]59.二度I型房室传导阻滞的心电图特征是:()A)PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B)相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C)PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D)PR间期>0.20秒,P波无受阻E)PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室[单选题]60.有机磷杀虫剂中毒()A)美蓝(亚甲蓝)B)二巯基丙醇C)阿托品D)纳洛酮E)乙酰胺[单选题]61.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。诊断考虑为()。A)多发性肌炎B)周期性瘫痪C)重症肌无力D)格林-巴利综合征E)面神经麻痹[单选题]62.下列哪项是重症胰腺炎特有的临床表现?()A)腹痛B)发热C)水肿D)Culen征E)恶心呕吐[单选题]63.患者女,46岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,血压110/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能是下列哪项诊断?()A)高位急性阑尾炎B)胆囊息肉C)十二指肠溃疡D)急性胃炎E)慢性胆囊炎,胆石症[单选题]64.胎盘早剥出血发生部位是()。A)绒毛膜B)包蜕膜C)底蜕膜D)子宫螺旋动脉E)胎盘边缘血窦[单选题]65.老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A)胸部透视B)心电图C)血气分析D)肺功能检查E)血常规[单选题]66.口服中毒者，最常用的吸附剂是A)鸡蛋清B)活性炭C)牛奶D)树脂E)氢氧化钠[单选题]67.有机磷农药中毒,毒蕈碱样症状的发生是由于()。A)M型受体敏感性降低B)胆碱能神经递质老化C)乙酰胆碱过度兴奋运动神经D)乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维E)乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维[单选题]68.ARDS最早期的症状是A)呼吸加快窘迫感B)明显呼吸困难C)病人发绀D)呼吸道分泌物增多E)肺部听诊有罗音[单选题]69.触发神经末梢释放递质的离子是:()A)Na离子B)K离子C)Ca离子D)Mg离子E)Cl离子[单选题]70.女性,29岁,风心二尖瓣狭窄6年,无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是A)发生室颤B)心排出量减少,脑供血不足C)心房血栓脱落,脑栓塞D)高凝状态,脑血栓形成E)瓣膜上血栓脱落,脑栓塞[单选题]71.苯二氮卓类中毒的特异解毒药是A)尼可刹米B)纳络酮C)氟马西尼D)钙剂E)美解眠[单选题]72.对儿童实施单人心肺复苏时，胸外心脏按压与通气的比例为A)3B)15：2C)3D)15：1E)3：1[单选题]73.以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用?()A)肌肉强直性痉挛B)心血管活动受抑制C)瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D)消化道、呼吸道腺体兴奋E)支气管、胃肠道平滑肌兴奋[单选题]74.患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为()。A)急性胰腺炎B)急性阑尾炎C)急性胆囊炎D)急性肠梗阻E)胃溃疡[单选题]75.患者男,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为主重,肠鸣音消失,肝浊音界存在,右下腹穿刺抽出淡红色血性液,白细胞12×109/L,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转,诊断应考虑为()。A)急性胃炎B)胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C)溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎D)急性出血坏死性胰腺炎E)急性绞窄性肠梗阻[单选题]76.婴儿消化不良时呈乳凝块便,其主要成分为()。A)脂肪B)变性脂肪C)酪蛋白D)脂肪及酪蛋白E)蛋白质[单选题]77.男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP80/50mmHg,心率30次/min,律齐,心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是()。A)静脉注射肾上腺素B)同步直流电复律C)静脉滴注多巴酚丁胺D)静脉滴注异丙肾上腺素E)植入临时性心脏起搏器[单选题]78.INR为()。A)PT(正常)ISI/PT(患者)ISIB)PT(患者)ISI/PT(正常)ISIC)(PT(正常)/PT(患者))ISID)(PT(患者)/PT(正常))ISIE)以上都不是[单选题]79.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:()A)抽吸气体B)松解伤口缝线C)更换气管套管D)让其自行吸收E)以上都不是[单选题]80.无痛性黄疸可见于:()A)急性胆囊炎B)胰岛细胞瘤C)急性胰腺炎D)急性化脓性胆管炎E)胰头癌[单选题]81.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是()。A)血压是反映休克程度最敏感的指标B)休克指数>2.0提示有严重休克存在C)轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复D)血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能E)脉率的变化多出现在血压变化之前[单选题]82.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压A)DBP>12.9kPa(130mmHe)B)中度高血压可急剧发展为恶性高血压C)重度高血压可急剧发展为恶性高血压D)眼底可出血渗出和乳头水肿E)眼底无乳头水肿[单选题]83.关于溶血反应的治疗,下列不恰当的是()。A)肝素治疗B)20%甘露醇250ml静脉快速滴注C)减慢输血速度至每分钟10滴D)5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E)输血浆[单选题]84.需要接受急诊神经影像学检查的患者是()。A)儿童患者不伴有急性颅内病变风险,同时临床表现良好B)首次突发抽搐的成年患者C)成年抽搐患者存在急性颅内病变的风险因素时D)已经服用抗癫痫药物的患者E)发热儿童伴有抽搐[单选题]85.外科慢性感染是指病程在()。A)4周以内B)3周以内C)1个月内D)2个月以内E)超过2个月[单选题]86.有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为()。A)阿托品B)胆碱酯酶复活剂C)皮质激素D)吸兴奋剂E)阿托品和胆碱酯酶复活剂[单选题]87.男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾6.5mmol/L,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用:()A)硝普纳B)螺内酯C)夫塞米D)地高辛E)阿司匹林[单选题]88.男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是()。A)支气管扩张B)慢性支气管炎C)慢性支气管炎、阻塞性肺气肿D)肺间质纤维化E)支气管哮喘[单选题]89.下列哪一项临床表现为毒蕈中毒溶血型A)腹痛、腹泻B)流涎、多汗、瞳孔缩小C)谵妄、幻觉D)黄疸、肝脾大、血红蛋白尿、急性肾衰E)消化道以及全身出血、昏迷[单选题]90.进入传染性非典型性肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩:()A)4B)6C)2D)10E)12[单选题]91.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确?()A)给制酸剂同时加抗菌治疗B)给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C)制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂D)制酸制剂应用疗程在GU应适当较DU时延长E)抗菌药物首选一种,以两周为一疗程[单选题]92.判断肾盂肾炎患者是复发还是重新感染,通常以患者前次治疗停药后几周再发为依据?()A)4周B)5周C)6周D)7周E)8周[单选题]93.关于参与支气管哮喘的发病机制,以下叙述正确的是()。A)胃食管反流与哮喘的发生无关B)青少年运动性哮喘与热天户外活动有关C)与呼吸道细菌感染相关D)支气管哮喘属于单基因遗传E)阿司匹林-哮喘-鼻息肉三联症的发病机制与花生四烯酸代谢有关[单选题]94.脑出血的治疗最重要的是()。A)使血压迅速降至正常B)外科手术清除血肿C)给予止血剂D)控制脑水肿E)防治并发症[单选题]95.十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切?()A)吸烟B)饮酒C)气候D)Hp感染E)遗传[单选题]96.重症肌无力的发病机制可能是()。A)突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少B)突触前膜乙酰胆碱释放减少C)乙酰胆碱酯酶活性降低D)乙酰胆碱酯酶活性增高E)以上均不是[单选题]97.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点?()A)便于随胆汁排出体外B)增加其溶解度便于随尿液排出C)限制其进入细胞以免引起细胞中毒D)使它易于进入细胞内储存E)改变其生物活性[单选题]98.下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A)过敏性休克B)心源性休克C)感染性休克D)低血容量性休克E)以上都不是[单选题]99.下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()。A)可见于轻型急性胰腺炎B)为预后不佳的表现C)与临床严重程度平行D)脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙E)刺激降钙素分泌[单选题]100.男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是()。A)超声心动图B)HolterC)运动试验D)肺通气灌注扫描E)冠状动脉造影[单选题]101.使用要素饮食时,哪项描述不恰当?()A)溶液的温度要保持在40℃左右B)一般需采用管饲,连续滴注C)滴注速度宜先慢后快D)溶液配制后应立即使用,24小时内用完E)要素饮食热量较高,用后排便量显著增加[单选题]102.严重创伤性休克后,首先应预防的是:()A)感染B)输血并发症C)急性心力衰竭D)肠麻痹E)急性呼吸窘迫综合征[单选题]103.不能引起特异性感染的是()。A)破伤风杆菌B)结核杆菌C)β-溶血性链球菌D)肺炎球菌E)梭状芽孢杆菌[单选题]104.有一名3岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A)脑震荡B)脑挫伤C)轴索损伤D)脑干损伤E)颅底骨折[单选题]105.女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是A)慢性阻塞性肺气肿B)支气管扩张C)支气管哮喘D)支气管肺癌E)喘息型慢性支气管炎[单选题]106.洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用:()A)利多卡因B)普罗帕酮C)苯妥英钠D)氯化钾E)直流电复律[单选题]107.心源性脑栓塞时,栓塞多发生的部位是()。A)大脑前动脉B)大脑中动脉C)大脑后动脉D)椎动脉E)基底动脉[单选题]108.关于Ⅰ度冻伤临床表现错误的是A)受冻部位皮肤红肿充血B)自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失C)愈后表皮脱落，不留瘢痕D)损害大小不一，初起为红或紫红色的淤血性红斑，压之退色E)伴有皮肤水疱[单选题]109.关于发热反应的原因,下列哪项是错误的?()A)血液中有细菌代谢产物或细菌B)多次输血后病人血内有血小板抗体C)多次输血后病人血内有白细胞抗体D)输血传播了病毒性肝炎E)血浆浑浊,有絮状物[单选题]110.下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是()A)注意B)维持引流通畅C)妥善固定D)注意水柱波动E)搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口[单选题]111.女性,70岁。患有慢性支气管炎和肺气肿10余年,近3天来咳嗽、气急加重,咳痰,痰稍黄,遂就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。致病菌可能是()。A)铜绿假单胞菌B)肺炎链球菌C)流感嗜血杆菌D)肺炎克雷伯杆菌E)不动杆菌[单选题]112.气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍?()A)1~1.5倍B)1.5~2.0倍C)2.0~2.5倍D)2.5~3.0倍E)3.5~4.0倍[单选题]113.导致原发性脑出血最主要的危险因素是()。A)糖尿病B)高脂血症C)脑动脉畸形D)过度肥胖E)淀粉样脑血管病[单选题]114.持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()。A)1~10μg/minB)10~20μg/minC)20~30μg/minD)30~40μg/minE)40~50μg/min[单选题]115.代偿期出血性休克的失血量一般为()。A)>2100mlB)2100~1700mlC)1700~1200mlD)<800mlE)1200~800ml[单选题]116.多发伤是指()。A)同一致伤因子引起机体同时或相继发生的两处或两处以上的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的B)两个或两个以上的致伤因子引起的创伤C)全身两处以上的软组织损伤D)多处骨折E)多个脏器的损伤[单选题]117.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。无活动风湿的临床及化验指征。该患者最佳的治疗方案是()。A)预防呼吸道感染,避免体力活动B)经皮球囊二尖瓣成形术C)人工瓣膜置换术D)地高辛治疗E)利尿剂治疗[单选题]118.利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量?()A)12小时B)24小时C)36小时D)48小时E)60小时[单选题]119.关于血气分析错误的有()。A)玻璃和塑料注射器都可用于血气分析时的标本采集B)可从任何部位采集的动、静脉血C)动、静脉血氧分压有明显差异D)只能使用动脉血E)标本要用全血[单选题]120.抢救镇静催眠药引起的呼吸衰竭首要措施是A)呼吸兴奋剂的应用B)洗胃C)纳洛酮D)保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸E)血液透析[单选题]121.患者男,48岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛,血压105/75mmHg,5天后因腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,血压11/6kPa(85/45mmHg),血红蛋白8g/dL。诊断最应考虑()。A)左肾挫伤B)结肠迟发性坏死C)胃破裂D)胰腺挫伤并胰腺炎E)脾破裂[单选题]122.高渗性缺水,其体液变化之最终表现是A)细胞外液缺水B)细胞内液缺水C)细胞内液缺水超过细胞外液缺D)细胞内外液等量缺水E)细胞外液缺水超过细胞内液缺冰[单选题]123.男性,58岁。突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神智清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧上睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是:()A)脑梗塞B)蛛网膜下腔出血C)高血压脑出血D)脑动静脉畸形出血E)颅脑肿瘤[单选题]124.急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是()。A)肌注哌替啶B)静滴硝酸甘油C)射频消融治疗D)溶栓治疗E)糖皮质激素+扩血管药物静滴[单选题]125.休克早期血流量基本不变的器官是A)心脏B)肝C)肾D)肺E)脾[单选题]126.发绀可伴呼吸困难，哪种不是A)气胸B)高铁血红蛋白血症C)阻塞性肺气肿D)大量胸腔积液E)弥漫性肺纤维化[单选题]127.关于肾上腺素的作用,错误的是()。A)刺激α-受体,增加外周血管阻力,提高主动脉舒张压B)刺激β-受体,增加心肌收缩力,但对除颤有不利影响C)标准剂量为1mg静脉注射或骨髓腔内注射,每间隔3~5min可重复使用D)可用2~2.5mg气管内给药E)联合应用肾上腺素和血管加压素可提高心脏停搏患者恢复自主循环的概率[单选题]128.冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等。心电图示:心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为()。A)心房扑动B)心房颤动C)多发性室性期前收缩D)阵发性室上性心动过速E)阵发性室性心动过速[单选题]129.发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是A)防止发生创伤B)有利于脑部血液循环C)缓解呼吸困难D)方便抢救E)方便观察荨麻疹[单选题]130.老年人发生肠梗阻的原因最常见的是()。A)肠套叠B)肠粘连C)肠管扭转D)肠管血运障碍E)肠道肿瘤[单选题]131.男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是:()A)原发性癫痫B)脑动脉硬化C)脑动脉瘤D)脑血管畸形E)高血压脑病[单选题]132.大量失血时,首先发生的反应是:()A)脑和心脏的血管收缩B)循环血液中儿茶酚胺减少C)外周阻力降低D)外周阻力增加E)肾脏排出钠增多[单选题]133.发生致命性心律失常的基础是()。A)心脏的生理性改变B)心脏的病理性改变C)心脏结构性异常D)心脏功能异常E)心脏电活动异常[单选题]134.巴比妥中毒导致休克的原因是A)血浆渗出导致血容量减少B)剧烈吐泻导致血容量减少C)毒物抑制血管舒缩中枢D)代谢性酸中毒E)心肌损害[单选题]135.胺碘酮()A)延长APD,阻滞Na离子内流B)缩短APD,阻滞Na离子内流C)延长ERP,促进K离子外流D)缩短APD,阻断β受体E)缩短ERP,阻断α受体[单选题]136.糖尿病酮症酸中毒患者,过多、过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确?()A)脑脊液pH反常升高B)血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C)可诱发或加重脑水肿D)促进钾离子向细胞内转移E)反跳性碱中毒[单选题]137.低渗性缺水轻度缺钠,每千克体重应补充氯化钠多少克?()A)0.75gB)0.5gC)0.25gD)1.0gE)1.25g[单选题]138.急性腹痛伴休克．最常见的病因是()A)急性心肌梗死B)大叶性肺炎C)胃、十二指肠溃疡穿孔D)急性坏死性胰腺炎E)急性坏疽性胆囊炎[单选题]139.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A)没有临床意义B)病情好转C)病情严重D)发作早期E)有心血管并发症[单选题]140.下列哪项不是心跳骤停的心电图表现A)心房颤动B)心室颤动C)脉心电活动D)脉性室性心动过速E)心室静止[单选题]141.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()。A)选择性阻断α1受体B)直接激动β2受体C)促进钾通道开放D)释放一氧化氮E)阻滞Ca2+通道[单选题]142.口服中毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是A)毒物作用引起肠蠕动加快B)毒物作用引起胃蠕动加快C)毒物作用引起幽门梗阻D)胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃E)口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法[单选题]143.下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因?()A)胰腺炎B)胃癌C)急性糜烂出血性胃炎D)消化性溃疡E)食管胃底静脉曲张[单选题]144.下列哪项是特异性感染?()A)疖B)丹毒C)气性坏疽D)新生儿皮下坏疽E)脓性指(趾)头炎[单选题]145.在急性脑血管病中,起病最急的是A)蛛网膜下腔出血B)脑出血C)脑栓塞D)脑血栓形成E)短暂性脑缺血发作[单选题]146.男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A)立即静脉滴注低分子右旋糖酐B)静脉滴注地塞米松C)立即静脉注射肾上腺素D)静脉滴注间羟胺E)静脉滴注去甲肾上腺素[单选题]147.临床上V3R~V6R导联常用于诊断下列哪种疾病?()A)右心室肥大B)心脏移位C)右心室心肌梗死D)右位心E)以上都是[单选题]148.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()。A)补充血量B)消除心律失常C)抗心绞痛D)心肌再灌注E)抗感染[单选题]149.最容易引起骨筋膜室综合征的是:()A)桡骨下段骨折B)股骨颈骨折C)肱骨髁上骨折D)股骨干骨折E)胫腓骨骨折[单选题]150.心电图示右束支阻滞:()A)室间隔缺损B)法洛四联征C)房间隔缺损D)动脉导管未闭E)房室共同通道[单选题]151.Ⅰ导联属标准双极导联,其正极应安放在()。A)左腿B)右手C)左手D)右腿E)胸骨左缘第4肋间[单选题]152.用药前应做皮肤过敏试验的局麻药是A)普鲁卡因B)利多卡因C)丁卡因D)布比卡因E)罗哌卡因[单选题]153.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变?()A)心房扑动4:1传导B)阵发性房性心动过速2:1传导C)心房颤动伴三度房室阻滞D)窦性心律E)完全性左束支传导阻滞[单选题]154.男性,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是:()A)蜘蛛痣及肝掌B)腹壁静脉曲张呈海蛇头样C)脾肿大D)全腹压痛及反跳痛E)腹部移动性浊音阳性[单选题]155.血气分析指标下列错误的是:()A)血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定B)血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题C)PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D)直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分E)BE不受呼吸成分影响[单选题]156.风疹的潜伏期为几天:()A)7-10B)7-14C)14-21D)3-5E)1-2[单选题]157.胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?()A)胆总管扩张B)胆囊多发小结石C)胆囊积液D)黄疸病史E)合并胰腺炎[单选题]158.发热是一种重要的A)临床症候群B)病理过程C)独立疾病D)综合征E)体征[单选题]159.关于癫痫的治疗原则错误的是()。A)联合用药原则B)个体化用药原则C)长期用药原则D)停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E)增药可适当的快,减药一定要慢[单选题]160.特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选()。A)乙琥胺B)丙戊酸钠C)卡马西平D)苯妥英钠E)苯巴比妥[单选题]161.检查外源凝血途径的试验是()。A)PTB)APTTC)CRTD)TTE)FDP和DD[单选题]162.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是A)腹痛,呕吐,寒热B)腹痛,呕吐,黄疸C)腹痛,黄疸,腹泻D)腹痛,腹胀,昏迷E)腹痛,黄疽,寒热[单选题]163.患者,女,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重,查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低,动脉血气分析:PaO255mmHg、PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此病人出院后,不适宜采用的治疗是()。A)吸入支气管扩张剂B)做腹式呼吸,加强膈肌运动C)家庭氧疗D)长期口服中等量激素E)间断应用止咳、化痰药物[单选题]164.关于高危妊娠的描述,错误的是:()A)以往有异常妊娠史或不良分娩史B)年龄为16-35岁C)孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D)各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E)早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线[单选题]165.最容易引起肘内翻的是:()A)桡骨下段骨折B)股骨颈骨折C)肱骨髁上骨折D)股骨干骨折E)胫腓骨骨折[单选题]166.非溶血性发热反应除表现寒战、高热外,可能还具有的表现包括()。A)血压正常,头痛、呕吐B)皮肤潮红,全身痛C)血压升高,头痛、呕吐,腰痛D)血压降低,恶心、呕吐,腹泻E)全身潮红,手脚发麻[单选题]167.有关静息电位的叙述,哪项是错误的A)由K+外流所致,相当于K+的平衡电B)膜内电位较膜外为负C)各种细胞的静息电位数值是不相同的D)是指细胞安静时,膜内外电位差E)是指细胞安静时,膜外的电位[单选题]168.支气管哮喘并发自发性气胸时不会出现()A)两肺布满哮鸣音B)呈哮喘持续状态C)突然患侧剧烈胸痛D)患侧肺下界上升E)X线示患侧肺纹理消失[单选题]169.有关内毒素的描述哪一项是错误的？A)是革兰氏阴性细菌的菌壁成分B)活性成分是脂多糖C)脂质A是致热的主要成分D)干热16E)反复注射给动物不产生耐受性[单选题]170.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:()A)无强烈刺激征B)水溶性差,相对较稳定的药物C)无难闻气味D)耐热稳定E)机体对该药不过敏[单选题]171.百草枯造成机体损伤的核心反应是()。A)氧化-还原反应B)聚合反应C)解离反应D)转录反应E)免疫反应[单选题]172.淹溺的救治原则是A)迅速将病人救离出水B)立即恢复有效通气C)实施心肺复苏D)根据病情对症处理E)以上都是[单选题]173.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A)间羟胺B)低分子右旋糖酐C)多巴胺D)异丙肾上腺素E)多巴酚丁胺[单选题]174.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿啰音,心率115次/min,可闻及奔马律,则下列处置中不宜的是()。A)静脉滴注毒毛花苷KB)静脉滴注硝酸异山梨醇酯C)静脉滴注硝酸甘油D)静脉滴注多巴酚丁胺E)吸氧[单选题]175.尤其适用于阿司匹林哮喘的药物是()。A)噻托溴铵B)孟鲁司特C)氨茶碱D)特布他林E)布地奈德[单选题]176.慢性充血性心力衰竭最早出现的症状是().A)端坐呼吸B)咳粉红色泡沫痰C)夜间阵发性呼吸困难D)下肢水肿E)颈静脉怒张[单选题]177.有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用()。A)新斯的明B)阿托品C)可拉明D)碳酸氢钠E)氯磷定[单选题]178.对无禁忌者接种甲流疫苗,接种时严格实施预防接种安全注射,接种后现场留观时间为:()A)10分钟B)20分钟C)30分钟D)60分钟E)24小时[单选题]179.麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是()。A)阵发性绞痛B)排便排气停止C)腹胀D)呕吐E)肠鸣音减弱[单选题]180.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予()A)高压氧治疗B)高流量氧治疗C)鼻导管吸氧D)脱水降颅内压E)盐皮质激素[单选题]181.严重哮喘发作的病人，呼吸困难加重而哮鸣音减弱或消失，提示()A)病情好转B)并发自发性气胸C)并发心力衰竭D)合并肺炎E)合并肺气肿[单选题]182.以下关于ACS共同的病理生理学基础不正确的是()。A)冠状动脉粥样硬化B)斑块破裂C)斑块糜烂、溃疡D)血小板聚集、血管收缩E)胰岛素抵抗[单选题]183.男性,48岁,间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~5次/d,略不成形,纳差,1个月内体重下降5kg。化验粪便隐血(±)~(+)。血Hb104g/L。确诊最佳手段是()。A)血液生化B)大便找瘤细胞C)结肠镜D)腹部CTE)腹部超声[单选题]184.西地兰的正确用法是()。A)5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6mgB)10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6mgC)50%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.4~0.6mgD)5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.2~0.4mgE)10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,首剂0.2~0.4mg[单选题]185.22岁未婚女性，最近阴道少量出血一周，2天来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45天前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要A)右下腹疼痛伴恶心B)腹膜刺激征阳性C)白细胞、中性粒细胞增高D)尿妊娠试验阳性E)阴道少量留血[单选题]186.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:()A)肠蛔虫病B)小肠扭转C)肠套叠D)肠道畸形E)胃肠炎[单选题]187.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()。A)胃酸缺乏B)肠道炎症C)肠蠕动增强D)结肠过敏E)小肠吸收不良[单选题]188.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于A)直接扩张冠状动脉B)降低心肌耗氧量C)增加心肌收缩D)减轻后负荷E)降低心肌痛阈[单选题]189.脑疝形成时,不可以A)静脉滴注甘露醇B)腰椎穿刺C)吸氧D)吸痰E)翻身[单选题]190.接产要领不包括下列哪项A)无菌操作,保护会阴B)协助胎头俯屈与仰伸C)胎头仰伸时令产妇屏气D)必须让产妇与接产者充分合作E)让胎头在宫缩闭歇缓慢通过阴道口[单选题]191.血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项A)高血压病一期B)高血压病二期C)高血压病三期D)急进性高血压E)高血压脑病[单选题]192.患者,男,14岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应首选()。A)诺氟沙星B)红霉素C)青霉素D)第二代头孢菌素E)庆大霉素[单选题]193.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施为:()A)低浓度持续吸氧B)高浓度吸氧C)正压机械通气D)呼气末正压通气E)应用糖皮质激素[单选题]194.8字包扎用于A)夹板固定B)大腿C)头部D)肩关节E)前臂[单选题]195.男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成?数寸长短的小人?,约5~10秒后此现象消失。伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是()。A)单纯运动性发作B)单纯部分性发作C)复杂部分性发作D)单纯感觉性发作E)失神发作[单选题]196.关于创伤现场救护的目的,不正确的是()。A)抢救、延长伤员的生命B)减少出血,保护伤口C)固定骨折,快速止血D)防止并发症的发生E)尽快转至三甲医院[单选题]197.骨筋膜室综合征的晚期并发症是:()A)缺血性骨坏死B)肾功能衰竭C)缺血性肌痉挛D)不明原因发热E)慢性骨髓炎[单选题]198.患者女性,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余,患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛:()A)主动脉夹层B)急性心肌梗死C)肺动脉栓塞D)输尿管结石E)肠系膜动脉栓塞[单选题]199.毒蛇咬伤后，可用于冲洗伤口的液体不包括A)肥皂水B)生理盐水C)双氧水D)1/5E)红汞[单选题]200.溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:()A)血清中非脂型胆红素浓度明显增高B)血清中脂型胆红素浓度明显增高C)进入肠内脂型胆红素减少D)尿中尿胆原显著减少E)尿中尿胆红素明显增多[单选题]201.胆囊管结石嵌顿:()A)突然上腹部持续性刀割样疼痛,查体为板状腹B)突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C)突然上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射D)突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E)突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部[单选题]202.肢体冻伤时应A)立即用雪搓B)将伤肢放入摄氏38度-4C)用高温烘烤以尽快复温D)有水疱要戳破E)以上都是[单选题]203.男性,64岁。原有冠心病、心绞痛史5年。近1周来心绞痛发作频繁,发作时间不定,硝酸甘油含片需要量增多。临床诊断为不稳定型心绞痛。下列哪项检查为禁忌?()A)超声心动图B)核素心肌显像C)心电图运动负荷试验D)心电图E)冠状动脉造影[单选题]204.男,7岁,2周前曾发热、嗓子痛。近3天眼睑水肿,尿量减少,尿色如浓茶。今晨头痛、呕吐,半小时前突然抽搐,急诊来院。最可能的诊断是:()A)脑膜炎B)脑出血C)高血压脑病D)尿毒症E)低钠血症[单选题]205.张力性气胸的临床表现有()。A)低血容量性休克B)Beck三联征C)纵隔摆动D)广泛性皮下气肿E)反常呼吸[单选题]206.关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是()。A)是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致B)肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位C)急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状D)血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压E)肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死[单选题]207.检伤时发现头部损伤并出血，神志尚清的患者，应该给予什么颜色的分类标记A)红色B)黄色C)绿色D)橙色E)黑色[单选题]208.戊型病毒性肝炎是:()A)经空气、飞沫、尘埃传播B)经水、食物、苍蝇传播C)经手、用具、玩具传播D)经血液、体液、血制品传播E)经吸血节肢动物传播[单选题]209.右心衰竭的主要临床表现是A)心搏出量减少B)体循环静脉瘀血及水肿C)毛细血管通透性增高D)容量血管收缩使静脉压增高E)醛固酮增高使血容量增加[单选题]210.心绞痛及昏厥常见于A)二尖瓣狭窄B)二尖瓣关闭不全C)主动脉瓣狭窄D)主动脉瓣关闭不全E)三尖瓣狭窄[单选题]211.二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是A)利尿剂以减轻心脏前负荷B)硝普钠以扩张血管C)西地兰控制心室率D)吸氧改善缺氧E)二尖瓣分离术解除机械梗阻[单选题]212.关于气管内插管的禁忌证,叙述错误的是()。A)明显喉头水肿或声门及声门以下狭窄者B)颈部软组织皮下气肿C)咽喉部烧灼伤D)下呼吸道分泌物潴留E)肿瘤或异物滞留[单选题]213.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A)休克B)黄疸C)高热D)上腹部压痛及反跳瘸E)两侧腹部皮肤出现皮下出血[单选题]214.原发性腹膜炎细菌侵入腹膜的途径不包括()。A)血行扩散B)上行性感染C)直接扩散D)透壁性感染E)腹腔内原发病灶[单选题]215.患者女,55岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38℃~38.5℃)。体格检查。巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查()。A)口服胆囊造影B)静脉胆道造影C)经皮肝穿刺胆道造影D)逆行胰胆管造影E)B型超声检查[单选题]216.血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为()。A)4×109/LB)6×109/LC)8×109/LD)10×109/LE)12.5×109/L[单选题]217.男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是()。A)良性溃疡底部光滑B)恶性溃疡直径较大,形状不规则C)恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血D)良性溃疡边缘光滑,无僵硬E)恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见[单选题]218.检伤时发现骨盆骨折、下肢开放性骨折合并大量出血的患者，应该给予什么颜色的分类标记A)红色B)黄色C)绿色D)橙色E)黑色[单选题]219.患者,女,22岁,双眼睑下垂,伴复视和吞咽费力1年,休息后好转。诊为重症肌无力,下列哪种药物不能应用?()A)氯丙嗪B)肾上腺皮质激素C)抗胆碱酯酶剂D)免疫球蛋白E)硫唑嘌呤[单选题]220.上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于下列哪种疾病?()A)胆道蛔虫病B)胆总管囊肿C)先天性胆道闭锁D)急性胆囊炎E)胆总管结石合并感染[单选题]221.患者女,32岁。因右肾结石行体外冲击波碎石3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,其预防方法包括()。A)口服维生素B6或氧化镁B)口服别嘌呤醇C)碱化尿液,服卡托普利D)碱化尿液,少食动物内脏E)控制感染,服氯化铵[单选题]222.有机磷农药中毒时最早出现哪些症状?()A)横纹肌纤维束颤动B)肌力减退C)头晕、头痛、疲乏D)副交感神经末梢兴奋的表现E)血压升高,心律失常[单选题]223.提示左心功能不全的脉搏是:()A)奇脉B)迟脉C)交替脉D)水冲脉E)重搏脉[单选题]224.下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是()。A)指发生在十二指肠球部以下的溃疡B)易并发出血C)多出现夜间痛和背部放射痛D)对药物治疗反应好E)常规检查过程中容易漏诊[单选题]225.伴心室率过慢的房颤或III度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A)安置人工心脏起搏器B)使用糖皮质激素C)加用奎尼丁D)使用利尿剂E)使用阿托品[单选题]226.下述疾病中最易导致休克的是()A)急性阑尾炎B)急性胰腺炎C)胆道感染D)急性胃十二指肠溃疡穿孔E)脾破裂出血[单选题]227.抑制哮喘气道炎症的首选药物是()。A)拟肾上腺素类药物B)黄嘌呤类药物C)色甘酸钠D)糖皮质激素E)酮替芬[单选题]228.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要区别是()。A)疼痛部位B)疼痛性质C)疼痛程度D)疼痛时是否伴发恶心E)疼痛持续时间[单选题]229.患者,男,36岁。慢性上腹痛8年。近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。在进行诊断时,不宜选择的检查是()。A)胃镜B)上消化道钡剂造影C)血电解质D)腹部X线片E)腹部B超[单选题]230.破伤风属于()。A)毒血症B)菌血症C)败血症D)脓血症E)坏血症[单选题]231.男性,63岁。吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/min。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是()。A)慢性支气管炎急性加重期B)支气管哮喘C)支气管扩张D)肺结核E)慢性阻塞性肺疾病急性加重期[单选题]232.中度有机磷中毒的胆碱酯酶活力值水平为A)9B)7C)5D)3E)以上均错[单选题]233.关于阿托品的用途，以下哪项是错的A)适用于心室静止患者的抢救B)适用于C)适用于有机磷中毒患者的治疗D)适用于心室颤动患者的治疗E)可松弛平滑肌、减少腺体分泌[单选题]234.粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是()。A)淋巴细胞B)巨噬细胞C)中性粒细胞D)上皮细胞E)红细胞[单选题]235.头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在:()A)8小时内B)12小时内C)24小时内D)48小时内E)72小时内[单选题]236.感染性休克的治疗中最重要的治疗是()。A)补充血容量B)补充血容量同时抗感染C)合理使用血管活性药物D)肾上腺皮质激素E)其他治疗包括营养支持,纠正酸碱失衡等[单选题]237.张力性气胸急救措施为A)粗针头排气减压B)胸腔闭式引流C)开胸探查D)加压给氧E)输液、输血[单选题]238.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A)房扑B)窦性停搏C)室性自搏心律D)室扑E)室颤[单选题]239.患者女,48岁,胸部外伤后1小时,诉胸痛、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱,胸腔穿刺抽出不凝血液。胸片:左第7~9肋骨骨折,左肺压缩70%,并见液平面。该患者出现呼吸困难的主要原因是()。A)心脏排血阻力增加B)肺表面活性物质减少C)回心血量减少D)气体交换容量减少E)肺弥散功能障碍[单选题]240.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠()。A)病史及临床表现B)X线钡餐检查C)Hp检查D)胃液分析E)胃镜检查[单选题]241.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A)立即控水B)呼吸兴奋剂的应用C)心内注射肾上腺素D)皮质激素的应用E)人工呼吸和胸外按压[单选题]242.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是A)常有呕血B)定有黑便C)呕血常为咖啡色D)出血后疼痛减轻E)出血后可有发热及氮质血症[单选题]243.男性,50岁,发现高血压1年,血压最高170/90mmHg。既往高血脂病史,否认糖尿病、脑梗死。口服降压药物时,血压控制目标是()。A)降至临界高血压水平,即140~160/90~99mmHg水平B)降至正常范围,即140/90mmHg以下C)控制在患者可以耐受的程度D)控制在150/90mmHg以下E)控制在120/80mmHg以下[单选题]244.海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A)沙门氏菌食物中毒B)嗜盐菌食物中毒C)变形杆菌食物中毒D)葡萄球菌食物中毒E)肉毒杆菌食物中毒第2部分：多项选择题，共11题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]245.病态窦房结综合征的心电图可表现为()A)交界区逸搏心律B)严重窦性心动过缓C)窦性停搏或窦房阻滞D)心动过缓-过速综合征[多选题]246.使用橡皮止血带止血时应注意的事项哪些正确()A)使用后要记录上止血带的具体时间B)持续绑扎不得超过1小时C)上止血带位置应远离伤口D)每隔1小时应至少松解止血带1次E)松带时要做好防止出血的准备[多选题]247.烧伤病人早期监测项目包括:()A)精神状态B)尿量C)脉率D)血压E)肢端皮温[多选题]248.病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于A)CO中毒B)有机磷农药中毒C)吸毒D)脑干出血E)安定中毒[多选题]249.关于颈椎病,下列说法正确的是:()A)交感型颈椎病最多见B)神经根型表现为手部麻木无力C)可有心动过速等交感神经表现D)骨赘压迫食管可引起吞咽困难E)严重者可导致截瘫[多选题]250.健康促进是干预对人体健康有害的A)心理状态B)生活方式C)群体行为D)生活环境E)生活行为[多选题]251.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述哪些作用有关A)兴奋心脏β1受体，使心排血量增加B)兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C)兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D)兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌E)抑制肥大细胞释放过敏性物质[多选题]252.治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后，病人不应有A)瞳孔0．5cmB)心率100次／分C)体温39．5℃D)两肺底细湿啰音E)皮肤干燥[多选题]253.衡量心肺复苏有效的指标包括:()A)摸到大动脉搏动B)口唇发绀减轻C)收缩压在80mmHg以上D)散大瞳孔开始缩小E)出现自主呼吸动作[多选题]254.可引起咯血的常见病是A)支气管哮喘B)支气管扩张C)急性支气管炎D)慢性纤维性空洞型肺结核E)支气管肺癌[多选题]255.急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血()A)食管B)胃十二指肠C)回肠D)胰腺E)胆道第3部分：问答题，共5题，请在空白处填写正确答案。[问答题]256.休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。A)对B)错[问答题]257.腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致。()A)对B)错[问答题]258.对于心脏骤停的判断必须有心电图依据。()A)对B)错[问答题]259.张力性气胸应该及时开胸探查。()A)对B)错[问答题]260.心搏骤停的主要依据是意识丧失,反射消失。()A)对B)错1.答案:D解析:2.答案:A解析:3.答案:D解析:4.答案:D解析:5.答案:C解析:6.答案:C解析:7.答案:D解析:8.答案:B解析:9.答案:A解析:10.答案:D解析:11.答案:A解析:12.答案:C解析:13.答案:B解析:14.答案:A解析:15.答案:B解析:16.答案:D解析:17.答案:B解析:18.答案:A解析:19.答案:D解析:20.答案:B解析:21.答案:C解析:22.答案:A解析:23.答案:B解析:24.答案:B解析:25.答案:D解析:26.答案:D解析:27.答案:D解析:28.答案:B解析:29.答案:A解析:30.答案:B解析:31.答案:C解析:32.答案:A解析:33.答案:B解析:34.答案:B解析:35.答案:D解析:36.答案:C解析:37.答案:D解析:38.答案:B解析:39.答案:D解析:40.答案:B解析:41.答案:C解析:42.答案:D解析:43.答案:E解析:44.答案:D解析:蛛网膜下腔出血多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者有头痛发作史。可突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安;危重者可有不同程度的意识障碍,少数可出现癫痫发作和精神症状。多有脑膜刺激征。实验室检查见腰椎穿刺脑脊液压力增高,呈均匀血性。45.答案:B解析:MODY发病年龄早,一般在25岁以前,呈常染色体显性遗传,WHO新分型将其归为特殊型糖尿病中的B细胞功能缺陷糖尿病之一。46.答案:E解析:糖尿病肾病可分为五期①Ⅰ期为糖尿病初期,肾小球超滤过是此期最突出的特征,肾小球滤过率(GFR)明显升高;②Ⅱ期肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚及系膜基质轻度增宽;尿白蛋白排泄率(UAER)多数正常;③Ⅲ期早期糖尿病肾病期,GBM增厚及系膜基质增宽明显,小动脉壁出现玻璃样变;出现持续微量白蛋白尿,UAER持续在20~200μg/min(正常<10μg/min),GFR仍高于正常或正常;④Ⅳ期临床糖尿病肾病期,肾小球病变更重,部分肾小球硬化,灶状肾小管萎缩及间质纤维化;尿蛋白逐渐增多,尿蛋白总量>0.5g/24h,GFR下降;可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退;部分患者可表现为肾病综合征;⑤V期尿毒症期,多数肾单位闭锁;UAER降低,血肌酐升高,血压升高。47.答案:D解析:48.答案:E解析:49.答案:A解析:癫痫持续状态的首选药物治疗为地西泮(安定)10~20mg,静注,每分钟不超过2mg。以后用地西泮50~100mg,加入5%葡萄糖500ml中,缓慢静滴,每日总量在100~200mg。50.答案:E解析:一般认为干燥的皮肤在低电压下具有相当高的电阻,约10万欧。表皮具有这样高的电阻是因为它没有毛细血管。手指某些部位的皮肤还有角质层,角质层的电阻值更高,而不经常摩擦部位的皮肤的电阻值是最小的。皮肤电阻还同人体与带电体的接触面积及压力有关。当表皮受损暴露出真皮时,人体内因布满了输送盐溶液的血管而具有很低的电阻。因此答案选E。51.答案:E解析:急性重症胰腺炎的主要诱因为饮酒、暴饮暴食等,主要临床表现为急性上腹痛,易并发急性多器官功能障碍及衰竭。患者青年男性,饮酒后出现急性上腹痛,同时并发呼吸困难,可考虑诊断为急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征。因此答案选E。52.答案:C解析:临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。53.答案:E解析:54.答案:A解析:临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。55.答案:D解析:Graves病时,机体甲状腺激素分泌增多,代谢增强,使胆固醇合成、转化及排泄都加速,最终导致血总胆固醇降低,而不是增加。56.答案:B解析:病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降,第一心音减弱。ACDE四项符合病毒性心肌炎的体征。57.答案:A解析:救治原则对创伤患者,应优先解除危及生命的情况,使伤情得到初步控制,然后进行后续处理,遵循?抢救生命第一,保护功能第二,先重后轻,先急后缓?的原则。对于创伤失血性休克患者,基本治疗措施包括控制出血、保持呼吸道通畅、液体复苏、止痛以及其他对症治疗。由此可见创伤性休克的急救,主要措施是制止出血,补充血容量。58.答案:D解析:奇脉指吸气时脉搏显著减弱或消失,系左心室搏血量减少所致。正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响。当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量相应减少。因此答案选D。59.答案:C解析:60.答案:C解析:61.答案:C解析:临床表现符合重症肌无力,眼外肌受累为首发症状,表现为眼睑下垂、复视,随病情进展,可出现构音困难,进食呛咳等。62.答案:D解析:Culen征见于重症急性胰腺炎患者,多因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗入腹壁下,致脐周皮肤青紫。63.答案:E解析:患者上腹痛半年,餐后发作,伴右肩部放射痛,查体右上腹轻压痛,考虑诊断为慢性胆囊炎。慢性胆囊炎常合并胆囊结石。64.答案:C解析:底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜与胎盘之间形成血肿,致使胎盘与子宫壁分离,形成胎盘早剥。65.答案:A解析:66.答案:B解析:67.答案:E解析:毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。因此毒蕈碱样症状的发生是由于乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维。68.答案:C解析:69.答案:C解析:70.答案:D解析:71.答案:C解析:72.答案:A解析:73.答案:A解析:毒蕈碱样症状在有机磷农药中毒患者中出现最早,主要是副交感神经末梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。A项,肌肉强直性痉挛为烟碱样症状。74.答案:D解析:患者有肠梗阻的典型症状腹痛,呕吐,停止排便、排气。75.答案:D解析:患者饱餐后出现上腹痛,腹痛剧烈如刀割样,腹胀、恶心呕吐,有腹膜炎体征,血清淀粉酶显著增高,考虑为急性胰腺炎;血钙浓度1.5mmol/L(正常值为2.25~2.75mmol/L),低血钙提示病情严重,预后差,有出血坏死的可能。76.答案:D解析:婴儿粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块,提示脂肪或酪蛋白消化不完全。77.答案:E解析:患者为急性心梗,出现三度房室传导阻滞(即完全性房室传导阻滞),心房冲动完全不能传导到心室,可出现Adams-Stokes综合征,导致猝死。治疗上应及时安装起搏器,可先安装临时起搏器,待心肌水肿消退后观察心率情况,是否安装永久起搏器。78.答案:D解析:国际标准化比值(INR)INR=PTRISI,其中ISI组织活酶的国际敏感度指数;PTR凝血酶原时间比值,PTR=受检者PT(s)/正常对照PT(s)。79.答案:B解析:80.答案:E解析:81.答案:A解析:休克的一般监测包括①精神状态,是脑组织血流灌流和全身循环状况的反映。②皮肤温度、色泽,是体表灌流情况的标志,如患者的四肢温暖,皮肤干燥,轻压指甲或口唇时,局部暂时缺血苍白,松压后色泽迅速转为正常,表明休克好转。③血压不是反映休克程度最敏感的指标。血压的敏感性不如中心静脉压高,反映早期休克比较敏感的指标是尿量。④脉率,脉率的变化多出现在血压变化之前。82.答案:A解析:83.答案:C解析:一旦发生溶血反应,必须立即停止输血。84.答案:C解析:存在急性颅内病变的风险因素时,需要接受急诊神经影像学检查。85.答案:E解析:按病程分类在3周之内的为急性感染,超过2个月的为慢性感染,介于两者之间的为亚急性感染。慢性病程应指超过2个月的病程。86.答案:E解析:阿托品为短效抗胆碱药物,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和胆碱酯酶活性恢复无效。胆碱酯酶复活剂对缓解烟碱样症状有效。因此应该采用阿托品和胆碱酯酶复活剂作为有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂。87.答案:B解析:88.答案:C解析:慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上并连续2年者,后期X线表现为双肺纹理紊乱。肺气肿则表现为桶状胸,肋间隙增宽,双肺透亮度增加。因此答案选C。89.答案:D解析:90.答案:E解析:91.答案:E解析:为了达到溃疡愈合,抑酸药物的疗程通常为4~6周,一般推荐DU的PPI疗程为4周,GU疗程为6~8周。抗菌药物选两种组成三联疗法,以一周或两周为一疗程。因此答案选E。92.答案:C解析:再发性尿路感染包括重新感染和复发。前者是指治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,且菌株与上次不同。复发则为治疗后症状消失,尿菌阴转后在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同且为同一血清型。93.答案:E解析:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。A项,胃食管反流常可以诱发哮喘的发生。B项,青少年运动性哮喘与运动时接触空气中的过敏原有关,与天气无关。C项,支气管哮喘与呼吸道细菌感染无关。D项,哮喘具有遗传倾向,但并不属于单基因遗传病。E项,在阿司匹林哮喘(ASA)中部分患者合并有鼻息肉,被称为阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症,其发病机制与花生四烯酸代谢有关。94.答案:D解析:脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及出血急性期恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。95.答案:D解析:幽门螺杆菌为消化性溃疡的重要的致病因素,根除Hp有助于溃疡的愈合及显著降低消化性溃疡的复发率。96.答案:A解析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损(敏感性降低和受体数目减少)引起。97.答案:C解析:血红素在单核-吞噬细胞系统经代谢转变生成胆红素,胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,其为脂溶性物质难溶于水,当其进入血中就被清蛋白携带,形成胆红素-清蛋白而运输。98.答案:A解析:99.答案:A解析:A项,低钙血症常见于重症急性胰腺炎;BCDE四项,低血钙程度与临床严重程度平行,可引起手足抽搐,为预后不佳表现。其因大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与钙结合成脂肪酸钙,大量消耗钙所致,也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。100.答案:D解析:由病例可知,该患者有射频消融手术史(右心导管术),目前出现左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降等症状,应首先考虑有无肺栓塞可能,肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。101.答案:E解析:要素饮食残渣少,故病人排便量不多。102.答案:A解析:103.答案:C解析:特异性感染是指某种病菌只引起某种特定的感染性疾病,致病菌与感染性疾病之间具有一一对应关系。如结核病、破伤风、气性坏疽、念珠菌等。β-溶血性链球菌可引起多种感染性疾病,不具有特异性。104.答案:D解析:105.答案:A解析:106.答案:E解析:107.答案:B解析:心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子阻塞脑的动脉血管所致,脑栓塞多发生在大脑中动脉,特别是豆纹动脉,这与其解剖特点有关。108.答案:E解析:109.答案:D解析:ABCE四项,均为引起发热反应的原因,发热反应的原因包括免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。D项,输血后感染病毒性肝炎是输血引起的疾病,不属于发热反应的原因。110.答案:E解析:111.答案:C解析:C项,由病例可知,患者老年女性,有慢性支气管炎和肺气肿10余年,近来咳嗽、气急加重、咳痰,痰涂片见球状革兰阴性小杆菌,可疑为流感嗜血杆菌导致的肺炎。流感嗜血杆菌导致的肺炎的诊断要点包括①流感嗜血杆菌为多形性(球)杆菌,革兰染色阴性。②流感嗜血杆菌性肺炎临床表现为高热、呼吸困难、衰竭。A项,铜绿假单胞菌肺炎临床表现毒血症症状明显,脓痰,可呈蓝绿色,痰涂片为革兰氏阴性。B项