2022护师资格考试强化试卷：相关专业知识三（A3A4型题）

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单项选择题【题型】A3A4型题患儿女，孕32周顺产。生后4小时出现青紫，并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺呼吸音低。X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

1.首先考虑的疾病是[1分]

A新生儿肺透明膜病

B新生儿肺炎

C新生儿破伤风

D新生儿窒息

E湿肺

【题型】A3A4型题患儿女，孕32周顺产。生后4小时出现青紫，并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺呼吸音低。X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

2.该病的主要病因是[1分]

A病毒感染

B宫内缺氧

C羊水吸入

D细菌感染

E缺乏肺表面活性物质

【题型】A3A4型题患儿女，孕32周顺产。生后4小时出现青紫，并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺呼吸音低。X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

3.主要治疗首选[1分]

A维持酸碱平衡

B肺泡表面活性物质替代治疗

C对症治疗和抗病毒

D用有效抗生素和对症治疗

E支持治疗

【题型】A3A4型题患儿女，孕32周顺产。生后4小时出现青紫，并进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺呼吸音低。X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。

4.首选的护理诊断是[1分]

A体温调节无效

B营养失调

C自主呼吸受损

D气体交换受损

E有感染的危险

【题型】A3A4型题患儿男，日龄16天，因发热两天伴吃奶差收入院。查体：T39.5℃，一般情况及反应差，皮肤粘膜中度黄染，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹部膨隆，脐带未脱，脐周发红，有少许脓性分泌物。

5.可能的诊断是[1分]

A新生儿败血症

B新生儿生理性黄疸

C新生儿溶血症

D新生儿颅内出血

E新生儿颅内感染

【题型】A3A4型题患儿男，日龄16天，因发热两天伴吃奶差收入院。查体：T39.5℃，一般情况及反应差，皮肤粘膜中度黄染，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹部膨隆，脐带未脱，脐周发红，有少许脓性分泌物。

6.应立即进行的检查是[1分]

A血常规

B肝功能检查

C肝脏B超

D血培养

E头颅CT

【题型】A3A4型题患儿男，日龄16天，因发热两天伴吃奶差收入院。查体：T39.5℃，一般情况及反应差，皮肤粘膜中度黄染，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹部膨隆，脐带未脱，脐周发红，有少许脓性分泌物。

7.治疗中最重要的是[1分]

A保暖

B纠正酸中毒

C吸养

D静注免疫球蛋白

E抗生素治疗

【题型】A3A4型题患儿男，日龄16天，因发热两天伴吃奶差收入院。查体：T39.5℃，一般情况及反应差，皮肤粘膜中度黄染，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，腹部膨隆，脐带未脱，脐周发红，有少许脓性分泌物。

8.最常见的并发症是[1分]

A胆红素脑病

B急性腹膜炎

C新生儿肺炎

D化脓性脑膜炎

E感染性休克

【题型】A3A4型题患儿女，2岁。因发热2天伴厌食乏力来诊。查体：体温39.8℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软鄂等处可见数个直径约2mm～4mm疱疹，周围有红晕，听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音。

9.最可能的诊断是[1分]

A急性扁桃体炎

B疱疹性咽峡炎

C咽－结合膜热

D急性支气管炎

E急性喉炎

【题型】A3A4型题患儿女，2岁。因发热2天伴厌食乏力来诊。查体：体温39.8℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软鄂等处可见数个直径约2mm～4mm疱疹，周围有红晕，听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音。

10.最可能的病原体是[1分]

A流感病毒

B腺病毒

C鼻病毒

D柯萨奇病毒

E单纯疱疹病毒

【题型】A3A4型题患儿女，2岁。因发热2天伴厌食乏力来诊。查体：体温39.8℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软鄂等处可见数个直径约2mm～4mm疱疹，周围有红晕，听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音。

11.患儿自述脐周疼痛，最可能的原因是并发[1分]

A阑尾炎

B腹膜炎

C肠穿孔

D肠系膜淋巴结炎

E肠出血

【题型】A3A4型题患儿女，2岁。因发热2天伴厌食乏力来诊。查体：体温39.8℃，咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软鄂等处可见数个直径约2mm～4mm疱疹，周围有红晕，听诊呼吸音清，未闻及干湿啰音。

12.患儿体温超过多少度时采取降温措施[1分]

A37.5℃

B38℃

C38.5℃

D39℃

E39.5℃

【题型】A3A4型题患儿女，10岁。因四肢及臀部紫红色斑丘疹2天、阵发性腹痛1天来诊。血沉40mm/h。血小板230×109/L。

13.最可能的诊断为[1分]

A急性风湿热

B血小板减少性紫癜

C荨麻疹

D皮肤湿疹

E过敏性紫癜

【题型】A3A4型题患儿女，10岁。因四肢及臀部紫红色斑丘疹2天、阵发性腹痛1天来诊。血沉40mm/h。血小板230×109/L。

14.为鉴别诊断还应做的检查是[1分]

A出血时间

B凝血时间

C大便常规

D大便隐血试验

E血常规

【题型】A3A4型题患儿女，10岁。因四肢及臀部紫红色斑丘疹2天、阵发性腹痛1天来诊。血沉40mm/h。血小板230×109/L。

15.治疗首选[1分]

A环磷酰胺＋阿托品

B苯海拉明＋阿托品

C肾上腺皮质激素＋阿托品

D西米替丁＋阿托品

E硝苯地平＋雷公藤多苷片

【题型】A3A4型题患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年。

16.患者留取清洁中段尿作细菌培养，菌落计数具有临床意义的是[1分]

A菌落计数≥106/ml

B菌落计数≥105/ml

C菌落计数104－105/ml

D菌落计数≥104/ml

E菌落计数＜104/ml

【题型】A3A4型题患者女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年。

17.经系统抗炎治疗效果不明显，对于进一步诊治最有价值的是[1分]

A加用中药，中西结合治疗以加强疗效

B可能与休息不充分有关，应卧床休息

C可能合并肾结核，应同时进行试验性抗痨治疗

D久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力

E寻找并去除导致发病的易感因素尤其是解除尿路梗阻等因素

【题型】A3A4型题患者男，56岁。肥胖体型，查体发现尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。

18.为明确诊断最恰当的处理是[1分]

A复查尿糖

B测定血浆C肽水平

C测定尿中酮体水平

D口服葡萄糖耐量试验

E测定血浆胰岛素水平

【题型】A3A4型题患者男，56岁。肥胖体型，查体发现尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。

19.患者抽血检查糖化血红蛋白。糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况[1分]

A近１个月

B近2-3月

C近4-6个月

D近6-8个月

E近8-12个月

【题型】A3A4型题患者男，56岁。肥胖体型，查体发现尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。

20.经检查确诊为２型糖尿病，给予饮食控制、运动疗法及口服二甲双胍治疗。二甲双胍的副作用应除外[1分]

A酮尿

B低血糖

C胃肠道反应

D高乳酸血症

E肝功能损害

【题型】A3A4型题患者男，56岁。肥胖体型，查体发现尿糖++，空腹血糖6.４mmol/L。

21.糖尿病最基本的治疗措施是[1分]

A饮食治疗

B运动疗法

C胰岛素治疗

D口服药物治疗

E自我病情监测

【题型】A3A4型题患者女，60岁，糖尿病20余年。一日突然昏睡不醒，经检查诊为糖尿病酮症酸中毒。

22.该患者最可能出现的呼吸异常是[1分]

A库氏呼吸

B潮式呼吸

C表浅性呼吸

D间断呼吸

E气样呼吸

【题型】A3A4型题患者女，60岁，糖尿病20余年。一日突然昏睡不醒，经检查诊为糖尿病酮症酸中毒。

23.该异常呼吸表现为[1分]

A呼吸表浅，频率较快

B呼吸变深，频率稍快

C呼吸与呼吸暂停相交替

D呼吸急促，有屏气现象

E呼吸急促，快慢不一

【题型】A3A4型题患者女，20岁。四肢无力、麻木10天。发病1周天前有“感冒”病史。体检：神志清楚，四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓肠肌压痛，短袜套样感觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。

24.该患者最可能的诊断是[1分]

A重症肌无力

B周期性瘫痪

C病毒性脑炎

D格林－巴利综合征

E急性脊髓炎

【题型】A3A4型题患者女，20岁。四肢无力、麻木10天。发病1周天前有“感冒”病史。体检：神志清楚，四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓肠肌压痛，短袜套样感觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。

25.为明确诊断首选的辅助检查是[1分]

A肌电图

B腰穿

C颅脑MRI

D颅脑CT

E脑电图

【题型】A3A4型题患者女，20岁。四肢无力、麻木10天。发病1周天前有“感冒”病史。体检：神志清楚，四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，病理反射未引出，腓肠肌压痛，短袜套样感觉异常。脑脊液检查：白细胞4×106／L，蛋白0.6g／L，糖3.2mmoI／L，氯122mmol／L。

26.对该病诊断具有特殊意义的是[1分]

A上呼吸道感染病史

B对称性肢体远端感觉异常

C脑神经受累极为常见

D脑脊液蛋白细胞分离

E脑电图异常

【题型】A3A4型题患者男，35岁。患有支气管哮喘病。哮喘发作时，患者强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

27.患者发生了[1分]

A阻塞性肺气肿

B肺不张

C自发性气胸

D左心衰竭

E右心衰竭

【题型】A3A4型题患者男，35岁。患有支气管哮喘病。哮喘发作时，患者强追端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧，检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

28.对该患者首要的处理措施是[1分]

A给予高浓度吸氧

B协助患者取半卧位

C开放静脉通道

D气管插管行机械通气

E立即排气减压，以解除气急，使肺复张

【题型】A3A4型题20岁女性学生，5周前咽痛，发热38.5℃，随后出现心悸、气短，活动后加重。体检：心率快，103次/分，心脏扩大，心尖部可闻及奔马律，医生初步诊断为病毒性心肌炎。

29.最有利于明确病因诊断的检查是[1分]

A12导联心电图

B超声心动图

C血清病毒抗体滴定

D血清心肌酶

E核素心肌显像

【题型】A3A4型题20岁女性学生，5周前咽痛，发热38.5℃，随后出现心悸、气短，活动后加重。体检：心率快，103次/分，心脏扩大，心尖部可闻及奔马律，医生初步诊断为病毒性心肌炎。

30.引起心肌炎最常见的病毒是[1分]

A流感病毒

B柯萨奇病毒

C疱疹病毒

D脊髓灰质炎病毒

EECHO病毒

【题型】A3A4型题20岁女性学生，5周前咽痛，发热38.5℃，随后出现心悸、气短，活动后加重。体检：心率快，103次/分，心脏扩大，心尖部可闻及奔马律，医生初步诊断为病毒性心肌炎。

31.不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是[1分]

A先有发热、然后出现心悸、胸闷

B心动过速与发热程度平行

C可合并各种心律失常

D常出现器质性心脏杂音

E恶心、呕吐等消化道症状

【题型】A3A4型题20岁女性学生，5周前咽痛，发热38.5℃，随后出现心悸、气短，活动后加重。体检：心率快，103次/分，心脏扩大，心尖部可闻及奔马律，医生初步诊断为病毒性心肌炎。

32.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是[1分]

A保证病人绝对卧床休息

B保证蛋白质的供给

C给予多种维生素

D给予易消化的饮食

E记出入液量

【题型】A3A4型题患者，男，52岁。右上腹胀痛3月。CT检查示：肝右叶12cm×8cm肿块，包绕.压迫下腔静脉，进一步检查确诊为原发性肝癌。

33.右上腹胀痛的最常见原因是[1分]

A肝癌侵犯膈肌

B肝癌结节刺激腹膜

C肝癌生长迅速，牵拉肝包膜

D肝癌结节破裂出血局限于肝包膜下

E肝癌结节破裂，坏死组织流入腹腔

【题型】A3A4型题患者，男，52岁。右上腹胀痛3月。CT检查示：肝右叶12cm×8cm肿块，包绕.压迫下腔静脉，进一步检查确诊为原发性肝癌。

34.肝癌终末期最常见的并发症是[1分]

A腹水

B继发感染

C肝性脑病

D上消化道出血

E癌结节破裂出血

【题型】A3A4型题患者，男，52岁。右上腹胀痛3月。CT检查示：肝右叶12cm×8cm肿块，包绕.压迫下腔静脉，进一步检查确诊为原发性肝癌。

35.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是[1分]

A放射治疗

B化学治疗

C肝动脉结扎

D并发症治疗

E肝动脉化学栓塞治疗

【题型】A3A4型题患者，男，52岁。右上腹胀痛3月。CT检查示：肝右叶12cm×8cm肿块，包绕.压迫下腔静脉，进一步检查确诊为原发性肝癌。

36.（假设信息）患者突然剧烈腹痛伴头昏、出冷汗，查体腹肌紧张，全腹有压痛反跳痛，最可能的原因是[1分]