03-普通药物的调配

普通药物的调配主要内容一、普通药物简介二、水平层流台的介绍三、普通药物调配操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范普通药物是指除抗感染药、抗肿瘤药之外的其他药物。主要包括中枢神经系统药

心血管系统药

消化系统药物

呼吸系统药物血液系统药物

激素类药物维生素类普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范中枢神经系统药物镇静催眠药物：地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范心血管系统药物抗心绞痛药物：硝酸甘油注射液、硝酸异山梨酯注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范心血管系统药物促脑代谢药物：银杏达莫注射液、依达拉奉注射液、长春西丁注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范心血管系统药物降颅内压药物：呋塞米注射液、甘油果糖注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范消化系统药物保肝药：注射用还原谷胱甘肽、复方甘草酸苷注射液、

门冬氨酸钾镁注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范消化系统药物抑制胃酸药：注射用埃索美拉唑钠、西咪替丁注射液、注射用奥美拉唑钠普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范消化系统药物止吐药：盐酸托烷司琼注射液、盐酸昂丹司琼注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范呼吸系统药物氨溴索注射液、注射用多索茶碱、痰热清注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范血液系统药物抗凝药物：注射用阿替普酶、低分子量肝素钙注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范激素类地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、注射用氢化可的松琥珀酸钠维生素类维生素C注射液、维生素B6注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范其他类氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范普通药物在水平层流台中调配

普通药物对人体伤害较小，调配药师身穿连体洁净服，带口罩、手套，在水平层流台中调配，百级层流洁净气流可保护药品在调配过程中免受污染，调配过程中要采用标准的操作规范及无菌操作技术规程，保障患者输液用药安全。水平层流台是一种能够提供局部工作环境达百级的空气净化设备，广泛应用于静脉药物调配中心，可保证静脉用药调配时免受细菌、尘埃粒子污染。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范为工作区域提供净化的空气；通过提供稳定、净化的气流防止层流台外空气进入工作区域；将人和物料带入的微粒清除出工作区域。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范作用水平层流台主要调配对工作人员无伤害的药物，如：普通药物、全肠外营养液等。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范调配范围工作原理水平层流台的结构示意图，各部分结构分别为预过滤器、风机、高效过滤器、操作台面普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范工作原理

空气通过预过滤器过滤，由风机带动通过高效过滤器，从出风面吹出，以均匀的断面风速水平流经工作区。高效过滤器可去除99.99%的0.3um以上的微粒，从而形成局部百级的高洁净工作环境，同时确保空气的流向和流速。绿色区域为洁净区。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范工作原理

水平层流台摆放位置应位于洁净间内的高效送风口正下方，洁净间内的空气经高效过滤器过滤后直接被水平层流工作台吸入，再经过一层高效过滤器过滤后送至水平层流工作台的工作区域。这样，层流工作台内的气流经过两层高效过滤后达到最佳的净化状态。污染空气沿气流走向通过洁净间下方出口排出。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范操作面板电源开关。照明开关：控制照明灯的打开和关闭。灭菌开关：控制紫外灯的打开和关闭。风机开关：控制风机的启动和关闭。压差显示屏：显示水平层流台的大气压差。操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范一、调配前准备工作1.紫外线消毒打开紫外线灯，杀菌状态持续30分钟后，关闭紫外线灯。杀菌期间，调配人员远离安全柜，避免紫外线伤害。2.风机运行杀菌操作完成后，打开风机，至少运转半小时。3.清洁打开照明灯，先用75%的乙醇消毒工作区域内部的顶部、两侧及台面，顺序为从上到下，从里到外。操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范二、调配注意事项1.分区工作台分为3个部分，分别为：内区：最靠近高效过滤器的10～15cm的区域，为最洁净区域，可用来放置已打开的安瓿、已开包装的无菌物体、已经过消毒的小件物品；工作区：工作台的中央区域，所有的调配操作应在此区域内完成；外区：从操作台外缘往内15～20cm的区域，可用来放置未拆除外包装的注射器、未经过消毒的小件物品。避免在外区操作，由于外区是室内空气与百级洁净空气的交汇处，所进行的操作有可能存在被污染的隐患。操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范2.物品摆放尽量避免在工作台面上摆放过多的物品；大件物品的摆放距离：150mm左右，诸如输液袋等；小件物品的摆放距离：50mm左右，诸如安瓿或西林瓶等；操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范

紊流3.开放窗口

无菌物品或关键部位与高效过滤器之间应无任何物体阻碍：开放窗口在操作时不要把手腕或胳膊放置在台面上，不要把手放置在洁净气流的上游，在整个调配过程中始终保持“开放窗口”的操作模式。操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范4.无菌操作物品放入工作台前，应用75%的酒精消毒其整个外表面，以避免带入微粒及微生物污染。安瓿用砂轮切割后、西林瓶的注射孔外盖打开后，应用75%乙醇喷拭消毒，去微粒，打开针剂的方向不得朝向高效过滤器。在调配过程中，每完成一袋输液的调配工作后，应清理操作台上的废弃物，并用清水擦拭清洁，再用75%的乙醇消毒台面及双手。避免在洁净空间内剧烈动作，避免在操作时咳嗽、打喷嚏或说话，严格遵守无菌操作规则，严格避免手对无菌部位的无技术的接触。操作规范普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范三、调配结束后工作完成加药混合调配，保持风机运转十分钟，应彻底清场，先用清水擦拭清洁，去除颗粒和残余药液，再用75%的乙醇擦拭消毒灭菌。操作规范关闭风机，关闭照明普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范维护保养

每周应当对水平层流台做一次沉降菌检测；水平层流工作台的初效过滤器应定期进行清洗或更换；高效过滤器只可以进行更换，不可清洗。普通药物简介水平层流台的介绍

普通药物调配操作规范多索茶碱注射液成品输液的调配×××××医院静脉输液单

科室：×××病房：×××病历：×××姓名：×××年龄：×××床号：×××

药品名称规格数量多索茶碱注射液100mg/支2支0.9%氯化钠注射液100ml/袋1袋

用药时间：×年×月×日用法：i.v.gtt医生：×××审方：＿＿＿排药：＿＿＿审核：＿＿＿

配液：＿＿＿复核：＿＿＿一、工作任务多索茶碱注射液临床用于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。0.9%氯化钠注射液又叫生理盐水。钠和氯是机体重要的电解质，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。PH值4.5~7.0，与人体血浆的渗透压相等。临床上一般用于稀释药液，配药后用于静脉输液。

二、任务分析多索茶碱为普通药物，在水平层流台中调配二任务分析123456药师审方贴签排药药师审核混合调配药师复核打包送药工作流程三、任务实施药师审方

主管以上药师，接到医师发来的处方信息后，对静脉用药的适宜性进行审核。确认无误后，打出输液单。在审方处签字。贴签排药

调剂药师将输液单放入摆药筐中，根据输液单进行排药。先取溶煤，挤压液体检查有无渗漏，并确认是否与输液单一致，将输液单贴在输液袋背面，不得覆盖字体内容。再根据输液单拿取药品。对照无误后，放入摆药筐中。在排药处签字。药师审核

核对药师再次审核输液单，并对药品名称、规格、数量进行核对。确认无误后签字。将药筐放入相应的传递窗中。混合调配1调配操作前准备调配药师在一更更换拖鞋，采用七步洗手法洗手。在二更穿连体洁净服，戴一次性口罩。带无菌手套。进入调配间。在混合调配操作前30分钟，开启水平层流台净化系统。用蘸有75%酒精的纱布对擦拭水平层流台内部，顺序是从上到下、从内到外。调配药师从传递窗中取出摆药筐放在操作台上。准备调配所需物品。混合调配（1）混合调配前核对调配药师按输液标签核对输液，检查输液袋有无渗漏，检查药品名称、规格、数量等，确认无误后，方可进入混合调配操作程序。混合调配（2）混合调配操作程序1消毒2掰盖3抽液75%酒精消毒安瓿瓶颈及输液袋口砂轮在安瓿颈部划一道锯痕，二次消毒，掰开培养学生的责任心培养学生养成慎独的精神4混匀针尖斜面朝下，于液面下将药液抽吸干净，无流体将药液注入输液袋中，混匀混合调配持针手法：左手的食指和中指夹住安瓿瓶体，右手持注射器，针尖斜面朝下，将针头伸入安瓿瓶液面以下，左手拇指和无名指固定注射器前端，右手抽动活塞，抽取药液，期间注意调整安瓿瓶方位，使药液集中到瓶口，方便药液抽吸干净。混合调配（3）调配后检查混合调配完成后，根据输液标签，核对输液澄清度，挤压检查有无渗漏，检查药品名称、规格、用量等，确认无误后签字，并将成品输液、空安瓿一并放入摆药框内，从传递窗传出。混合调配3.清场每完成一组输液调配操作后，应当