香港无偿献血活动的组织管理

香港无偿献血活动的组织管理

2009年9月11日，第一批离开香港陆军枪会山医院的400名官兵参加了香港红十字会组织的免费捐款活动。总共18.6万毫升。这是解放军进驻香港以来每年按惯例在香港开展的一系列重要公益慈善活动之一,也是驻港部队第十二次参与香港地区的无偿献血活动。我有幸作为驻港部队医院负责与香港红十字会沟通的工作人员参与了这次活动,并作为无偿献血者亲历了整个活动的全过程。虽然与香港同行接触仅短短的一天时间,但通过交流对香港地区的无偿献血服务有了初步的了解,对香港同行在输血服务工作中表现出来的良好专业素养留下了深刻的印象,现报告如下。1港医院患者使用的唯一机构此次活动的组织者香港红十字会输血服务中心一直是香港提供血液给全港医院患者使用的唯一机构。该中心原隶属于香港红十字会,1991年12月起归属于香港医院管理局管辖。自1952年起推动无偿自愿献血以来,输血服务中心一直致力为全香港提供充足及安全的血液供应。1.1政策及监测利益1)务使香港的血液供应能自给自足;2)招募自愿无偿献血人士﹐并按照医院管理局血液及血制品安全专家小组制定的政策采集血液﹐以保障献血者及受血者的利益;3)根据国际及香港本地质量标准,检测、产制及分发血液及血液制品给医院;4)支援医院血库,协助医院发展及实施优质临床输血;5)检讨及改善香港的输血服务等。1.2血液预防方面1)血液采集:输血服务中心在全港共设有7个固定的捐血站和多个流动捐血车或流动捐血服务队,为市民无偿捐赠血液提供便捷的服务。2)招募献血者:招募科职员定期联络政府部门、学校、公共事务机构、私营公司及各大社团安排献血活动,以保证提供足够的血液供医疗之用。3)血液化验:所有收集回来的血液都必须经过一系列化验,以确保受血者的安全。血液化验项目包括:乙型肝炎抗原及核酸、丙型肝炎抗体及核酸、螺旋体抗体、爱滋病毒抗体及核酸和T淋巴细胞病毒抗体等化验。每1袋的浓缩血小板制品还需先通过细菌培养检查才供临床使用。4)血液分发:输血服务中心每年平均分发超过40多万U血液成份制品给全港医院供患者免费使用。5)宣传教育:通过定期的公民教育及宣传活动,以提高公众对血液的认识及了解其重要性,从而鼓励更多市民加入献血行列,并成为定期献血者。6)拓展香港输血服务:输血服务中心在既有的献血服务上,为需要骨髓移植的患者寻找合适的造血干细胞(骨髓或脐血)。1999年在得到香港各大医院的协助和香港赛马会慈善信托基金1100万港元及其他人士捐款的基础上,成立了香港首间脐血库;2005年9月又成立了“香港骨髓捐赠者资料库”,进一步开拓了香港输血服务业务。2驻港部队调查每年的8、9月份是香港地区无偿献血的淡季,大多数大、中院校正逢暑期放假,团体招募困难,故而输血服务中心常常会在此时联系驻港部队寻求帮助。据香港同行介绍,驻港部队官兵多年来不仅创造并保持了香港地区团体单日献血量的最高记录,而且捐献的血液的合格率也是最高的,年年保证百分之百合格,是理想的招募对象。2.1流动采血队管理团体献血一般由被招募的单位提供采血场地,输血服务中心负责上门采血。本次无偿献血活动同样按惯例在约定好献血活动的时间和地点后,采血工作人员提前于前一天下午将所需物品和设施用专用货车运送到采血活动现场,并由工作人员分发布置摆放到位。为保证本次驻港部队官兵献血活动的顺利进行,中心派出了2个流动采血队共约40多人的采血服务队伍。这40多个工作人员当中采血员约占一半,其余为管理和后勤保障人员。工作时不同岗位的人员依各自分工不同穿着不同款式和颜色的工作服,让人一目了然,方便识别。不论是管理人员、采血员,或是后勤人员,在工作中都表现出了极高的专业素养。所有人员分工合作,忙而不乱,工作中除偶尔有小声地交流外很少有人大声喧哗,各人埋头各自的工作,配合十分默契。2.2男性每隔4个月采集次数在香港凡年龄17—65岁、体重超过41kg、身体健康者,都可加入献血队伍。年满18岁或以上的男性可每隔3个月献血1次,而女性则每隔4个月可献血1次。年龄界于16—17岁的青少年,可每隔6个月献血1次,但必须先征得家长签署同意书。献血量一般全血为450ml,体重不足50kg者采血量为350ml。2.3献血者的自身因素包括阅读须知、健康查询、体检筛查、采血、采血后休息等,大约需要1h时间。每位献血者无论是初次献血者或多次献血者,都会领到1份献血登记表。献血者首先被要求仔细阅读甲部的“献血前须知”。然后工作人员会与献血者个别面谈,对照乙部的“健康查询”征询30个问题,内容包括询问过去及现在身体健康的资料(包括药物史及其他病史)和一些有关性行为的问题以确定献血者身体状况适合献血。健康查询合格后,献血者填好表格丙部的“个人信息”资料,再进行体检筛查,包括体温、脉搏、血压和血色素等。血液初筛血色素,男性达到130g/L,女性达到115g/L即可。采血时采用卧位或半卧位,整个采血过程充满了人文关怀。采血员态度和蔼可亲,其间不断地与献血者进行沟通交流,询问献血者的自我感觉、介绍基本的献血常识、回答献血者提出的问题、打消献血者的顾虑。采血完成后,采血员还将收集好血液的血袋拿给献血者触摸,让其感受尚带着自己体温的鲜血,并在献血者的身体醒目处贴上一个写着“今日我捐佐血啦!”的小贴纸,语言中还充满了感谢和褒奖之词,使献血者的自豪感油然而生。献血后一般休息15min,并让献血者阅读“献血后须知”,了解献血后的身体护理和下次献血的时间。采血现场还专门设立了献血后休息室,为献血者免费提供点心和饮料,并发放小纪念品。3对“捐血者奖励计划”内容的思考香港是一个拥有600多万人口的国际化大都市,每年采全血量约为22万U,日平均采血约700人次。全年的采血量中60%是来自香港市民自愿主动地到固定捐血站献血,另有40%来源于团体献血,基本满足了本地区的临床用血需求。据了解,香港市民对无偿献血普遍十分认同,有相当数量的民众献血的参与积极性很高,形成了一支固定的定期献血队伍,成为香港地区稳定的血源。这主要得益于香港输血服务中心对无偿献血宣传和招募工作的重视。除了充分利用各种媒体播放或刊登公益广告、利用节假日街头发放介绍无偿献血宣传教育内容的小册子、重视团体招募主动上门联系团体献血等通行的做法外,笔者认为值得一提的是香港地区的“捐血者奖励计划”。其内容包括多项具体的奖励措施,例如:1)学生定期献血嘉许计划:学生凡于学年内捐献第1次血,可获纪念品;同一学年内献第2次血,则获第二份精美纪念品,鼓励年青人踊跃定期献血。2)首次献血纪念章:凡首次献血的市民,除可获发献血卡外,还可获发所属血型的纪念章。如果16岁生日当天献血,更可获颁发证书,作为一份别有意义的生日礼物。3)“由1开始”献血纪念襟章:为招募更多献血新生力量,特别向首次献血的人士赠送“由1开始”献血纪念襟章,以表扬初次献血者踏出第一步,并鼓励大家继续献血救人。4)长期献血纪念章:输血服务中心每年都邀请截至该年度献血达25次或其倍数之人士出席周年献血颁奖典礼,并颁赠纪念章以表扬他们在香港参与献血的优异表现。5)献血推广活动:在一些特别的节日如新年、情人节、复活节、暑假及圣诞等假期,输血服务中心会送上心意纪念品给在佳节仍不忘献血救人的热心人士,以表谢意及鼓励市民积极参与献血行动,等等。从奖励计划的内容来看,主要是鼓励广大市民,特别是青少年积极参与无偿献血,并鼓励其成为长期固定的献血自愿者。从计划实施的效果来看,对确保香港地区的血液供应起到了十分积极的作用。从以下资料,我们可以窥见一斑:为表彰长期热心无偿献血的人士,输血服务中心每年举办周年献血颁奖典礼,嘉许截至该年度累计献血达25次及其倍数的献血者。在2005/2006年度,献血达25次及其倍数的得奖人士再创历史新高,达到1905人。鉴于获奖人数众多,输血服务中心当年只好分2次举行献血颁奖典礼。而当年香港献血纪录保持者李锦强先生更是创下献血350次的纪录,成绩卓越,令人惊叹。4亚洲太平洋地区第一大血压病中心的特点为确保能提供高疗效血液制品及高效率服务,香港红十字会输血服务中心结合自身的实际情况,成功地将质量、环境、职业健康安全管理标准及专业规范融合成其特有的媲美世界各地先进国家水平的一体化兼容管理体系。首先,他们在血液收集、检测、成份处理、储存及分发等流程中导入ISO9002质量管理体系,于1999年3月认证成功,成为在亚洲太平洋地区首个荣获ISO9002∶1994证书的血液中心,并于2002年4月,进一步完成了要求更严格及更高主动性的ISO9001∶2000质量管理系统认证之换证工作。直至2009年,成功提升ISO9001质量管理体系至最新版ISO9001∶2008标准。2002年,输血服务中心成为全球首个成功实践结合了ISO9001、ISO14001及“优质生产标准∶血液及血制品”(cGMP)质量/环保兼容管理体系的血液中心。2005年8月