常见皮肤病知识讲座

常见皮肤病知识讲座主办单位：西安康春皮肤病疑难病综合研究所一．脂溢性皮炎脂溢性皮炎，又称脂溢性湿疹，是发生在头面、前胸、背部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多部位的一种慢性炎症性皮肤病。病因：与遗传、皮脂分泌增多、精神因素、饮食习惯、嗜烟酒等有关，在皮脂溢出体质的基础，皮脂溢出部位继发马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等的感染。临床表现：皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等的鲜红色或黄红色斑片，边界清楚，表面附有小片糠秕状油腻性鳞屑，伴有瘙痒。脂溢性皮炎面部脂溢性皮炎表现面部及鼻两侧皮肤油腻、毛孔粗大、皮肤粗糙，双眉、面部自觉瘙痒。脂溢性皮炎头部脂溢性皮炎表现头皮白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，头发油腻或干燥，头发稀疏或脱落。脂溢性皮炎治疗：A.头部、后背脂溢性皮炎早晚千肤康中午可肤美用七天，再用可肤美五天，一日三次，以后照这样交替循环应用，共用1-3个月。B.面部脂溢性皮炎，白天可肤美三四次，晚上皮肤湿痒抑菌膏，连用1-2月左右。二.毛囊炎毛囊炎是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。病因：多为金葡菌、表皮葡萄球菌、链球菌等引起的感染。临床表现：好发于头面部、颈部、臀部及外阴，皮损为红色毛囊性丘疹、脓疱，周围有红晕，破溃后形成黄痂，痂皮脱落后一般不留痕迹。毛囊炎治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用1-3个月左右.注意事项：限制多脂多糖饮食，忌饮酒、辛辣刺激食物。生活规律，睡眠充足，多吃水果蔬菜。三、糠秕孢子菌毛囊炎糠秕孢子菌毛囊炎是由马拉色菌引起的皮肤浅表角质层和毛囊感染，多见于30岁左右中青年，临床表现：皮疹为圆顶状毛囊性暗红色丘疹或脓疱，呈弥漫性孤立散在分部，好发于前胸、背部、双肩、颈部，少见与前臂小腿、面部，自觉轻度瘙痒，灼热、刺痛，夏季加重。糠秕孢子菌毛囊炎糠秕孢子菌毛囊炎治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用1-3个月左右。注意事项：不要吃辛辣刺激性食物和酒，避免搔抓患处，以防继发感染，勤沐浴换衣服，待症状完全消失以后，巩固1个月疗程。四.头癣头廯是指累及头皮和头发的皮肤癣菌感染，由毛癣菌属和小孢子菌属引起，根据临床表现为黄癣、白癣、黑癣、脓癣。临床表现：均表现为脱发、断发和鳞屑并常伴发炎症反应，好发于青春期前的儿童。诊断要点是断发（病发刚出头皮即折断）。头癣白癣是头皮白色鳞屑斑，呈圆形。头癣黄癣是头皮有黄色痂皮。头癣黑癣是头皮毛囊口处断发，呈黑点状。头癣脓癣是毛囊性丘疹，融合成炎性肿块，质地软，可挤出脓液，皮肤处毛发易拔出。头癣治疗白癣，黄癣，黑癣：三岁以下用皮肤湿痒抑菌膏，一日三次。三岁以上早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康与白酒1:2比例稀释后应用。成人早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用1-2个月左右。脓癣：用皮肤湿痒抑菌膏一日三次，连用1-2个月左右。注意事项：患者用专用毛巾，帽子，枕巾，等生活用品，并煮沸消毒。五、头部湿疹头部湿疹是湿疹的一个好发部位，多见于女性。病因：外用染发剂、洗发剂、发胶、护发剂等引起的一种变态反应性炎症性皮肤病。临床表现：头部皮肤红斑、丘疹，搔抓后糜烂、渗出、黄痂、脓液、臭味，自觉瘙痒。头部湿疹

治疗：皮肤湿痒抑菌膏，一日3-4次，连用15天到一个月六、头部银屑病头部牛皮癣是指头部有红斑，上覆有厚层银白色鳞屑，头发呈束状，皮损境界清楚，无断发及脱发现象，皮损超出发际部。头部银屑病治疗：早晚千肤康中午皮肤湿痒抑菌膏用七天，再用皮肤湿痒抑菌膏五天，一日三次，以后照这样交替循环应用，共用2-3月。七．银屑病（牛皮癣）典型皮损是红色丘疹或斑块上覆有厚层银白色鳞屑性为临床表现的慢性复发性炎症性皮肤病病因：研究认为与遗传、感染、外伤、药物、精神紧张、吸烟、内分泌、免疫等因素有关。临床分类：寻常型银屑病，关节型银屑病，脓疱型银屑病及红皮症型银屑病。以病情的发展分为：进行期、稳定期、消退期。临床表现：皮损为在丘疹、斑丘疹、红色斑片上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑，犹如轻刮蜡滴，刮去鳞屑可见淡红色，发光半透明薄膜，（薄膜现象），剥取薄膜可见点状出血（点状出血现象）。银屑病（牛皮癣）治疗：1.早晚银肤康中午皮肤湿痒抑菌膏。2.早晚银肤康，中午千肤康，用药过程皮损发红疼痛,即可停银肤康和千肤康，用皮肤湿痒抑菌膏七天，一日三次，再早晚银肤康中午千肤康，共用2-3月左右。注意事项：忌鱼虾、羊肉、荞面、酒、南瓜、烟、多食蔬菜、水果、富含蛋白质食物.银屑病（牛皮癣）鉴别诊断：头部脂溢性皮炎皮损为边缘不清楚的红斑，上覆细小的黄色油腻性鳞屑，毛发稀疏，变细脱落，但无束状发。头癣：主要特征是上覆白色慷状鳞屑，断发及脱发。头部银屑病：头皮发红，红斑上有银白色鳞屑，头发呈束状。头部湿疹：头部红斑伴有糜烂、渗出、黄痂等，自觉瘙痒。八．痤疮痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于面部、胸部、肩背部等皮脂溢出部位。病因：主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、遗传、使用化妆品、饮食刺激性食物、内分泌等因素有关。临床表现：是发生在面部、胸部、肩部与毛囊一致的粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。痤疮痤疮注意事项：用温水洗脸，忌用手挤压粉刺，避免辛辣食物刺激，控制脂肪糖类食物，多吃蔬菜、水果和富含维生素食物，劳逸结合，纠正便秘。治疗：面部，早晚拔痘消印膏，中午拔痘净肤液（或粉刺王水及粉刺王膏）。胸背，早晚，皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康。连用1-2月左右。痤疮鉴别诊断：1.痤疮，皮损为粉刺，丘疹，脓疱，结节，伴有皮脂溢出，皮疹呈圆锥形，与毛孔一致，好发于颜面，胸背。2.酒渣鼻，面中部弥漫性潮红，毛细血管扩张，伴有丘疹脓疱，水肿，以鼻、面颊、眉间及颏部为主。3.颜面播散性粟粒狼疮，皮疹好发于眼眶四周、眉间、鼻唇沟、上下唇，皮疹为淡红色或淡褐色粟粒至绿豆大小丘疹或结节，顶端扁平，孤立散在，愈后留色素萎缩性疤痕。九．带状疱疹病因：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。临床表现:在红斑上有簇集性粟粒大小丘疹、水疱、丘疱疹，疱壁紧张，疱液清亮，周围有红晕，水疱破溃糜烂结痂，痂脱有色沉斑，皮疹沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有神经痛及淋巴肿大。带状疱疹治疗：外用速效止痒精华液，一日三四次，同时配合口服伐昔洛韦片，溶菌酶肠溶片，病毒灵片，板蓝根颗粒，甲钴胺片，维生素B1，维生素B6，再加对症治疗。早发现早治疗，及时认真用药可减轻或者避免遗留神经性疼痛。十、扁平疣扁平疣俗称“扁平瘊”，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，好发于青少年，主要的传染途径是直接接触传染。病因：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起或直接接触传染。临床表现：皮损好发于面部、手背、手臂，表现为米粒至黄豆大小圆形、椭圆形或略带不规侧形，境界清楚的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，质坚，肤色、褐色或淡红色，有时可有同形反应，青少年多见，慢性病程。扁平疣治疗:面部找区域经理在研究所邮寄。手部，先单独用co消疣水用法：牙签尖部缠一丝药棉，带一定力度点涂疣，每一个疣体边缘中心点到位，早晚各一次，连用七天，再用童肤康和阿昔洛韦乳膏1:1比例混合应用，一日三次，用十天，以后照这样交替循环应用1-2月左右。同时配合口服抗病毒药，十一．花斑癣又名汗斑，是由马拉色菌、糠秕孢子菌侵犯皮肤角质层所致的表浅菌感染。病因：汗斑的发病与高温、潮湿、多脂多汗、营养不良、等有关。临床表现:多见于青壮年男性颈部、胸部、肩背部、上臂、腋窝等皮脂腺丰富的部位，皮损为境界清楚的褐色、淡红色或白色点状斑疹，如指甲盖大小，呈圆形、类圆形，表面覆以糠秕状鳞屑，偶有瘙痒，冬轻夏重，传染性弱。花斑癣治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康。连用1-2月左右。脖子周围，腋窝汗斑，早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午YY乐乳膏。注意事项：用硫磺皂洗澡，勤洗澡、勤换衣服，内衣应煮沸消毒。十二、玫瑰糠疹是一种炎症性皮肤病。病因不明，多数认为与病毒感染有关。临床表现：多见于青中年，好发于春秋季，初起皮损为孤立的玫瑰色淡红色斑(母斑)，淡红色斑表面覆有细薄鳞屑，1-2周后颈部、躯干、四肢近端出现大小不等子斑，皮损呈椭圆形，长轴与皮纹平行，伴有瘙痒。玫瑰糠疹治疗：用速效止痒精华液一日三次，连用1-2月左右。十三．荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤，粘膜，血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应，约15-20%的人一生中至少患一次此病。病因：1、食物，主要包括动物性蛋白（如鱼虾，蟹贝，肉类，牛奶，蛋白等），植物性食品（如草莓，可可，番茄和大蒜等）以及某些食物调味品和添加剂，作为变应原引起机体的变态反应。2、药物，如青霉素，疫苗，痢特灵，磺胺类药物等，它们通过机体变态反应而导致本病。有些药物可作为组胺释放物，如阿司匹林，吗啡，阿托品等而引起过敏反应。3、各种病毒感染（如上呼吸道病毒感染，肝炎等），细菌感染（如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等），真菌感染，寄生虫感染（蛔虫，蛲虫等）均可引起荨麻疹。4、物理因素，冷热，日光，摩擦及压力，精神因素等而发病。根据临床表现，荨麻疹分为：急性荨麻疹、慢性荨麻疹、特殊类型荨麻疹（皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻疹）。急性荨麻疹：突然自觉皮肤瘙痒，很快出现大小不等红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，持续时间不超过24小时，但新风团此起彼伏，不断发生，消退后不留痕迹。慢性荨麻疹：急性荨麻疹皮损反复发作超过6周以上者称为慢性荨麻疹。皮肤划痕症：表现为搔抓后或用钝器划过后，沿划痕皮肤出现的条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。荨麻疹荨麻疹寒冷性荨麻疹：表现为接触冷水，冷风或冷物后，暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿。胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于运动，受热，情绪紧张，进食热饮等，躯体深部温度上升而发病，风团伴有刺痒。荨麻疹治疗：早晚千肤康，中午皮肤湿痒抑菌膏七天，再用皮肤湿痒抑菌膏五天，一日三次，以后照这样交替循环应用。连用2-3个月。注意事项：避免食动物蛋白，植物性食品，食物调味品、添加剂，易过敏药物等，消除感染因素。十四．湿疹是由内外因素引起真皮浅层及表皮的炎症，与变态反应有关。病因：主要内部因素，有慢性感染病灶、内分泌、血液循环障碍、神经精神因素、遗传等。外部因素有食鱼虾，吸入花粉、屋尘螨、微生物，生活环境日光、炎热、干燥等，动物皮毛，化妆品肥皂等。临床表现：急性湿疹皮损为红斑基础上针点至粟粒大小丘疹、丘疱疹，搔抓后有糜烂面，边界不清楚，瘙痒剧烈。湿疹亚急性湿疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，红肿渗出减少，剧烈瘙痒。慢性湿疹皮损表现为增厚、浸润、脱屑、色素沉着、苔藓样变为主，边界不清，伴阵发性瘙痒。湿疹治疗：1.皮肤湿痒抑菌膏一日三次。2.早晚，皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用2-3月左右。注意事项：避免可疑致敏因素和过度洗烫，避免食用鱼虾、羊肉及饮酒、贴身穿纯棉制品衣物等。十五、神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是常见的皮肤神经性功能障碍性皮肤病。病因：精神因素（性情急躁、思虑过度，紧张，忧郁，劳累，睡眠不佳等），饮食（饮酒，辛辣食物，鱼虾等），局部刺激（硬质衣领，毛织品等）有关，瘙痒—搔抓—瘙痒—搔抓是形成皮肤苔藓样变的主要原因。临床表现：好发颈项，上眼皮，肘部，腰骶部，手腕部，脚踝部等部位，成对称性分布，皮损为针头至米粒大的圆形或多角形扁平丘疹，苔藓化，呈淡红色或淡褐色，质地软坚实而有光泽，表面覆有糠秕状菲薄鳞屑，境界清楚，自觉阵发性瘙痒。神经性皮炎治疗：眼皮神经性皮炎用童肤康一日三次。其他部位早晚，皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康注意事项：避免各种刺激、调节情绪、改善睡眠、生活规律，忌饮酒、辛辣、鱼虾等食物。十六、特应性皮炎又称异位性皮炎，是一种与遗传过敏体质有关的特发性皮肤炎症性疾病。病因：特应性皮炎与遗传因素（家族中有患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族史）、对异种蛋白过敏，免疫，环境因素（如屋尘螨、花粉等）有关，是遗传因素与环境因素相互作用并通过免疫途径介导产生的结果。特应性皮炎临床表现：按年龄阶段分为婴儿期，儿童期，青年成人期。婴儿期和儿童期皮损多见于面部和肘窝，腘窝等处，呈红斑、丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂等多形性皮损，伴有瘙痒。青年成人期，皮损表现为肢体屈侧或伸侧的苔藓样变，伴瘙痒且呈慢性复发性。特应性皮炎临床表现结合其家族中有遗传过敏史（如哮喘、过敏性皮炎、特应性皮炎）、血清IGE升高，嗜酸性粒细胞增高等特点，应考虑本病。特应性皮炎治疗：童肤康一日三次，连用1-2个月左右。注意事项：避免搔抓，刺激性食物，忌食异性蛋白，鱼虾，减少洗澡及使用肥皂的次数，以免过多去除皮脂膜。特应性皮炎鉴别诊断：1、湿疹，常有家族史，无一定好发部位。2、神经性皮炎，皮损为苔藓样变和多角形丘疹，无个人和家族过敏史。3、婴儿脂溢性皮炎常发生于婴儿的头皮，耳后、眉间及鼻唇沟处，以灰黄色或棕黄色油腻性鳞屑为特征性皮炎，无遗传过敏家族史。4、特应性皮炎：有家族史，有一定好发部位，幼年发病。十七、皮肤瘙痒症病因：由多种内外因素引起全身皮肤瘙痒。内部因素包括皮肤性状（如老化情况，水合度等），精神因素（如各种神经功能障碍或器质性病变以及情绪紧张、精神创伤、焦虑恐惧、刺激或忧郁等），系统疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常、贫血、白血病、肝肾疾病、内分泌代谢、恶性肿瘤、寄生虫等），妊娠，药物，食物过敏等。外部因素（如护肤品、衣物等），某些原发皮肤病可引起局限性瘙痒，如感染（真菌、滴虫、阴虱等），药物刺激引起女性外阴瘙痒，男性阴囊瘙痒，痔瘘，肛裂，蛲虫感染等引起的肛周瘙痒症等。皮肤瘙痒症临床表现：无原发性皮损出现，瘙痒为本病特征表现，全身皮肤瘙痒，痒无定位，常为阵发性，以夜间为重，局限性瘙痒为局部阵发性剧痒，好发于女阴、阴囊、肛周、小腿、头皮部位，情绪波动，温度变化，衣服摩擦等刺激可诱发和加重瘙痒。皮损特点为无原发皮疹，可见条状抓痕，表皮剥脱、血痂、色素沉着或减退，日久可见湿疹样变和苔藓样变。皮肤瘙痒症特殊类型的全身瘙痒1、老年皮肤瘙痒症，因皮肤腺体功能减退所致的皮肤萎缩，干燥粗糙，脱屑瘙痒等。2、季节性皮肤瘙痒症，冬季皮肤瘙痒，常因气候干燥引起，在使用肥皂洗浴后或脱衣睡觉时瘙痒加剧，多见于小腿胫前部，少数患者夏季发生，秋季自愈，病因不明。3、水源性瘙痒症，常在接触水后1-15分钟，或接触水停止2-15分钟，出现皮肤瘙痒，刺痛，或者烧灼感，患者常伴焦虑、激动、抑郁等，可用碳酸氢钠浴疗。皮肤瘙痒症治疗：早晚，皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，2-3个月左右.皮肤瘙痒症鉴别诊断：皮肤瘙痒症：无原发皮损的瘙痒，伴有抓痕、血痂及色素沉着。荨麻疹：全身不定位不定时起风团块，瘙痒，皮损消退后不留痕迹。疥疮：以夜间瘙痒为主，皮损好发于手指缝、手腕部、小腹部、阴部、大腿内侧，有传染性和接触史。十八、汗疱疹是发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的复发性水疱性皮肤病，常伴有手足多汗。病因：精神因素，局部过敏或刺激，过敏体质及神经系统功能障碍等可能与本病发生有关，个别患者有家族史。临床表现：发生手掌、足底、指（趾）侧缘，表皮深处的针尖至粟粒大小圆形小水疱，周围无红晕，疱液清澈，但不自行破裂，干涸后形成衣领状脱屑，自觉瘙痒或烧灼感，春秋季易复发。汗疱疹治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康注意事项：少接触洗衣粉洗洁净，避免精神紧张，情绪波动。十九、手足癣手癣：皮肤癣菌侵犯手指间、手掌、掌侧引起的感染，常单侧发病。足癣：皮肤癣菌侵犯足趾间、足跖、足跟、足侧缘的感染。本病由红色白癣菌，须癣毛癣菌，大小孢子菌，石膏样小孢子菌等引起，有传染性，用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋、袜、手套、浴巾、脚盆等传播。手足癣分水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。手足癣水疱鳞屑型：表现瘙痒、水疱、裂隙、水疱数日后干涸，呈现脱屑，皮损不断向周围扩散。角化过度型：表现局部皮损干燥，角质增厚，表面粗糙脱鳞屑，纹理加深，易发生皲裂，出血，皮损向足背蔓延。浸渍糜烂型：表现为多汗，瘙痒，脚臭，以第3-4或4-5指（趾）皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，并露出潮红糜烂面甚至裂缝，伴瘙痒。手癣主要表现为水疱型和角化过度型，足癣多累及双脚，手癣则单侧，即两足一手现象。手足癣治疗：手癣，早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午YY乐。脚气：洗完脚晾干先喷YY清，晾干后再抹膏YY乐乳膏，一天两次手足癣注意事项：日常生活，避免酸碱物质刺激手，穿透气好的鞋袜，保持足部干燥，勤换洗鞋袜并晒，不公用鞋袜、浴盆、脚盆等生活用品。。汗疱疹与水疱型手痒的鉴别：手癣单侧手有，常伴有脚气、灰指甲，真菌检查阳性，夏重冬轻或夏发冬自愈。汗疱疹见于双手，伴有多汗，每年定期反复发作，春末夏初（口服健脾除湿丸）。二十、体癣股癣原因：直接或间接接触传染，可通过自身手、足、甲癣感染而发生。临床表现：体癣、股癣的皮损为有鳞屑的红斑，境界清楚，皮损边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状，边缘分布丘疹、丘疱疹，和水疱，中央色素沉着，自觉瘙痒。股癣多见于司机，肥胖多汗者，糖尿病，长期用糖皮质激素等的患者也易发生股癣，由于患处皮肤透气性差、潮湿、易摩擦，使皮损炎症比较明显，瘙痒显著。体癣股癣体癣：指除头发、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染。体癣股癣股癣：指腹股沟、会阴、肛周和臀部的癣菌感染。体癣股癣治疗：体癣——早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康。股癣——早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午YY乐乳膏预防及注意事项：主要个人卫生，勤洗澡勤换内衣，内衣宽松通风透气为宜，有手足甲癣者应积极治疗.二十一、丘疹性荨麻疹

又称急性单纯痒疹，是婴幼儿常见的过敏性皮肤病。病因：由蚊虫、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。临床表现：皮损为绿豆或稍大淡红色风疹样丘疹，性质坚硬，周缘有纺锤形红晕，中央常有丘疱疹、水疱或大水疱，搔破后结痂，自觉剧烈瘙痒，好发于婴幼儿、儿童、躯干、四肢近端多见，夏秋发疹。丘疹性荨麻疹治疗：童肤康一日三次。注意事项：避免各种虫类叮咬，禁食鱼虾。二十二、结节性痒疹又称结节性苔藓，是一种以剧痒结节为特征的慢性皮肤病。病因：与昆虫（蚊、蠓、臭虫等）和水蛭叮咬，搔抓摩擦，遗传因素，内分泌障碍，胃肠功能絮乱等因素有关。临床表现：好发于四肢，尤以小腿伸侧，手足背部，腰周围，臀部等部位也可发疹，皮疹为孤立，散在，不相融合的黄豆至樱桃大正常皮色，褐色或黑褐色坚硬干燥的半球状结节，表面粗糙，呈疣状外观，自觉阵发性剧烈瘙痒。结节性痒疹治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康。注意事项：去除各种致病因素，如虫咬，局部刺激及相关疾病。结节性痒疹鉴别诊断：1、丘疹性荨麻疹：婴幼儿多见，红色风团样丘疹，呈纺锤形，中央有水疱，剧痒，夏秋多见。2、水痘：急性发作，伴有发热，皮疹为红斑丘疹，水疱，结痂性损害同时存在，并累及粘膜，轻度瘙痒，有传染性，好发于儿童。3、结节性痒疹：多见于成人，皮损为黄豆至蚕豆大小半球形结节，表面粗糙，呈疣状外观，剧痒，小腿伸侧多见。二十三、皮肤淀粉样变指组织病理表现为淀粉样蛋白沉积于正常皮肤中而不累及内脏的慢性皮肤病。病因：不明临床表现：根据临床特点不同分为多种类型，常见苔藓状淀粉样变，斑状淀粉样变。皮肤淀粉样变苔藓状淀粉样变：多见中年，好发于双下肢胫前，其次为臀部外侧，腰，背和大腿，皮损为半球形，圆锥形，或多角形丘疹，直径2cm，质硬，褐色或正常肤色，表面光滑发亮，可见少许鳞屑，角化过度或粗糙，小腿背部皮损沿皮纹呈念珠状排列，自觉剧烈瘙痒。斑状淀粉样变：多见中年以上妇女，好发于肩胛区，也可累及躯干和四肢，皮损为褐色、紫褐色色素沉着斑，呈网状或波纹状，瘙痒不明显。皮肤淀粉样变治疗：早晚千肤康，中午皮肤湿痒抑菌膏七天，再用皮肤湿痒抑菌膏五天，一日三次，以后照这样交替循环应用。连用2-3个月。二十四、鱼鳞病是以皮肤干燥伴片层鱼鳞状粘着性鱼鳞屑为特征的角化异常性遗传性皮肤病。临床表现：婴幼儿即发，多累及下肢小腿侧，冬季皮肤干燥，表面有细碎的糠样鳞屑，皮损为淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，边缘游离。鱼鳞病治疗：早晚手足皲裂脱皮膏，中午皮肤湿痒抑菌膏注意事项：多食苹果，红萝卜等含维生素A、微量元素锌高的食物。二十五、毛周围角化症是一种遗传性皮肤病，发病机制可能与角化细胞粘附障碍有关。临床表现：好对称发生于青少年上臂，股外侧，臀部，耳前，冬重夏轻，受累部位粗糙，皮损为针尖到粟粒大小，与毛孔一致的坚硬丘疹不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲的毛发，剥去角栓，留漏斗状小凹陷，不久又新出角质栓，无自觉症状。毛周围角化症治疗：面部早晚拔痘消印膏中午拔痘净肤液。上臂，腿上早晚手足皲裂脱皮膏，中午千肤康连用2-3个月。注意事项：多食苹果，红萝卜等含维生素A、微量元素锌高的食物。二十六、掌跖脓疱病是一种慢性复发性脓疱病皮肤病，多见于中年女性。病因：尚不清楚，可能与大量吸烟、扁桃体发炎、季节因素如高温、高湿有关。某些患者可能伴有身体其他部位的银屑病。接触肥皂洗剂、外用刺激性药物、夏季出汗增多等可以使病情复发或加重。临床表现：好发于掌部、鱼际部、跖部等处，皮损为针点至米粒大小脓疱，干涸后结黄痂，形成干裂角化现象，自觉瘙痒。掌跖脓疱病治疗：早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午银肤康。二十七、隐翅虫皮炎是一种急性皮炎，每年夏秋季活动频繁，隐翅虫夜间向着有光的地方飞行，叮咬人体或虫体受压后虫体内分泌一种强酸性毒液毒液（PH1-2）污染皮肤引起的皮炎。临床表现：早上起床突然发现的呈条状（一条或多条）、点状或斑片状的水肿性红斑、丘疹、水疱、脓疱，排列不规则，像皮肤被竹签刺伤，自觉瘙痒及剧烈灼痛，多侵及颜面部、颈部，上、下肢、躯干、阴部亦可累及。隐翅虫皮炎治疗：皮肤湿痒抑菌膏一日三次，连用半个月。二十八、过敏性紫癜又称急性血管性紫癜或紫癜，是由血管变应性炎症引起的皮肤及粘膜病变。病因：可能与免疫因素有关，细菌和病毒感染、药物、及鱼虾等异性蛋白可诱发本病。临床表现：多见于儿童和青少年，发病前1-3周有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状，继而有瘀点、瘀斑、出血性斑丘疹，压之不褪色，皮疹颜色由暗红色变为黄褐色而渐消退，自觉瘙痒，皮损多见于小腿伸侧。临床分类：单纯型、关节型、胃肠型、肾型紫癜四类。过敏性紫癜单纯型紫癜仅累及皮肤者。关节型紫癜并发关节症状，如关节酸痛、肿胀等。胃肠型紫癜脐周、下腹部绞痛伴有恶心呕吐。肾型紫癜出现蛋白尿、血尿、管型尿等。过敏性紫癜治疗：单纯型紫癜，皮肤湿痒抑菌膏和冻疮膏三小时一次交替循环应用。二十九、脓疱疮是一种化脓性传染性皮肤病，由金黄色葡萄球菌、链球菌、白色葡萄球菌引起，好发于颜面及四肢暴露部位，多见于儿童，有自身接种性，夏秋季多发。治疗：童肤康一日三四次，三十、丹毒丹毒是由A族B型溶血性链球菌引起的一种急性炎症。诊断要点：1.发病前鼻、咽、耳部有感染病灶，足癣及皮肤外伤史，有恶寒、发热、头痛等前驱症状。2.发病急剧，好发于面部、小腿、足背等处，多为单侧性。3.皮损表现为境界清楚的水肿性红色斑片，表面紧张发亮有灼热感，触痛感。丹毒治疗：皮肤湿痒抑菌膏一日3-4次，有足癣者同时治疗足癣，用脚乐和YY清。口服首选青霉素类，中成药选连翘败毒丸、银翘解毒片。三十一、日光性皮炎冬去春来，随着季节交替变化，日光性皮炎的发病率逐渐增多，它是一种反复发作的光敏性皮肤病。皮损发于身体暴露部位如面部、颈后、颈前V形区、手背、前臂伸侧等处，皮损成多