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文档简介

病案室绩效考核内容的差异性分析

绩效评估是人力资源管理体系的核心,是提高核心竞争力的重要工具。医院绩效评估是一种有效的管理方法,用于调动员工的积极性,提高部门管理,促进医院的发展。病案室是医院的重要质量管理部门之一,是医院的信息提供和信息管理部门,也是医院最后的对外服务窗口。我院病案室共有6个工作组,分别是整理装订组、编码录入组、质量监控组、信息统计组、病案库管理组、病案复印组等。1设计病案室绩效考核内容和实施办法通过对病案室各岗位的工作分析、岗位价值的评估、评价职工工作能力、与每一位职工进行个人谈话、复习医院相关政策文件、参考病案管理类书籍和文献等,制定病案室绩效考核内容和实施办法。1.1设计科学合理的绩效考核与评价方法多劳多得、优劳优得。重点考核职工的工作质量和工作数量。通过岗位设置及岗位评价,设计科学合理的绩效考核与评价方法,要达到工作流程的进一步合理化、提高工作积极性、提高科室满意度、奖金分配的合理化、增加职工间的团结合作。1.2定职工的工作数量和工作质量成立绩效考核与评价小组,主要负责确定职工的工作数量和评价职工的工作质量。各工作组内工作人员必须定期轮岗,有资历的工作人员可以各工作组间轮岗。1.3结果的应用每个月进行一次绩效考核,根据考核结果发放奖金。在科室年终“评优选先”活动中,优先选择、推荐绩效考核分值高的职工。2工作考核分值考核内容是绩效考核的基础,应区分不同岗位的考核内容。绩效考核内容分为基础考核、工作质量考核、工作数量考核等三部分,每个部分分值为100分,共300分。针对不同岗位,在确保基础考核内容相同的同时,实行针对性的区别考核,即不同岗位考核侧重点不同。2.1基础评估2.1.1基础赋值成绩统计采用指标量化的考核模式进行考核。每位被考评人员基础赋值分数为100分,采取“上不封顶,下不保底”的分值记录方法,分别记录每位工作人员日常工作中的分值加减,进行汇总。2.1.2医院主要加强了以参与科务会、科室活动为特点的内部四分法,提出了规范的内在要求(1)政治思想表现和职业道德表现;遵纪守法、廉洁自律,根据医院的处理意见执行。(2)顾全大局,团结协作,和谐共事:与同事争吵者每次扣3~5分。工作拖拉,不按时完成任务,影响整体工作的,每次扣5~10分。因突发事件、紧急情况或者协助相关科室的工作,不惜休息时间继续工作的,每次加5~20分。(3)严谨求实,努力提高专业技术水平:积极参加各类培训,刻苦钻研专业技术者,科室争取创造条件。获得院内奖励的,每次加5分;获得院外奖励的,每次加10~15分;发表学术论文,每次加5~15分。(4)积极参加科务会、科室活动:未参加科务会、科室活动者,每次扣1~2分。(5)工作态度端正,杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象,受到医护人员或者患者及家属投诉,经医院相关部门核实后,积极协助解决问题,并进行反省的,扣3分;不配合解决问题,且不承认错误的,扣5分;在一个年度内,被投诉两次以上(含两次),扣10分。勤奋敬业精神:对于工作认真负责,及时发现差错缺点,避免引起不良后果发生的职工或者工作成绩突出者,根据情况每次加3~5分。(6)遵守劳动纪律和考勤情况:根据医院考勤制度执行,每违规一次扣1~5分。(7)交接病案做好记录:各工作组交接病案必须有记录,发现未记录,每次扣1分。如发生病历丢失,根据医院的处理意见执行。(8)临时性、指令性任务完成情况:不服从工作安排的,每次扣20分。拖拉工作的,每次扣5~10分。2.2质量评价2.2.1基础赋值成绩统计采用指标量化的考核模式进行考核。每位被考评人员基础赋值分数为100分,采取“上不封顶,下不保底”的分值记录方法,分别记录每位工作人员日常工作中的分值加减,进行汇总。2.2.2录入病案,整理装填病案(1)每日及时全部收集结账完的出院病案:因不及时回收病案,影响复印工作的,根据情况每次每份病案扣1分。(2)收回的病案及时录入病案系统:因不及时录入病案系统或者未录入系统,根据情况每次每份病案扣1~2分。(3)整理装订病案:对病案纸张按规定进行排序、装订,包括二次装订病案(已装订病案中插入单子),发现装订错误或不合格,根据情况每3份病案,扣1分。(4)制作病案签收单:每日及时制作病案签收单,如影响病案交接,根据情况每次扣2~4分。2.2.3icd编码录入(1)对疾病、手术操作进行编码:没有编码,根据情况每次扣2分;编码错误,根据情况每2次扣1分;死亡病例卡提供ICD编码:如拒绝提供ICD编码,根据情况每次扣1~2分。(2)病案相关信息的核对并准确录入:没有录入,根据情况每次扣2分。录入错误或者没有审核,根据情况每次扣1分。(3)及时完成病案相关信息的录入:因延迟录入影响报表的制作时间,根据情况每次扣1~2分。2.2.4完善病案,确保质量(1)对每份病案进行质量监控:按评分标准对病案进行质量监控并记录,对病案没有进行质量监控,根据情况每份病案扣1分。(2)督导医护人员完善病案:保证每一份病案都是符合评分标准的要求,库房病案如出现丙级病历,根据情况每份病案扣5分;库房病案中如出现乙级病历和有问题的病历,根据情况每份病案扣1~2分。如质控不当原因引起法律诉讼,根据医院的处理意见执行。(3)及时、准确制作终末病案质控报表和跨科收治病人报表:延迟制作终末病案质控报表或者报表内容错误,根据情况扣1~2分。2.2.5医院医院的上报内容错误,根据要求扣2分(1)及时、准确制作各种报表:审查数据采集过程及准确性,保证数据信息的准确性;无明确原因延迟制作各种报表每次扣1~2分,报表内容错误,根据情况扣1~2分。如报表内容错误导致不良后果的,每次扣3~5分,并根据医院的处理意见执行。(2)上报数据要有备案:各类上报数据(包括院内职能科室)都应该备案,如没有备案,根据情况每次扣1~2分。(3)提供统计咨询、查询、分析服务:拒绝提供统计咨询、查询服务者,根据情况每次扣1~2分。科室争取创造条件,由统计人员给医护人员提供统计分析服务,提供1次统计分析服务,加1~2分。2.2.6病案扣及示踪卡(1)及时、准确上架病案:按照病案上架流程,及时准备病案袋,并正确放入病案。如发现病案上架错误,根据情况每份病案扣1分。(2)调取病案:及时为行政职能部门、保险公司等调取病案(除大型调取病案外),如拒绝、推诿,根据情况每份病案扣1~2分。(3)做好病案编号示踪卡系统:认真做好并完善病案编号示踪卡系统,如示踪卡片工作出现差错,根据情况每份扣1分。(4)及时发现并更换破损病案袋:各类检查时发现破损病案袋,根据情况每3份破损病案袋扣1分。2.2.7对于已元病案的病案扣,一般应加3份,按比例原则规定的,有以下情况扣(1)要有窗口服务意识:因服务周到,受到患者好评,受到锦旗、书面表扬信的,根据情况加5~10分。窗口意见薄上提出表扬的,加1~2分。窗口意见薄上提出批评的,扣1~2分。在岗位上正常履行职责时,无端受到患者及家属的刁难、谩骂,继续履行职责的,根据情况加1~3分。推诿患者,服务态度差,扣1~3分。与患者及家属发生争吵,根据情况扣2~5分。(2)复印内容准确,已复印的病历有标记:如发现主观病历给患者复印,根据情况扣5~10分。已复印过的病

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