初级药师-专业知识-药理学-第四十五节抗恶性肿瘤药

初级药师-专业知识-药理学-第四十五节抗恶性肿瘤药[单选题]1.紫杉醇最主要的不良反应是A.肝脏损害B.肾毒性C.心脏损害D.骨髓抑制E.肺功能损害正确答案：D参考解析：紫杉（江南博哥）醇毒性反应为骨髓抑制、神经毒性和心脏毒性。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]3.可抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解，抑制有丝分裂的抗恶性肿瘤药物是A.长春碱B.顺铂C.紫杉醇D.地塞米松E.三尖杉碱正确答案：E参考解析：三尖杉酯碱类抑制真核细胞蛋白质合成的起始阶段，使多聚核糖体分解，释放出新生肽链。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]5.对骨髓没有明显抑制的药物是A.5-氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.喜树碱D.巯嘌呤E.长春新碱正确答案：E参考解析：长春碱的不良反应是限制剂量性骨髓抑制，而长春新碱不引起严重的骨髓抑制，所以广泛用于联合用药方案中。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]6.主要作用于M期的抗癌药是A.氟尿嘧啶B.长春新碱C.环磷酰胺D.泼尼松E.柔红霉素正确答案：B参考解析：长春碱、长春新碱通过与微管蛋白结合，阻滞微管装配，影响纺锤丝形成，从而阻断有丝分裂，使细胞分裂停止于M期，是M期细胞周期特异性药物。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]7.下列不属于抗肿瘤药的是A.长春碱B.氟胞嘧啶C.长春新碱D.三尖杉酯碱E.氟尿嘧啶正确答案：B参考解析：氟胞嘧啶主要用于真菌的治疗，不属于抗肿瘤药物。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]8.干扰DNA合成的抗癌药是A.白消安B.长春新碱C.顺铂D.阿霉素E.甲氨蝶呤正确答案：E参考解析：抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期（S期）。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]9.巯嘌呤的主要不良反应是A.肝脏损害B.脱发C.心脏损害D.骨髓抑制E.肺功能损害正确答案：D参考解析：巯嘌呤抑制肌苷酸转变腺苷酸和鸟苷酸，干扰嘌呤代谢，阻碍DNA的合成。临床上主要用于治疗白血病。主要毒性为骨髓抑制。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]10.抗代谢药物主要作用于细胞周期的A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期正确答案：D参考解析：抗代谢药物又叫做干扰核酸生物合成的药物，主要特异性的作用于DNA合成期（S期）。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]11.甲氨蝶呤的作用机制是A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制四氢叶酸还原酶C.抑制DNA多聚酶D.抑制RNA多聚酶E.抑制肽酰基转移酶正确答案：A参考解析：甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止FH2还原成FH4，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]12.大多数抗癌药常见的严重不良反应是A.肝脏损害B.肺毒性C.心脏损害D.骨髓抑制E.肾毒性正确答案：D参考解析：大多数抗恶性肿瘤药都会有骨髓抑制的不良反应。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]13.用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是A.甲氨蝶呤B.羟基脲C.环磷酰胺D.白消安E.丝裂霉素正确答案：A参考解析：甲氨蝶呤临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]14.氟尿嘧啶最常见的不良反应是A.肺毒性B.过敏反应C.急性小脑综合征D.消化道反应E.肝肾损害正确答案：D参考解析：氟尿嘧啶不良反应主要为对骨髓和胃肠道的毒性。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]15.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是A.环磷酰胺B.丝裂霉素C.长春新碱D.他莫昔芬E.甲氨蝶呤正确答案：E参考解析：甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]16.抗肿瘤药最常见的严重不良反应是A.肾毒性B.肝毒性C.神经毒性D.骨髓抑制E.呼吸系统毒性正确答案：D参考解析：抗肿瘤药物作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀伤恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害。主要表现在骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]17.主要作用于S期的抗肿瘤药物是A.长春新碱B.环磷酰胺C.紫杉醇D.氮芥E.氟尿嘧啶正确答案：E参考解析：S期特异性药物：如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]18.属于作用于S期的周期特异性药是A.阿霉素B.巯嘌呤C.紫杉醇D.长春新碱E.环磷酰胺正确答案：B参考解析：S期特异性药物：如甲氨蝶呤、巯嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。M期特异性药物：如长春碱、长春新碱、秋水仙碱、鬼臼毒素等。G2期和M期特异性药物：如紫杉醇。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]19.下列药物中最易引起全血细胞减少不良反应的是A.青霉素B.异丙嗪C.奎尼丁D.甲氨蝶呤E.可乐定正确答案：D参考解析：甲氨蝶呤的不良反应主要是骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，对血小板也有一定影响，严重时全血细胞减少。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]20.下列药物中不属于细胞周期特异性抗肿瘤药物的是A.他莫昔芬B.长春新碱C.紫杉醇D.巯嘌呤E.氟尿嘧啶正确答案：A参考解析：他莫昔芬为抗雌激素药，可在靶组织上有拮抗雌激素的作用。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]21.雄激素治疗乳腺癌属于A.干扰核酸合成的抗肿瘤药物B.影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物C.干扰核糖体功能的抗肿瘤药物D.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物E.影响激素功能的抗肿瘤药物正确答案：E参考解析：影响激素功能的抗癌药物：雄激素、雌激素、甲羟孕酮酯等。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]22.主要用于前列腺癌的激素药物是A.雄激素B.蛋白同化激素C.孕激素D.抗雌激素药E.肾上腺皮质激素正确答案：C参考解析：孕激素：反馈性抑制腺垂体分泌促性腺激素，从而减少睾丸素分泌，治疗前列腺肥大和前列腺癌。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]23.下列抗癌药物中对骨髓造血功能无抑制作用的是A.甲氨蝶呤B.环磷酰胺C.柔红霉素D.长春新碱E.他莫西芬正确答案：E参考解析：大部分抗恶性肿瘤药作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗癌药，均可引起骨髓毒性。他莫昔芬为抗雌激素药，并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。故选E。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]24.塞替派属于A.干扰核酸合成的抗肿瘤药物B.影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物C.干扰核糖体功能的抗肿瘤药物D.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物E.影响激素功能的抗肿瘤药物正确答案：D参考解析：塞替派是乙撑亚胺类烷化剂，属于破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]25.白消安的主要不良反应是A.肝脏损害B.脱发C.心脏损害D.骨髓抑制E.肺功能损害正确答案：D参考解析：白消安治疗慢性粒细胞白血病效果显著，对其他骨髓增殖性疾病也有效。不良反应为骨髓抑制，偶见恶心、呕吐、腹泻、阳痿、畸胎等。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]26.慢性粒细胞白血病治疗最宜选用A.氟尿嘧啶B.阿糖胞苷C.白消安D.丝裂霉素E.博来霉素正确答案：C参考解析：白消安（马利兰）本品治疗慢性粒细胞白血病效果显著。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]27.丝裂霉素属于A.干扰核酸合成的抗肿瘤药物B.影响微管蛋白形成的抗肿瘤药物C.干扰核糖体功能的抗肿瘤药物D.破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药物E.影响激素功能的抗肿瘤药物正确答案：D参考解析：破坏DNA的抗生素，如丝裂霉素和博来霉素。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]28.顺铂最主要的不良反应是A.肝毒性B.肾毒性C.心脏毒性D.骨髓抑制E.肺毒性正确答案：B参考解析：顺铂最常见最严重的毒性是由于直接对肾小管的毒性作用而引起的肾功能损害。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]29.用环磷酰胺治疗下列肿瘤疗效显著的是A.肺癌B.恶性淋巴瘤C.多发性骨髓瘤D.乳腺癌E.神经母细胞瘤正确答案：B参考解析：环磷酰胺治疗恶性淋巴瘤疗效最显著。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]30.下列不属于烷化剂的药物是A.氮芥B.环磷酰胺C.塞替派D.氟尿嘧啶E.白消安正确答案：D参考解析：氟尿嘧啶属于干扰核酸生物合成的药物。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]31.环磷酰胺在体内转化为有活性的代谢物是A.卡莫司汀B.磷酰胺氮芥C.醛磷酰胺D.丙烯醛E.异环磷酰胺正确答案：B参考解析：环磷酰胺进人体内后代谢成有活性的磷酰胺氮芥后发挥烷化作用，抑制DNA合成。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]32.患者男性，64岁。吸烟史40年，近半年有咳痰，痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm之肿大淋巴结，质硬，无压痛，CT诊断为肺癌，化疗时可选用的抗生素类药物是A.螺旋霉素B.万古霉素C.多黏菌素D.丝裂霉素E.两性霉素正确答案：D参考解析：丝裂霉素对肿瘤有广谱的抗瘤作用，是一种细胞周期非特异性的药物。主要用于各种实体瘤，与氟尿嘧啶、阿霉素合用能有效地缓解胃腺癌和肺癌。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]33.下列属于抗肿瘤抗生素的是A.博来霉素B.卡那霉素C.阿糖胞苷D.罗红霉素E.长春新碱正确答案：A参考解析：抗肿瘤抗生素：蒽环类抗生素、丝裂霉素、博来霉素类、放线菌素类等。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]34.丝裂霉素主要用于A.疱疹病毒感染B.恶性肿瘤C.衣原体和支原体感染D.真菌感染E.铜绿假单胞菌感染正确答案：B参考解析：丝裂霉素属于抗肿瘤抗生素，通过起烷化剂作用，抑制DNA合成而抑制癌细胞增殖。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]35.患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A.厌食、恶心、呕吐B.脱发C.影响伤口愈合D.白细胞减少，对感染的抵抗力降低E.肝肾功能损害正确答案：D参考解析：环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低，选D。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]36.恶性肿瘤化疗后易于复发的原因是A.G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感B.S期细胞对抗肿瘤药物不敏感C.G2期细胞对抗肿瘤药物不敏感D.M期细胞对抗肿瘤药物不敏感E.G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感正确答案：E参考解析：非增殖细胞群(G0期)：此期细胞对抗恶性肿瘤药物不敏感，一旦增殖周期中对药物敏感的细胞被杀死后，G0期细胞即可进入细胞周期补充，它们是肿瘤复发的根源。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。[单选题]37.可预防多柔比星心脏毒性的是A.美司钠B.右丙亚胺C.环磷酰胺D.氟马西尼E.纳洛酮正确答案：B参考解析：多柔比星：心脏毒性发生可能与其生成自由基有关，右丙亚胺作为化学保护剂可预防心脏毒性的发生。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。共享答案题A.骨髓抑制B.周围神经毒性C.肾毒性D.心脏毒性E.肝毒性[单选题]1.顺铂A.骨髓抑制B.周围神经毒性C.肾毒性D.心脏毒性E.肝毒性正确答案：C参考解析：顺铂最常见最严重的毒性是由于直接对肾小管的毒性作用而引起的肾功能损害。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。共享答案题A.骨髓抑制B.周围神经毒性C.肾毒性D.心脏毒性E.肝毒性[单选题]2.柔红霉素A.骨髓抑制B.周围神经毒性C.肾毒性D.心脏毒性E.肝毒性正确答案：D参考解析：柔红霉素不良反应主要是心脏毒性。掌握“抗恶性肿瘤药”知识点。共享答案题A.抗肿瘤B.抗消化性溃疡C.抗高血压D.抗过敏E.抗厌氧菌感染[单选题]3.环磷酰胺用于A.抗肿瘤B.抗消化性溃疡C.抗高血压D.抗过敏E.抗厌氧菌感染正确答案：A参考解析：环磷酰胺用于淋巴瘤、多发性骨髓瘤等，亦