-医疗废物管理制度

《医疗废物管理制度》培训

医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性及其他危害性的废物。分五类，分别是感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物。

医院成立医疗废物管理领导小组，负责全院医疗废物管理组织领导工作，院长为第一责任人；制定各部门的工作职责，各司其责，切实履行职责；建立医院医疗废物处置流程和医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案。一、医疗废物实行分类收集处理，根据《医疗废物分类目录》对医疗废物实施分类后分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内，具体要求如下：1、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。化疗废弃物视同药物性废物使用双层医疗废物袋包装。2、传染病人、疑似传染病病人、多重耐药菌、气性坏疽等病人产生的生活垃圾按照医疗废物进行管理和处置。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人、检出多重耐药菌、气性坏疽等产生的医疗废物应当使用双层医疗废物袋，采用鹅颈式封口，分层封扎，袋外贴标识。医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，先在实验室内压力蒸汽灭菌，然后按感染性废物收集处置。3、使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)，未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理。4、使用后的一次性医疗器械和一次性医疗用品，不论是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均作为医疗废物进行管理。5、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。6、病人体内取出的植入材料（如钢板、螺钉等）由手术室暂时保管，每季由设备科、总务科、手术室三方人员在场情况下清点记录后交给医疗废物收集人员。7、医疗废物分置于黄色专用医疗废物收集袋或容器中；盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，采用鹅颈式封口，使包装物或者容器的封口紧实、严密。损伤性医疗废物用利器盒盛装；锐器盒上要求注明启用时间，有效期48小时。放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。二、医院配备专职人员负责医疗废物的收集、转运工作，每天按照指定的时间、路线使用密闭的专用工具将医疗废物进行转运，以防止医疗废物的污染、渗漏、遗撒等。每天运送工作结束后，对运送工具及时进行清洁和消毒。三、建立医疗废物登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间以及经办人等项目。医疗废物交接登记内容完善，登记资料齐全，登记资料至少保存三年。四、建立医疗废物暂存点，不得露天存放医疗废物；暂存时间不超过48h。五、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，采取有效的职业卫生防护措施，如工作衣、口罩、手套；每年对医疗废物专职收集人员进行一次健康体检；提供医疗废物专职收集人员的防护用品。六、禁止任何单位或个人转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂存点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。七、发生医疗废物泄漏、扩散时参照《医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案》执行。八、健全报告制度。总务科每月15日前将全院医疗废物登记资料及转移联单（资料保存3年）汇总，分析存在的问题。医疗废物管理领导小组定期（每季度）召开会议，解决医院医疗废物分类收集、运送、暂存及移交过程中存在的问题。九、各部门职责：医疗废物产生部门对医疗废物正确分类收集；医务科、护理部对医疗废物的分类、收集过程进行监管；总务科负责医疗废物的收集、转运、暂存及移交等具体工作，同时对具体操作人员工