五官科系列-353专业知识-牙周组织疾病（一）

五官科系列-353专业知识-牙周组织疾病（一）[单选题]1.牙周袋有()。A.复杂袋B.骨上袋C.复合袋D.骨下袋E.以上均是正确答案：E参考解析：根据袋（江南博哥）的形态及袋底位置与相邻组织关系，牙周袋可分为两类：骨上袋和骨下袋。根据累及牙面情况分为3种类型：单面袋、复杂袋和复合袋。[单选题]2.复杂袋指的是()。A.复合袋B.骨上袋C.螺旋形牙周袋D.骨下袋E.真性牙周袋正确答案：C参考解析：复杂袋指的是涉及两个或以上牙面的牙周袋，通常为螺旋形。[单选题]3.牙槽骨最常见下列哪种破坏方式？()A.反波浪形骨缺损B.垂直型吸收C.凹坑状吸收D.水平型吸收E.以上均不是正确答案：D参考解析：D项，牙槽骨最常见的破坏方式为牙周炎症引起的水平型吸收。A项，如果牙周炎对牙齿邻面破坏严重，而颊舌侧破坏较轻，邻面骨高度经过吸收会明显低于颊舌侧，与生理性波浪形的扇贝状相反，是为反波浪形，此种骨破坏较少见。B项，垂直型吸收为牙周炎症伴咬合创伤时引起，较常见，仅次于单纯炎症引起的水平型吸收。C项，为后牙龈谷区骨破坏严重所形成，又称火山口状吸收，也少见。[单选题]4.牙槽骨水平型吸收的特点包括()。A.常形成骨上袋B.是最常见的吸收方式C.牙槽嵴高度有明显降低D.牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收E.以上均是正确答案：E参考解析：牙槽骨水平型吸收的特点包括：①常形成骨上袋，是因为单纯炎症破坏没有引起垂直型骨吸收。②牙槽骨水平型吸收是最常见的吸收方式。③牙槽嵴高度有明显降低，在牙槽骨水平型吸收严重时可出现。④牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收。[单选题]5.凹坑状骨吸收的特点包括()。A.食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收的常见原因B.指牙槽间隔的骨嵴顶呈弹坑状或火山口状缺损C.与龈谷区菌斑容易滞留有关D.与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关E.以上均是正确答案：E参考解析：凹坑状吸收指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央与龈谷相应的部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。其形成可能与龈谷区菌斑易于堆积、组织防御力薄弱、解剖结构薄弱、不易清洁等因素有关。相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。[单选题]6.菌斑控制指标，达到多少即属基本被控制？()A.20%以下B.18%以下C.15%以下D.10%以下E.30%以下正确答案：A参考解析：菌斑控制是治疗和预防牙周病的必需措施，是牙周病基础治疗的重点。菌斑控制指标，达到20%以下即属基本被控制。[单选题]7.龈下刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的最佳角度是()。A.90°B.11°C.80°D.60°E.45°正确答案：C参考解析：龈下刮治器刮除牙石时，工作端与牙面之间的最佳角度是80°。方法：匙形器工作端（尖）分3部分（即上、中、下），操作时，只有下1/3部分与根面紧贴。匙形器进入牙周袋时工作端与根面平行（交角为0°），达袋底后，刮治器刃面与根面交角约呈45°，钩住牙石后转成约80°交角再做提拉动作，如此反复操作直至根面平整光滑，然后转成0°角，退出牙周袋。每次刀刃移动幅度为2～4mm，各牙面刮治完毕后，冲洗牙周袋并上碘甘油。[单选题]8.下列哪项是菌斑控制的主要方法？()A.定期超声洗牙B.常使用抗菌漱口液C.使用含氟牙膏D.定期服用抗菌药物E.正确刷牙、使用牙线、牙间隙刷等清洁邻面正确答案：E参考解析：菌斑控制的主要方法是正确刷牙、使用牙线、牙间隙刷等清洁邻面，还有餐饮后即刻漱口。A项属于牙周器械治疗。B项属于牙周药物治疗。C项属于牙体疾病的预防。D项做法不推荐。[单选题]9.下列哪项是牙周炎骨吸收的最初表现？()A.牙周膜增宽B.牙槽骨高度降低C.牙槽骨呈角形吸收D.牙槽骨密度减低E.牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状正确答案：E参考解析：牙周炎骨吸收的最初表现是X线片上牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状，骨白线消失。A项，是咬合创伤的表现。B项，是牙周炎确立期牙槽骨吸收的表现。C项，是牙周炎确立期垂直型骨吸收的表现。D项，是牙槽骨骨质疏松的表现。[单选题]10.局限型慢性牙周炎，全口牙中附着丧失和骨吸收的位点数()。A.20%以下B.18%以下C.15%以下D.10%以下E.30%以下正确答案：E参考解析：根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%，为局限型；若＞30%的位点受累，则为广泛型。[单选题]11.口服四环素治疗牙周炎是因为四环素具有()。A.阻止骨吸收的作用B.龈沟液中浓度高C.对多种牙周炎致病菌均有抑菌作用D.抑制胶原酶活性E.以上均是正确答案：E参考解析：小剂量口服四环素具有免疫调节剂的功能，可以阻止骨吸收，在龈沟液中浓度高，对多种牙周炎致病菌均有抑菌作用，抑制胶原酶活性。[单选题]12.在牙周炎治疗的消除病因阶段，应包括以下内容，除了()。A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞，颌创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙E.牙周手术正确答案：E参考解析：牙周炎治疗的消除病因阶段属于牙周治疗的第一阶段：基础治疗。E项错，牙周手术属于第二阶段。本题选非，答案为E。[单选题]13.以下关于菌斑组成的描述哪项不正确？()A.由约80%水和20%固体物质构成B.固体物质中仅糖类是其主要成分C.蛋白质占菌斑干重的40%～50%D.脂肪占菌斑干重的10%～14%E.菌斑糖类和蛋白质含量有很大变化，取决于个体饮食正确答案：B参考解析：固体物质中的主要成分：蛋白质、碳水化合物、脂肪和无机成分。B项表述不够严谨。[单选题]14.在牙周病病因的治疗阶段中，除外()。A.暂时性固定松动牙B.消除龈上、下菌斑及牙石C.口腔卫生指导D.纠正食物嵌塞，(牙合)创伤E.牙周手术正确答案：E参考解析：牙周治疗分为基础、手术、修复和维护治疗四个阶段。病因治疗包括暂时性固定松动牙，洁治，口腔卫生指导，纠正食物嵌塞、(牙合)创伤。E项，牙周手术为牙周治疗第二阶段，不属于病因治疗阶段（第一阶段）。[单选题]15.关于牙周治疗计划，错误的是()。A.维护期指病因治疗后的6个月内B.第一阶段是消除或控制致病因素C.修复治疗阶段在牙周手术后2～3个月进行D.牙周手术目的之一是纠正牙龈和骨外形E.每位患者都需要病因治疗阶段和牙周支持治疗正确答案：A参考解析：从第一阶段治疗开始，无论后续治疗内容有多少、是否需要手术和修复治疗，牙周维护治疗即应开始。因此A项表述有误。[单选题]16.抗生素治疗牙周病，错误的是()。A.与特殊细菌有关的早发性牙周疾病B.牙周基础治疗效果不好的C.大剂量应用广谱抗生素，保证牙周袋药物浓度D.急性感染的牙周疾病E.尽量采用局部控释给药的途径正确答案：C参考解析：抗生素可以治疗牙周基础治疗效果不好的或急性感染的牙周疾病。抗生素治疗牙周病，用药前尽量做细菌学检查和药敏试验，有针对性地选择窄谱抗菌药物，有计划地用药，避免使用广谱抗生素，以免产生耐药菌株。[单选题]17.牙周基础治疗的内容除外()。A.调(牙合)B.控制菌斑C.拔除无保留价值的患牙D.药物治疗E.固定义齿修复正确答案：E参考解析：牙周基础治疗的内容包括：①调(牙合)。②控制菌斑。③拔除无保留价值的患牙。④药物治疗。牙周治疗分为基础、手术、修复和维护治疗四个阶段。E项，固定义齿修复为牙周治疗第三阶段（修复治疗阶段）治疗内容。[单选题]18.下列哪项不属于局部控释给药优势？()A.龈沟局部浓度高B.副作用小C.使用剂量小D.患者使用方便E.口腔中维持浓度时间较长正确答案：D参考解析：局部控释给药优势包括：①龈沟局部浓度高。②副作用小。③使用剂量小。④口腔中维持浓度时间较长。D项，局部控释给药目前仍需要由医师给药，患者使用方便并非其特色。[单选题]19.患者，男性，22岁，1年来刷牙牙龈有时出血。检查：全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界。此患者最可能是下列哪项诊断？()A.慢性牙周炎B.牙间乳头炎C.边缘性龈炎D.青春期龈炎E.急性坏死溃疡性龈炎正确答案：C参考解析：PD2～3mm，无牙周袋，故不考虑慢性牙周炎；病变波及全口，故不考虑牙间乳头炎；22岁，非青春期，故不考虑青春期龈炎；病史1年，故不考虑急性坏死溃疡性龈炎。患者全口PD2～3mm，未及釉牙骨质界，故最可能是边缘性龈炎。[单选题]20.患者，女性，23岁，配戴固定矫治器半年余。近2个月自觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能是下列哪项诊断？()A.边缘性龈炎B.青春期龈炎C.牙龈增生D.增生性龈炎E.侵袭性牙周炎正确答案：D参考解析：患者23岁，可排除青春期龈炎可能。患者所配戴固定矫治器可加剧局部刺激物沉积，而牙龈出血，牙龈呈球状增生，表明牙龈增生由炎症引发。而侵袭性牙周炎需要得到放射线影像和细菌学检查的证实。[单选题]21.造成牙齿松动的原因有()。A.牙槽骨吸收B.牙周膜炎症C.颌创伤D.牙齿外伤E.以上都对正确答案：E参考解析：牙齿松动，指牙齿松动程度超过正常生理范围。牙齿在健康状态有一定的活动度，主要是水平方向的，垂直方向更是非常微小，不超过0.02mm，不易被察觉。当由于某些疾病因素或其他因素造成牙齿的活动度大于这个范围时，就称为牙齿松动。牙齿松动可由多种原因引起，主要是两大方面的原因，一是牙根周围组织的改变，二是牙根本身的吸收变短。ABCD四项，都可能造成牙齿松动，因此答案选E。[单选题]22.观察早期骨嵴顶吸收情况，最恰当的X线片为()。A.全口牙位曲面体层X线片B.根尖片C.(牙合)翼片D.牙齿的标准定位片E.水平投照片正确答案：C[单选题]23.关于青春期龈炎，错误的是()。A.诊断主要根据年龄B.好发于前牙唇侧C.临床与肥大性龈炎无明显差别D.预后好，不易复发E.青春期过后，病情可能自然缓解正确答案：C参考解析：青春期龈炎好发于青少年，好发于前牙唇侧，治疗后预后好，不易复发，青春期过后，病情可能自然缓解。青春期生长激素可被龈沟内的细菌利用，产生较通常更为明显的炎症的反应。而肥大性龈炎则炎症反应相对较弱。[单选题]24.伴放线聚集杆菌致病毒素的作用，错误的是()。A.产生成纤维细胞抑制因子B.产生白细胞毒素C.产生无活性的胶原酶D.降低多形核白细胞数量，减弱其趋化功能E.产生内毒素正确答案：C参考解析：伴放线聚集杆菌的致病毒素的作用包括：①通过白细胞毒素、多形核白细胞趋化、淋巴细胞抑制因子等，减弱白细胞趋化功能，降低宿主抵抗力；②骨吸收作用；③组织破坏作用；④产生有活性的胶原酶破坏结缔组织和骨的胶原纤维、产生成纤维细胞抑制因子和破骨细胞激活因子、产生内毒素。[单选题]25.垂直性食物嵌塞相关因素有()。A.口腔卫生不良B.接触点异常C.牙根形态异常D.牙龈退缩E.含纤维素多的食物正确答案：B参考解析：在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内，即为食物嵌塞。正常情况下，邻牙之间紧密接触及良好的牙齿形态能防止食物的嵌塞。据嵌塞的方式不同，可分为以下两种食物嵌塞。垂直性嵌塞：食物从咬合面垂直方向嵌入牙齿间隙内。水平性嵌塞：食物由于唇、颊和舌的压力将食物水平向压向牙间隙。垂直性食物嵌塞相关因素包括：①接触点异常。②异常(牙合)力。③磨损所致食物溢出沟消失。[单选题]26.ANUG的主要致病菌()。A.厌氧性梭杆菌B.螺旋体C.中间普氏菌D.A＋B＋CE.以上都不对正确答案：D参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎。是指发生在龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死，主要是由梭形杆菌、螺旋体、中间普氏菌引起的。[单选题]27.导致牙周炎的重要发病因素是()。A.甜食B.烤瓷冠C.正畸治疗D.龈下菌斑E.未使用含氟牙膏正确答案：D参考解析：菌斑，尤其是龈下菌斑是形成龋病和牙周病的首要因素。[单选题]28.真性牙周袋的形成是由于()。A.牙龈增生B.牙龈水肿C.牙龈退缩D.牙齿移位E.结合上皮根方移位正确答案：E参考解析：牙周袋形成始于牙龈结缔组织中的炎症，以及炎症所引起的胶原纤维破坏和结合上皮向根方增殖移位。[单选题]29.在牙周组织的局部病因中，下列叙述正确的是()。A.全身系统性疾病引起牙周组织病B.各种局部病因在牙周组织疾病病因中起同等重要作用C.细菌及其产物为主要的局部因素，牙石、食物嵌塞等促进菌斑滞留，促使菌系成熟D.营养、遗传、内分泌是主要的局部病因E.牙石为主要的局部病因，营养、遗传、内分泌均是促进因素正确答案：C参考解析：牙周组织疾病是由细菌、菌斑、牙石、食物嵌塞等因素共同导致的病变，其中细菌、菌斑是始动因子和最主要病因，其余局部和全身因素均是促进因素。A项，全身系统性疾病不属于局部病因。B项，各种局部病因在牙周组织疾病病因中起到的作用不同。DE两项，菌斑、细菌为牙周病主要的局部因素，同时伴营养、遗传、内分泌均等促进因素。[单选题]30.牙周炎患者经常出现牙周脓肿，最应注意询问的是()。A.糖尿病史B.高血压史C.青少年牙周炎病史D.多发性牙龈脓肿病史E.家族史正确答案：A参考解析：牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发症状。发病因素之一为机体抵抗力下降或全身疾病，如糖尿病等。[单选题]31.患者，男性，13岁，主诉牙龈逐渐肿大6个月，有鼻炎史。检查显示前牙牙龈过度生长明显，覆盖牙面近1/3，牙龈色泽较红。应诊断为()。A.青春期龈炎B.牙龈纤维瘤病伴龈炎C.肉芽肿型牙龈瘤D.增生性龈炎E.血管型牙龈龈瘤正确答案：D参考解析：长期鼻炎史可能导致口呼吸现象，牙龈暴露于空气有可能促使牙龈干燥和菌斑堆积，刺激牙龈过度生长而造成增生性龈炎。A项，青春期龈炎发生于青春期少年的慢性非特异性龈炎，男女均可患病，但女性稍多。B项，牙龈纤维瘤病又名遗传性、家族性或特发性牙龈纤维瘤病。C项，肉芽肿型牙龈瘤多为牙龈乳头肿块，易出血，粉红色肉芽组织。有蒂或无蒂，基底较宽。E项，血管型龈瘤可以是化脓性肉芽肿或妊娠性牙龈瘤，病损表现为质软、红紫色包块，常伴有溃疡和出血。[单选题]32.患者，男性，51岁，半年来自觉左上后牙冷热敏感，有咬合痛，近2天出现自发痛及夜间痛。检查：牙体完整，颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下1～2mm，探针为可探及根分叉外形，冷诊敏感。X线片显示根分叉区骨密度降低，近远中牙槽嵴水平吸收。可采用以下哪项治疗方法？()A.调(牙合)B.根管治疗C.龈上洁治及龈下刮治D.翻瓣术E.以上都对正确答案：E参考解析：根据患者临床表现及临床检查可以诊断为牙周牙髓联合病变，根分叉病变Ⅱ度，需进行根管治疗、龈上根分叉病变及龈下刮治、调(牙合)、翻瓣术，即牙体-牙周联合治疗。[单选题]33.边缘性龈炎主要表现为()。A.牙龈增生B.龈乳头脓肿C.轻度附着丧失D.龈红肿触易出血E.袋深小于2mm正确答案：D参考解析：患处牙龈充血发红，水肿光亮而松软，龈缘变厚不再与牙面贴附，牙龈乳头变得圆钝、肥大。此时碰触牙龈易出血。严重的病例可有龈缘糜烂和肉芽增生，龈袋溢脓，龈沟深度超过3mm，但未发生附着丧失。[单选题]34.龈上牙石易沉积于()。A.后牙邻面和前牙唇面B.全口牙邻面C.全口牙颊舌面D.上磨牙颊面和下前牙舌面E.下磨牙颊面和上前牙舌面正确答案：D参考解析：唾液腺导管开口处为牙石最易沉积的部位。上颌磨牙颊面和下颌前牙舌面分别是腮腺、颌下腺和舌下腺导管开口处。[单选题]35.下列哪项是水平型食物嵌塞的原因？()A.牙周萎缩B.充填式牙尖C.边缘嵴不协调D.充填悬突E.邻面接触点丧失正确答案：A参考解析：由于牙龈萎缩，龈外展隙增大，进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内，即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。[单选题]36.有关妊娠性牙龈瘤的发生发展，以下描述错误的是()。A.不会发生癌变B.是受局部因素刺激的结果C.可使牙松动D.多发生于前牙龈乳头区E.去除局部刺激物后，均可自行消退正确答案：E参考解析：少数怀孕期的妇女，在怀孕的第2～3个月左右，由于雌性激素失调引起的内分泌功能紊乱，再加上口腔内原有的局部刺激物存在，如牙结石、软垢、残根、残冠等，在少数牙位的牙龈上，可以出现牙龈的瘤样增生，如生长成蘑菇样外形，基底成蒂状，与牙龈附着，颜色较深，表面平坦而发亮，部分亦可以生长成杨梅样的增生，少数严重的瘤样增生物可以覆盖整个牙齿，增生物触之较易出血，这种临床症状一般就称之为妊娠性牙龈瘤。E项，某些妊娠性龈瘤在去除刺激物之后，甚至分娩后也并不能完全消退，需通过手术切除。[单选题]37.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙，请分析最可能是下列哪项原因？()A.外溢道消失B.对颌牙牙尖过于高陡C.两牙边缘嵴高度不一致D.上颌牙下垂E.牙间乳头退缩正确答案：C参考解析：根据题意，右下78间食物嵌塞，8正位且无对颌牙。由此可怀疑8无对颌牙后伸长，与7远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。[单选题]38.患者，女，47岁，右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因是()。A.不良剔牙习惯B.食物嵌塞C.(牙合)创伤D.偏侧咀嚼E.以上都不是正确答案：B参考解析：题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红（龈缘充血），X线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。[单选题]39.由于孕酮水平升高，妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌组成发生变化，主要龈下优势菌是()。A.PgB.AaC.TdD.BfE.Pi正确答案：E参考解析：妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌的组成也有变化，中间普氏菌（Pi）明显增多而成为龈下优势菌。妊娠性龈炎可发生于个别牙或全口牙龈，以及牙间乳头处最明显，前牙区重于后牙区。其主要特点为牙龈鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即极易出血，有时甚至自动出血，常为患者就诊时的主诉症状。一般无疼痛，但重症者龈缘可有溃疡和假膜形成，有轻度疼痛。牙龈可出现松动，龈沟加深。[单选题]40.牙周基础治疗后进行前牙冠修复，为保证牙龈健康和美观，要求冠修复体()。A.颊面突起大一些B.冠缘在龈上C.冠缘位于龈下，可近龈沟底以加强固位D.冠缘位于龈下，不超过龈沟深度的1/2E.冠缘位于CEJ处正确答案：D参考解析：牙周治疗和手术后修复，修复体边缘在龈缘以上：易操作，易清洁，保存牙体组织多，但美观效果有时不够理想；修复体边缘齐龈缘：易操作，易清洁，但要求牙龈缘的位置稳定；修复体边缘在龈缘下：美观效果较理想，但应注意保证生物学宽度。前牙冠修复可选择冠修复体边缘在龈缘下。[单选题]41.在慢性单纯性龈炎时()。A.病变部位主要位于附着龈B.病变部位仅限于游离龈和龈乳头C.病变部位在游离龈乳头，其深层的牙槽骨有破坏D.病变部位不仅限于游离龈和龈乳头，而且破坏附着龈E.以上均不对正确答案：B参考解析：慢性单纯性龈炎，病变部位仅限于游离龈和龈乳头，对附着龈、上皮附着和牙槽骨尚无明显影响。[单选题]42.在X线片上可看到以下牙周组织的病变，不包括()。A.硬骨板完整程度B.牙周间隙的宽窄C.骨小梁的稀疏程度D.患牙近远中牙槽骨吸收的程度E.各个面的牙槽骨吸收程度正确答案：E参考解析：X线片可反映患牙牙周膜及其近远中牙槽骨破坏的情况，但不能反映互相重叠的唇、舌侧牙槽骨的情况。[单选题]43.有关药物性牙龈增生，不正确的是()。A.牙龈增生程度与服药量、时间、血药浓度呈正相关B.患者长期服苯妥英钠治疗癫痫C.主要累及龈乳头、龈缘和附着龈D.一般在持续服药1年内发生牙龈增生E.年轻人多于老年人正确答案：A参考解析：药物导致牙龈增生的程度与用药量、时间及其形成的血药浓度存在关联，但并非必然呈正相关。药物性牙龈增生的患者一般有苯妥英钠、硝苯地平等服药史。[单选题]44.白血病所致的牙龈增生肿大是因为()。A.牙龈结缔组织本身增生B.牙龈成纤维细胞数目剧增、肥大C.大量幼稚白细胞浸润D.牙龈炎症性肿大E.服药所致正确答案：C参考解析：由于大量的不成熟、无功能白细胞在末梢血中存在，并在牙龈组织大量浸润积聚，破坏和代替了胶原纤维，结缔组织高度水肿变性，体积增大不属于纤维增生。[单选题]45.有关BOP的检查，应使用器械()。A.匙形器B.光滑的尖探针C.平镊D.牙周探针E.其他正确答案：D参考解析：BOP即探诊时牙龈出血，通常以牙周探针进行检查，使用时以20～25g左右的力量轻触牙龈边缘和牙周袋，炎症牙龈可出现缓慢出血或即刻出血情况，即为BOP阳性；根据有无出血或出血迅速程度可将探诊出血分为四个程度用以衡量牙龈炎症的严重程度。牙周探针通常标有毫米刻度，用于检查牙周袋的深度。但通常不会用镊子或匙形器检查BOP。[单选题]46.患者女，24岁。主诉：全口牙龈有增生，影响进食2月余，2周前咽痛，发热3天。近3个月来，乏力、疲惫，体重减轻10斤。若怀疑白血病，禁做的检查是()。A.测血压B.量体温C.查血象D.拍X线片E.活检正确答案：E参考解析：白血病因血象异常禁行活检。[单选题]47.患者男，21岁。主诉：咬水果时牙龈出血半年，检查：边缘牙龈红、水肿，探诊出血，PD2～3mm，若要诊断为边缘性龈炎，最关键的指征是()。A.PD＜3mmB.无(牙合)创伤C.无附着丧失D.炎症只累及边缘龈E.牙齿松动正确答案：C参考解析：边缘性龈炎龈沟底仍在釉牙本质的冠方，未发生附着丧失，X线片也无牙槽骨吸收。附着丧失是牙周病的表现之一。[单选题]48.牙槽龈组纤维()。A.纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行B.自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中C.自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈D.起自根分叉处的牙根间骨隔顶，至根分叉区牙龈E.自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突正确答案：C参考解析：①龈牙组纤维：自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，广泛地位于牙龈固有层中，主要是牵引牙龈使其与牙紧密结合。②牙槽龈组纤维：自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开，止于游离龈中。③环形组纤维：位于牙颈部周围的游离龈中，环形排列。④牙骨膜组纤维：自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面。无牙越隔组：横跨牙槽中隔，只存在于牙邻面，支持近远中牙龈，保持相邻两牙的位置。[单选题]49.龈沟液的生物学作用不包括()。A.冲洗清洁作用B.吞噬作用C.缓冲作用D.免疫作用E.抗菌作用正确答案：C参考解析：龈沟液的生物学作用包括：①冲洗清洁作用；②吞噬作用；③免疫作用；④抗菌作用；⑤能提供龈下细菌丰富的营养成分；⑥提供牙石矿化的物质。[单选题]50.牙根四周均为垂直吸收的骨下袋，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不相贴合，称为()。A.四壁骨袋B.三壁骨袋C.二壁骨袋D.一壁骨袋E.混合骨袋正确答案：A参考解析：骨下袋根据骨坑残存袋壁的数量可划分为一、二、三、四壁骨袋，前三种骨下袋容易识别，四壁骨袋多指牙根四周发生垂直骨吸收，牙根位于骨下袋中央，骨壁与牙根不相贴合，但整个骨坑具有四个骨壁的情况。混合骨袋则因垂直吸收在各个骨壁的进展不同造成。[单选题]51.非附着菌斑中的细菌大多是()。A.G＋杆菌和球菌B.G－细菌和可动菌C.螺旋体D.G＋球菌和可动菌E.阿米巴、短杆菌和可动菌正确答案：B参考解析：非附着性菌斑位于附着性菌斑的表面，是结构较为松散的菌群，主要为G－细菌和可动菌，毒力强，是牙周炎的“进展前沿”。[单选题]52.下列哪项是引起牙齿病理性移位的主要因素？()A.女性激素水平的变化B.牙周支持组织的破坏与(牙合)力的改变C.牙外伤D.牙周膜的急性炎症E.牙周翻瓣手术正确答案：B参考解析：女性激素水平的变化、牙周支持组织的破坏、(牙合)力的改变、牙外伤、牙周膜的急性炎症及牙周翻瓣手术都会造成牙齿松动或移位。B项，牙周支持组织的破坏与(牙合)力的改变是引起牙齿发生病理性移位的主要因素。[单选题]53.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系，以下描述错误的是()。A.袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血→探诊后出血B.局部血循环阻滞→牙龈暗红色C.袋壁溃疡，下方毛细血管增生、充血→探诊痛D.牙龈表面上皮增生→牙龈表面光亮、点彩消失E.浸润的白细胞坏死→袋内溢脓正确答案：D参考解析：牙周炎症的病理变化中通常导致牙龈表面光亮、点彩消失现象，组织病理改变是牙龈表面上皮萎缩和组织水肿，而非上皮增生。[单选题]54.牙周炎的4大主要症状，不包括()。A.牙槽骨吸收B.牙龈溃疡C.牙周袋形成D.牙齿移位E.牙齿松动正确答案：B参考解析：牙周炎的4大主要症状：牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收以及牙齿松动和移位。B项，牙龈溃疡属于口腔黏膜病的症状。[单选题]55.下列哪项是牙周炎确定牙槽骨吸收的标准？()A.X线示牙周膜间隙透射区变宽B.牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收C.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离，超过2mm可确定有骨吸收D.牙周袋深度，大于4mm的牙周袋为有骨吸收E.X线示根端有圆形或椭圆形阴影正确答案：C参考解析：正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为1～2mm，超过2mm可视为牙槽骨吸收。E项，X线示根端有圆形或椭圆形阴影说明根尖有炎症。[单选题]56.牙槽骨垂直型吸收的特点，错误的是()。A.牙槽嵴高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多B.牙槽骨不会发生水平方向的吸收C.与牙根面形成一定角度的骨缺损D.牙槽骨发生垂直或斜型方向的吸收E.垂直吸收多形成骨下袋正确答案：B参考解析：牙槽骨垂直型吸收也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴的高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多。垂直型吸收大多形成骨下袋。牙槽骨的垂直型吸收并非孤立现象，垂直型骨吸收发展到一定阶段均有可能伴发牙槽骨水平型吸收的存在。[单选题]57.下列哪项是牙周炎时牙齿发生松动的主要成因？()A.邻牙存留情况B.牙根的数目和形态C.牙周膜的急性炎症D.牙槽骨吸收E.(牙合)创伤正确答案：D参考解析：D项，牙槽骨吸收导致牙周支持组织的减少是造成牙齿松动的最主要原因。[单选题]58.有关牙齿松动，不正确的是()。A.长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动B.生理状态下，牙齿不松动C.妊娠期、月经期牙齿可出现松动D.急性根尖周炎可使牙松动E.急性牙外伤可使牙松动正确答案：B参考解析：牙齿松动主要通过牙周膜与牙体和牙槽骨之间连接的状态变化得以体现。即使在牙槽骨未出现明显破坏的情况下，某些生理状态下如女性生理周期、使用避孕药物甚至睡眠和清醒状态，牙周膜均会因其水肿状态的变化而使牙齿有一定的生理性动度。[单选题]59.彻底清除局部刺激因素后，对仍较大的妊娠期龈瘤可选择手术切除，手术时机最好在妊娠期的()。A.1～3个月B.4～6个月C.7～8个月D.9个月E.任何时间正确答案：B参考解析：妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可手术切除。手术时间尽量选择在妊娠4～6个月。[单选题]60.关于慢性牙周炎，错误的是()。A.可出现间歇性活动期B.主要致病菌是牙龈卟啉单胞菌C.牙槽骨吸收以水平为主D.病程进展缓慢，但多数不超过十年E.晚期牙齿出现松动正确答案：D参考解析：慢性牙周炎病程进展缓慢，有时可出现进展和静止交替的情况，故病程可长达数年或数十年。晚期，由于牙槽骨的大量丧失，牙齿出现松动。[单选题]61.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为()。A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.变形链珠菌D.金黄色葡萄球菌E.梭形杆菌及螺旋体正确答案：E参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎是指发生于龈缘和龈乳头的急性坏死和炎症，主要致病菌是梭形杆菌及螺旋体。[单选题]62.患者，女，27岁，右下后牙突然自发痛1天。检查：局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施为()。A.牙髓治疗B.牙周-牙髓联合治疗C.调(牙合)D.洁治＋3%H2O2冲洗E.含漱剂＋抗生素正确答案：D参考解析：牙间乳头炎探触和吸吮时易出血，可有自发胀痛或探触痛。最佳治疗方案是洁治＋3%H2O2冲洗去除牙石等刺激因素。[单选题]63.牙周组织对下列哪种(牙合)力具有最大的耐受力？()A.轴向力B.侧向力C.扭转力D.一次性过大(牙合)力E.水平向移动力正确答案：A参考解析：牙周对不同方向(牙合)力的反应不同，其中由于斜行组牙周膜纤维是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维，可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力，因此，可以对轴向力具有最大的耐受力。[单选题]64.目前认为成人牙周炎最可疑的致病菌是()。A.伴放线聚集杆菌B.具核梭杆菌C.中间型普氏菌D.牙龈卟啉单胞菌E.二氧化碳噬纤维菌正确答案：D参考解析：A项，伴放线聚集杆菌与侵袭性牙周炎有关。B项，具核梭杆菌与坏死性溃疡性龈炎有关。C项，中间型普氏菌与妊娠期龈炎有关。D项，牙龈卟啉单胞菌被认为是成人牙周炎最可疑的致病菌。E项，二氧化碳噬纤维菌可寄生于人口腔中、可导致青少年性牙周炎的凝聚杆菌属的细菌，如伴放线聚集杆菌。[单选题]65.下列哪项是造成垂直型食物嵌塞的主要原因？()A.牙周萎缩B.牙齿松动C.过度磨耗D.接触点消失或异常E.不良修复体正确答案：D参考解析：牙龈乳头萎缩多造成水平型食物嵌塞，相邻牙接触关系不良或失去接触则是垂直型食物嵌塞的常见原因。[单选题]66.白血病患者牙龈肥大的原因是()。A.牙龈纤维增生B.牙龈结缔组织基质增多C.牙龈上皮增厚D.牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿E.牙龈毛细血管增多正确答案：D参考解析：白血病患者口腔表现多为由于牙龈组织中大量白细胞浸润，组织水肿，牙龈进行性肿大，波及牙间乳头、边缘龈和附着龈，常为全口性，可覆盖部分牙面。外形不规则呈结节状。颜色暗红或苍白。有的牙龈发生坏死、溃疡，有牙痛，自发痛，口臭，牙齿松动。牙龈和黏膜自发性出血，且不易止住。由于牙龈肿胀，出血，口内有自洁作用差，使菌斑大量堆积，加重牙龈炎症。可有局部和全身的淋巴结肿大。[单选题]67.女，46岁，左上后牙突然肿起2天。2周前刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，检查未见明显的局部刺激因素，脓肿形成最可能的原因是()。A.牙髓炎症B.食物嵌塞C.口腔卫生保持不良D.牙周袋深处牙石未刮净E.(牙合)创伤正确答案：D参考解析：深牙周袋的刮治术不彻底，消炎后袋口虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，并得不到引流。共享题干题患者，女性40岁，右上后牙持续胀痛3天，1日来病情加重，不能咬物。2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重，要求诊治。查：右上颌第一前磨牙龋中深嵌塞食物在内，叩诊（＋），不松动，冷测同对照颌牙。[单选题]1.根据病史和检查，探诊最有可能出现的是()。A.龋洞内牙髓息肉B.龈乳头肿大出血C.深及根尖牙周袋D.患牙根尖部龈瘘E.多量血牙石沉积正确答案：B参考解析：A项，因为冷测无异常，排除牙髓炎症。C项，是否已发展为牙周炎，题干未描述。D项，为牙槽脓肿形成的瘘管，而患牙牙髓正常，故排除。E项，为全口的慢性牙龈炎症表现，与题干局限性炎症不符。B项，符合急性龈乳头炎的表现。[单选题]2.最有可能的诊断是()。A.上颌窦炎B.慢性牙髓炎C.牙龈乳头炎D.慢性根尖脓肿E.急性牙周脓肿正确答案：C参考解析：牙龈乳头炎可出现剧烈的自发性疼痛，疼痛性质为持续性胀痛；对温度刺激也会出现敏感反应，但一般不会出现激发痛；患者对疼痛可定位；常有食物嵌塞；检查时可见龈乳头充血、水肿现象，触痛明显。A项，题干未描述鼻窦炎症症状，故排除。BD两项，因为冷测无异常，排除牙髓炎症及根尖脓肿。E项，是否已发展为牙周炎，题干未描述。患者女，28岁，主诉：牙龈长一“肿瘤”2个月，并慢慢增大，无痛。瘤体表面糜烂。[单选题]3.最应询问的病史()。A.家族史B.慢性肝炎史C.不良剔牙方法D.服用心痛定史E.妊娠史正确答案：E参考解析：由题干可知，患者牙龈“肿瘤”无痛，并且缓慢增大，并且属于育龄妇女，具有瘤样表征，高度怀疑为妊娠期龈瘤，应进一步询问其妊娠史。[单选题]4.若诊断为孕瘤，下列治疗措施中，不正确的一项是()。A.教正确的刷牙方法B.及时应用抗生素治疗C.若影响进食，可在妊娠的第4～6个月切除D.尽量在分娩后切除E.去除不良修复体正确答案：B参考解析：患者处于孕期，尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育。患者男，27岁，有癫痫病史，检查见牙龈增生覆盖牙冠1/2，袋深4～6mm，前牙有移位。[单选题]5.最可能的诊断是()。A.糖尿病型牙周炎B.增生性牙龈炎C.牙龈纤维瘤病D.药物性牙龈增生E.维生素C缺乏症正确答案：D参考解析：由题可得，患者有癫痫病史，抗癫痫的药物（苯妥英钠）可引起药物性牙龈肥大，所以，患者最可能诊断为药物性牙龈增生。[单选题]6.最可能与该患者牙龈增生有关的是()。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.异山梨酯（消心痛）D.硝苯地平（硝苯吡啶）E.地血平正确答案：A参考解析：引起牙龈增生的抗癫痫药物主要为苯妥英钠，同时，免疫抑制剂和钙通道阻滞剂也可以引起药物性牙龈肥大。患者，男性，52岁，全口牙齿咀嚼无力、刷牙时牙龈出血。无系统性疾病，有吸烟史。口腔检查显示牙龈红肿，探诊出血，全口多数牙的牙周袋深度≥4mm，松动Ⅰ～Ⅱ度，牙石（＋＋＋），X线片显示全口牙槽骨普遍水平吸收达根长的1/3～1/2。[单选题]7.此病最可能是下列哪项诊断？()A.与糖尿病有关的牙周炎B.轻度牙周炎C.重度牙周炎D.中度牙周炎E.侵袭性牙周炎正确答案：D参考解析：由题干可知，牙周袋深度≥4mm，牙槽骨吸收程度为根长的1/3～1/2，可以判断为中度牙周炎。[单选题]8.完成全口的龈下刮治治疗后，再次复查时间应在()。A.治疗后2～4周B.治疗后1周C.治疗后8周D.治疗后4～6周E.以上均不正确正确答案：D参考解析：在牙周第一阶段治疗结束后4～6周，应复诊评估前一阶段疗效，一看下一步该要何种治疗，二是观察患者对治疗的反应，三是了解依从性。[单选题]9.治疗后6周复查时，若无特殊主诉，应复查下列内容，不包括()。A.(牙合)关系B.拍X线片C.口腔卫生情况D.探牙周袋深度E.炎症消退情况正确答案：B参考解析：龈下刮治后，6周复查时，X线片不会出现显著改变。[单选题]10.牙周病维护治疗阶段，错误的是()。A.维护治疗只针对口腔卫生差的患者B.维护治疗与预后密切相关C.复查间隔根据患者具体情况而定D.一般3～6个月复查1次E.复查时应拍X线片正确答案：A参考解析：维护治疗对每位患者都是必须的，不是只针对口腔卫生差的患者。牙周炎的治疗成功与否，一方面在于有周密正确的治疗计划和医师精湛、细致的治疗技术，另外一方面要求患者的认真配合和持之以恒的自我控制菌斑，两者缺一不可。患者男，38岁，近半年来右上后牙牙龈反复肿痛。1年前该牙曾因自发痛、夜间痛于外院开髓。检查：右上第二前磨牙(牙合)面开髓孔，根管内空虚，根尖部扪不适，叩痛（＋）。电活力测无反应。颊侧中央有窄牙周袋，深达根尖，袋内溢脓。X线示根尖周膜影像模糊。[单选题]11.最可能的诊断是()。A.牙槽脓肿B.逆行性牙髓炎C.牙周牙髓联合症D.创伤性根周膜炎E.局限型成人牙周炎正确答案：C参考解析：患牙曾具有典型的牙髓炎的临床症状，并且开放治疗过。同时可以探查到深的牙周袋。A项，因为有牙龈肿痛史且有深牙周袋，不可能是单纯牙体病，故牙槽脓肿排除。B项，逆行性牙髓炎是牙周炎症引起牙髓炎症。若诊断为逆行性牙髓炎，则牙周炎症应在前，但是牙髓炎症病史一年，牙周炎症病史半年，故排除。D项，咬合创伤，题干未描述。E项，因为有牙髓症状，不可能是单纯牙周病。[单选题]12.合理的治疗程序是()。A.牙髓治疗B.清除感染的残髓→清除牙周袋内的感染→完善的根管治疗C.清除牙周袋内的感染→清除感染的残髓D.完善的根管治疗→清除牙周袋内的感染E.牙周治疗正确答案：B参考解析：对于由牙髓病引起的牙周病变，尽早治疗牙髓病；病程短者，牙周病可望治愈；病程长，反复发作者，应拔髓、根管治疗，并常规行牙周治疗，消除感染，促使牙周组织愈合。该患者治疗应牙周牙髓并重，且先处理急症。引起患者疼痛的残髓应先处理，随后应清除牙周感染，若不清除牙周感染，直接根管治疗，感染通道仍在，根管治疗疗效可能不理想。随后完善根管治疗。因此答案选B。男，46岁，刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适，咀嚼无力，牙龈反复肿痛，食物嵌塞。临床检查：大量的菌斑、牙石，牙龈呈暗红色，探诊深度4～7mm。吸烟、饮酒史10年。否认全身疾病。[单选题]13.该患者发病的始动因素是()。A.菌斑B.食物嵌塞C.(牙合)创伤D.牙石E.不良修复体正确答案：A参考解析：菌斑是引起牙周病的始动因素。成人牙周炎主要是由龈下菌斑滋生大量毒力较强的牙周致病菌，如牙龈卟啉单胞菌（牙龈类杆菌）、中间普氏菌（中间类杆菌）、螺旋体等，使牙龈炎症加重并扩展，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收。[单选题]14.该患者的全身易感因素是()。A.饮酒B.吸烟C.糖尿病D.精神压力E.内分泌功能紊乱正确答案：B参考解析：吸烟时烟草燃烧热和积聚的毒性产物是牙周局部性刺激因素，使牙龈角化增加和产生牙面棕色柏油样沉积物，促进菌斑，牙石量增加。流行病研究证实，慢性龈炎、牙周病的发生率和炎症的严重程度，在吸烟者均有所增高。患者女，56岁。剔牙后牙龈出血约1年。高血压病史10年，服用长效心痛定控制较平稳，从未牙周治疗。检查：全口口腔卫生差，牙石（＋＋）～（＋＋＋），普遍龈乳头暗红肿大，半球形，覆盖牙面1/3，探诊易出血，漱后可止，PD4～8mm，多数牙Ⅰ度松动，个别下前牙Ⅱ度松动。[单选题]15.此患者最可能的诊断是()。A.血管型牙龈瘤B.药物性牙龈增生C.慢性牙周炎伴药物性牙龈增生D.慢性牙周炎伴药物性牙龈增生、牙龈瘤E.反映全身疾病的牙周炎正确答案：C参考解析：长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁），有40%～50%发生牙龈增生。另外服用环孢菌素、硝苯吡啶（心痛定）也可引起药物性龈增生。PD4～8mm，多数牙Ⅰ度松动，个别下前牙Ⅱ度松动，可知患者在伴有药物性牙龈增生的同时伴有慢性牙周炎。[单选题]16.引起牙龈半球形肥大最可能的原因是()。A.高血压所致B.剔牙所致C.牙石所致D.服用心痛定所致E.牙齿松动所致正确答案：D参考解析：长期服用抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁），有40%～50%发生牙龈增生。另外服用环孢菌素、硝苯吡啶（心痛定）也可引起药物性龈增生。女，46岁。患者慢性牙周炎右上第一磨牙基础治疗后仍有6mm的牙周袋，探诊后出血。[单选题]17.对该患牙进一步治疗的最佳手段为()。A.药物冲洗B.药物含漱C.洁治D.夹板固定E.牙周手术正确答案：E参考解析：经过基础治疗后，仍有较深的牙周袋，或根面牙石不易彻底清除，炎症不能控制，则可进行牙周手术。优点是可直视下彻底刮除根面的牙石及肉芽组织，必要时还可修整牙槽骨的外形，或截除患根，矫正软组织外形。[单选题]18.若该患者伴有糖尿病，治疗时还应注意()。A.口服抗生素B.同时做牙髓治疗C.停止服降糖药物D.控制血压E.降低免疫功能正确答案：A参考解析：但由于糖尿病有着长期的病程，期间常出现其他器官的并发症，主要在眼、肾、神经和血管，同时由于血糖浓度高，蛋白质分解而使人体抵抗力减弱，故易受细菌和真菌的感染，以口腔局部而言，可使原有的牙周疾病程度加重，所以要注意同时服用抗生素。女，35岁，右上后牙龈肿痛3天，检查见第一、二磨牙间牙龈肿胀明显。[单选题]19.如果是急性牙周脓肿，最重要的发现是()。A.脓肿位于龈乳头内B.叩痛剧烈C.脓肿位于牙周袋壁D.冷热测无反应E.脓肿位于龈颊沟处正确答案：C参考解析：牙周脓肿部位局限于牙周袋壁，较近龈缘。而牙槽脓肿部位范围较弥散，中心位于龈颊沟附近。A项，为急性龈乳头炎表现。B项，急性牙周脓肿叩痛常轻微。D项，无法区分急性龈乳头炎与急性牙周脓肿。E项，为急性牙槽脓肿表现。[单选题]20.如果是急性牙周脓肿，首先应采取的治疗是()。A.注射青霉素B.深部刮治C.拔牙以彻底引流D.立即行翻瓣术E.切开引流正确答案：E参考解析：脓肿形成后，在脓肿部位，袋内或龈表面引流。牙周脓肿处理第一步应切开排脓引流。[单选题]21.若患牙周脓肿的两牙间有间隙，导致急性发病的局部因素最可能为()。A.咬合创伤B.龈上牙石C.龈上菌斑D.食物嵌塞E.不良刷牙习惯正确答案：D参考解析：局部因素为食物长期嵌入牙间隙内引起，故D项正确。ABCE四项均会导致慢性炎症，一般不会导致急性炎症。患者女，23岁，咬物时龈出血，检查：牙石（＋＋），菌斑量中等，牙龈缘红肿，已被诊断为慢性龈缘炎。[单选题]22.治疗中清除牙石外，还应()。A.做根面平整B.一牙龈切除术C.口腔卫生宣教D.调(牙合)E.全身用甲硝唑正确答案：C参考解析：除用机械方法清除牙石外，还应积极开展口腔卫生宣教工作，教会患者控制牙菌斑，保持疗效，定期复查和洁治，防止复发。[单选题]23.经正确治疗后其预后情况是()。A.仅能控制炎症B.炎症减轻C.牙龈恢复正常D.牙龈高度降低E.不易复发正确答案：C参考解析：在去除局部刺激因素后，牙龈的炎症约在1周后消退，牙龈的色、形、质及功能均能完全恢复正常，因此慢性龈缘炎是一种可逆性病变，预后良好。患者女，24岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈球状增生，质地松软。[单选题]24.最有可能的诊断()。A.青春期龈炎B.单纯性龈炎C.药物性牙龈增生D.青少年牙周炎E.以上均对正确答案：B参考解析：A项，由题干可知，患者年龄24岁，可排除青春期龈炎。C项，药物性牙龈增生需要有药物史，题中未提及。D项，青少年牙周炎牙石很少，牙龈炎症状较轻微，却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。因此最可能的是由于贴面刺激龈缘引起的单纯性龈炎。[单