应急预案新版

应急预案一、设备应急预案1、不管何时发现内镜工作异常，都应立刻停止应用，并慢慢取出内镜。2、如在检查过程中内镜图像消失或冻结，关闭电子内镜中心电源后将其重新打开。3、如果角度旋转按钮之类的部件异常，立刻停止检查；松开角度卡锁，不要操作角度钮。一边过程内镜图像，一边小心抽出内镜。若难以拔出，请不要用力抽出：先让其临时留在患者体内并立刻与厂家联系，避免患者受伤。4、当操作人员下压送气、送水按钮却无法从内镜图像中观察到水流是，立刻停止送水并检查水瓶里的剩水量。5、如果吸引按钮被卡住，会造成无法复原而不能停止吸引。应将吸引软管从内镜接头的吸引接口上拆除，停止吸引并去除内镜。6、如果活检钳先端处在打开状态或从鞘管内伸出，请勿拔出附件。以免造成患者受伤、仪器损坏。如果不能拔出附件，一一边认真观察内镜画面，一边小心的将内镜与活检钳同时拔出。7、若怀疑内镜有故障，请勿使用，及时与厂家联系维修。二、停水、停电应激预案1、停水应急预案（1）接到停水告知后，告知患者停水时间，做好停水准备。（2）做好应急准备，根据停水时间尽量储藏水源，以备使用和饮用。（3）忽然停水时，白天与总务科联系，报告状况，查询因素。（4）向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。2、停电应激预案（1）单个检查间停电，巡回人员应立刻准备应急灯，告知专业人员查找问题、解决问题。（2）全部停电，告知总务科等有关部门、科室解决。（3）停电期间，加强观察患者的病情变化，方便随时解决。（4）关闭仪器，以免忽然来电时随时仪器。（5）安抚患者，稳定情绪，做好沟通。三、检查并发症应激预案1、消化道穿孔应急预案：防止方法：填写知情同意书；按照有关规范进行操作和准备，操作人员互相主动配合。应急预案：带病人到放射科进行立体腹平片或透视与否有膈下游离气体（穿孔）。若已明确穿孔，建议住院禁食、胃肠减压观察并做好有关治疗或急诊手术。2、出血应急预案防止方法：填写知情同意书；按照内镜诊疗常规操作规范进行，检查治疗前的有关准备。应急预案：少量出血观察与否可自行凝固；活动性出血可局部注射1/10000肾上腺素、钛夹钳夹；息肉治疗如残蒂较长或可局部高频电止血；在止血同时酌情建立静脉输液通道，维持生命体征；止血后酌情留院观察；止血无效或出血量大者，患者绝对卧床，头部稍高并偏向一侧，避免血液吸入呼吸道。立刻告知临床医师，准备急救车等急救设备，主动配合急救，转入内科或外科进行治疗。3、呼吸心跳骤停应急预案防止方法：填写知情同意书；按照内镜诊疗常规操作规范进行，具体询问病史。应急预案：患者进入内镜室，检查前发生呼吸心跳骤停时，应立刻进行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，同时呼喊其它医务人员，转入内科或急诊科进行急救。检查中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，立刻气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道，同时呼喊其它医务人员，转入内科或急诊科进行急救。4、工作人员被锐器刺伤的应激预案（1）工作人员被锐器刺伤，立刻挤出伤口血液，或将伤口放低让血液流出，然后用肥皂水和清水冲洗，再用0.75%安尔碘消毒。如伤口较深，必要时需要扩大伤口，彻底清创，并进行缝合应急。（2）锐器被体液（血液）污染或疑似污染，查看患者有关化验检查项目，如患者有关化验成果阴性，无需特殊应急；若患者有关化验成果阳性，被锐器刺伤者应在24h内抽血做有关化验检查，如有关抗体阳性，不需特殊应急；如有关抗体阴性，可根据感染种类予以有关药品治疗，并于6个月内做好定时监测、复查。（3）上报感染管理科登记。5、猝死应急预案（1）患者猝死，值班医师、护士应立刻实施心肺复苏，就地急救。（2）报告科主任及护士长。（3）复苏有效，继续急救治疗，亲密观察患者生命体征，做好有关统计，必要时转入ICU进行进一