城市化对健康的影响

城市化对健康的影响2012级公管（1）班小组成员：郭勇：20120605051杜凡：20120605038毛梦良：20120605021詹明玥：20120605029吴科：20120605009喻东：20120605034改革开放以来,随着中国经济持续快速发展,中国的城镇化进程也在加速进行中,中国城市人口的比例从1980年的20%增加到1990年的27%,2005年达到43%。到21世纪中叶,中国的城市化率将达到75%如此快速的城市化必然会对人们的膳食结构居住环境、生活方式、工作方式等方面产生广泛而深远的影响,进而影响人们的健康。一方面,城市化使人们能够分享现代医药和医疗技术的最新成就,获得更完备、更高级的医疗保障,使得城市人群的预期寿命更长,婴儿死亡率、孕产妇死亡率等更低。另一方面,城市化在带给我们现代城市文明的同时,也在污染着我们的城市环境、加大了我们的生活压力、改变了我们的工作方式和膳食结构,这些都对城市人群的健康产生危害。城市人群在肥胖、糖尿病、呼吸系统疾病、精神病等方面的发病率明显高于农村人群。背景11/13/20232城市化对健康的积极影响收入提高,健康投资增加1城市卫生财政投入高于农村2城市距离医疗服务机构更近,服务的可及性更高3卫生保健资源更加集中于城市4预期寿命更长5孕产妇死亡率婴儿死亡率更低611/13/20233（一）收入提高,健康投资增加

图1：我国历年城乡人均卫生费用趋势来源:《2005中国卫生统计年鉴》,中华人民共和国卫生部。城乡收入差距反映在卫生服务上,首先表现在城市和农村居民人均卫生费用相差悬殊。2004年城市人均卫生费用为1262元,农村为301.6元,城市是农村的4倍多。见图111/13/20234（二）城市卫生财政投入高于农村

第三次全国卫生服务调查结果显示,城市地区的卫生财政投入力度要明显高于农村地区，政府资源尤其向大城市集中。见表111/13/20235（三）城市距离医疗服务机构更近,服务的可及性更高

2003年城市住户家庭与最近的医疗单位之间距离不足1公里的比例为81.8%,而农村同一比例仅为61.1%相对于农村居民而言,城市居民可以更快捷的获得医疗救助和医疗服务,从而在一定程度上降低了急诊病人的死亡比例。见表211/13/20236（四）卫生保健资源集中于城市我国的卫生保健资源约80%集中在城市,其中三分之二又集中在大医院，一些高精尖医疗设备的数量已经达到或超过发达国家的水平11/13/20237（五）预期寿命更长以2000年进行的第五次全国人口普查资料计算,我国人口平均预期寿命已达71.40岁,其中男性为69.63岁,女性为73.33岁。从不同区域的人口平均预期寿命看,2000年城镇人口平均预期寿命为75.21岁,农村为69.55岁,相差5.66岁11/13/20238（六）孕产妇死亡率婴儿死亡率更低1991年到2007年城市的孕产妇死亡率一直低于农村。虽然全国孕产妇死亡率由1991年的80.0/10万降至2007年的36.6/10万,下降幅度达54.3%;但城市地区2007年的孕产妇死亡率为25.2/10万,农村地区2007年孕产妇死亡率为41.3/10万,城市远远低于农村。在婴儿死亡率方面，2007年妇幼卫生监测地数据表明,农村地区的婴儿死亡率为18.6‰,同期城市同一指标分别为7.7‰,前者是后者的2.4倍。11/13/20239城市化对健康的消极影响热岛效应对健康的影