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文档简介

第11章换药学习目标1.说出换药室的设备要求和管理要求。2.说出换药前的准备工作。3.叙述换药的原则、操作步骤、不同伤口的处理方法。4.熟练运用绷带包扎的基本方法5.在换药过程中表现出对病人的关心、爱护和尊重。第一节换药室的设备和管理一.换药室的设备1.换药室的要求2.基本设备3.无菌物品4.换药器械5.药品类6.其它物品二.换药室的管理（一）专人管理，保持室内清洁，严格执行无菌管理制度。（二）换药常用器械、纱布敷料等换药物品保持无菌，注明灭菌日期，并建立定期检查制度。（三）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。（四）工作人员戴好口罩帽子，换药前应洗手。（五）定期进行环境消毒，如紫外线空气消毒、地面消毒等。第十一章换药第二节换药方法

一、换药前准备（一）环境准备

（二）病人准备

（三）换药者准备

（四）换药用物准备

无菌治疗碗2只无齿镊2把乙醇棉球和盐水棉球各数个二、换药操作①揭去伤口沾污敷料

注意：外层敷料用手,内层敷料用镊子并且方向与切口方向一致。②清理创口，更换引流物；注意：双手执镊操作法。右手镊子接触伤口，左手镊子夹取无菌物品。

③覆盖无菌敷料，并加固定。注意：胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴垂直。

（一）基本操作法二、换药操作（1）缝合伤口

（2）肉芽组织创面

（3）脓腔伤口

（4）铜绿假单胞菌感染伤口

（二）不同伤口处理法

见书124页，表11－2要求掌握用0．1％苯氧乙醇湿敷或用磺胺嘧啶银软膏

暴露疗法缝合伤口的处理1、不同部位伤口的拆线时间

拆线时间部位3－5头、面和颈5－7下腹部及会阴7－10上腹部、胸、背部10－12四肢14腹部的减张缝线缝合伤口的处理2、切口分类：

I类无菌切口疝修补术、甲状腺切除术等II类可能污染切口胃大部分切除术、肠切除术等III类污染切口胃穿孔修补术、阑尾穿孔、腹膜炎手术等缝合伤口的处理3、愈合分级：

甲

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