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文档简介
化疗药物的临床应用及安全防护目前现状09.1月~5月共计化疗人数:8人次(5人)主要用药:静脉用乐沙定,口服希罗达疗程:3周1次,6次一疗程病房培训:围绕用药安全和职业防护两方面进行了学习乐沙定:2696元/支50mg,3~4支/次,2小时输完,避免冷刺激1周,观察呼吸频率及节律的变化,希罗达:36元/片500mg,10片/盒,1000mg~1250mg,Q12h,餐后30分钟服用,药物存放在保险柜内,由治疗班负责交接防护措施:帽子口罩,手套,围裙,护目镜,黄塑料袋密闭保存,现用现配,明确标识,
Contents常用化疗药物分类1化疗药的毒副作用2护士执业防护3用药安全4化疗药物的分类定义:对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致疾病的药物治疗(简称化疗)。烷化剂:使蛋白质和核酸失去生理作用,抑制癌细胞分裂,如环磷酰胺抗代谢类药物:与正常代谢物质相似,竞争酶阻止酶反应,阻止核酸合成,如氨苯蝶啶,硫唑嘌呤,5-FU化疗药物的分类抗生素类:由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质,阿霉素,丝裂霉素植物类:长春新碱,紫杉醇激素类:性激素类,肾上腺皮质激素类,甲状腺激素类化疗药物的毒副作用近期毒性:局部反应,全身反应,远期毒性:生殖功能障碍,致癌致畸作用,近期毒性局部反应:静脉炎-红肿热痛,沿静脉皮肤的色素沉着骨髓抑制:白细胞减少胃肠毒性:恶心,呕吐肝损害:肝肿大,肝功异常肾毒性:腰痛,血尿全身反应神经毒性:肢端麻木,感觉迟钝,免疫抑制:心脏毒性:心慌,心悸,心力衰竭,肺毒性:发热,干咳其他:脱发,听力减退,不孕不育,皮疹,用药安全化疗药物的速度控制时间依赖性药物5-FU血峰浓度达到一定量后,增加药物浓度不增加效果,8滴/分,浓度依赖性药物环磷酰胺在一定时间内浓度越高效果越好,快速静脉推注,然后冲洗血管,防止静脉炎用药安全药物使用方法:选择合适注射器,避免粉尘,药液喷洒抽药不超过3/4,排气不能排到空气中操作完毕用75%酒精擦拭操作台表面,静脉入壶注意速度不宜过快,防止药液从管口溢出实用诊断与治疗杂志2006年第20卷第9期患者用药安全健康宣教:合理使用镇吐剂,饮食习惯,多饮水,减少药物对胃粘膜的刺激,水化尿液,减少对肾脏的损害。观察血象,耐心解释,减少探视,减轻心理压力准确选择血管:粗,直,弹性好,避开静脉瓣关节,由小到大,由远端至近端,左右交替,根据血管选择针头6号半
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