2023年免疫性血小板减少症规范诊疗考试试题及答案

免疫性血小板减少症规范诊疗考试一、单选1、关于原发性血小板减少性紫癜患儿的一般治疗，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、急性发作出血或血小板过低时应卧床休息B、注意保护、避免创伤C、注意防治感染D、加强营养E、发热时可用阿司匹林√2、原发性血小板减少性紫癜急性型患儿病情常可自行缓解，6个月内其自然痊愈约占病例的（）[单选题]*A、15％B、35％C、55％D、65％E、85％√3、小儿原发性慢性型血小板减少性紫癜发病年龄以何期多见（）[单选题]*A、初生儿B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期E、年长儿√4、原发性急性型血小板减少性紫癜发病高峰年龄是（）[单选题]*A、<1岁B、1~2岁C、2~5岁√D、5~10岁E、7~10岁5、原发性血小板减少性紫癜患儿急性期大量出血时为紧急止血，可输浓缩血小板，通常每次剂量为（）[单选题]*A、0.5u/kgB、0.5u/6kgC、1u/6kg√D、2u/kgE、2u/6kg6、关于原发性血小板减少性紫癜急性型或急重病例的激素疗法，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、为防止颅内出血常用泼尼松口服连用2~3周（第3周减量、停药）B、停药后除非有明显出血，虽血小板仍低，也不再继续服用C、如再发生出血症状，可给予小剂量泼尼松维持至不出血为止D、慢性型有出血症状，血小板<50×109/L，泼尼松口服，疗程2~3周√E、急重病例也可短期应用地塞米松或氢化可的松静脉给药7、原发性血小板减少性紫癜急性型病例少数病程达6个月或1年，甚至转为慢性型，约占（）[单选题]*A、10％√B、12％C、15％D、20％E、25％8、原发性血小板减少性紫癜患儿血小板破坏的主要场所是（）[单选题]*A、血管内B、脾脏√C、肝脏D、肺脏E、淋巴结9、原发性血小板减少性紫癜发生出血的机理主要是（）[单选题]*A、血小板数量减少√B、凝血因子减少C、纤维蛋白原降低D、毛细血管脆性增加E、血小板功能障碍10、原发性血小板减少性紫癜若须作脾切除，最佳年龄是（）[单选题]*A、<1岁B、1~3岁C、3~5岁D、>5岁√E、>10岁11、应用丙种球蛋白静滴治疗原发性血小板减少性紫癜，其剂量和疗程分别为（）[单选题]*A、0.2g/kg·d，3天B、0.4g/kg·d，3天C、0.4g/kg·d，5天√D、0.5g/kg·d，5天E、0.5g/kg·d，7天12、应用大剂量丙种球蛋白静滴治疗急、慢性原发性血小板减少性紫癜病例，血小板上升时间通常在用药后（）[单选题]*A、2天内B、2~5天内√C、5~10天内D、10~15天内E、15~20天内13、原发性血小板减少性紫癜主要致死的原因是（）[单选题]*A、合并感染B、颅内出血√C、严重贫血致心功能不全D、低血容量休克E、胃肠道大出血14、原发性血小板减少性紫癜最多见的出血部位是（）[单选题]*A、皮肤、粘膜√B、颅内C、关节腔D、胃肠道E、泌尿道15、原发性血小板减少性紫癜慢性型自然痊愈率为（）[单选题]*A、10％B、10~20％C、20~30％D、30~50％√E、5％16原发性血小板减少性紫癜急性型病死率约（）[单选题]*A、1％√B、2％C、0.5％D、15％E、3％17、原发性血小板减少性紫癜急性型血小板减少明显，常低于（）[单选题]*A、20×109/L√B、30×109/LC、40×109/LD、50×109/LE、60×109/L18、关于原发性血小板减少性紫癜其血小板减少与出血的机理，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、被抗体补体或免疫复合物附着的血小板寿命明显缩短，数量减少B、脾脏是血小板破坏的主要场所C、血小板也可在肝脏破坏D、巨核细胞发生成熟障碍，使血小板生成减少E、血小板功能障碍及毛细血管内皮受抗体损伤，是发生出血的主要原因√19、原发性血小板减少性紫癜应用硫唑嘌呤或环磷酰胺治疗的主要适应症是（）[单选题]*A、激素及脾切除无效的慢性难治病例√B、急性型大量出血的患者C、慢性型原发性血小板减少性紫癜复发病例D、用激素治疗血小板上升过高的患者E、并发颅内出血的患者20、原发性血小板减少性紫癜患儿适于脾切除者其远期有效率达（）[单选题]*A、10~20％B、30~40％C、50~70％D、70~90％√E、100％测验1.关于导致免疫性血小板减少症病因中，（）等器官，特别是（）是生产血小板相关抗体的主要部位。且含有大量巨噬细胞，也是破坏血小板的重要场所。[单选题]*A.肝、脾；肝B.肝、肾；肝C.肝、脾；脾√D.肾、脾；肾2.下列对免疫性血小板减少症病人骨髓象描述正确的是（）。[单选题]*A.慢性型ITP→颗粒巨↑→产板巨↓√B.慢性型ITP→颗粒巨↓→产板巨↑C.急性型ITP→产板巨↓→幼稚巨↑D.急性型ITP→幼稚巨↓→产板巨↑3.以下属于免疫性血小板减少症病人（ITP）完全反映（CR）治疗判断的是（）[单选题]*A.治疗后PLT≥30*109/L，并且至少比基础血小板数增加2倍，且无出血表现。B.治疗后PLT≥100*109/L且无出血表现。√C.治疗后PLT<30*109/L者血小板数增加不到基础值的2倍或者有出血症状。D.治疗后PLT≥30*109/L者血小板数增加不到基础值的2倍或者有出血症状。4.ITP女性患者的出血常以（）为主要表现。[单选题]*A.牙龈出血B.月经多√C.鼻出血D.口腔黏膜出血5.慢性ITP患者CD8+细胞显著（），CD4+细胞明显（）。[单选题]*A.增高减少√B.减少减少C.减少增高D.增高增高6.在判断ITP患者治疗效果为完全反应（CR）或（R）时，应至少检查（）次，其间至少间隔（）天[单选题]*A.2；7√B.2；10C.1；7D.3；57.哪种实验室检查可以有效鉴别免疫性与非免疫性血小板减少，有助于ITP得到诊断。[单选题]*A.血小板计数B.骨髓象检查C.血小板生成素（TPO）水平检查D.血小板抗体检查√8.下列护理措施中，哪些