右江民族医学院附属医院新综合住院楼核医学建设项目环评报告

(公示本) 1 12 13 14 15 16 18 27 34 59 109 125 129 1321//2应用类型/医院现有2个院区（本部院区、百东院区设置床位4000张，职工302科4个(内科学、外科学、神经病学、临床检验诊断学)、广西临床重点专科13感染性疾病科、内分泌科、骨外科、血液内科、检验科)、广西医药卫生厅重点共振、大型C臂(数字化X射线血管造影系统)、1.5T超导型核磁共振成像系统(MRI)、SPECT/CT诊断系统，国际顶级德国鹰视酷眼准分子激光治疗仪、大型1间PET/CT检查室及其配套用房（控制室、氟储源室、分装注3位于新住院综合楼一楼的新核医学科场所从中间电梯区域分开东西两处场其配套用房、131I治疗甲亢及甲癌业务用房等。东西两处场所均属于乙级非密封国家辐射环境管理相关法律法规的规定，右江民族医学院附属医院2022年新建核医学科核技术应用建设项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中172核技术利用建设项目中“制备PET用放射性药物的及乙、丙级非密封放射性编制右江民族医学院附属医院2022年新建核医学科核技术应用项目环境影响报洗99mTc开展影像检查，同时开展131I治疗甲亢及甲癌、89Sr治疗骨转移癌、使4⑤医院放射性工作场所均设置有电离辐射警示牌和工作指示灯，并定期检⑥医院近年来委托自治区辐射环境监督管理站对核技术应用工作场所开展5本项目位于医院西北角新建的住院综合楼一楼，该楼为地面21层、地下3层建筑。以该楼四周边界为起点，东侧50m范围内主要有康复中心楼（约20m50m范围内主要为自建居民楼（最近距离约5m西侧45m范围内为空地，45m-50m处为规划路；北侧8m处为医院边界，边关于“选址”规定。拟建核医学科现状及周边本项目评价范围为场所边界周围50m范围区域，包括项目所在楼，为评价67衰变池位置衰变池位置89序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注190Sr/90Y使用敷贴治疗核医学科敷贴治疗室暂存于核医学科敷贴治疗室专用保险柜内/268Ge4.6×107Bq×2枚使用PET/CT校准核医学科PET/CT机房暂存于核医学科氟储源室保险柜内/368Ge9.25×107Bq×1枚使用PET/CT校准核医学科PET/CT机房暂存于核医学科氟储源室保险柜内/注：90Sr/90Y为原核医学科在用源，生产日期为2001年8月28日，国家编码为：0101SR767355。序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式总日等效操作量（Bq）使用场所场所分级贮存方式与地点1液态使用9.25×1012PET检查用标记物很简单4.44×107新住合楼一楼核医科西部暂存于新住院综合楼一楼核医学科氟分装室分装柜268Ga液态使用9.25×1011简单368Ge使用9.25×1011淋洗68Ga贮存499Mo液态使用9.25×1012淋洗99mTc贮存3.74×109新住合楼一楼核医学科东部暂存于新住院综合楼一楼核医学科锝分装室分装柜599mTc液态使用9.25×1012SPECT检查用标记物很简单6液态使用109119.81治疗甲亢简单按需订购，暂存于新住院综合楼一楼核医学科碘分装室分装柜内。7癌）液态使用治疗甲癌简单8177Lu液态使用放射治疗简单989Sr液态使用9.25×1010放射治疗简单按需订购，暂存于新住院综合楼一楼核医学科锝储源室内。籽）使用放射治疗很简单按需订购，暂存于新住院综合楼一楼核医学科粒籽储源室内。序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1PET/CTⅢ类BiographmCT·S666放射诊断新综合住院楼一层核医学科PET/CT机房/2SPECT/CTⅢ类SymbiaT2800放射诊断新综合住院楼一层核医学科SPECT/CT1机房/3SPECT/CTⅢ类待定800放射诊断新综合住院楼一层核医学科SPECT/CT2机房/注：拟用SymbiaT2型SPECT/CT由原核医学科场址迁建过来继续使用。表s废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向粘有放射性药品的一次性物品99mTc/95kg/主要是粘有放射性药品的一次性物品，集中收集于废物防护储物箱后按日期存于放射性固体废物室内衰变。按类别和日期分别暂存于放射性废物间的铅箱中，待放射性废物暂存衰变满足清洁解控要求后，按医疗废物处理。退役密封源固体密封源68Ge、90Sr/90Y////不暂存。由放射源生产厂家回收处置。放射性废水液态99mTc/约53m3633m3总α<1Bq/L总β<10Bq/L131I<10Bq/L废水衰变池。经衰变池衰变达标后排入医院污水处理站。放射性废气气态99mTc68Ga/微量微量//废气沿着核医学科分装室分装柜通风橱，通过管道抽到楼顶，出风口高出建筑屋顶，通风柜风速设计不低于0.5m/s，并设有活性炭过滤装置，最终排向大气。注：1.常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg/L，固体为mg/kg，气态为mg/m3，年排放总量用kg。2.含有放射性的废弃物要注明，其排放浓度用比活度（Bq/L，或Bq/kg，或Bq/m3年排放总量分别用Bq和kg。表‘评价依据法规文件技术标准其他射工作人员和公众成员，使他们受到的辐射照射低于各自环境保护对象位置规模年剂量管理约束值职业人员核医学科辐射工作人员核医学科内部25人5mSv公众成员新住院综合楼其他科室工作人员核医学科上、下层约200人康复中心楼东侧20m约30人感染性疾病大楼南侧8m约30人医技综合大楼南侧24m约50人外科大楼东南侧24m约100人院外自建居民楼西南侧5～50m约50人评价范围内就诊患者及陪护家属、其他公众成员核医学科边界50m范围内流动人口该标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射的防护和实践中源的安全。制的规定：应对个人受到的正常照射加以限制，以保证本标准6.2.2规定的特殊情平均20mSv；本次评价从辐射防护最优化原则出发，使职业人员尽量避免不必要的附加剂量照射，取其四分之一即5mSv作为职业人员的年剂量管理约束值。该标准中第B1.2款关于公众照射剂量限值的规定，实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限值：年有效剂量，1mSv；本该标准关于表面放射性污染的控制规定：工作人员体表、内衣、工作服、以该标准对非密封源工作场所的分级的规定：非密封源工作场所的分级应按附录C（标准的附录）的规定进行。标准第C1款，应将非密封源工作场所按放射性表7-2工作场所的放射性表面污染表面类型β放射性物质工作台、设备、墙壁、地面控制区1）监督区4工作服、手套、工作鞋控制区监督区4手、皮肤、内衣、工作袜1）该区内的高污染子区除外。级别日等效最大操作量/Bq甲>4×109乙丙豁免活度值以上～2×107该标准对放射性物质向环境排放的控制规定。第8.6.2款规定，不得将放射性a)每月排放的总活度不超过10ALImin(ALImin是相应于职业照射的食入和吸入ALI值中的较小者，其具体数值可按B1.3.4和B1.4.2.5.1已通知或已获准实践中的源（包括物质、材料和物品如果符合审管序号核素名称清洁解控水平（Bq/g）1299mTc3489Sr5177Lu注：GB18871-2002附录A无11C、68Ga的清洁解控水平数据。4.4.2.1一般情况下，职业照射的以保证设备外表面30cm处人员操作位的物合成和分装箱体非正对人员操作位表面的周容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器6.2.7敷贴器治疗场所应设置专门的治疗室，治疗时严禁将敷贴源带出治疗室6.3.3碘-131治疗病房应设有单独的通风系统，病房的门窗应有封闭措施，保-131治疗病房以及设有通风橱、手套箱等场所的通风系统排气口应高于本建筑屋a）所含核素半衰期小于24小时的放射性b）所含核素半衰期大于24小时的放射性废液暂存时间超过10倍最长半衰期中8.6.2规定方式进行排放。放射性废液总排放口总α不大于1Bq/L、总β不大于7.3.3.2对于推流式衰变池贮存方式，所含核素半衰期大于24小时的，每年应7.3.3.3放射性废液的暂存和处理应安排专人负责，并建立废物暂存和处理台场所的气流，对排出工作场所的气体进行过滤净化。避免周期不能超过厂家推荐的使用时间。更换下来的过滤器按放射性固体废物进行收5.3.1核医学工作场所控制区的用房，应根据使用的核素种类、能量和最大使处的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.5μSv/h，控制区内屏蔽体外表面0.3m处的周围剂量当量率控制目标值应不大于25μSv/h，宜不大于2.5μSv/h；核医学工的周围剂量当量率控制目标值应不大于25μSv/h；同时在该场所及周围的公众和放于X射线影像诊断和介入放射学。放射治疗和核医学中的X射线成像设备参照本设备类型机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度mCT机304.5机房类型有用线束方向铅当量mm非有用线束方向铅当量mmCT机房（不含头颅移动CT）2.5b)CT机、乳腺摄影、乳腺CBCT、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影、口腔CBCT和全身骨密度仪机房外的周围剂量当量率应不大于6.5.1每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-7基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对6.5.3除介入防护手套外，防护用品和辅助防护设施的铅当量应不小于6.5.4应为儿童的X射线检查配备保护相应组织和器官的防护用品，防护用品6.5.5个人防护用品不使用时，应妥善存放，不放射检查类工作人患者和受检者个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施CT体层扫描（隔室）————铅橡胶性腺防护围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套选配：铅橡胶帽子——注：“—”表示不需要求。医院地理位置位于百色市中山二路18号，本项目位于医右江民族医学院附属医院核医学科新建建设项目场址辐射环境质量现状水平采根据污染因子分析，评价单位委托广西辐射环境监督管理站于2021年12月16③监测仪器每年经有资质的计量部门检定、校准，检⑥监测报告严格实行三级审核制度，经校核、审核，最后表8-2新建项目场所周围环境辐射剂量率现状监测结果γ辐射空气吸收剂量率////注：监测结果均已扣除仪器对宇宙射线的响应值；8.4辐射环境质量现状评价由表8-2的监测结果可知，本项目场所及周围区域环境室内测点γ辐射剂量率在16~44nGy/h范围内（已扣除宇宙射线响应值室外测点γ辐射剂量率背景水平在广西原野γ辐射空气吸收剂量率在10.7～238.7nGy/h范围（已扣除宇宙射线响应值比对可知，本项目建设场址各监测点位γ辐射剂量率在其相应范围内；由此可见，本学科。项目具体计划使用2台SPECT/CT（属于Ⅲ类射线装置利用钼锝发生器淋使用131I治疗甲亢、甲癌；开展125I粒子源植入治疗项目，开展90Sr-90Y皮肤敷贴治SPECT即单光子发射型计算机断层显像（Singlephotonemissioncomputed备，它实际上是在一台高性能γ照相机的基础上增加了探头旋转装置和图像重建的计其外形可以是圆形、方形或矩形，有单探头、双探头或多探头等不同类型。SPECT的探头借助运动机架围绕身体或受检器官旋转360°或180°进行完全角度或有限角度可防止因患者移位产生的误差，在一定程度上也解决了时间配准的问题。通过SPECT/CT图像融合技术，可以将SPECT灵敏反映体内组织器官生理、生化和功能射性核素。目前全世界应用的显像药物中，99mTc及其标本项目使用钼锝发生器淋洗得到放射性核素99mTc进行SPECT/CT显像检查，99mTc的淋洗、标定及注射由核医学科专职医护人员负责。工作人员在锝分装室通风柜内从99Mo-99mTc发生器中淋洗出99mTc，标记、分装后转移至注射台，根据检查内内根据不同检查项目候诊相应时间，候诊完成后进入SPECT扫描室接受扫描，扫描时间约30分钟，扫描结束短暂留观后，从病人出口处离开核医学科工作场所。本项目99mTc显像每日每台SPECT/C最多接诊25名患者，每名患者99mTc最大注射量为PET/CT（PositronEmissi电子发射型计算机断层显像系统（PET/CT）对受检者全身或者相关脏器进行诊断检④注射了放射性药物的受检者进入注射后候检区候诊⑥检查完成后，受检者在留观室短暂留观后通过专用通射源的污染物为γ射线辐射，无放射性废水和废气产生，废131I衰变时发射出射程很短的β射线和能量跃迁时发出的γ射线，从而对病变组织本项目拟使用131I开展甲亢治疗项目，服药前对病人做好充分教育，所用核素通131I衰变时发射出射程很短的β射线和能量跃迁时发出的γ射线，从而对病变组织（距患者1m处的辐射剂量率低于25μSv/h）方可离开甲癌病房出院。本项目甲癌治疗每周开展一次，接受甲癌治疗的每名患者最大用药量为200mCi，甲癌病人每次住的排泄物等放射性废水收集至碘衰变池衰变达标后排入医院污水处理站。131I药物操本项目89Sr、177Lu核素治疗均采用针剂静脉注射方式给药进行治疗，医院根据与分装好的针剂送到医院核医学科，工作人员叫号患者在注射窗口给患者注射，89Sr项每名患者用药量为5mCi，89Sr核素患者注射后项目预计每天最多1例，患者用药量按200mCi计，需在核医学科室观察，住院2-5天，满足出院要求后方可离开病房出院。因使用177Lu核素患者较少，89Sr、177Lu患者注射后一次性注射器、棉签及手套均按规定以放射性废物丢指定变达标后排入医院污水处理站；89Sr、177Lu药物注射操作过程，持续发射的射线，会对周围产生外照射影响。89Sr、17789Sr治疗项目工作流程及产污环节177Lu治疗项目工作流程及产污环节90Sr-90Y皮肤敷贴治疗项目内，如需敷贴治疗时，则由医生取出90Sr-90Y皮肤敷贴治疗器在敷贴治疗室内为病人治疗，治疗期间禁止无关人员进入。敷贴器使用病例日最多20人次，由2名工作人局限性皮肤瘙痒和某些皮肤癌等症时，通过某些放射性同位素（如90Sr-90Y）的敷贴而达到诊疗目的。该皮肤敷贴器的90Sr-90Y放射源烧结在瓷片表面的陶瓷釉中，装入部位开始辐照。每日治疗结束后，将放射源放回储源容器，存放到专用保险柜中。发射最大能量为2.28MeV的β射线。0.6MeV与2.5MeV的β射线在皮肤组织中的最大射致辐射，即产生X射线，X射线的贯穿能力较强，需采用一定的防护措施。所以，该90Sr-90Y皮肤敷贴器治疗项目工作流程及产污环节永久插植治疗方法首先通过超声、CT、MRI图像所提供的肿瘤及周围器官的信息，线（主要是γ射线）的辐射生物效应来抑制或破坏病变组织。即通过放射性核素或其多的是放射性核素125I，其中心附近的射线能量、穿透能力（病变组织）最强科甲癌住院病房住院。125I粒籽源植入治疗病例每天最多4人，每例平均植入量为50mCi。项目125I粒籽源植入手术在SPECT/CT室内完成，因项目1线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及球管连续地发射X线，扫描床持续同步前移该院核医学科SPECT/CT及PET/CT为污染环境的主要因子。CT在运行时无放9.2人流及物流规划PET检查项目工作人员主要分操作PET设备的医技人员及负责药品分装、注射等操作的医护人员。如图9-12中蓝色线路所示，医技人员在门禁外进入控制室，因给待检人员摆位需要由控制室出入PET机房；医护人员在门禁外通过更衣间（卫生前往氟注射室接受注射，注射后进入注射后候检室等待，等待相应时间后进入PET如图9-12中黑色线路所示，供药单位将18F等PET检查用药物从核医学如图9-12黄色路线所示，项目分装室注射室设置有脚踏式放射性废物收集桶，后定期送至污物间暂存衰变，待其所含放射性核素活度衰变至低于相应核素在GB18871-2002清洁解控水平推荐限值及HJ1188-2021第7.2.3.1款要求后注射等操作的医护人员。如图9-13中蓝色线路所示，医技人员通过医生专用通道进人员操作非密封放射源前，拟在更衣室穿戴防护用品后进入高活区（分装室工作如图9-13中黑色线路所示，钼锝发生器等检查用药物从核医学科东侧出口门禁如图9-13黄色路线所示，项目锝分装室、注射室设置有脚踏式放射性废物收集收集后定期送至污物间暂存衰变，待其所含放射性核素活度衰变至低于相应核素在如图9-14中蓝色线路所示，医护人员通过医生专用通道进入更衣间出去到医生专用走廊尽头自动分碘控制台进行操作。177Lu采取注射放射治疗，医护非密封放射源前，拟在更衣室穿戴防护用品后进入高活区（分装室工作结束经检测表面污染合格后，方能回到低活区。特别需要强调的是，131I、177L前往服碘室服药或注射，服药或注射后进入相应的甲癌住院病房（病房区有门禁控如图9-14中黑色线路所示，供药单位将药物从核医学科东侧出口门禁进入，通如图9-14黄色路线所示，项目碘分装室、服药室设置有脚踏式放射性废物收集至低于相应核素在GB18871-2002清洁解控水平推荐限值及HJ1188-2021第7.2.3.1放射源前，拟在更衣室穿戴防护用品后进入高活区（分装室工作结束经检测表面125I粒子治疗项目工作人员主要分操作SPECT/CT设备的医技人员及负责粒子源分装、装枪等操作的医护人员。如图9-15中蓝色线路所示，医技人员通过医生子源后在粒子源室内进行分装、装枪等准备工作，将准备的粒子源转移至SPECT机如图9-15中红色线路所示，患者在候诊区候诊，叫号后从核医学科东侧入口门禁进入，前往SPECT机房，粒子植入手术后进入相应的甲癌住院病房（病房区有门存。特别要指出的是，药品的进入时间应控制在非开诊如图9-15黄色路线所示，项目锝分装室、注射室设置有脚踏式放射性废物收集收集后定期送至污物间暂存衰变，待其所含放射性核素活度衰变至低于相应核素在9.3放射性同位素性能参数表9-1本项目使用的放射性同位素性能参数核素半衰期衰变模式毒性主要射线能量（MeV）109.8min低毒γ：0.51199Mo66hβ：1.215，γ：0.74099mTc6.02hIT(100%)低毒γ：0.1408.02dβ：0.602，γ：0.36489Sr50.53dβ：0.584668Ga68.3min低毒γ：0.51168Ge271dECγ：0.009259.4dEC（100%）X射线：0.0275（79.4%γ射线：0.035（6.8%）177Lu6.73dγ：0.2084由前文核医学工作流程分析可知，X-γ射线外照射将伴随核素在核医学诊疗项目①本项目使用的核素18F、99mTc、131I、68Ga、125I、177Lu在发在进行药物贮存、分装、注射（服药）等操作时，对周围环境产生γ射线贯穿辐射影②患者注射（服用）放射性药物后，本身短时间内是一个辐射体（源对周围③进行SPECT/CT及PET/CT扫描时，受诊病人身体中的放射性核素产生的γ射⑤工作人员操作68Ge密封源进行校准作业时会对操作本项目使用的核素89Sr及90Sr-90Y皮肤敷贴器对项目SPECT/CT及PET/CT设备配套使用①SPECT/CT检查项目，每天50计，年工作时间按250个工作日计算，则甲亢治疗项目放射性固体废物年产生量为④甲癌治疗项目规划全年治疗人数1200例，住院前服药产生的一次性水杯以及⑤89Sr治疗项目，每天2人次，每人次预计产物等0.05kg计，年工作时间按250个工作日计算，则89Sr治疗项目放射性固体废物未用完的99Mo-99mTc柱﹑68G90Sr-90Y敷贴器密封放射源及校准源68Ge使用一定年限不再使用后，产清洗等排水量10L，住院病人每例每天排泄及冲洗等排水量定额取160L。结合碘-131治疗项目场所清洁用水每天排放80L。本项目建成后，门诊诊断项目每天75例（含SPECT/CT检查项目、PET/CT检查项目，89Sr项目因其治疗后即可离开，所（2）在转移过程中由于操作人员违反操作规程或误操作引起的意外泄漏，造成项目建设后，劳动定员规划25人，各项目工作均为排班轮流操作，实行8小时表9-2核医学科各项目工作人员序号项目操作工序操作时间人数/天人员配置1SPECT/CT检查项目淋洗、分装操作30s/人次50人次2人轮流药品转移30s/人次注射30s/人次机房内摆位0.5min/人次4人轮流控制室内操作30min/人次2PET/CT检查淋洗、分装操作30s/人次25人次2人轮流项目药品转移30s/人次注射30s/人次机房内摆位0.5min/人次4人轮流控制室内操作20min/人次校准2min/次3疗项目药物接收及放入自动分装仪5min/次每年300次2人轮流4甲癌治疗项目住院查房60min/天（含Lu-177治疗项目）300天/年3人轮流5皮肤敷贴治疗项目敷贴治疗5min/人次20人次2人存取敷贴器2min/人次6125I密封粒籽源治疗项目植入手术2h/人次4人次3人共同负责术前准备（分装粒子等）5min/人次住院查房20min/天250天/年2人轮流789Sr治疗项目注射2min/人次2人由SPECT/CT检查项目分装、注射2名工作人员轮流负责8177Lu治疗项目注射2min/人次每年50人次（2）工艺流程连续完整3）有相对独立的辐射防护措施。本项目位于新住院综合楼一楼的核医学科场所由楼梯及电梯、示教室等区域隔像检查，使用1台PET/CT设备(Ⅲ类射线装置配置3枚68Ge(Ⅴ类密封源）做为校准源；核医学科东侧区域场所具体利用99mTc开锝分装室、锝注射室、锝储源室、运动平板室、粒籽储源室、粒籽源室、碘留观/抢）：2、视频监控系统：医院拟在核医学工作场所设置摄像头，分别是SPECT/CT检查室、PET/CT检查室、病人通道、病人出口、锝注射室、氟注射室、服碘室、留观注射窗内外、给药后侯检室、留观/抢救室和各个住院病房内等适当位置设置语音呼），病人通过新住院综合楼一楼南侧中部大门进入，到核医学科给药前候诊区。PET/CT扫描检查设在西部独立区域，待检人员被叫号后从核医学科西侧入口门禁进入，前往氟注射室接受注射，注射后进入注射后候检室等待，等待相应时间后进入控制室，因给待检人员摆位需要由控制室出入PET机房；医护人员在门禁外通过更核医学东部场所控制区内依次为SPECT/CT诊断项目区域、碘-131核素治疗区域、甲癌住院病房区。整体流向为由东部主入口门禁进入，向东向流动口离开；甲癌患者服药后、177Lu治疗患者注射后通过粒籽植入手术在SPECT/CT机房内开展，为使粒子源路径最短，125I粒籽植入项目的储源室及准备室（粒子源室）设在SPECT/CT机房对面，锝分装室相邻东侧。在SPECT/CT室完成植入手术后由走廊向东通过门贴治疗患者在敷贴治疗室完成治疗后由原路返散到控制区外。锝注射后候诊室、氟注射后候诊室、留观/抢救室、核素治疗住院病射性药物、放射性废物的存放范围；设置有专门的给药后候检室、留观/抢救室、住过间，设有冲洗设施和表面污染监测设备，控制区内设有给药后患者的专用卫生间。通过管理要求，甲癌病房服药及Lu-177注射期间，服药室外不能有人员活动，以尽及《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-202采用混凝土、硫酸钡、铅板和铅玻璃等作为主要屏蔽材料。混凝土密度不低于序号房间长宽高（m）墙体材料及厚度一、PET/CT检查中心区域1污存3.88*2.66*4.9天面120mm混凝土+复合防护板5mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护5mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门8mmpb2污洗间1.33*4.08*4.95.43天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb东面墙100mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mm3过道1.23*4.08*4.95.02天面120mm混凝土+复合防护板5mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护5mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb东面墙100mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙100mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门8mm4留观/抢卫生间）2.915*8.16*4.923.79天面250mm混凝土+复合防护板30mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb防护门单开铅门18mm5注射后候检室（内卫生间）2.83*8.16*4.923.09天面250mm混凝土+复合防护板18mmpb地面250mm混泥土+硫酸钡防护5mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb防护门单开铅门18mm6注射后候检室（内卫生间）2.83*8.16*4.923.09天面250mm混凝土+复合防护板18mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护5mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb防护门单开铅门18mm7污物间3.465*1.68*4.95.82天面120m混凝土+复合防护板4mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mm8储源室2.05*1.68*4.93.45天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mm9分装注射室5.715*3.58*4.920.40天面120mm混凝土+复合防护板20mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护5mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb注射台防护45mm防护门单开铅门18mm注射室3.495*2.16*4.97.55天面120mm混凝土+复合防护板20mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护5mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb防护门单开铅门18mmpb病患走廊16.2*3*4.948.60天面120mm混凝土+复合防护板12mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护10mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb防护门双开铅门15mmpb防护窗防护窗15mmpb缓冲1.61*3*4.94.83天面120mm混凝土地面180mm混凝土四面墙体370mm实心砖墙防护门双开铅门12mmPET-CT机房7.65*7.53*4.957.60天面250mm混凝土+复合防护板8mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护10mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护5mmpb西面墙300mm混泥土墙+硫酸钡防护5mmpb防护门电动铅门15mm防护门单开铅门15mm防护窗防护窗15mm二、ECT/CT检查和甲癌治疗中心区域12.4*3.65*4.98.76天面250mm混凝土地面180mm混凝土四面墙体240mm实心砖墙防护门单开铅门2mm2敷贴治疗室2.83*3.65*4.9天面250mm混凝土+复合防护板2mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护2mmpb北面墙200mm混凝土墙+硫酸钡防护2mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护2mmpb南面墙200mm混凝土墙+硫酸钡防护2mmpb西面墙200mm混凝土墙+硫酸钡防护2mmpb防护门单开铅门3mmpb3SPECT26*6.16*4.936.96天面250mm混凝土+复合防护板4mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护4mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门电动铅门8mmpb防护门单开铅门5mmpb防护窗防护窗5mmpb4SPECT15.77*6.16*4.935.54天面250mm混凝土+复合防护板4mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护4mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门电动铅门8mmpb防护门单开铅门5mmpb防护窗防护窗5mmpb5骨密度2.89*3.82*4.9天面120mm混凝土+复合防护板2mmpb机房地面180mm混凝土+硫酸钡防护2mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护2mmpb南面墙240mm实心砖墙+硫酸钡防护2mmpb西面墙240mm实心砖墙+硫酸钡防护2mmpb北面墙240mm实心砖墙+硫酸钡防护2mmpb防护门单开门3mmpb防护门电动铅门3mmpb防护窗防护窗3mmpb6锝注射室3.05*1.73*4.95.28天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb7锝注射操作室3.05*1.8*4.95.49天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb注射台防护30mmpb8锝分装室6.25*1.91*4.9天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb9锝污物间1.8*1.83*4.93.29天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混泥土+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb锝储源室2.65*1.83*4.94.85天面120mm混泥土+复合防护板4mmpb地面180mm混泥土+硫酸钡防护3mmpb东面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb锝运动负荷室4.365*3.73*4.9天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb子源室4.365*7.18*4.931.34天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙200mm实心砖墙+复合防护板3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb子储源室4.365*1.28*4.95.59天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙370mm实心砖墙+复合防护板3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb锝注射后候检7.2*3.73*4.926.86天面250mm混凝土+复合防护板8mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护6mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb防护门单开铅门8mmpb源室1.16*1.23*4.9天面250mm混凝土+复合防护板4mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护3mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb南面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb西面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb北面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护3mmpb防护门单开铅门5mmpb装室2.8*2.375*4.96.65天面250mm混凝土+复合防护板12mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb东面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb南面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb西面墙370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb北面墙200mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb防护门单开铅门25mmpb碘室2.8*1.485*4.94.16天面250mm混凝土+复合防护板12mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb房8（内卫生间）8.345*3.095*4.925.83天面（病房）250mm混凝土+复合防护板12mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板12mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb房7（内卫生间)8.345*3.18*4.926.54天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）250mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb20房6（内卫生间)8.345*3.18*4.926.54天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）250mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东、南、北面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb西面墙体370mm实心砖墙+复合防护板18mmpb防护门单开铅门25mmpb21房5（内卫生间)8.345*2.895*4.924.16天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）250mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东、北面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb南面墙体370mm实心砖墙+复合防护板20mmpb西面墙体370mm实心砖墙+复合防护板18mmpb防护门单开铅门25mmpb22房4（内卫生间）5.26*2.865*4.9天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东、西、北面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb南面墙体370mm实心砖墙+复合防护板20mmpb防护门单开铅门25mmpb23房3（内卫生间）4.855*3.18*4.9天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东面墙300mm混凝土墙+复合防护板12mmpb南面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb西面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb北面墙200mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb24房2（内卫生间）4.855*3.18*4.9天面（病房）120mm混凝土+复合防护板32mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东面墙300mm混凝土墙+复合防护板12mmpb南面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb西面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb北面墙200mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb25房1（内卫生间）4.855*3.095*4.9天面（病房）250mm混凝土+复合防护板12mmpb天面（卫）250mm混凝土+复合防护板32mmpb地面（病房）250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb地面（卫）180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb东面墙300mm混凝土墙+复合防护板12mmpb南面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb西面墙370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb北面墙200mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门单开铅门25mmpb26缓冲1.88*3*4.95.64天面120mm混凝土地面180mm混凝土四面墙体370mm实心砖墙防护门双开铅门8mmpb27病患走廊128.85*3*4.986.55天面120mm混凝土+复合防护板4mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护4mmpb四面墙体370mm实心砖墙+硫酸钡防护4mmpb防护门双开铅门8mmpb防护门双开铅门25mmpb28病患走廊212*2.8*4.933.60天面120mm混凝土+复合防护板32mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门双开铅门25mmpb29病患走廊312*2.8*4.933.60天面120mm混凝土+复合防护板32mmpb地面180mm混凝土+硫酸钡防护24mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门双开铅门25mmpb30碘抢救室/留观生间）4.9*2.83*4.9天面250mm混凝土+复合防护板12mmpb地面250mm混凝土+硫酸钡防护12mmpb四面墙体370mm实心砖墙+复合防护板12mmpb防护门双开铅门25mmpb31污洗间2.8*1.45*4.94.06天面120mm混凝土地面180mm混凝土东面墙370mm实心砖墙南面墙370mm实心砖墙西面墙370mm实心砖墙防护门普通医用门注：表中PET检查场所相关等效铅当量mmPb值是相对于F-18的γ射线能量等效的，SPECT检查场所及I-125粒子植入相关场所的等效铅当量mmPb值是相对于Tc-99m的γ射线能量等效的，碘-131相关场所的等效铅当量mmPb值是相对于碘-131的γ射线能量等效的。防护用品名称规格数量个人剂量报警仪/29台铅衣0.5mmPb20件铅帽0.5mmPb铅围脖0.5mmPb铅眼镜0.5mmPb铅手套0.5mmPb手提铅盒/钨合金氟注射防护套18mmPb锝注射器防护套5mmPb废物防护储物箱10mmPb、20mmPb辐射防护检测仪/表面污染监测仪/铅屏风10mmPb活度计/序号核素名称日实际最大毒性因子操作日等效最大操作量（Bq）叠加日等效最分级10.014.44×107268Ga0.01368Ge0.1499Mo0.13.74×109599mTc0.0162.96×10100.112.96×109789Sr0.118177Lu0.119125I粒籽0.1注：本项目68Ge-68Ga发生器其工作原理与99Mo-99mTc发生器类似，将68Ge的操作视为“源的贮存”，68Ga药根据表10-3可知，该项目核医学东西两处应用场所均应该按照乙级非密封源工分类日操作最大量放射性核素的加权活度MBqⅠ>50000Ⅱ50～50000Ⅲ操作性质修正因子加权活度=计划的日操作最大活度×核素的毒性权重因子（式10-2）操作性质修正因子场所名称日操作最大活度（GBq）毒性权重操作性质修正因子操作最大量放射性核素的加权活度（MBq）场所分类碘分装室29.612960000碘服药室7.41740000碘留观/抢救室（3名甲亢）碘储源室29.612960000住院病房（按1名甲癌服碘病人）7.41740000锝分装室371137000SPECT/CT注射后候诊室（2名注锝患者）1锝注射室（1名注锝患者）0.7411740SPECT/CT检查室（1名注锝患者）0.74174运动平板室（1名注锝患者）0.74174氟分装室371137000氟注射室（1名注氟患者）0.55511555PET/CT注射后候诊室（2名待检者）1注68Ga0.74174PET/CT检查室（1名患者）0.555155.5注68Ga0.37137留观抢救室（2名患者）1注68Ga0.74174粒籽储源室7.47400粒籽源室7.41740000表10-6不同核医学工作场所用房室内表面及装备结构的基本放射防护要求种类分类ⅠⅡⅢ结构屏蔽不需要地面与墙壁接缝无缝隙与墙壁接缝无缝隙易清洗表面易清洗易清洗易清洗分装柜不必须通风特殊的强制通风一般自然通风管道特殊的管道a普通管道普通管道盥洗与去污洗手盆b和去污设备洗手盆b和去污设备洗手盆ba下水道宜短，大水流管道应有标记以便维修检测。b洗手盆应为感应式或脚踏式等手部非接触开关控制。加速器和显像设备控制室、卫生通过间以及与控制区（2）监督区包括：医生办公室、骨密度仪操作室、宣教室、入口外缓冲间及外走廊、诊室2、男值班室、主任办公室、医生卫生间、设备间、SPECT/CT操作区、集后作为放射性固体废物处理，排泄物由专用卫生间排核医学科工作场所拟采取的安全防护措施和设施与《核医学辐射防护与安全要序号《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）本项目情况是否符合要求1核医学工作场所宜建在医疗机构内单独的建筑物内，或集中于无人长期居留的建筑物的一端或底层，设置相应的物理隔离和单独的人员、物流通道。核医学工作场所不宜毗邻产科、儿科、食堂等部门及人员密集区，并应与非放射性工作场所有明确的分界隔离。本项目场址位于医院新住院综合楼一楼，该一层均为核医学业务用房，为相对独立、专用区域；不毗邻产科、儿科、食堂等部门。符合2放射性物质贮存在专门场所内，并应有适当屏蔽。放射性物质应贮存在专门场所的贮存容器或保险箱内，定期进行辐射水平监测，无关人员不应入内。贮存的放射性物质应建立台帐，及时登记，确保账物相符。本项目钼锝发生器、89Sr贮存于锝分装室分装柜内，18F及锗镓发生器贮存于氟分装室分装柜内，131I、177Lu分别贮存于碘分装室分装柜内，125I粒籽贮存于粒籽储源室内；各贮存场所均位于控制区内，采取了屏蔽措施。安排专人管理，建立放射性物质台帐，及时登记，确保帐务相符。定期对各贮存场所进行辐射水平监测并记录，各贮存场所设置门锁及警告标志、警示语句，无关人员不会进入。符合3核医学工作场所的放射性核素操作设备的表面、工作台台面等平整光滑，室内地面与墙壁衔接处应无接缝，易于清洗、去污。核医学科涉及放射性核素操作设备的表面、工作台台面等拟采用平整光滑设计，室内地面铺设防渗塑胶地板、在墙面施工至少离地50cm，能够保证地面与墙壁衔接处无接触，易于清洗、去污。符合4操作放射性药物场所级别达到乙级应在手套箱中进行，丙级可在通风橱内进行。应为从事放射性药物操作的工作人员配备必要的防护用品。放射性药物给药器应有适当的屏蔽，给药后患者候诊室内、核素治疗病房的床位旁应设有铅屏风等屏蔽体，以减少对其他患者和医护人员的照射。本项目药物采用手动、自动分装或购买按人份分装好的药物，手动及自动分装设备外置具有通风和防护功能的分装柜内（只开2个供手伸入操作的窗口，设计有排风系统，操作过程始终处于负压状态，功能类似手套箱，且辐射防护效果更好项目配备有药物转运的屏蔽药箱，并为药物操作人员配备防护用品。给药后患者留观室内设置有足够屏蔽厚度的铅屏风，以减少多人候诊室时对其他患者的照射；核素治疗病房内配备铅屏风，病房本身采取了符合要求的屏蔽措施，医护人员主要采用视频和语言查房，以减少对其他患者和医符合护人员的照射。5操作放射性药物的控制区出口应配有表面污染监测仪器，从控制区离开的人员和物品均应进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，应采取相应的去污措施。放射性药物操作均在分装室，工作人员出入分装室需经过卫生通过间，配备洗涤去污设施和表面污染检测仪器，药物操作人员和物品离开控制区前进行表面污染监测，如表面污染水平超出控制标准，将进行清洗去污直至表面污染水平满足控制标准要求。符合6应为核医学工作场所内部放射性物质运送配备足够屏蔽的贮存、转运等容器，容器表面应张贴电离辐射标志，容器在运送时应有适当的固定措施。本项目核医学科配备拟采购配备药物转运铅盒等贮存和转运容器，表面张贴规范的电离辐射标志，在转运时采取药箱盛装等固定措施，防止药物翻倒和跌落。符合7粒籽源植入场所应配备辐射监测仪器，手术结束后应对手术及周边区域进行辐射水平监测，以排除粒籽源在手术植入过程中遗漏或丢失。核医学科配备有便携式X-γ辐射剂量率监测仪，并制定了相关规定，手术后按要求开展辐射监测，能有效排除粒籽源在手术植入过程中遗漏或丢失。符合8敷贴器治疗场所应设置专门的治疗室，治疗时严禁将敷贴源带出治疗室外。敷贴治疗中，医务人员应采取有效的个人防护措施，对病人的正常组织应采用合适的屏蔽措施。敷贴器使用中应避免锐器损坏源窗面，不得将敷贴器浸入水、酒精等溶剂中，使用后应放入干燥的贮源箱内。敷贴治疗室为独立的房间，每次仅治疗一人，并配备有有机玻璃、铅屏风等屏蔽，治疗室内拟制定敷贴器操作规程及管理制度，不得违规使用敷贴器，敷贴使用完后暂存于敷贴治疗室专用保险柜内。治疗过程中使用有机玻璃对病人正常组织进行屏蔽。符合9扫描机房外门框上方应设置工作状态指示灯。核医学科PET/CT、SPECT/CT等扫描机房门框上方均设置工作状态指示灯，灯箱处设置警示语句，指示灯与防护门联锁。符合核医学工作场所应保持良好的通风，工作场所的气流流向应遵循自清洁区向监督区再向控制区的方向设计，保持工作场所的负压和各区之间的压差，以防止放射性气体及气溶胶对工作场所造成交叉污染。本项目核医学科通风进行了专门的设计通过管线设计及压差控制，能够保证工作场所的气流自清洁区向监督区再向控制区的方向流动，并保持工作场所的负压和各区之间的压差，以防止放射性气体及气溶胶对工作场所造成交叉污染。符合碘-131治疗病房应设有单独的通风系统，病房的门窗应有封闭措施，保持治疗区域内的负压，治疗区域内的空气应经单独的排气管道有组织排放。治疗区碘-131治疗病房设置有单独的通风系统，住院期间病房门均为封闭状态，控制新风和排风风量保持治疗区域内的负压，最终废气经单独排风管排至屋顶经过滤处理设施处理后有组织排放。符合放射性物质的合成、分装以及挥发性放射性核素的操作应在手套箱、本项目核医学科放射性物质分装、取药操作均在分装柜等密闭设备中进行，分装柜符合通风橱等密闭设备中进行，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出。手套箱、通风橱等密闭设备应设计单独的排风系统，并在密闭设备的顶壁安装活性炭或其他过滤装置。通风橱应有足够的通风能力。碘-131治疗病房以及设有通风橱、手套箱等场所的通风系统排气口应高于本建筑物屋顶，尽可能远离邻近的高层建筑。均设置了独立的排风系统，保证柜内负压，防止放射性液体泄漏或放射性气体及气溶胶逸出，并在设备顶壁安装活性炭过滤装置。本项目核医学科分装柜排风系统排气口均高于所在建筑屋顶，排放口远离邻近的高层建筑。序号核医学放射防护要求项目拟采取的安全防护措施和设施符合情况1在核医学诊疗工作区域，控制区的入口和出口应设置门锁权限控制和单向门等安全措施，限制患者或受检者的随意流动，保证工作场所内的工作人员和公众免受不必要的照射。本项目在控制区的入口和出口均设置门锁权限控制和单向门等安全措施，限制患者或受检者的随意流动，保证工作场所内的工作人员和公众免受不必要的照射。符合2通过设计合适的时间空间交通模式来控制辐射源（放射性药物、放射性给药后患者或受检者与注射放射性药物前患者或受检者不交叉，给药后患者或受检者与工作人员不交叉，人员与放射性药物通道不交叉。合理设置放射性物质运输通道，便于放射性药物、放射性废物的运送和处理；便于放射性污染的清理、清洗等工作的开展药物运送在核医学上班之前，废物运送在核医学下班之后，放射性药物、废物运送通道较便于药物运送和处理，甲癌病人服药及Lu-177注射治疗期间控制服药室外无相关人员活动，通过空间管控避免放射性物料和人员的交叉；核医学给药前患者、给药后患者、工作人员通道各自独立；通过相对独立的路线以及时间管控，能够做到患者、医护、药物运送、废物运送的不交叉。同时核医学分区设专用污洗间，方便开展放射性污染的清理、清洗。符合3应通过工作场所平面布局的设计和屏蔽手段，避免附近的辐射源（核医学周边场所内的辐射装置、给药后患者或受检者）对诊断区设备成像、功能检测的影响。核医学工作场所相关用房均采取了相应的辐射防护屏蔽措施，避免对诊断区设备成像、功能检测的影响。符合4核医学工作场所通风系统独立设置，应保持核医学工作场所良好的通风条件，合理设置工作场所的气流组织，遵循自非放射区向监督区再向控制区的流向设计，保持含放射性核素核医学工作场所设有独立的通风系统，排风设计遵循自非放射区向监督区再向控制区的流向设计；保持场所的负压并设有止回阀，防止气体交叉污染；手套箱和分装柜均设有专用的排风装置，符合场所负压以防止放射性气体交叉污染，保证工作场所的空气质量。合成和操作放射性药物所用的通风厨应有专用的排风装置，风速应不小于0.5m/s。排气口应高于本建筑屋顶并安装专用过滤装置。风速设计不小于0.5m/s；排放口高于本建筑屋顶，并安装有活性炭过滤装置，废气经处理后排放。5放射性废液衰变池，暴露的污水管道应做好防护设计。本项目设计有放射性废液衰变池，容积能满足废水达标排放要求；暴露的污水管道采取铅皮包裹或埋地加盖混凝土等防护设计，同时加强运行期间监测，一旦发现管道路径辐射剂量率异常，则及时采取措施。符合6控制区的入口应设置电离辐射警告标志；核医学场所中相应位置应有明确的患者或受检者导向标识或导向提示；扫描室外防护门上方应设置工作状态指示灯。本项目控制区的入口设置电离辐射警告标志；核医学场所中相应位置有明确的患者或受检者导向标识或导向提示；扫描室外防护门上方设置工作状态指示灯。符合7给药后患者或受检者候诊室、扫描室应配备监视设施或观察窗和对讲装置。应为放射性物质内部运输配备有足够屏蔽的储存、转运等容器；容器表面应设置电离辐射标志。给药后患者或受检者候诊室、扫描室均配备监视设施或观察窗和对讲装置；项目配备满足需求的屏蔽容器。符合8操作放射性药物应有专门场所，如临床诊疗需要在非专门场所给药时则需采取适当的防护措施。放射性药物使用前应适当屏蔽。装有放射性药物的给药注射器，应有适当屏蔽。项目建设有分装、注射等操作放射性药物的专门场所；放射性药物使用前暂存于分装柜或自动分装仪等带屏蔽的柜体中；装有放射性药物的给药注射器均有适当屏蔽。符合9131I治疗病房区应为相对独立的场所，病房区入口处应设缓冲区。患者住院后，只能在治疗区活动。131I治疗病房区独立的区域，入口设置了门禁，设置了缓冲区域。通过受控门禁管理住院患者活动范围只能在治疗区范围内。符合131I病房内应设置患者专用厕所和淋浴间，厕所内应有患者冲厕所和洗手的提示。131I治疗病房内设专用厕所和淋浴间，厕所内张贴患者冲厕所和洗手的提示。符合分装室与给药室之间药物传递应便捷，分装好的131I宜采用机械或自动、半自动的方式传递到给药室，给药过程应有监控。分装室应设置工作人员通过间，通过间应配备表面污染检测及剂量率检测仪表及清洗设施。碘分装室内设置自动分装仪，需要分装的药物经分装后直接输送至给服碘室；给药室内设置监控设施，工作人员能够全方位清楚的观察给药、服药全过程。分装室拟设有工作人员卫生通过间，通过间配备表面污染检测及剂量率仪表及清洗设施。符合施用了131I治疗药物的患者如需住院应使用专用病房。专用病房宜为单人间，如不能实现，每间病房最多不应本项目拟设8间甲癌治疗病房，每间病房按单人间设计。注177Lu患者及125I粒子植入患者使用不得与甲癌患者住符合超过2人，并且2人之间应设置适当的防护屏蔽。院发生冲突。在131I病房场所应使用专用的保洁用品，不能和其他场所（包括核医学其他放射性场所）混用，病房区域内应有存放及清洗保洁用品的场所。各病房设置单独卫生间，并配备必要保洁用品；治疗区设置专门的污洗间，配备专用的保洁用品，不与其他场所混符合应配备粒籽源剂量测量仪器（如井型电离室），测量仪器应定期校准。并配备探测光子能量下限低于27keV的辐射防护监测仪。拟按要求配备活度计和辐射防护监测仪。符合应建立粒籽源出入库登记制度，详细记录日期时间、入库活度/数量、送货人、接收人、出库活度/数量、去往场所、出库经手人、接收人等。拟建立粒籽源出入库登记制度，并按要求详细记录日期时间、入库活度/数量、送货人、接收人、出库活度/数量、去往场所、出库经手人、接收人等。符合待用的粒籽源应装入屏蔽容器内，并存放在专用房间。拟设置有专用的粒籽储源室，待用的粒籽源拟存放在铅罐内。符合敷贴治疗应设置专用治疗室，该治疗室应与诊断室、登记值班室和候诊室分开设置。治疗室内使用面积应满足治疗要求。敷贴治疗室为独立的房间，治疗室面积拟设计约为10m2，满足治疗要求。符合治疗室内必须制定放射治疗操作规程及卫生管理制度，并配有β污染检查仪等检测仪器。治疗室内拟制定相关治疗操作规程与管理制度，核医学科拟配置便携式表面污染监测仪及辐射剂量率监测仪。符合a、氟废水先从一层和负一层废水收集到负三层核医学收集井，提升到负二层，8mmPb防护；氟锝衰变池到氟相关卫生间，裸露排水管做20mmPb防护，项），使用量少且半衰期较131I短，因此碘衰变池废水排放限值按131I进行计算；氟锝衰变且在给药后稍作观察即可离开，在核医学科停留时间很短，因此氟锝衰变池按18F、下服药后即直接离开核医学，特殊情况下才会进留观/抢救室，保守按50%患者服药核素名称半衰期注满一池核素活度（mCi）衰变时衰变后核素排放活度（Bq）ALImin（Bq）排放浓度（Bq/L）8.02d39759.09×1050.24Bq 需排入核医学科建设的碘衰变池中应急池，待其衰变至131I的ALImin值后，方可排往医院废水处理系统。经估算，倾洒后进入碘衰变池中应急池的131I需经过约94天假设发生事故工况，某次淋洗出的99mTc全部发生倾洒，倾洒99mTc的活度以10Bq（日规划最大操作量）计，其中90%转移固体废弃物中去（按操作规程，处理系统，需排入核医学科建设的氟锝衰变池中应急池，待其衰变至ALImin值后，方可排往医院废水处理系统。经估算，倾洒后进入氟锝衰变池需排入核医学科建设的氟锝衰变池中应急池，待其衰变至ALImin值后，方可排往医放射性固体废弃物主要包括未用完的99Mo-99mTc柱﹑68Ge-68Ga柱、一次性注射器、病人服药后的服药杯、吸水纸、棉花、沙布、操作用的手套、废活性炭等物品。体废弃物连同垃圾袋分期存放到建于核医学科的放PET/CT诊断使用的校准源68Ge及皮肤敷贴器使用的放射源90Sr-90Y属于密封放射源，报废后由放射源供应单位回收处置，建设单位应做好独立的排风系统，用于放射性药物分装的分装柜设置单独的排风管道引至该栋楼楼顶，经过活性炭吸附装置过滤后高空排放；碘分装室、服碘室、碘留观/抢救室、甲序号HJ1188-2021的要求医院拟采取的措施符合性17.1.1应根据核医学实践中产生废物的形态及其中的放射性核素的种类、半衰期、活度水平和理化性质等，按放射性废物分类要求将放射性废物进行分类收集和分别处理。本项目核医学科在控制区内均建有给药后病人专用卫生间，排泄物排入废水衰变池暂存衰变；本项目根据核素种类、半衰期、活度水平和理论化性质对病人排泄物进行分类收集处理。将服131I治疗的患者排泄物排入项目碘衰变池，注锝、注氟显像患者排泄物排入项目氟锝衰变池。符合27.1.2应按照废物最小化的原则区分放射性废物与解控废物，不能混同处理，应尽量控制和减少放射性废物产生量。工作场所配置有放射性废物收集箱，用于收集沾有放射性物质的废物，非放射性废物不得放入。符合37.1.3核医学实践中产生的短寿命放射性废物，应尽量利用贮存衰变的方本项目使用的核素属于短寿命放射性核素，设置有专门贮存衰变的废物符合法进行处理，待放射性核素活度浓度满足解控水平后，实施解控。不能解控的放射性废物，应送交有资质的放射性废物收贮或处置机构进行处理。间，集中收集后贮存衰变至放射性核素活度浓度满足解控水平后，实施解控。47.1.4应建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，做好记录并存档备案。核医学科建有相关制度，建立放射性废物收集、贮存、排放管理台账，做好记录并存档备案。符合57.2.2.2放射性废物贮存场所应安装通风换气装置，放射性废物中含有易挥发放射性核素的，通风换气装置应有单独的排风管道。入口处应设置电离辐射警告标志，采取有效的防火、防丢失、防射线泄漏等措施。本项目放射性废物暂存间均建有独立的通风换气装置，入口处设置电离辐射警告标志，有防火、防丢失、防射线泄漏等措施。符合67.2.2.3废物暂存间内应设置专用容器盛放固体放射性废物袋（桶），不同类别废物应分开存放。容器表面应注明废物所含核素的名称、废物的类别、入库日期等信息，并做好登记记录。废物暂存间内设置有专用容器盛放固体放射性废物袋，不同类别废物分开存放；容器表面注明废物所含核素的名称、废物的类别、入库日期等信息，并做好登记记录。符合77.2.3.3固体放射性废物的存储和处理应安排专人负责，并建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。拟安排专人负责固体放射性废物的存储和处理，并建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。符合87.3.1.1核医学工作场所应设置有槽式或推流式放射性废液衰变池或专用容器，收集放射性药物操作间、核素治疗病房、给药后患者卫生间、卫生通过间等场所产生的放射性废液和事故应急时清洗产生的放射性废液。本项目设置有两座槽式放射性废水衰变池，收集放射性药物操作间、给药后患者卫生间等场所产生的放射性废