其他主治系列-超声波医学【代码：346】-相关专业知识和专业知识-心血管疾病和胸壁、胸膜腔三

其他主治系列-超声波医学【代码：346】-相关专业知识和专业知识-心血管疾病和胸壁、胸膜腔三[单选题]1.主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型指的是()。A.内膜破口位于左锁骨下（江南博哥）动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉B.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉C.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉E.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓正确答案：D参考解析：主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。[单选题]2.关于肺静脉畸形引流超声特征，不正确的是()。A.心内型冠状静脉窦扩张B.分为完全型和部分型C.左房后方可见共同静脉干D.右房、右室增大E.心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉正确答案：E[单选题]3.下列哪项属于主动脉左室隧道的超声心动图表现？()A.右心室内径明显增大B.舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流C.左心室内径明显减小D.主动脉右冠窦根部与左室流出道之间有异常交通口E.右心房内径扩大正确答案：D参考解析：由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致，在主动脉瓣周与左心室之间出现异常交通，形成隧道样变化。左心室内径明显扩大，异常血流束起源于主动脉窦的根部。[单选题]4.单纯室间隔缺损一般不可能造成()。A.心室水平左向右分流B.心房水平左向右分流C.主肺动脉扩张D.左心室扩张E.室间隔回声失落正确答案：B参考解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损，所以正确答案为B。[单选题]5.共同动脉干的病理改变不包括()。A.高位室间隔缺损B.一条大动脉C.一组半月瓣D.三尖瓣狭窄E.正常部位无主肺动脉正确答案：D参考解析：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或四叶瓣，均合并室间隔缺损。[单选题]6.下列哪项是主动脉弓离断时的主要血流动力学改变？()A.房水平分流B.房、室水平出现分流C.冠状动脉、肺动脉分流D.动脉、室水平出现分流E.腔静脉、肺静脉分流正确答案：D参考解析：主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。[单选题]7.彩超检查动脉导管未闭时，能显示导管分流的最佳切面是()。A.胸骨旁五腔心B.胸骨旁长轴C.胸骨上窝主动脉弓短轴D.胸骨旁四腔心E.主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴正确答案：E[单选题]8.完全型心内膜垫缺损除外()。A.二尖瓣裂B.房间隔缺损（继发孔）C.室间隔缺损D.房间隔缺损（原发孔）E.三尖瓣裂正确答案：B参考解析：完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。[单选题]9.法洛四联症的病理改变中，除外()。A.三尖瓣狭窄B.肺动脉瓣环狭窄C.漏斗部狭窄D.肺动脉主干狭窄E.周围肺动脉狭窄正确答案：A[单选题]10.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压是哪种疾病？()A.肺动脉口狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.主动脉窦瘤破入右心室流出道正确答案：A参考解析：先天性心脏病中，室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流，可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时，肺动脉瓣口流量减少，肺动脉压力不会增高的。所以正确答案为A。[单选题]11.室间隔缺损的血流动力学改变除外()。A.左心室后壁运动幅度增大B.左心房，左心室扩大C.肺动脉增宽D.二尖瓣开放幅度增大E.左心室壁明显增厚正确答案：E参考解析：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张，二尖瓣开放幅度增大及左心室后壁运动幅度增大等。而左室压力负荷无明显加重，所以正确答案为E。[单选题]12.室间隔巨大缺损合并肺动脉高压，超声上不可能出现下列哪项征象？()A.三尖瓣反流压差可大于40mmHgB.心室水平左至右分流速度明显增加C.肺动脉瓣反流压差可大于25mmHgD.右心室壁出现肥厚E.右心声学造影时左心室显影正确答案：B[单选题]13.出生后没有明显紫绀的先天性心脏病是()。A.完全型大血管转位B.法洛四联症C.肺动脉闭锁D.永存动脉干E.室间隔缺损正确答案：E[单选题]14.埃布斯坦畸形在超声上的主要表现不包括()。A.肺动脉高压并肺动脉增宽B.右心房明显扩大C.三尖瓣大量反流D.三尖瓣隔叶下移大于1.5cmE.M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线正确答案：A参考解析：埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形，表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室，右心房明显扩大，三尖瓣大量反流。所以B、C、D、E均符合埃布斯坦畸形的表现，只有A不正确。[单选题]15.下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是不正确的？()A.室间隔与左心室后壁同向运动B.右心房、右心室均增大C.左心房、左心室均增大D.房间隔中部连续中断E.肺动脉增宽正确答案：C参考解析：房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽等，所以该题的正确答案为C。[单选题]16.先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发？()A.继发孔房间隔缺损B.室间隔膜周部缺损C.三尖瓣下移畸形D.肺动脉狭窄E.原发孔房间隔缺损正确答案：E参考解析：先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。[单选题]17.当大血管转位时，根据下列哪一项可确定右心室？()A.与肺动脉相连接B.腔内有节制索C.心室壁较薄D.腔径较小E.与右心房相连接正确答案：B参考解析：右心室腔内有节制索，而左心室腔内无此结构，这是两个心腔的主要鉴别点。[单选题]18.哪项是法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变？()A.肺动脉瓣狭窄B.肺动脉主干狭窄C.右心室流出道狭窄D.包括以上三项E.肺动脉瓣赘生物形成正确答案：D参考解析：法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，以及肺动脉主干狭窄后扩张。而E项，肺动脉瓣赘生物形成是感染性心内膜炎的特征。[单选题]19.下列哪项是左心室和右心室在解剖上的主要区别？()A.左心室位于右心室的左前方B.右心室是心脏最靠后的部分C.右心室有节制索D.左心室是心脏最居于前面的部分E.左心室内有乳头肌正确答案：C参考解析：左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。[单选题]20.存在右心室容量负荷过重的疾病应除外()。A.肺静脉异位引流B.三尖瓣反流C.巨大室间隔缺损左至右分流D.房间隔缺损E.肺动脉瓣严重反流正确答案：C参考解析：巨大室间隔缺损左至右分流引起的是左心室容量负荷过重，左心室增大。[单选题]21.法洛四联症必须检查下列哪两个切面？()A.乳头肌短轴＋主动脉弓长轴B.主动脉短轴＋左侧两腔心C.二尖瓣短轴＋心尖四腔心D.主动脉短轴＋左心室长轴E.剑突下四腔心＋心尖五腔心正确答案：D参考解析：左心室长轴切面可以观察法洛四联症的室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚，而主动脉短轴切面可以观察肺动脉狭窄。通过这两个切面，法洛四联症的四个特征均能观察到。[单选题]22.干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚？()A.胸骨上窝主动脉弓长轴＋胸骨旁左心室短轴B.主动脉短轴＋剑突下肺动脉长轴C.剑突下四腔心＋左心室两腔心D.左心室长轴＋心尖五腔心E.右心室流入道切面＋心尖四腔心正确答案：B[单选题]23.肺动脉瓣狭窄时，超声检查显示以下哪项征象最具诊断价值？()A.多普勒频谱显示肺动脉瓣上血流速度大于2.5m/sB.肺动脉瓣口短轴测量瓣口面积C.肺动脉瓣增厚，开放似受限D.瓣膜上肺动脉扩张E.右心室向心性肥厚正确答案：A[单选题]24.以下体征不符合法洛三联症的是()。A.主动脉骑跨于室间隔B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.右心室向心性肥厚E.肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：A参考解析：法洛三联症的体征为肺动脉狭窄（包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣环及瓣上狭窄）右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。[单选题]25.哪项是心内型肺静脉异位引流在超声上主要表现？()A.肺静脉回流到冠状窦B.肺静脉回流到下腔静脉C.肺静脉直接回流到主动脉D.肺静脉回流到上腔静脉E.肺静脉直接回流到肺动脉正确答案：A参考解析：肺静脉异位引流的解剖分型有心上型：共同肺静脉—垂直静脉—无名静脉—右上腔静脉—右心房。心下型：共同肺静脉—门静脉—下腔静脉—右心房。心内型：共同肺静脉—右心房（或冠状窦—右心房）。混合型：肺静脉分别与不同部位的体静脉相连。因此正确的答案为A。[单选题]26.观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗？()A.胸骨上窝B.胸骨旁C.剑突下D.心尖部E.右锁骨上正确答案：A[单选题]27.室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是()。A.收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束B.收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束C.舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D.舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束E.收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E[单选题]28.哪项是主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变？()A.主动脉瓣上探及五彩镶嵌高速血流B.右室流出道探及五彩镶嵌高速血流C.主动脉瓣下探及隔膜样回声D.右心室壁普遍增厚E.主动脉瓣明显增厚粘连正确答案：C参考解析：主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声，主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流，左心室壁普遍增厚，而主动脉瓣无明显增厚粘连。[单选题]29.下列哪项是法洛四联症的彩色多普勒表现？()A.主动脉内五彩镶嵌色高速血流B.右心室和主肺动脉内呈五彩镶嵌高速血流C.右心室出现红色和蓝色双向分流性血流D.右心房出现红色和蓝色分流性血流E.左心室和主动脉内呈五彩镶嵌高速血流正确答案：C参考解析：法洛四联症中，室间隔缺损为双向分流，所以右心室出现红色和蓝色双向分流性血流，而肺动脉狭窄表现为肺动脉内五彩镶嵌高速血流。[单选题]30.三尖瓣下移畸形的超声心动图表现()。A.肺动脉扩张B.三尖瓣前叶附着点向右心室明显移位C.三尖瓣隔叶呈篷帆样改变D.三尖瓣隔叶和后叶附着点向右心室明显移位E.左心房明显扩大正确答案：D参考解析：三尖瓣下移畸形是指三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位，三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变，形成房化右心室，右心房增大，三尖瓣关闭不严。而左心房无明显扩大，所以D为正确答案。[单选题]31.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁中除外()。A.主肺动脉闭锁B.肺动脉瓣闭锁C.主肺动脉及其分叉闭锁D.周围肺小动脉闭锁E.主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁正确答案：D[单选题]32.影响肺静脉畸形引流双向分流的因素不包括()。A.主动脉压力B.房水平分流口大小C.肺血管阻力D.畸形引流肺静脉的数量E.肺静脉阻塞程度正确答案：A参考解析：肺静脉畸形引流四根肺静脉部分或全部不与左心房相连，而是引流入右心系统，房间隔出现缺损。因此房水平分流口大小、畸形引流肺静脉的数量及阻塞程度、肺血管阻力与双向分流有关，而与主动脉压力无关，所以答案A是正确的。[单选题]33.共同动脉干的超声心动图表现不包括()。A.一组半月瓣B.室间隔回声中断C.全心扩大D.大动脉干内径宽，其前壁与室间隔连续性中断E.狭窄的肺动脉起源于右心室正确答案：E参考解析：共同动脉干通常表现为一条大动脉，一组半月瓣，而肺动脉起源于主动脉，均合并室间隔缺损。[单选题]34.以下病变属于动脉导管未闭的是()。A.降主动脉峡部与主-肺动脉之间的异常管道B.主动脉与主肺动脉之间的缺损C.升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道D.降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道E.右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道正确答案：A参考解析：动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主-肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。[单选题]35.随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现()。A.先左向右分流，后双向分流B.先右向左分流，后双向分流C.先双向分流，后左向右分流D.始终双向分流E.先双向分流，后右向左分流正确答案：A参考解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。[单选题]36.以下因素与左心房内径增大无直接关系的是()。A.二尖瓣狭窄B.肺静脉回流血量增多C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣反流E.缩窄性心包炎正确答案：C参考解析：肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。[单选题]37.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时()。A.肺动脉位于主动脉前方B.全心扩大，左室为著C.左室壁增厚D.全心扩大，右房为著E.不伴有动脉导管未闭正确答案：D参考解析：A项，大动脉关系正常时，肺动脉骑跨于室间隔之上。大动脉关系异常时，肺动脉结构位于主动脉的后方。BCD三项，超声表现全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。E项，体肺侧支形成，或存在未闭动脉导管。因此答案选D。[单选题]38.下列不属于右心室双出口的类型的是()。A.艾森曼格型B.埃布斯坦型C.左位型大动脉异位D.法洛四联症型E.右位型大动脉异位正确答案：B参考解析：埃布斯坦型指的是先心病，三尖瓣下移畸形，与右心室双出口的解剖分型无关。[单选题]39.以下不是三尖瓣闭锁的病理改变的是()。A.左心室肥厚扩大B.右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构C.卵圆孔未闭或房间隔缺损D.三尖瓣口缺如，无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构E.右心房扩大肥厚正确答案：B参考解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，无可以辨认的三尖瓣组织，代之以条索状强回声组织，但有瓣环样结构。右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。左心室、右心房肥厚扩大，右心室发育差，所以答案B是正确的。[单选题]40.下列哪项是二尖瓣瓣上隔膜与左侧三房心的区别？()A.隔膜上有交通口B.隔膜在左心房内C.隔膜影响肺静脉回流D.隔膜由纤维肌性组织构成E.隔膜在二尖瓣环部位正确答案：E参考解析：二尖瓣瓣上隔膜：是指在二尖瓣上的左心房部分出现环状隔膜样结构，附着于二尖瓣瓣环水平或稍上方。左侧三房心在左心房内亦可出现隔膜样高回声，但三房心隔膜位于卵圆窝和左心耳之上，二尖瓣瓣上隔膜位于两者之下，其超声特点为：三房心的左心房内隔膜回声距二尖瓣较远，二尖瓣形态多正常；二尖瓣瓣上隔膜几乎附着在二尖瓣根部（环部），多伴有二尖瓣发育异常。因此答案选E。[单选题]41.主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现()。A.以右心室扩张为主B.肺动脉高压C.左向右分流D.左心室扩张E.全心衰竭正确答案：A参考解析：主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加，故A为错误答案。[单选题]42.主动脉瓣狭窄的病理改变不包括()。A.主动脉瓣粘连钙化B.主动脉瓣二瓣化畸形C.主动脉瓣瓣上隔膜D.主动脉瓣单瓣化畸形E.主动脉瓣瓣环发育不良正确答案：C参考解析：主动脉瓣瓣上隔膜可造成主动脉瓣上狭窄，主动脉瓣本身可发育正常，开放、关闭正常。[单选题]43.三尖瓣闭锁时，一般不会引起下列哪种情况？()A.右心室发育不良B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.右心室增大E.三尖瓣口未探及明确的前向血流正确答案：D参考解析：三尖瓣闭锁时，三尖瓣呈闭锁状态，三尖瓣口处无血流通过，右心房的血流不能直接进入右心室，需通过房间隔缺损进入左心房，再通过室间隔缺损进入右心室及肺动脉系统，部分血流通过室间隔缺损返回左心室。右心室内径变小，所以答案D是正确的选择。[单选题]44.以下哪种超声心动图表现不属于动脉导管未闭？()A.升主动脉与主肺动脉之间的回声中断B.降主动脉峡部与左肺动脉之间有异常管样回声C.室间隔和左室后壁运动幅度增大D.左心室内径扩大E.主动脉根部增宽正确答案：A参考解析：升主动脉与主肺动脉之间的回声中断，即连续中断，称为主肺动脉间隔缺损。而动脉导管未闭是发生于降主动脉与肺动脉之间的异常通道。[单选题]45.以下不是室间隔缺损的类型的是()。A.嵴内型B.单纯膜部型C.嵴外型D.嵴下型E.干下型正确答案：C参考解析：室间隔缺损的类型为：膜周部：单纯膜部型、嵴下型、隔瓣下型；漏斗部：嵴内型和干下型；肌部。[单选题]46.重度肺动脉高压时，室间隔缺损分流方向主要为()。A.室水平无分流B.室水平左向右分流C.室水平双向分流D.室水平右向左分流E.房水平分流正确答案：D参考解析：肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。[单选题]47.室间隔缺损与主动脉窦瘤破裂的相同点包括()。A.右心房增大B.右心室增大C.主肺动脉扩张D.左心室增大E.主动脉扩张正确答案：D参考解析：室间隔缺损患者心室间形成左向右分流，使得左心室容量负荷增加，导致左心室增大。主动脉窦瘤破裂患者根据窦瘤破裂部位，可形成主动脉窦瘤与不同房室腔间的左向右分流，均可导致左心室容量负荷增加，左心室增大。因此，左室增大是两者的共同点。[单选题]48.对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据包括()。A.彩色多普勒观察瓣口有无反流血流B.频谱多普勒检测心腔与大动脉间有无异常血流C.二维超声显示左房内异常团块，随血流而动D.多普勒技术检测收缩期半月瓣口血流有无异常E.二维超声显示左房内有异常团块随房壁而动正确答案：C参考解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。[单选题]49.缩窄性心包炎二维超声特点包括()。A.心包腔内积液随体位而移动B.心包腔内有积液及心包上有团块状回声C.心包腔内有大量心包积液D.心包增厚（＞3mm）并常有粘连E.心包变薄正确答案：D参考解析：缩窄性心包炎心包增厚、粘连、纤维化和钙化，形成坚硬的盔甲样瘢痕组织。二维超声特点主要有：直接征象：心包不同程度增厚，回声增强，尤以房室瓣环处为著；心包厚度多在3～10mm，严重者可超过10mm；钙化的心包后方可出现明显声影；可有不同程度的心包积液，多数为少量。间接征象：双房增大，双室多缩小；室间隔呈抖动或跳动状运动；下腔静脉、肝静脉扩张，其内均可见血流自发显影。[单选题]50.心脏肿瘤中，最常见的是()。A.间叶细胞瘤B.黏液瘤C.横纹肌瘤D.畸胎瘤E.心包囊肿正确答案：B参考解析：心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见，75％为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50％，其次为横纹肌瘤约占20％。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25％，其中肉瘤占20％。[单选题]51.M型超声二尖瓣波群EPSS代表()。A.E峰峰值压差B.二尖瓣开口前后径C.E峰峰值D.E-A峰间距E.二尖瓣E峰最高点至室间隔的距离正确答案：E[单选题]52.肥厚型心肌病的超声诊断不正确的是()。A.梗阻者出现SAM现象B.梗阻者的左室流出道内径小于20mmC.室间隔与左室后壁厚径比值＞1.5D.左室后壁与室间隔厚径比值＞1.5E.室间隔肥厚厚度常：＞15mm正确答案：D参考解析：室间隔异常增厚，与左室后壁厚度之比＞1.3～1.5，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。[单选题]53.下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述不正确的是()。A.心室壁呈弥漫性向心性肥厚B.主动脉瓣收缩中期部分关闭C.左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D.室间隔明显增厚E.室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于1.5正确答案：A参考解析：肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比＞1.3～1.5。[单选题]54.扩张型心肌病病理及血流动力学改变应排除()。A.两侧心室扩张，通常以左心扩大为主B.收缩功能减低C.心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多D.舒张功能损害E.两侧心房变小正确答案：E[单选题]55.以下不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现的是()。A.主动脉瓣提前关闭B.常见三尖瓣反流C.室间隔异常增厚D.二尖瓣前叶收缩期前向运动E.左室流出道狭窄正确答案：B参考解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比＞1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征（＋），即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄（＜20mm）；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈“匕首状”；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。[单选题]56.肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流呈()。A.正向、高速、宽频带、湍流B.负向、高速、宽频带、层流C.负向、低速、宽频带、湍流D.负向、高速、低频带、湍流E.负向、高速、宽频带、湍流正确答案：E参考解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。[单选题]57.扩张型心肌病多普勒超声心动图表现错误的是()。A.瓣膜多无明显的器质性异常B.瓣口血流速度缓慢C.各瓣口不同程度的反流D.心腔彩色呈明亮的红色E.收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧心房内可见蓝色为主的反流信号正确答案：D参考解析：扩张型心肌病时心肌收缩无力，弥漫性室壁运动减弱，心腔内血流速度减低，彩色辉度应暗淡，而不是明亮。[单选题]58.二尖瓣舒张期震颤波常见于哪个疾病？()A.二尖瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.缩窄性心包炎D.扩张型心肌病E.主动脉瓣关闭不全正确答案：E参考解析：当舒张期二尖瓣开放时，主动脉瓣关闭不全的反流束沿二尖瓣前叶走行时会冲击二尖瓣前叶，造成二尖瓣前叶舒张期的细震颤。M型超声心动图可清晰观察到此现象。[单选题]59.主动脉瓣反流与二尖瓣口血流同为舒张期流向左室之血流，区别二者的最佳超声技术为()。A.连续多普勒B.M型C.脉冲多普勒D.二维超声E.彩色多普勒正确答案：E参考解析：用彩色多普勒血流显像可观察到二者的起源不同，前者起源于主动脉瓣，后者起源于二尖瓣，而且前者颜色一般比后者鲜亮。[单选题]60.检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为()。A.大动脉短轴切面B.胸骨旁左室长轴切面C.胸骨旁或心尖五腔心切面D.心尖左室长轴切面E.胸骨旁四腔心切面正确答案：C[单选题]61.超声诊断主动脉瓣狭窄，下列哪一项是不正确的？()A.继发左室肥厚B.主动脉瓣口面积大于2.5cm2C.主动脉瓣口血流速度明显增快D.主动脉瓣口面积小于2.0cm2E.左室收缩压增高正确答案：B参考解析：主动脉瓣狭窄的超声表现：①主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距＜15mm，瓣口面积小于2.0cm2；②瓣膜增厚、钙化，开放受限；③彩色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣射向主动脉；④主动脉瓣口血流速度：＞2m/s，轻度＜3.5m/s，中度3.5～4.0m/s；重度＞4.0m/s；⑤左室壁继发性肥厚。[单选题]62.在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为()。A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣膜畸形C.腱索断裂D.正常现象E.二尖瓣裂的特异表现正确答案：D参考解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。[单选题]63.快速射血期是指()。A.心室射血期峰值流速时间至射血终止B.房室瓣关闭至半月瓣开放之间期C.半月瓣关闭至房室瓣开放之间期D.半月瓣开放，心室射血开始至峰值流速时间之间期E.半月瓣关闭，心室射血开始至峰值流速时间之间期正确答案：D参考解析：快速射血期心室内的压力高于动脉压，动脉瓣开放，血液快速由心室流向动脉，心室容积缩小，此期房室瓣仍处于关闭状态，心室内压力达峰值。[单选题]64.患者，男性，30岁。心腔扩大，以左心室扩大明显，弥漫性室壁活动幅度减低，心肌菲薄，二尖瓣口开放面积缩小，彩色多普勒示各瓣膜有不同程度反流。可提示诊断为()。A.心肌梗死B.扩张型心肌病C.心肌炎D.高血压性心脏病E.限制型心肌病正确答案：B[单选题]65.三尖瓣闭锁时，其血液流动途径为()。A.右心房→三尖瓣→右心室→肺动脉B.右心房→左心房→左心室→主动脉C.右心房→左心室→主动脉D.右心房→房间隔缺损→左心房室→室间隔缺损→右心室→肺动脉E.右心房→左心室→室间隔缺损→肺动脉正确答案：D[单选题]66.图示病例最有可能的诊断为()。A.左心房黏液瘤B.左心房巨大血栓C.左心房恶性肿瘤D.左心房转移瘤E.二尖瓣脱垂正确答案：A[单选题]67.有关肥厚型心肌病超声心动图表现的叙述，错误的是()。A.室间隔与左心室后壁增厚时其比率＞1.3意义较大B.增厚的室间隔向心腔凸出可导致左室流出道狭窄C.收缩中晚期主动脉瓣可部分关闭D.左心室流出道狭窄处收缩期可见高速血流E.收缩期二尖瓣CD段呈“吊床样”改变正确答案：E[单选题]68.超声仅见一组半月瓣和单一动脉干，提示()。A.右心室双出口B.三尖瓣下移畸形C.大血管转位D.永存动脉干E.法洛四联症正确答案：D[单选题]69.关于主动脉瓣狭窄的超声表现的叙述，错误的是()。A.M型超声可见主动脉右冠瓣、无冠瓣回声增强B.主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距＜15mmC.二维超声心动图可见瓣叶增厚D.彩色多普勒可见舒张期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣口射向主动脉E.彩色多普勒可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣口射向主动脉正确答案：D[单选题]70.胸膜间皮瘤的声像图特点，错误的是()。A.肿瘤位于胸壁和肺之间B.以弱回声多见C.胸膜多广泛性增厚D.超声可显示病变的大体范围E.一般不合并胸腔积液正确答案：E[单选题]71.儿童房间隔缺损时，用彩色多普勒显示穿隔血流的最佳切面是()。A.左心室短轴心切面B.胸骨上凹切面C.左心长轴切面D.剑突下四腔心切面E.心尖部五腔心切面正确答案：D[单选题]72.关于正常二尖瓣超声表现的说法，错误的是()。A.左心室长轴切面二尖瓣前后叶分别与主动脉根部后壁及左心房左心室后壁交界处相连接B.心室短轴切面二尖瓣口大瓣为前瓣，小瓣为后瓣C.探测二尖瓣血流频谱一般选取胸骨旁左心室长轴切面D.舒张期探测二尖瓣血流频谱取样容积置于二尖瓣瓣尖左心室侧E.舒张期彩色多普勒显示为一红色血流束自二尖瓣口进入左心室正确答案：C[单选题]73.扩张型心肌病的超声心动图表现不包括()。A.室间隔与左心室壁的运动幅度呈弥漫性减低B.左心室腔明显扩大C.大多数病例可见心房附壁血栓D.M型超声显示EPSS显著增大E.二尖瓣口开放幅度减小正确答案：C[单选题]74.患者李某被疑诊为主动脉缩窄，超声检查时应从哪个透声窗进行检查？()A.肋下途径B.胸骨右缘C.心尖部D.胸骨左缘E.胸骨上窝正确答案：E参考解析：胸骨上窝是观察主动脉缩窄的常用切面。[单选题]75.下列哪项不引起EPSS增大？()A.左心衰竭B.左室扩大C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.二尖瓣狭窄正确答案：D[单选题]76.二尖瓣脱垂，以下哪项不对？()A.多见于老年男性B.可闻及心尖区收缩期喀喇音C.超声显示前后叶对位不良D.M型超声心动图显示CD段呈“吊床样”改变E.CDFI可见左房内蓝色反流彩柱正确答案：A参考解析：二尖瓣脱垂多见于青年女性。[单选题]77.关于房间隔，以下哪项不对？()A.房间隔由心内膜夹少量心肌和结缔组织构成B.卵圆窝位于右心房的房间隔上部C.卵圆窝为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹D.若胎儿出生后1年左右卵圆孔未能闭合称为房间隔缺损E.以继发孔型房缺为多见正确答案：B参考解析：A项，房间隔位于左右心房之间，由两层心内膜夹少量心肌和结缔组织构成，厚约1～4mm，卵圆窝处最薄，厚约1mm。BCD三项，卵圆窝是在右心房的房间隔下部的卵圆形浅窝，胎儿时期此处为卵圆孔，左、右心房借此孔相通。卵圆窝为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，此处薄弱，是继发孔型房间隔缺损的好发部位，也是从右心房进入左心房心导管穿刺的理想部位。如果出生后1年左右卵圆孔仍未封闭，就形成一种房间隔缺损。E项，房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，继发孔型居多数。[单选题]78.干下型室间隔缺损在二维超声显像检查时有什么表现？()A.右心房扩大B.肺动脉变窄C.胸骨左缘右室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下D.心尖四腔切面图显示室缺在三尖瓣膈瓣下方E.显示主动脉骑跨正确答案：C参考解析：漏斗部缺损分为干下型和嵴内型，其位置高，偏左上前方，在右室流出道长轴观及主动脉根部短轴观偏下方显示。其中干下型缺损在肺动脉瓣环下方，主动脉右冠瓣与左冠瓣交界处。嵴内型缺损位于主动脉短轴观右冠瓣下方、室上嵴（位于主动脉根部短轴观图12点处）的左侧。[单选题]79.关于Roger病，以下哪项不对？()A.系室间隔肌部小缺损B.临床无明显症状C.左向右分流量小D.肺血管阻力正常E.一旦发现需手术治疗正确答案：E参考解析：Roger病为小室缺。[单选题]80.以下哪条不符合主动脉瓣关闭不全超声表现？()A.左心室增大B.左室流出道变窄C.室壁活动幅度增大D.主动脉运动幅度增大E.主动脉瓣关闭呈双线正确答案：B参考解析：因主动脉瓣反流，左室流出道会扩大。[单选题]81.临床常用E峰流速，A峰流速，E/A比值及IVRT反映()。A.左心局部舒张功能B.左心整体舒张功能C.左心收缩功能D.右心收缩功能E.心肌传导功能正确答案：B[单选题]82.在收缩期，压力最高的腔室()。A.主动脉B.肺动脉C.左心室D.右心室E.左心房正确答案：C[单选题]83.超声造影在心血管系统中不适用于下列哪种情况？()A.观察瓣膜口狭窄面积B.观察瓣膜关闭不全C.观察心腔间的左向右分流D.观察心腔大血管间的分流E.观察心腔间的右向左分流正确答案：A参考解析：超声造影不能观察瓣膜口狭窄面积。[单选题]84.肺动脉瓣口血流的多普勒频谱在肺动脉高压时的变化，下述哪一项是错误的？()A.频谱上升支陡峭B.频谱波峰前移C.频谱幅度明显增大D.频谱波形似匕首形状E.频谱持续时间短正确答案：C参考解析：肺高压时肺动脉瓣口血流速度减慢，频谱幅度减低。[单选题]85.一房缺患者，测得三尖瓣反流的最大流速为3m/s，若右房压以10mmHg计，此时估计肺动脉收缩压约为()。A.30～40mmHgB.40～50mmHgC.50～60mmHgD.60～80mmHgE.＞80mmHg正确答案：B参考解析：肺动脉收缩压=4×32+10=46mmHg。[单选题]86.一动脉导管未闭患者，血压为130/80mmHg，频谱法测得导管口舒张期最大流速为3.3m/s，估计此患者肺动脉舒张压为()。A.无肺动脉高压B.轻度肺动脉高压C.中度肺动脉高压D.重度肺动脉高压E.肺动脉压大于主动脉压正确答案：B参考解析：肺动脉舒张压=肱动脉舒张压-4V2=80-4×3.32=36mmHg。[单选题]87.该病例最可能的诊断()。A.动脉导管未闭B.共同动脉干C.主肺动脉间隔缺损D.大动脉异位E.肺动脉狭窄正确答案：C参考解析：升主动脉与主肺动脉间隔缺损，并探及分流信号。[单选题]88.主动脉夹层的声像图表现不包括()。A.动脉内膜分离B.纵切呈平行线状，横切呈“双环”征C.动脉分成真、假两腔D.通常假腔内径大于真腔内径E.通常假腔内径小于真腔内径正确答案：E参考解析：假腔一般较宽，形态可不规则，假腔中常可见自发显影或附壁血栓；真腔一般较窄，形态相对规则。因此答案选E。[单选题]89.关于房间隔缺损的血流频谱，哪项不对？()A.应采用CW检测B.显示为正向湍流频谱C.始于收缩中晚期D.持续全舒张期E.分流速度在60～80cm/s以上正确答案：A参考解析：房缺过隔血流速度低，应用脉冲多普勒检测。[单选题]90.快速射血期心血管功能变化，下列错误的是()。A.心室压超过动脉舒张末压B.半月瓣开放C.血液快速从心室排入大血管D.快速射血期血量占心室70％左右E.心室压力迅速明显下降正确答案：E参考解析：快速射血期心室压力上升。[单选题]91.心包积液时，超声表现下列哪项不对？()A.当液性暗区超过25mm时，积液量常＞1000mLB.少量积液即可显示清楚C.少量积液多见于右室前壁之前D.大量积液时，下腔静脉增宽E.坐位探查时心尖部液性暗区加宽正确答案：C参考解析：少量积液多见于左室后壁。[单选题]92.动脉导管未闭的左向右分流，超声的特征性表现是()。A.主动脉向降主动脉的收缩期分流B.主动脉向肺动脉的收缩期分流C.主动脉向肺动脉的双期分流，舒张期明显小于收缩期D.主动脉向肺动脉的双期分流E.右肺动脉向升主动脉的舒张期分流正确答案：D参考解析：动脉导管未闭频谱多普勒：在肺动脉远端或动脉导管开口处显示连续性收缩与舒张双期分流，分流速度可达4m/s以上。因此答案选D。[单选题]93.以下哪项不符合扩张型心肌病超声表现？()A.左室明显扩大B.二尖瓣活动幅度增大C.EPSS增大D.室壁活动减弱E.各瓣口血流速度减慢正确答案：B参考解析：扩张型心肌病时左室收缩功能减低致舒张末压升高，二尖瓣活动幅度减低。[单选题]94.主动脉瓣关闭不全最主要的病理生理变化是()。A.左室充盈减少B.左室充盈增加C.左室压力超荷D.左室容量超荷E.主动脉运动幅度增大正确答案：D参考解析：主闭时左室在舒张期不仅接收左房的血液，而且接收主动脉瓣的反流。[单选题]95.有关主动脉，以下哪项不对？()A.主动脉根部与左室相连B.主动脉根部膨大称为主动脉窦，又称乏氏窦C.主动脉窦分为右冠状动脉窦，左冠状动脉窦，无冠状动脉窦D.三个窦内各有一支冠状动脉开口E.冠状动脉开口于窦壁中部正确答案：D参考解析：只有右前窦及左后窦发出冠状动脉。[单选题]96.心肌收缩特性不包括哪项内容？()A.心肌收缩性能B.心脏泵血能力C.心脏后负荷D.心室顺应性E.心脏前负荷正确答案：D参考解析：顺应性指心肌舒张特性。[单选题]97.正常主动脉瓣口血流多普勒频谱的特点是()。A.频谱幅度比肺动脉口高B.频谱为双峰型C.舒张期出现D.频谱幅度比肺动脉口低E.频谱为双向型正确答案：A[单选题]98.二尖瓣关闭不全最常见的病因是()。A.风湿性心脏病B.二尖瓣脱垂C.冠心病乳头肌功能不全D.感染性心内膜炎E.外伤正确答案：A[单选题]99.二尖瓣关闭不全M型超声心动图检查时，下列哪项描述有错误？()A.二尖瓣运动曲线呈“城墙样”改变B.关闭时二尖瓣叶不能合拢C.左心房及左心室增大D.左心室壁运动增强E.左心房、右心室增大正确答案：A参考解析：A选项的描述为二尖瓣狭窄的M型超声表现。[单选题]100.心脏超声造影不用于()。A.检测心肌梗死区B.鉴别心肌存活与否C.评价介入治疗效果D.显示心肌细胞E.检测心肌缺血区正确答案：D参考解析：心脏超声造影不能显示心肌细胞。[单选题]101.二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时，肺动脉瓣M型的特点是()。A.肺动脉瓣曲线上的a波增大B.收缩期曲线平直C.肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”形D.显示收缩期有高频振动运动E.肺动脉瓣曲线上a波正常正确答案：C参考解析：二尖瓣狭窄引起肺动脉高压时，以右心房、右心室增大为主，肺动脉及分支增粗，肺动脉瓣运动幅度增大，M型超声心动图肺动脉瓣曲线“a”波变浅或消失，收缩期肺动脉瓣曲线上的bc段呈“V”形（此为肺动脉瓣收缩期提前关闭征象）。[单选题]102.肺动脉瓣血流的多谱勒频谱有什么特点？()A.舒张期出现，双峰形状，正向B.收缩中期出现，负向，尖峰形状C.收缩期为正向，舒张期为负向，尖峰形状D.收缩期正向，双峰，舒张期负向，波峰圆钝E.持续全收缩期，负向，正弦波形状正确答案：E[单选题]103.左心腔超声造影用直径小于红细胞的造影剂，下述哪一项错误？()A.造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心B.造影剂进入右心后通过肺循环C.造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心腔D.经外周动脉注入造影剂E.经末梢静脉注入造影剂，从右心通过肺循环回到左心正确答案：D参考解析：左心声学造影的方法有左心导管法，右心导管法，经外周静脉注射法。[单选题]104.检查主动脉与降主动脉的连接用什么超声切面？()A.大动脉短轴B.主动脉弓短轴C.心尖五腔D.左室流出道短轴E.主动脉弓长轴正确答案：E[单选题]105.二尖瓣狭窄时，以下超声检查哪项不正确？()A.瓣口血流速度明显增快B.肺静脉血流速度亦增快C.狭窄早期瓣口血流e峰增高D.合并心房纤颤时，A峰消失E.左室内可出现湍流信号正确答案：B参考解析：二狭时左房压增加，肺静脉血流速度减低。[单选题]106.缓慢舒张期时心血管生理上有什么变化？()A.左心室血液缓慢充盈到主动脉B.心房缓慢被充盈C.心房血液缓慢而最后全部充盈到左心室D.心房血液快速充盈到左心室E.左心房血液在舒张时相的中晚期缓慢充盈到左心室正确答案：E[单选题]107.心肌舒张功能不包括哪项指标？()A.二尖瓣口血流E峰速度B.等容舒张期时间C.等容收缩期时间D.二尖瓣口血流A峰的速度时间积分E.二尖瓣口血流A峰速度正确答案：C[单选题]108.上腔静脉血流的多谱勒频谱不具有下述哪项特点？()A.频谱是连续起伏波形B.频谱幅度不受呼吸影响C.深吸气时血流速度增块D.从胸骨上窝检查为负向频谱E.深呼吸时血流速度减慢正确答案：B参考解析：正常肢体静脉彩色多普勒血流表现是：随呼吸运动变化的单向回心血流，持续性充盈于整个管腔，当挤压远端肢体静脉时管腔内血流信号增强，放松挤压或作Valsalva试验时，血流信号中断或出现短暂的反流。因此上腔静脉血流频谱是受呼吸影响的，深吸气时血流速度增块，深呼吸时血流速度减慢。因此答案选B。[单选题]109.一患者心脏检查数据如下：SV86mL，EF61％，FS30％，E峰流速60cm/s，A峰流速112cm/s，DTE200ms，IVRT44ms，据此，初步判定该患者心功能属于()。A.心脏收缩和舒张功能都正常B.心脏收缩和舒张功能都异常C.心脏收缩功能异常D.心脏舒张功能正常E.心脏舒张功能异常正确答案：E参考解析：射血分值（EF％）指每搏量占左室舒张末容积（EDV）的百分比，即EF％＝SV/EDV×100％。静息状态下，正常人EF值应≥50％，故心肌收缩功能正常。E/A＜1，故心脏舒张功能异常。[单选题]110.有关二尖瓣超声所见，下列哪项不对？()A.二尖瓣位于左侧房室口B.前后瓣均有腱索相连C.二尖瓣较三尖瓣位置高D.二尖瓣脱垂以前叶多见E.前后叶正常活动呈逆向运动正确答案：D参考解析：二尖瓣脱垂以后叶多见。[单选题]111.关于三尖瓣下移畸形，下列何者有误？()A.右房明显扩大B.右心容量超荷C.下移的瓣叶多为三尖瓣前叶D.解剖右室变小E.伴三尖瓣反流正确答案：C参考解析：三尖瓣下移多为隔叶。[单选题]112.M型超声心动图的心室波群可检查哪种结构的运动曲线？()A.主动脉根部曲线B.左房后壁曲线C.室间隔曲线D.主动脉瓣后叶曲线E.三尖瓣曲线正确答案：C参考解析：心室波群可见室间隔曲线。[单选题]113.关于室间隔缺损，何者不对？()A.膜部缺损最为多见B.缺口处血流呈连续性高速血流C.常引起左心负荷明显增加D.测取缺口血流时，需采用连续多普勒E.CDFI显示收缩期室水平探及红五彩镶嵌色左向右高速过隔分流信号正确答案：B参考解析：室间隔缺损处探及收缩期高速过隔血流信号。[单选题]114.二尖瓣关闭不全的超声诊断要点是()。A.左室变小B.收缩期显示左室倒流入左房的血流C.升主动脉狭窄后扩张D.肺动脉变小E.二尖瓣口变小正确答案：B参考解析：收缩期探及左室返入左房的血流信号。[单选题]115.肺动脉瓣血流特点以下哪项不对？()A.位于收缩期B.呈负向频谱C.正常时两支对称，呈钝圆形空心层流D.肺动脉高压时，频谱流速峰值前移E.肺动脉狭窄时，血流速度明显减低正确答案：E参考解析：肺动脉狭窄时血流速度加快。[单选题]116.风湿性瓣膜病时，最常受累的两个瓣膜是()。A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主动脉瓣C.二尖瓣和肺动脉瓣D.主动脉瓣和肺动脉瓣E.肺动脉瓣和三尖瓣正确答案：B参考解析：二尖瓣和主动脉瓣是风湿病最易受累的两个瓣膜。[单选题]117.该病例最可能的诊断()。A.三房心B.瓣上环C.完全性肺静脉畸形引流D.冠状静脉窦扩张E.主动脉，肺动脉间隔缺损正确答案：A参考解析：左房内见强光带回声将左房分为2腔。[单选题]118.肺动脉高压描述错误的是()。A.右室压力负荷增加B.右房室增大C.左室壁增厚D.室间隔运动异常E.右室壁增厚正确答案：C参考解析：肺动脉高压是由于种种原因引起肺血管压力增加，肺动脉高压，右心室肥厚扩张，直至右心衰竭。[单选题]119.狭义艾森曼格综合征是指()。A.室间隔缺损左向右分流B.房间隔缺损右向左分流C.动脉导管未闭双向分流D.继发性肺动脉高压，心室水平出现双向分流或右向左分流E.小室缺右向左分流正确答案：D参考解析：室间隔缺损所致心内左向右分流及分流量的多少是病理生理的基础，肺动脉高压时，右室压力升高，收缩期左向右分流速度降低，分流量减少，右室舒张压升高，室水平发生双向分流称艾森曼格综合征。[单选题]120.右室双出口主要解剖改变正确的为()。A.房间隔缺损B.大动脉与心室的连接关系正常C.主动脉骑跨室间隔上75％以上D.室间隔缺损E.主动脉、肺动脉在左心室内正确答案：D参考解析：右室双出口解剖改变为室间隔缺损，是指两条大动脉完全或几乎完全起自右心室，左室血流必须通过室间隔缺损进入右室，然后通向两条大动脉，而主动脉-二尖瓣或二尖瓣-肺动脉是否连续并不重要。因此答案选D。[单选题]121.法洛四联症叙述中错误的为()。A.临床可出现发绀B.房间隔缺损C.肺动脉口狭窄D.主动脉右前移位及骑跨室间隔E.右心室肥厚正确答案：B参考解析：法洛四联症包括主动脉根部增宽右移骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损与右室肥厚。前三项为原发病变，具有重要意义，而右室肥厚则为继发性改变。[单选题]122.左侧三房心描述正确的是()。A.左房内异常回声将心房分为真房与副房B.肺静脉血流首先进入真房C.真房血流进入副房D.超声见全心普遍扩大E.真房与肺静脉相连正确答案：A参考解析：三房心即有三个心房腔，右房基本正常，左房分为两部分，即真性左房和副房。主要由于胚胎期肺总静脉与左心房结构异常所致。可分为部分型三房心和完全型副房。[单选题]123.主动脉-肺动脉间隔缺损描述错误的是()。A.是由于胚胎时期主-肺动脉间的间隔发育障碍所致B.可分为近端型、远端型、完全缺损型C.主-肺动脉间出现分流D.室间隔与左室后壁增厚，运动减弱E.彩色多普勒可探及主-肺动脉间的分流信号正确答案：D[单选题]124.主动脉瓣上缩窄描述中正确的是()。A.分为沙漏型、隔膜型和肌型B.左心室进入主动脉的血流受阻C.彩色多普勒主动脉瓣收缩期前向血流呈暗红色D.主动脉瓣下部位出现局限性狭窄E.主动脉常见二叶瓣正确答案：B参考解析：A项，主动脉瓣上缩窄解剖改变：主动脉瓣上部位出现局限性或弥漫性缩窄。可分为沙漏型、隔膜型及发育不全型。B项，血流动力学改变：由于瓣上部位的管腔面积减小，左室进入主动脉的血流受阻，血流速度增高，左心室肥厚。C项，彩色多普勒：收缩期主动脉瓣前向血流呈五彩镶嵌色，流速增高。DE两项，超声表现：各房室腔内径大致正常。左室壁普遍增厚，运动协调。主动脉瓣上管腔局限性狭窄或呈弥漫性缩窄，其远端升丰动脉内径可扩张，主动脉瓣为三叶，瓣叶边缘轻度增厚。[单选题]125.主动脉瓣二瓣化畸形描述错误的是()。A.主动脉瓣开放面积减小B.左心室肥厚C.左心室壁运动减弱D.主动脉瓣叶回声增强E.彩色多普勒主动脉瓣收缩期前向血流呈五彩镶嵌色正确答案：C参考解析：主动脉瓣二瓣化为常见的先天性主动脉瓣异常，多为左冠瓣与右冠瓣交界融合，由于主动脉瓣狭窄使左室流出道梗阻，致左室心肌向心性肥厚。[单选题]126.主动脉左室隧道的舒张期异常血流束起源于()。A.主动脉瓣瓣口B.主动脉窦根部C.主动脉瓣环D.左心室E.主动脉瓣体正确答案：B参考解析：主动脉左室隧道血流动力学变化与主动脉瓣关闭不全相同，但异常流束的起源位于主动脉窦的根部。因此答案选B。[单选题]127.主动脉窦瘤破裂的解剖分型中少见的是()。A.右窦破入右室流出道B.右窦破入右房C.右窦破入右室D.左窦破入左房E.无窦破入右房正确答案：D参考解析：主动脉窦瘤破裂多发生在右冠状动脉窦，其次为无冠状动脉窦，很少发生在左冠状动脉窦。[单选题]128.下列哪种不属于部分型心内膜垫缺损的解剖改变？()A.房间隔的下部缺损B.室间隔的上部缺损C.三尖瓣隔瓣发育不良D.二尖瓣前瓣出现裂隙E.形成共同房室瓣正确答案：E参考解析：心内膜垫在胚胎发育期形成房间隔根部、室间隔膜部及二尖瓣、三尖瓣膈叶。心内膜垫发育障碍可形成多种先天性心脏病。E项，共同房室瓣是指完全型心内膜垫缺损。[单选题]129.室间隔缺损的超声表现错误的是()。A.二维超声可见室间隔回声中断B.二维超声可见缺损断端的“T”形征C.连续波多普勒可见收缩期高速分流D.彩色多普勒收缩期可见左向右分流E.M型超声可见左心室缩小正确答案：E参考解析：间接征象为左室容量负荷过度的表现，小的缺损由于分流量少，左右心室无明显扩大，中等以上缺损左向右分流量多，出现左室、左房扩大。[单选题]130.最常见的继发孔房间隔缺损是()。A.中心型B.上腔型C.下腔型D.冠状窦型E.混合型正确答案：A参考解析：房间隔缺损是常见先天性心脏病，继发孔型约占95％，分为：中心型、下腔型、上腔型、混合型四型。其中中心型占继发孔缺损中的76％。[单选题]131.三尖瓣下移畸形常合并()。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.二尖瓣脱垂正确答案：B参考解析：三尖瓣下移畸形又称Ebstein畸形，85％～90％合并房间隔缺损或卵圆孔未闭。[单选题]132.继发孔房间隔缺损解剖分型错误的是()。A.中央型B.冠状动脉窦型C.上腔型D.下腔型E.混合型正确答案：B参考解析：继发孔房间隔缺损分为中央型、上腔型、下腔型、混合型房间隔缺损、以及冠状静脉窦型房间隔缺损。[单选题]133.男性，70岁，M型超声检查发现二尖瓣前叶舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线。提示诊断为()。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂正确答案：C参考解析：主动脉瓣关闭不全二维及M型超声表现：主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，由于反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣均有舒张期振动运动。[单选题]134.主动脉瓣重度狭窄的超声心动图定量指标是()。A.瓣口面积＜0.7cm2B.瓣口面积＜1.1cm2C.瓣口面积＜1.2cm2D.瓣口面积＜1.5cm2E.瓣口面积＜2.0cm2正确答案：A参考解析：轻度狭窄时瓣口面积1.6～1.1cm2；中度狭窄瓣口面积1.0～0.75cm2；重度狭窄瓣口面积小于0.75cm2。[单选题]135.关于二尖瓣狭窄的典型超声表现，以下描述不正确的是()。A.M型超声可见二尖瓣前叶于舒张期呈“城墙样”改变B.M型超声可见二尖瓣后叶与前叶呈镜像运动C.二维超声可见二尖瓣前叶于舒张期呈圆顶状改变D.二维超声左房内有时可见附壁血栓E.彩色多普勒显示二尖瓣舒张期湍流正确答案：B参考解析：M型超声可见二尖瓣后叶与前叶呈同向运动。[单选题]136.心尖四腔切面取样，正常成人三尖瓣与二尖瓣舒张期多普勒血流频谱正确的为()。A.三尖瓣血流频谱为负向，二尖瓣为正向B.三尖瓣血流频谱呈单峰C.血流频谱幅度三尖瓣大于二尖瓣D.血流频谱幅度三尖瓣小于二尖瓣E.舒张早期血流频谱速度三尖瓣大于二尖瓣正确答案：D参考解析：四腔心切面上见三尖瓣口出现与二尖瓣相似的有规律的血流频谱，血流幅度小于二尖瓣。[单选题]137.下列关于心脏的正常超声心动图描述不正确的是()。A.M型超声显示收缩期主动脉瓣开放，呈六边形盒样曲线B.M型超声显示舒张期主动脉瓣叶关闭呈一条居中的直线C.二维超声于胸骨旁主动脉