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文档简介
华支睾吸虫病(clonorchiasissinensis)概述
肝吸虫病华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管
生食或半生食含囊蚴的淡水鱼或虾而感染
精神不振、上腹隐痛、腹泻、肝大
胆管炎、胆石症及肝硬化并发症
儿童有营养不良和发育障碍概述病原学病原学
第一中间宿主:淡水螺
第二中间宿主:淡水鱼、虾流行病学流行病学传染源
感染华支睾吸虫的
哺乳动物和人流行病学传播途径流行病学人群易感性
普遍易感
与居民生活、卫生习惯及饮食嗜好有关发病机制与病理发病机制与病理
肝内中小胆管
虫体机械性阻塞、局部胆管炎症、继发性
细菌感染
肝左叶明显
一般不引起肝硬化临床表现临床表现
潜伏期:1~2个月轻度感染无症状普通感染乏力、食欲减退、腹痛腹泻、肝大较重感染头晕、记忆力减退、梗阻性黄疸严重感染急性起病、寒战高热慢性重复感染肝硬化、门脉高压并发症并发症
急性胆管炎和胆囊炎
胆结石
胰腺炎及糖尿病
肝癌及胆管癌实验室及辅助检查实验室及辅助检查血常规白细胞总数及嗜酸性粒细胞↑肝功能试验轻度损害,ALT↑、ALP↑、GGT↑虫卵检查——直接证据
粪便、十二指肠引流胆汁检查虫卵免疫学检查——流行病学调查皮内试验、间接细胞凝集试验、酶联免疫吸附试验其他超声、CT、MR诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断诊断流行病学资料流行区生食或食未煮熟淡水鱼虾史临床表现腹痛腹泻、消化不良、神经衰弱肝大实验室检查确诊:粪便或十二指肠引流液中查虫卵辅助:免疫学检查诊断与鉴别诊断鉴别诊断
异形吸虫病
病毒性肝炎、肝炎后肝硬化
单纯性消化不良
胆囊炎、胆石症预后预后
轻症患者,预后较好
合并病毒性肝炎,加重疾病
重症感染和病程较长的重症患者,治疗困难治疗治疗病原治疗吡喹酮阿苯达唑一般治疗和对症治疗重症患者支持疗法外科治疗并发胆囊炎、胆石症或肠道梗阻时预防预防控制传染源治疗患者、病畜切断传播途径加强粪便及水源管理保护易感者宣传教育不食生的或未熟的淡水鱼虾总结华支睾吸虫寄生于人体肝内胆管引起的寄生虫病
生食或半生食含囊蚴的淡水鱼、虾而感染
第一中间宿主:淡
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