支持性心理疗法

支持性心理疗法这是一种重定向条目，共享了精神支持疗法的内容目录clicktocollapsecontents1支持性心理疗法的治疗原则2支持性心理疗法的合用范畴3支持性心理疗法的重要内容4支持性心理疗法的注意事项5支持性心理疗法的理论基础支持性心理疗法(Supportiveplaychotherapy)又称精神支持疗法、普通性心理治疗法，不用去分析求治者的潜意识，而重要是支持、协助求治者去适应现在所面对的现实，故又称为非分析性治疗。也就早说，当求治者面对严重的心理挫折或心理创伤，如发现自己患了癌症而无法医治，或发现自己的配偶有不忠行为，或面临亲人受伤或死亡等意外事件时心理难于承受，难于控制自己的感情，精神几乎崩溃，感到手足无措，需依靠别人的“支持”来应付心理上的难关时，由施治者提供支持，协助其应付危机。创于1950年，是由Thorne首先提出的。支持性心理疗法是现在我国使用很广的一种心理治疗概念。这一治疗办法的内涵非常丰富，普通是医生合理地采用劝导、启发、激励、同情、支持、评理、说服、消除疑虑和提供确保等交谈办法，协助病人认识问题、改善心境、提高信心，从而增进心身康复过程。善用治疗者与病人所建立的良好关系，运用治疗者的权威、专业知识，来关心、支持病人，使病人发挥其潜在能力，提高应付危机的技巧，提高适应困难的能力，抒缓精神压力，协助走出心理困境。避免精神发生崩溃。支持性心理疗法的另一含义，是指对求治者的人格不成熟、情感脆弱或患有慢性精神障碍、退化性障碍，需要施治者长久支持与照顾，以减少复发或恶化的可能性，增强应付现实的能力。中医体质测评亚健康自测患病征兆测试安全期计算器心理年纪测试生辰八字计算下载医学百科App，立刻测试！1支持性心理疗法的治疗原则clicktocollapsecontents支持性心理疗法的治疗原则是：(1)提供适宜的支持。当一种人心理上受到挫折时，最需要的莫过于别人的安慰、同情与关心。因此这一原则就在于提供所需的心理上的支持，涉及同情体贴、激励安慰、提供解决问题的方向与要戾等等，以协助求治者度过困境，解决问题，应付心理上的挫折，但需注意的是：施治者的支持要适度、且有选择性，就像父母不适宜盲目疼爱或袒护自己的孩子同样。普通说来，“支持”不是“包办”，施治者要考虑求治者所面临的心理挫折的严重性、本身的性格及自我的成熟性，应根据解决问题的方式及应付困难的通过而做适宜的支持，另外，支持并非仅口中说说，而应在态度上有真切表达，让求治者体会到事情并非想象的那样糟。同时，激励患者所叙说的要有事实根据，不能信口开河、乱编一气，否则对方不会相信并接受的。(2)调节对“挫折”的见解。协助求治者端正对困难或挫折的见解，借此来调节并改善其心理问题。例如：作父母的常因儿女顶撞或不听话而气愤难平、施治者可协助父母理解儿女青春期的心理特点，阐明儿女向自己的父母表达意见，甚至提出相反的见解，是可喜的事情，这表达孩子已经长大，开始有了自己的独立见解，并非完全是不敬长辈的体现。如果能以此想法去看待孩子的行为，就不用特别愤怒，也就能以稳重的心态去应付年轻人的言行了。总之，检讨自己对问题和困难的见解，调节对挫折的感受，常能变化自己对困难的态度，使自己用恰当的方式去面对困难，走出困境。(3)善于运用多个“资源”。此原则是协助求治者，对可运用的内外资源进行分析，看与否最大程度运用了“资源”，来对付面临的心理困难和挫折。所谓资源，其范畴相称广泛，涉及家人与亲友的关心与支持、家庭的财源与背景、四周的生活环境及社会可供应的支持条件等等。当一种人面临心理上的挫折时，往往会忘记可用的资源，而不去充足运用，经常低估自己的潜力，无视别人能够提供的协助。心理医生应在这方面予以指导，助其度过难关。(4)进行“适应”办法指导。其重点之一就是跟求治者一起分析，谋求应付困难或解决问题的恰当的方式办法，并指导求治者对的选用。例如：因胆怯父母愤怒而不敢给父母当作绩平平或糟糕的成绩告知单，是规避问题的适应方式；自己没信心而怀疑自己的配偶不贞，因而经常吵架，破坏夫妻感情。这些都是不明智、不健康的解决方式。因此指导求治者只有面对自己功课不好的现实，请教父母，迎头赶上，才是主动的适应办法；尽量与配偶和好，保持良好感情，不仅可维持夫妻关系，还可提高信心。支持疗法的重点可放在分析、指导求治者采用何种方式去解决心理上的困难，并考虑如何使用科学而有效的适应办法。2支持性心理疗法的合用范畴clicktocollapsecontents支持性心理治疗是一种临床应用比较广泛的心理疗法，特别适合应用于下列多个状况：(1)短期内遭受挫折或严重的灾难，以致产生抑郁、焦虑、惶惑不安、苦闷、紧张的病人；(2)环境中长久存在矛盾、紧张或压抑，致使内心抑郁不安、心境不佳、感到前途渺茫，甚至产生消极观念的病人；(3)患有多个躯体疾病，对疾病本质不理解，以致顾虑重重、消极消极或长久治疗不愈，对治疗信心局限性，甚至对医务人员产生埋怨、抵触情绪的病人；(4)患有多个心身疾病，对疾病疑惧，而在治疗中又必须解决其心因，或与躯体病同时存在有心理紧张状态、焦虑抑郁者；(5)各类神经症病人，普通要首先进行支持性心理治疗。在此基础上再配合其它心理治疗，结合药品治疗、物理治疗等，才干收到事半功倍的疗效；(6)患有多个顽症、绝症，如恶性肿瘤等病人，为减少其痛苦及绝望心情，支持性心理治疗也是必不可少的。重，超出了心理调节平衡系统调节的能力，因而就能够产生疾病。产生疾病后病人毫无例外地首先焦虑、耽心、胆怯，首先又但愿疾病能很快治好。这时，要通过支持性心理治疗，增强心理平衡调节系统的机能，增强对心理紧张状态的承受力，支持他们采用对的的摆脱心理紧张状态的办法，以克服病理性的、不对的的办法。支持病人规定快速治好疾病的心理，指导他去克服那些消极、焦虑、恐惧、失望的心理，从而使病人与医生能亲密配合，获得更加好的疗效，这就是支持性心理治疗的理论基础。支持性心理疗法是一种基本的心理疗法，不管施行何种模式的心理治疗，支持性心理疗法的原则都宜采用。然而，更确切地说，支持性心理疗法特别适宜下列诸种状况：①求治者遭遇严重的事故或心理创伤，面临精神的崩溃，急需别人的支持来度过心理上的难关；②求治者的自我能力脆弱或未成熟，需别人予以长久心理支持，以免精神状态恶化；或者，刚从严重的精神疾患恢复，面临应付现实环境、需要适应现实的康复期；③在开始心理分析性治疗或其它特殊模式治疗之前，宜使用一段精神支持疗法，建立求治者与施治者的良好关系，稳定求治者的情绪，为特殊性的治疗作准备；④不适合尝试分析性或其它特殊性心理治疗的病人，宜采用基本的、稳定性支持疗法；⑤施治者未接受特殊的心理治疗训练，或临床经验局限性时，宜使用基本的支持疗法。在使用支持疗法时，施治者同时应注意，对求治者的过分关心、同情与长久保持，可能会使求治者丧失自行适应、康复及成长的机会；或者造成求治者对施治者动机的误会，产生非治疗性的关系。因此，即使是最基本最普通的支持性心理治疗，也得经历适宜的训练和经验，并接受督导。子午流注计算职业爱好测试患病征兆测试气质测试思维风格测试更年期指数测试下载医学百科App，立刻测试！3支持性心理疗法的重要内容clicktocollapsecontents全部心理治疗都予以病人某种形式和某种程度的精神上的支持。如果治疗者提供的支持构成心理治疗的重要内容，这种治疗便叫做支持性心理治疗。心理治疗者提供的支持重要有下述五种成分(1)解释；(2)激励；(3)确保；(4)指导；(5)增进环境的改善。这些成分能够在概念上加以分辨，而事实上却是互相亲密联系着起作用的。疾病对人是一种威胁或危害，同时，它又是不直接依病人意志为转移的客观过程，病人往往多少有些不安全感。不安全感本身对病人构成一种新的危害。它能够破坏病人稳定而愉快的心情，造成焦虑、疑虑和恐惧，也为有关疾病的错误观念大开方便之门。不良的心情往往造成病人身体功效的紊乱，妨碍疾病的康复，它还使自我感觉恶化，使疼痛加剧。支持性心理治疗是患病造成的不安全感的有效“拮抗剂”。疾病能够妨碍一种人执行其社会功效，如工作、学习、社交和操持家务等，这在慢性病人身上特别突出。破相和残疾能够造成严重的自我贬值，使人丧失自信和消极失望。对于这些病人，支持在于协助他们看到自己的才干和潜力，激励和指导他们循序渐进以达成某种目的。除了躯体患病以外，需要支持的状况还诸多，如失恋；、失业、考试落第、亲人死亡、夫妻感情危机，以及多个生活事件造成的挫折和失败，损失和不幸，都需要支持。精神障碍病人普通也需要支持。要注意的是，不管是确保还是解释都应当实事求是，言过其实即使临时有效，将来迟早要出问题。解释过多不仅没有必要，甚至尚有害处。“知识就是力量”这话对社会来说是完全对的的，对于个人却大可怀疑。知识渊博而丧失生活勇气的人大有人在，有些病人医书看得愈多，顾虑也愈多，而病人清晰地懂得顾虑多端对健康不利却无法摆脱。可见，知识只是工具或手段而不能成为个人的动力。医生要懂得，病人对医学知识的渴求，或者“打破砂锅问终究”，往往是对疾病对于紧张胆怯甚至是疑病症的一种体现。只有当心理治疗者心里很明确，他但愿病人达成的目的是什么，激励才是有效的。大多数慢性病人需要长久经常的激励，结合生活或疗养中的具体处境和实际问题予以激励最为有效。含糊笼统的激励作用不大。尽管病人的病情和处境千差万别，需要激励的状况重要不外两种：(1)在跟自卑作斗争的过程中，加强病人的自尊和自信。(2)当病人犹豫不决时，敦促病人采用行动。治疗者能够用自己的经验或病人过去成功的实例进行激励。不要激励病人去做他事实上办不到的事，这样的激励能够起相反的作用，即挫伤病人的主动性，减少病人的自信心。所谓指导，有两个方面，首先是告诉病人如何对付疾病，如何安排休养生活。另首先是协助病人如何解决多个人际关系问题，特别是因患病而带来的若干新问题。谈到改善环境，指的是病人的社会环境，这重要也是人际关系问题。从人际关系中除去不初因素，在病人的生活天地里增添某些新的有利因素，这两个方面是同样重要的。协助病人与家眷或同事领导进行协商或展开谈判，调动病人配偶的主动因素(必要时可安排家庭治疗)，激励病人学习某种技艺或社交技巧、参加适宜的社会活动(如老人或残疾人俱乐部)，都是可行的。过分牺牲家眷的利益而迁就病人，往往对病人来说适得其反，这是值得注意的。不管用什么方式给病人以支持，最根本的是理解。能够说，理解本身对病人就是一种强有力的支持。如果缺少理解，确保、解释和激励等等都可能归于无效。暗示是医生普遍采用的一种治疗办法。只要医生的意图或建议以含蓄和委婉的方式体现出来，就能够说是一种暗示。因此，有些作者把暗示视为支持性心理治疗的一种方式。本书为了讨论的方便，另有专项讨论暗示治疗。引导或允许病人把压抑的情绪尽量无顾忌无保存地流露出来，叫做宣泄(catharsis)。这在本书中也有专项讨论。事实上，不太明显的宣泄在心理治疗交谈中很普遍。因此，有些作者把宣泄也视为支持性心理治疗的一种成分。下载医学百科App获取更靠谱的医学知识4支持性心理疗法的注意事项clicktocollapsecontents在支持性心理治疗中，有下述三个问题应当特别加以注意。(1)就一次支持性心理治疗而言，重要的是要避免含糊笼统的支持，也就是谈话要有重点，要结合实际问题有针对性地交谈。(2)对于慢性病人，支持性心理治疗要有计划性。隔多久做—次支持治疗，每次治疗花多长时间，整个疗程持续多久，都应当有周密的计划。在进行过程中要定时回想总结，还要设法调动其别人的力量，如家眷或社区精神卫生工作人员。由于病程迁延，往往要考虑在治疗一定时期后由通科医生或精神卫生护士接替心理治疗工作。(3)病人不合作很容易引发治疗者的注意，但过于顺从而掩盖了的病人的依赖心理，却往往被无视。病人主观上不努力，不按医生的建议去做，而在心理治疗交谈中却非常“听话”，或对医生的支持特别感爱好，都是依赖的常见指证。避免依赖在于一开始就要强调主动性和实践，治疗过程中要经常检查病人对医生建议的执行状况并及时与病人商议解决执行中的困难，加强具体的指导。(许又新撰刘协和审)心理治疗手册。5支持性心理疗法的理论基础clicktocollapsecontents人们在遭受挫折或接受环境所加予的严重压力或灾难后，会产生紧张状态。这是一种特殊的心理生理状态，它不仅体现为焦虑、紧张、知觉过敏、表情不自然、注意难集中、小动作增多等心理变化，还可有一系列的生理体现，如尿意屡屡、心跳、手颤、食欲不振、血压增高、头痛头昏、月经不调等。在心理紧张状态下，人们常通过心理平衡调节系统，采用一系列的摆脱办法。这些办法有的是对的的，有的可能是病理性的、不对的的。有时心理紧张状态特别严重，超出了心理调节平衡系统调节的能力，因而就能够产生疾病。产生疾病后病人毫无例外地一方焦虑、耽心、胆怯，首先又但愿疾病能很快治好。这时，要通过支持性心理治疗，增强心理平衡调节系统的机能，增强对心理紧张状态的承受力，支持他们采用对的的摆脱心理紧张状态的办法，以克服病理性的、不对的的办法。支持病人规定快速治好疾病的心理，指导他去克服那些消极、焦虑、恐惧、失望的心理，从而使病人与医生